Билијарна хипертензија

Билијарна хипертензија - се последиците од прекршување на одливот на жолчката, предизвикани од човечки болести на билијарниот систем. Ова го зголемува притисокот на течноста во билијарна екскреторен канали на мочниот меур на црниот дроб, жолчката, како и зголемување на крвниот притисок во порталот вени.

Видови на билијарниот хипертензија

Конвенционално, болеста се карактеризира со три фактори.

Преваленцата на висок притисок во вените: нормален проток на крв може да биде спречена во спленичната вена, но во портал (портал) вена останува непроменет (сегментална хипертензија), има вкупно или хипертензија.

На сцената на развој може да биде:

• Основно - се карактеризира со функционални нарушувања, нема специфични студии не се откриени.
• Умерен - постои надомест неуспех.
• Изрази - нарушувања се манифестира во форма на асцит (акумулација на течност во стомачната празнина со зголемување на желудникот) и оток.
• Комплицирани - таму се развива крварење и оштетување на црниот дроб (енцефалопатија).

Според распоредот крши блокира протокот на крв:

• Predpechenochnaya (попречува протокот на крв во вената на црниот дроб).
• Интрахепатична (блокирање на протокот на крв во порталната вена во црниот дроб).
• Postpechenochnaya (бавно движење на крв од црниот дроб во долната шуплива вена).
• Мешани.

појавата на симптомите

Во првата фаза тоа е обично само загрижени за периодичните надуеност и тежина во горниот десен квадрант.

На вториот додаде болка и тежина во епигастриумот, чувство на почетокот на ситост и исполнетост во абдоменот, зголемен црн дроб и слезината.

Во тешки фази освен асцит и едем, овие симптоми се јавуваат:

• нестабилна стол (често безбоен или светло обоени поради недостаток на жолчката);
• темна урина;
• подуеност, особено по масна храна (нормално без доволно процесот на варењето жолчката е невозможно);
• повраќање;
• вени на предниот абдоминален ѕид;
• чешање;
• пожолтување на белката на очите и кожата.

Пруритус се случува бидејќи на жолчната киселина во износ прекумерна пад на крвниот иритираат нервните завршетоци

Особено опасни компликации. Уништувањето на крвни клетки и нивните задоцнување во слезината, што резултира со анемија и леукопенија. Започнете крварење поради повреди проширени вени на дебелото црево, желудникот и хранопроводот. И карактерот се секогаш ненадејно и изобилство.

Можеби гноен воспаление на жолчните канали - холангитис. Формирана од страна на контакт со стагнација жолчката микроби.

Поради недостаток на нормални жолчниот проток нарушена функција на црниот дроб, го убива клетките, фиброзно ткиво формирана во нивното место. Процесот потоа се влева во билијарна цироза. Исто така, најверојатно, да се развие апсцес на црниот дроб, што дава гној исполнето со празнина во црниот дроб.

Идентификација на болеста на првиот знак во голема мера ќе го олесни третманот и да се избегне компликации.

Причини и дијагноза

Билијарна хипертензија предизвикана од следниве фактори:

• Бенигни или малигни тумори. Проширување, што доведе до компресија на органите и канали. Две третини од неопластични болести на жолчниот канал паѓа на Klatskin тумор локализиран во konflyuensa - сливот право билијарна капитал и се остава во еден канал. Исто така, заеднички тумор на панкреасот, што претставува притисок врз жолчниот канал, како резултат на нивната kinks.
• Холелитијаза и холециститис. Бидејќи овие болести формира цврсти материи - concrements што буквално заглави жолчните канали. Поради високата концентрација во крвта на билирубин се развие жолтица.
• Присуството на паразити во каналите. Во суштина тоа Giardia и мачка среќа предизвикува opisthorchiasis. Напијат ѕид во жолчните канали, паразити ги предизвика на механички оштетувања и оклузија. Понекогаш болеста е речиси и да нема симптоми. Но повеќе и повеќе личат на акутен холецистит, и зголемување на температурата на телото може да се чуваат 1-3 недели.
• Конгенитални абнормални структура на хепатална канали.

Feline среќа што влезе во телото, ќе бидат свесни за своето постоење само три месеци подоцна, бидејќи тоа беше тогаш дека почнуваат да несат јајца

Опасноста е дека слабите жолчката хипертензија е обично долго време не се манифестира. Еден човек понекогаш може да се чувствуваат слабост, нарушување на дигестивниот систем, но не го доживуваат како лош знак. Ако таквите настани се повторуваат, на редовна основа, без причина на намалена тежина, тоа е време да се побара совет од болницата.

Првичната дијагноза е лекар (општ лекар или гастроентеролог) врз основа на жалбите на пациентот. А директен метод за мерење на притисокот во жолчните канали невозможно. Затоа, билијарниот систем се истражува со помош на ултразвук, Х-зраци, КТ и МРИ со контраст.

Ултразвук обично се дијагностицира со до 90% од случаите на билијарниот хипертензија

Мора да се внимава канал продолжување, како и проширување на мочниот меур на црниот дроб, слезината и жолчка, откри присуство на механички пречки за одливот на жолчката.

Произведени земање на крв за биохемиски истражувања и за тестирање на реакциите на релевантни тумор маркери.

Ако горенаведените методи на истрагата не беа доволно информативни, а потоа се применува дијагностички лапароскопија.

третман

Во зависност од природата и степенот на болеста и да ги применуваат конзервативни хируршки техники. Конзервативната медицински третман се користи во случаи кога состојбата на пациентот не е критична, хипертензија, причината не е тумор. И да се подготви пациентот за операција.

Ако блокада е предизвикана од жолчни камења болест, тој ги отстранува целиот жолчното кесе со камења. Понекогаш се случува кршење камен тумор, тогаш е потребно итна операција да се спаси животот на пациентот.

Во случај на малигни тумори, инхибирани протокот на жолчката, работата се врши во комбинација со хемотерапија или радиотерапија. Ова е неопходно со цел да се намали големината на туморот, како и да ги уништи можните метастази во крвта. Пред подготовка на хемотерапија дрога на пациентот се врши со цел да се зголеми заштита на органи од штетните ефекти.

Ако причината за хипертензија е еден вид на бениген тумор од видот на полип, по отстранување на дел се испраќа за хистолошки преглед за откривање на можноста за повторно раѓање. Од било формирање во уметноста имаат високо ниво на склоноста за малигна трансформација.

Кога опструктивна жолтица третман се врши во две фази: прво, што се одржа на условно ослободување на жолчните канали, за да се врати на одливот на жолчката. Тоа често се користи и перкутана ендоскопска метода.

Перкутана дренажа - хируршка интервенција на катетер во различни човечкото тело абдоминална образование

Кога се елиминира симптомите на жолтица, со што планира радикална хирургија. Според оваа шема значително ги намалува шансите за компликации и смртност.

Ако абнормалност е вродена во природата, а потоа се применува протеза - се воведува во потесен канал продолжување специјален материјал, со што се враќање на протокот на жолчката.

Прогноза по операцијата зависи од соодветноста и навременоста на спроведени пречки.