Акутен холециститис - инфекција на билијарниот тракт

Акумулација на жолчката обично води кон развој на инфекција во жолчното ќесе, што предизвикува акутно воспаление на ѕидот на телото. За секоја повреда на ѕид од камења ќесе, пристапот на бактериски инфекции и воспалителни ензими воспаление распределба во зголемување на органот.

Инфекција на жолчното исто така може да се развие кај луѓето не е болно холелитијаза. Најчесто оваа болест се јавува во женската половина од онаа на мажите. Болеста се развива многу брзо, во рок од неколку часа или дена.

Причините за болеста

Фактори на ризик за развој на оваа болест:

• Различните сериозни болести: висок хирургија, изгореници, трауми, сепса.
• Продолжено гладување и парентерална исхрана предизвикува жолчни стаза. Меѓу најчестите причини за акутна холециститис може да се идентификува следново:
• Хипертензија - зголемен хидростатичен притисок во билијарниот тракт;
• Concrements во жолчниот меур или некој канал;
• Инфекција на билијарниот тракт;
• исхрана неуспех, неисхранетост,
• Болести на желудникот, предизвикувајќи diskholiyu;
• Намалување на способноста на телото да се спротивстави на надворешните фактори;
• Патолошки васкуларни промени во жолчката екскреторен тракт.

симптоми

Типично, акутен холецистит е прикажано од страна на следниве општи симптоми:

• Болката на трајна природа во горниот десен квадрант. Болката може да се даде во десната рака и градите, или во десната страна на вратот. Тие можат да им претходат на нападот на билијарна колика.
• Зголемена телесна температура.
• Гадење и повраќање, устата горчина.
• Жолта боја на кожата и белката (овие симптоми не може секогаш да биде прикажана).

Клиниката за акутен холецистит обично зависи од следните фактори:

• патолошки промени во жолчката;
• времетраењето на болеста;
• присуството на компликации во телото;
• реактивноста на пациентот.

Наоѓање слични симптоми во себе, се препорачува, без одлагање, да се обрати на лекар за потребната помош. Всушност, акутен холецистит е опасно за нејзините компликации.

класификација на болести

Медицина нуди следнава класификација на акутен холецистит:

1) calculous холециститис;

2) холециститис Бес плочка:

• катаралната (едноставен), се манифестира со болка под десниот ребро, гадење, повраќање. Лесна стомакот, без зголемени црниот дроб, палпација холична не е определено.
• flegmozny;
• гангрена;
• пукната;
• компликации.

компликации на болеста

Компликации на акутен холецистит може да се развие по неколку дена по почетокот на болеста:

• гноен воспаление (емпием, гангрена) и перфорација на жолчен меур, со можен развој на перитонитис (воспаление на абдоминалната празнина);
• апсцес на црниот дроб;
• жолчката фистула поврзување на жолчниот меур со цревата, бубрезите, или стомакот;
• акутен панкреатит;
• механички жолтица.

дијагностика

Наоѓање знаци на болест, јавете се на "итна медицинска помош". Тоа е строго забрането доаѓањето на лекар:

• ставање топла вода шишето на стомакот;
• миење на желудникот;
• приемот на кој било лаксатив.

Пациентот треба одмор во кревет. Се препорачува да се стави мраз на подрачјето на жолчното ќесе.

За точна дијагноза на лекар, следните дијагностички мерки:

• Тоа е историја: истражување и снимање на жалбите на пациентот;
• Општи и биохемиски испитувања на крвта;
• Ултрасонографија на перитонеумот.

диференцијална дијагноза

Акутен холецистит обично е потребно да се направи разлика на следниве болести:

• - акутен панкреатит. Акутен панкреатит се случува со брзо растечки симптоми на труење, пареза на цревата, тахикардија. Болката е природата на ќерамиди и е локализиран главно во левиот горен квадрант или епигастрична. Може да има честа понекогаш неконтролирано повраќање.
• - ренална колика. Бубрежна колика, што е спротивно на акутен холецистит, што се карактеризира со појава на акутна болка во лумбалниот регион. Болката може да се даде во бутот и гениталиите, како и развојот на dizuricheskih настани. Температурата на телото не се зголеми, не леукоцитоза. На присутни соли на елементите на урина и крв. Не постојат симптоми на иритација на перитонеумот празнина.
• - перфориран дуоденален улкус и стомакот. Во акутен холецистит, за разлика од перфориран чир нема историја улкус и симптоми на камења во жолчката. Во акутен холецистит таму се повторува повраќање жолчката, болка во горниот десен квадрант. Зголемена телесна температура, болка постепено се зголемува. Кога перфорација на чирови, во раните утрински часови, постои јасна тензија на мускулите на предниот ѕид на перитонеумот.
• - акутен апендицитис. Акутен холециститис разлика од акутен апендицитис случува со повторени повраќање на жолчката, болка, зрачи во десното рамо и плешката.

третман на болест

акутен холецистит третман треба да се одржи во хируршка болница. Во првите неколку часа од администрација на пациентот е пропишано капиларна antispasmodic лекови, антибиотици, детоксикација се врши.

Кога симптомите се повлекуваат пациентот е подготвен за операција за отстранување на жолчното кесе. Активност (холецистектомија) се администрира по внимателно прелиминарна дијагноза, врз основа на конкретни упатства. Кога дискинезија (функционален карактер на жолчниот меур нарушувања функционалност) операција е доделен, а се одржа cholecystendysis. се внесува преку кожата во цевка на жолчното кесе: Суштината на тоа. Преку оваа цевка жолчката излегува. Оваа операција отстранува воспалителниот процес во жолчното кесе. И тоа, пак, носи лицето и надвор од состојба на опасност и ја подобрува општата состојба на пациентот. Хируршки третман остава позитивен фидбек.

Акутен холециститис и бременоста

За време на бременоста, итноста на операција теми реши поединечно.

Следниве методи се користат за лекување на болеста:

• За да се намали болката, бремени жени се пропишани опиоиди.
• Се препорачува да се пијат многу течности.
• нежен исхрана.
• Аспирација на содржината на желудникот и дуоденумот, за да се обезбеди функционална остатокот на жолчното ќесе.
• Антибактериски лекови со широк спектар за спречување на заразни компликации. Во некои случаи, итна операција се врши без да се чека за пост-натална состојба.

исхрана

Клинички исхрана е насочена кон лачењето на жолчката од жолчниот меур и отстранување на воспаление. Препорачана доза на сварлива масти, растителни масла, поттикнување на лачењето на жолчката. Исто така, вклучуваат во исхраната храна која содржи големи количини на магнезиум соли, со кои се промовира жолчниот проток, намалување на болки, олеснување на грчеви на жолчка.

Со навремено лекување на лекар во време да се спроведе ефикасно лекување на болеста, пациентот не се опорави целосно и враќа на способност за работа.