Манично-депресивни психози

Манично-депресивна психоза манифестира во форма на наизменични манија и депресија. Помеѓу овие моменти има држави нормализација во кои особини на личноста на пациентот се целосно зачувани. Ова го прави можно да се зборува за поволен исход на болеста. Оваа болест најчесто ги напаѓа жените отколку кај мажите, и почесто во постара возраст. Раните симптоми на болеста се манифестираат доволно јасно, па болеста не е тешко да се забележи.

Форми и преваленцата

Меѓу класификација на видовите на манично-депресивна психоза фокус на поделбата на тежината:

Видео: биполарно растројство - како да се третираат? Манично-депресивна психоза [Matzpen]

• cyclothymia - најтешка форма;
• amphithymia - најмалку тешка форма.

Ако зборуваме за распространетоста, постојат точни податоци не се открива, бидејќи помалку тешки форми често не се евидентирани од страна на лекарите се должи на фактот дека луѓето не одат на болниците за помош. И оние кои се бараат, како по правило, се тешки. Ракување со суви бројки, ние се напомене дека манично-депресивна психоза сметка за околу пет проценти од сите оние кои бараат психијатриска нега (Забележете дека ова не одговара на реалните бројки на преваленцијата на манично-депресивни психози). Постојат, исто така може да се забележи дека лекарите се користат различни критериуми за утврдување на манично депресивна психоза, различно ја дефинираат степенот на болеста и затоа не постои значителна неизвесност во статистиката појава.

причини

Причините за биполарно растројство лекарите не без причина, видете во наследноста. Тоа е забележано дека во семејствата каде што има пациенти манијакално-депресивна болест, е многу почеста лице со ментални растројства (фаза од манично-депресивна психоза). Многу често болеста се гледа во една генерација. Еден од предиспонирачките фактори за манијакално-депресивна болест - ендокрини. Тоа може да се поврзани со пост-натална ендокриниот поздравниот, менопауза, менструација. Сега лекарите се развие хипоталамусот компонента во етиологијата на манично-депресивна психоза.

Клиничката слика и текот

Препорачливо е да се разгледа на клиничката слика на различни видови на психоза.

Кога Cyclophrenia манично-членки, како депресија се јавуваат заедно или одделно. Депресијата почесто се случуваат, манија е многу помалку, иако сериозноста на нивните различни и Преземање текот на нивниот курс. Болеста може да се случи како самостојно и во позадина на секој преципитирачки фактори. Како по правило, егзацербација се случи во еден и во исто време, обично во есен на пролет. По првите знаци, расте брзо и аферентните нарушувања. Врв на процесот може да се случи за неколку дена по прекурзори. Со истиот процес typicality угасне. Депресијата се манифестира пред се депресија, вознемиреност, нарушувања во говорот, инхибиција на менталната активност. Манична фаза се карактеризира со спонтани еуфорија, го забрзуваат процесот на размислување, ментални процеси, побудување на говорот.

Поголемиот дел од пациентите во целиот мој живот искуство е само една фаза, но нејзиното траење можат да бидат значителни. После тоа, како по правило, се јавува на закрепнување. Докторите не се во брзање да се направи дијагноза "здрава", така и во професионалните кругови се нарекува стабилна ремисија. Всушност, може да се случи повторување и повеќе од десет години по преседан. Според податоците од истражувањето кај повеќето пациенти има промена на депресивни состојби.

Видео: Маниќ синдром. Психијатрија © манија. психијатрија

Кога cyclothymia појави како автономна и соматски заболувања. Овие патолошки манифестации секогаш одат заедно со депресија, маскиран како нив. Во спротивно, доколку автономниот и соматски заболувања во сила надминува депресија, тоа е веќе зад нив лекарите треба да се прави разлика помеѓу психијатриски нарушувања. Психотични симптоми наизменично со едни со други, фаза на напади заменува фази релјеф, назначена со тоа, лични особини не се погодени. Времетраењето на напади и ремисии различни - од неколку дена до неколку години. Напади, исто така, се јавуваат најчесто во есен и пролет.

1. депресија - се карактеризира со ментална болест, ретардација на менталните процеси, моторни ретардација, постојано лошо расположение, неподготвеност да се комуницира со другите, желбата за самотија, перцепција на светот во црна боја. Кога овие константи, карактеристични симптоми на степенот на емоционални пореметувања е поинаква. Тоа може да биде блага депресија и безнадежна состојба ќор-сокакот во очај. Пациентите стануваат хипохондрик, тие се чувствуваат дека тие имаат болно срце болки и печење зад градната коска. Пред крајот на депресија кај пациенти со нарушен сон, губење на апетит, запек може да се случи, чувство на сувост во устата. Во тешки случаи се јавуваат болки. Во првите редови на соматски заболувања. Понатаму ментална патологија. Степенот на "страдање" секогаш различни, но во некои случаи може да се спореди со загубата на своите најблиски (екстремни услови). Пациенти е многу тешко да се заклучи од оваа состојба, нивните меланхолија државата секој ден се влошува. Депресијата може да биде од типот бранови, експлозија, а во некои аспекти на депресивните пациенти може да се мисли за самоубиство или пробајте да го извршат, предизвикувајќи штета на себе. Како по правило, државата на вечерта малку подобро.

