Хепатални Чолиќ. Причини, симптоми, знаци, дијагноза и третман на болеста.

Хепатални Чолиќ (билијарна колика) - еден од клинички форми холелитијаза. Овој термин опишува болката која резултира од каменот паѓа во цистична канал и контракција на жолчното ќесе ѕид. Поретко, хепатални Чолиќ може да се случи како резултат на други причини.

Хепатални Чолиќ во факти и бројки:

• Ова е најчестата клиничка форма на жолчни камења.
• Понекогаш се меша со билијарна колика ренална колика. Всушност тоа е две сосема поинаква состојба. Во првиот случај причина е холелитијаза, во вториот случај - уролитијаза (камења во бубрезите или уринарниот тракт).
• Најчесто, холелитијаза и билијарна колика се наоѓаат во развиените земји.
• Ризикот се зголемува значително по 40 - 50 години.
• Жените се погодени почесто од мажите.

Особено анатомија на црниот дроб и жолчката

Црниот дроб често се нарекува најголемиот жлезда во телото на човекот. Ова тело, кое се наоѓа во горниот дел на стомакот, под дијафрагмата, е од витално значење и извршуваат многу различни функции.

Основна функција на црниот дроб:

• формирање на жолчката, кои, пак, исто така, врши неколку различни функции.
• синтеза на протеини, кои создаваат колоиден осмотски притисок на крвната плазма на одредени супстанции се врши превоз во крвта, се вклучени во коагулацијата на крвта.
• Регулација на метаболизмот на мастите.
• Регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Во црниот дроб, гликоза молекули се комбинираат за да формираат полимер гликоген. Поради овој шеќер се чуваат во клетките.
• детоксикација. Ткиво на црниот дроб ти ги зема и се распаѓа токсични супстанции, кои се формираат во телото и да дојде од надвор.

жолчката - биолошки течности, кој се синтетизира од страна на клетките на црниот дроб, а потоа системот влегува на жолчниот канал и жолчката црево. Таа има горчлив вкус, кафеава, жолта или зеленкаста боја.

На структура се состои на жолчката:

• жолчните киселини;
• жолчни пигменти кои се произведени од страна на распаѓање на хемоглобинот: билирубин, биливердин;
• холестерол;
• фосфолипиди - масти, кои служат како растворувачи за холестеролот и се дел од клеточната мембрана;
• различни јони;
• вода.

жолчката функција:

• emulsification на масти;
• активирање на панкреасот ензими;
• деактивирање на гастричен ензими во цревата;
• Активација на слуз и биолошки активни супстанции во цревата;
• подобрување на подвижноста (контракции) на цревниот ѕид, поради што е поинтензивна туркање на храна;
• повлекување од телото на билирубин, холестерол и други супстанции.

Во рок од еден ден на човековите црниот дроб екстракти во просек од 1 до 1,5 литри на жолчката.

Производство на клетките на црниот дроб, жолчката, прво ќе влезе жолчката капилари. Тие се обединети во жолчните канали, кои се спојуваат за да формираат поголеми. Како резултат на тоа, формирани се два големи проток - лево и десно. Тие се, односно, крв беа собрани од левата и десната страна на црниот дроб лобуси и се спојат за да формираат заеднички хепатален канал, кој потоа се поврзани на канал на жолчното кесе во заеднички жолчен канал (наречен заеднички жолчен канал).

жолчното кесе - мал орган со големина на јајце на кокошка е (3-5 x 8-14 см). Таа има облик на торба со тенок долниот ѕид и во непосредна близина на црниот дроб. На жолчното ќесе е потребно со цел да се соберат на жолчката произведени од страна на црниот дроб, а потоа, како што е потребно, за да го прикаже во стомакот.

Од кои дел се вклучува на жолчното ќесе:

• дното - на најширокиот дел на тело кое има форма на купола;
• тело - главната среден дел на жолчното ќесе;
• вратот - тесниот дел на местото каде што телото на жолчното кесе оди во својот тек;
• сфинктер Lyutkinsa - кружни мускулните влакна кои се на место во вратот на канал на транзицијата и да се регулира жолчката;
• цистична канал - поврзување со хепатална форми на заеднички жолчен канал, кој, пак, е поврзан со канал на панкреасот и се влева во дуоденумот.

Што се случува во жолчните канали и жолчката во црниот дроб Чолиќ?

Хепатални Чолиќ во повеќето случаи е клиничка форма холелитијаза - болеста, при што на формирање на камчиња во жолчното кесе и канали.

Жолчката е комплексен колоиден раствор. Нормално, тоа е главната компонента на жолчни киселини - тие служат како еден вид на стабилизатор. Ако постои однос нарушување на жолчката компоненти со намалување на количини на жолчните киселини, таа започнува со задебелување со следните формирање на камења.

Видови на камен, во зависност од структурата:

• мешани;
• холестерол;
• вар;
• пигмент.

Билијарна колика се јавува како резултат на заболувања на жолчниот проток, се случува кога спазам преклопување камен или грутка слуз на цистична или заеднички жолчен канал. Понекогаш хепатални Чолиќ може да се јави кај луѓе кои немаат холелитијаза (камен акалкулозен болка), па дури и жолчното кесе отстранети (се верува дека тоа може да биде поврзано со нарушена функција на жолчните канали).

Други можни причини за билијарна колика:

• билијарна дискинезија - функционална болест се карактеризира со нарушување на тон и контракција на ѕидовите на жолчниот меур и жолчните канали.
• cholestasia - холестаза предизвикана од различни причини.
• холангитис - воспаление на жолчните канали.
• Хепатални Чолиќ може да се јави како компликација на тифус.
• џардијаза. Giardia - едноклеточни паразит кој живее во дуоденумот, и од него можат да навлезат во жолчниот канал. Билијарна колика се јавува како резултат на дејството на отровот објави застапник на ѕидот на жолчниот канал.
• Вродено стеснување на жолчните канали.

Најчестите причини за билијарна колика кај деца и возрасни:

	Функционална билијарна колика	Здравко Чолиќ, предизвикани од механичка бариера
возрасни	Билијарна дискинезија (10% од случаите).	Холелитијазата (90%).
деца	Џардијазата (90%).	Вродени стегање билијарниот тракт (10% од случаите).