Тромбофлебитис на длабока и површинските вени: акутна и хронична. Дијагноза, третман, превенција

Меѓу васкуларни заболувања, има еден кој лекарите веруваат дека повеќето подмолно, со непредвидливи последици. Тоа - тромбофлебит на долните екстремитети. Ова е името на воспаление венска ѕидови, што доведува до формирање во луменот на венска згрутчување на крвта. Болест која се развива во крвните садови на нозете - најчестиот облик. Но, понекогаш (иако многу поретко) Да ги исполни нејзините други форма - тромбоза на горните екстремитети, и грлото на матката и торакални.

Секој човек има мрежа на вените, кој се наоѓа на површината (под кожата) И скриени во подлабоките слоеви. Во зависност од тоа се прави разлика помеѓу две варијанти на болеста:

1. Тромбофлебитис на длабоките вени на долните екстремитети (Неговата медицински симбол - phlebemphraxis) -
2. Поткожни тромбофлебитис, површни вени.

Понекогаш ѕидот на вените стануваат воспалени, згрутчување на крвта не е формиран. Во овој случај, состојбата се нарекува флебит.

Причините за болеста

Причини тромбофлебитис - многу. Но, главната се следниве:

• Генетски (наследни) предиспозиција за коагулопатија (згрутчување на крвта) и на тромбофилија.
• Воспаление често станува причина за венска повреда на ѕидот.
• Честа причина за болеста е проширени вени, што предизвикува намалување на стапката на протокот на крв низ вените, што резултира со стагнација на крв во крвните садови.

Исто така, може да се случи тромбоза по влезот на инфекција од надвор. Пример за таков случај е опишан во видеото подолу:

сериозни болести

Проширување, згрутчување на крвта штрајкови (а потоа може да доведе до оклузија) 'Рбетот вена. Кои се причините за венска инсуфициенција хронична природа. Со овој третман на тромбофлебитис е во голема мера комплицирана.

симптоми на тромбофлебитис

За почетокот на следните знаци на воспаление на венски садови на докази за кои повеќето луѓе не секогаш се обрне внимание на:

1. мало оток на нозете;
2. Болка во потколеницата,
3. Чувство на печење и тежина во нозете,
4. Црвенило на кожата.

Во повеќето случаи, пациентите да побараат медицинска помош кога болеста напредува. Ова ја зголемува отекување на нозете, во формирањето на тромб кожата стане сина нијанса. Во состојба на занемарување на екстремитетите може да се претвори црно. На тромб обично е локализирана во вени на бутот, долниот дел од ногата или на глуждот.

Тромбофлебитис на површни вени (лево) и длабока венска тромбоза (десно)

ризичните групи

Постојат одредени категории на лица, кои докторите припаѓаат на т.н. ризична група. Тие имаат веројатноста за појава на тромбофлебитис - највисока. Тие вклучуваат:

• Луѓето кои поминуваат многу време во седечка (фиксна) позиција, кои патуваат со авион или возење со автомобил.
• Оние кои биле подложени на операција, и мораше да се почитуваат за неподвижен долго време, одмор во кревет.
• Страдаат од проширени вени.
• Пациенти со антифосфолипиден синдром, gipergomotsistoinemiey (забрзана згрутчување на крвта).
• Бремени жени. Ризикот од тромбоза се зголемува за време на породувањето.
• Тромбофлебитис - чест придружник на дебели луѓе се дебели.
• Постарите луѓе водат седентарен начин на живот.

Видео: површни и длабоки тромбофлебитис

Постојат неколку подвидови на тромбофлебитис:

акутна тромбофлебитис

Знаци на тромбофлебитис манифестира најјасно во акутна текот на болеста, која започнува со појавата на остра болка по должината на погодените вена протокот на крв. Во исто време значително менување на бојата на кожата. Станува цијанотични со проширена мрежа на крвни садови на површината. Во услови на зголемена телесна температура, лоша нога останува ладна. болка, како ако нејзината прскање. Инстинктивно, пациентот се обидува да ја задржи во добра состојба, се обидува да ја намали болката.

Кога првите симптоми на акутна тромбофлебитис, веднаш треба да се јавите на лекар, а пациентот стави во кревет. Во овој случај, пред доаѓањето на лекарите, тоа е строго забрането да вршат било каков третман (триење на масти, вршење на масажи, шалче облоги и слично). Ова може да предизвика поделба на згрутчување на крвта и со упис во белите дробови и другите внатрешни органи.

Одвојување на тромб во текот на егзацербација на тромбофлебитис

Покрај тоа, акутна форма на тромбофлебитис многу брзо се претвора во компликации - гангрена или исхемични тромбофлебитис, бела или сина flegmaziyu. Тие се придружени со зголемена болка и расте, буквално секоја минута, едем. На кожата се претвора бледо во првиот, тогаш станува виолетова. Затоа, толку побрзо ќе се обезбеди медицинска нега, толку е поголема веројатноста да се избегне сериозни последици.

третман

Третирањето на акутна форма на болеста е избрана врз основа на состојбата на крвните садови, природата на болеста, тромб локализација. Обично се користи за оваа конзервативна терапија, која вклучува локални и општи третман. Пациентите кои се дијагностицирани со - акутна тромбофлебитис на подлактицата и долниот дел на ногата, може да се третираат како пациенти. За сите други форми, пациентите се испратени во болница. Тие се доделуваат на одмор во кревет, погодената нога е во добра состојба.