Пациентите кои страдаат статусот е јасно прикажана надворешно - видлив во очите на меланхолија и тага, аглите на усните се изоставени компресирана. Пациентите кои седат во свиткана положба на телото, тие се во депресија, не се обрне внимание на она што се случува во вашиот интерес во она што некогаш се што е изразена во темнината, мрачните тонови, често се изразува желба да умре. Како по правило, обид да ги изведам од депресија води само до иритација и влошување на ситуацијата. Кога одговарање на прашања, пациентите велат дека инхибирани, не се протега околу деталите, неговиот глас тивко, монотон. Пациентите не можат да се фокусираат на она што се случува, тие не се сеќавам многу дури и од неодамнешното минато. Кога ќе се обидам да одговорам на прашањето, кој бара посебни знаења (дури и од областа позната на пациентот), пациентот е раздразливо, тој се смета себеси будала, идиот (само-забелешката).

Од обиди за самоубиство не може да се зборува само, но, исто така, го отелотворува реалноста на овие луѓе треба постојано да се следи, контролира своите постапки, за да не се предизвика повреда на себе. Најчесто, се обидува да изврши самоубиство се случи во екот на процесот. Пациентите кои страдаат од манично-депресивна психоза, имаат опсесии кои ги совладате целосно. Тоа може да биде самообвинување идеи во нешто што не гледам место за себе во овој свет, се чувствуваат неговите gipergrehovnost. Со напредувањето на пациенти депресија стане целосно апатични светот - бои и звуци не се допре до нив, seething живот околу нив не постои, како да не се привлечени. Настани, луѓето околу пациентот, гледа како низ магла магла. Пациентот не се чувствува реалноста на она што се случува - сите околу него - слики. Ментални нарушувања негира физиолошка активност - пациентот не се чувствува наплив на апетит, не се чувствува ситост, релаксација по целосно спиење. Во овој случај, жените може да исчезне менструација, тие се губат телесната тежина.

2. манија спротивното депресија. Зголемено емоционална состојба, добро расположение, мисловни процеси се забрзани. Кај овие пациенти, постојат различни здруженија. Манично-членки можат да бидат три тежини: хипоманија, манија и типична мегаломан со илузии. Манија се случи постепено - пациентите се чувствуваат радост, храброст, волја за работа и да се создаде. Со нивната енергија, топлината на моментот, болните да потрае многу работи одеднаш, но не ги донесе до крајот. Често во тоа време, пациентите покажуваат своите таленти - нерешено, пишува поезија, музика. Остава беспомошна, срамежлив, а понекогаш и на работ на неприфатливо. Пациентите може да се пофали со своите сексуални злоупотреби, веднаш познати, стапување во сексуални односи со странци без никакви ограничувања, "лабава". Ова однесување е сличен на повикувачот, необразовани. Целиот свет се согледува преку позитивен став, пациентите често не гледам пречки, нивната самодоверба се зголемува.

Понекогаш расположение се чини несоодветно - дури и трагични, тешко да се имаат такви луѓе доживуваат лесно и природно како ништо да не се случило. Пациентите обидува да се меша со разговорот, извикуваат нивните идеи, понекогаш не е релевантно прашање. Поради нивното чувство на ексклузивност тие се споредуваат со големи личности често се користи за да се нивните слики и да ги имитираат. Во оваа смисла на време, во ерата на ги изгубиле. Во прилог на ментални нарушувања и соматска патологија поврзани - хипертензија, слабеење, аменореа.

дијагностика

Кога дијагностицирање на болеста треба да се земе во предвид сличноста на некои од симптомите со форми на шизофренија. Ако психоза опстојува на идентитетот на пациентот, како и на шизофреност е деградација на личните квалитети. Покрај тоа, дијагнозата на болеста мора да се разликува од ефектите на повреди на мозокот.

третман

Третман на депресијата се базира на антидепресиви дестинација спектар како амитриптилин, имипрамин, pirazidol, azafen, Nover, итн За да се постигне саканиот ефект и не се формира отпорност на ниски дози на лекот потребно е да се назначи релативно големи дози, кој ќе се донесе одлука за лекар. Ако лекови не помогне, тоа е можно да се дејствува напротив - голема доза пропишана неколку лекови и нагло откажаа - често оваа метода е оправдано. Во зависност од состојбата на пациентот е пропишан електроконвулзивна терапија, термички држава (лишување од сон, за неколку дена, дозирана постот). Во такви ситуации, на телото често мобилизирани и пациентот ќе биде подобро. Манија третирани со хлорпромазин и халоперидол Tisercinum интравенозно и интрамускуларно, и хлорпромазин пропишани за кратко време, а потоа го заменува со повеќе нежни Tisercinum. Успешно се користи литиум сол.

Outlook

Најчесто, прогнозата е поволна, особено во блага форма. Во потешки форми, може да се постигне значителни подобрувања, но пациентот, неговата состојба треба да се следи најблиски.