Локалната терапија вклучува следниве постапки:

1. Наметнување на еден од маст: Vishnevsky butanedioic или хепарин.
2. Poluspirtovye облоги или ладно третман, со дополнителна еластична преврски.
3. За оралните препарати се препорачува за подобрување на микроциркулацијата на крвта, како што fleksital, teonikon, Trental, итн
4. Како инхибитори се доделени индометацин, камбани, аспирин, итн
5. За корекција на оштетените протокот на крв во вените може да се користи Aescusan, troksevazin, venaruton, detraleks.
6. Формулации за аналгезија, намалување на воспалението и намалување на температурата - аналгин, reopirin, фенилбутазон и други.
7. За десензибилизација - suprastin, дифенхидрамин и така натаму.

Откако акутен воспалителен процес е исклучен за зголемување на ефикасноста на ресорпција на тромб препорачливо физиотерапевтски третман светилка-solljuks дијаметрално струи UHF. Добри резултати се добиваат со iontophoresis со хепарин, протеолитички ензими (химотрипсин, трипсин, итн.), Како и калиум јодид. Еластична компресија треба да се продолжи за дополнителни два месеци по главниот третман, со истовремен прием flebodinamicheskih препарати.

Оперативниот операција се врши во случај на вонредна состојба, следните индикации:

• Растечки тромбофлебит големи или мали поткожно, површни вени во акутна форма, со локација на горниот или средниот дел на бутот.
• Заканата од белодробна емболија.
• Топењето на тромб гноен ексудат.

Во третманот на тромбофлебитис, исто така, се користи Добивањето ласерски уништување, суштината на кој затоплување вена ѕид, веднаш над тромб. Ова ви овозможува да се отстрани јазли од абнормални венски големите крвни садови преку запирање на растот на згрутчување на крвта со воспаление. Елиминација веројатност туркање навнатре васкуларни тромб промовира алтернативна техника на ласерски зрак насочени спротивно на движењето на протокот на крв. Таа во моментов е единствен пат.

Тромбофлебитис Добивањето ефикасен метод, не дозволувајќи им на тромб да се развие и да навлезат длабоко наоѓа садови, е работа поврзани со лигатура на места каде што на површината станува длабоко Виена. тоа се нарекува crossectomy. Манипулација се врши со помош на локална анестезија на амбулантско основа.

postinjection тромбофлебитис

во текот на sclerotization проширени крвни садови, понекогаш постои нарушување уметност вршење на компресија склеротерапија. Во оваа насока на намалување на компресија во областа на администрацијата (инјектирање) Sclerosant, често доведува до воспаление. Во луменот на вена згрутчување на крвта почнува да се формира, со закана на транзиција кон последователни белодробна емболија. Оваа компликација се нарекува - postinjection тромбофлебитис. За да се избегне тоа, се препорачува да се зајакне употреба на пена компресија и перници латекс, како и лепило завои, посебна намена.

Postinjection форма на пример на рацете, што се должи на воведувањето на катетер

Особено, недоволна краеви појава интравенска хематоми, кои потсетуваат на делови на тромби вена. Нивниот лумен видлива маса, задоцнија изглед, во која беа вклучени sclerosant и згрутчување на крвта. Дека интравенска хематом и да доведе до акутна тромбофлебитис.

Третман postinjection тромбофлебитис е примена преливи со терапевтски мелеми, со користење на еластична компресија и соодветни лекови (како и во акутна форма). Понекогаш, во насока на вршење на посебен рез, пункција да се отстрани крвта sklerozantnoy маса.

хронична тромбофлебитис

Хронична тромбофлебитис, за разлика од акутна форма, нема посебни знаци и симптоми. Во оваа форма на болка болеста се периодични во природата, главно, се занимава по оптоварување на нозете (продолжен одење, итн.) Останатите се практично отсутни. Едем е незначителна. Затоа, еден човек не се брза да се побара медицинска помош.

Во третманот на хронични форми на тромбофлебитис користи маст, се препорачува постојана еластична компресија користење на специјални завои или чорапи, вежбање терапија, физикална терапија и третман во бањи и кал бањи.

Површна вена тромбофлебитис, попуштени

Еден од најчестите форми на болеста е акутна тип варикозни тромбофлебитис, која е придружена со силна болка, црвенило на вена кон достигнува до препоните. Во оваа форма на тромби вена болест опкружува изразен оток, и станува многу тешко. Со развојот на згрутчување на крвта, оток оди подлабоко вени, што е многу опасно симптом. Главната карактеристика на оваа форма на тромбоза е силна болка при одење, како и секој допир на проширени вени. Оваа болест е придружена со треска и слабост, настинка-како симптоми.

Проширени вени и тромбофлебитис - поврзани болести. Често предизвикува развојот на проширени вени на згрутчување на крвта во површни и подлабоко вени, што се карактеризира со бавна брзина на протокот на крв во јадрото јазли. Во овој случај, тромбофлебит - најсериозните компликација на проширени вени. Тоа е многу повеќе оди во артериска тромбоемболија и причините белодробната синдром posttromboflebitnogo.

Во третирање на тромбоза предизвикана од проширени вени, анти-воспалителни терапија се користи за да помогне во ублажување на болка и намалување на воспаление. Тоа вклучува хормонални креми, облоги од 50% алкохол и свеќи со диклофенак или butidionom.