Tendonitis. воспалителни механизам, симптоми, дијагноза и третман на штета

тендинитис - акутна инфламација или дегенерација на тетивите. Болеста може да имаат голем број на различни причини и ја придружува други посериозни системска болест. Воспалителниот процес може да влијае на речиси секој тетива, но во пракса, докторите обично се среќаваат тендинитис во областа на големите зглобови на екстремитетите. Најчесто болеста е резултат на повредата на спортот. Според статистичките податоци, тендинитис јавуваат кај мажите од 1,5 - 2 пати почесто од жените. Сепак, овој процент е најверојатно се должи на доминантен вид на активност на мажите. Трауматски tendonitis често се случува при вршење на тешки физички напор.

мускулите врска Анатомија и коски, што тетива

Тетива е формирање на сврзното ткиво што ги поврзува мускулите на коските. Со намалување на скелетните мускули тетива пренесува силата на коските. Во зависност од местото на прицврстување на пакет стрес тетива може да доведе до флексија или продолжување на ногата во заеднички или пак во зглобната капсула.

Според структурата постојат два основни видови на тетивите:

• Цилиндрични тетива. Цилиндрични тетивите поврзете издолжени екстремитети скелетните мускули на коските. Овие тетивите се поставени во посебна обвивка тетива. Оваа обвивка на сврзното ткиво, која обезбедува оптимална лизгање движење на тетивата за време и го изолира од околното ткиво.
• Стан тетива. Рамен тетивите се отстранува значително врз телото и е прикачен за коските рамен мускулите, табла и aponeurosis. Тетива обвивка тие се обично отсутни.

структурата на ткаенината на тетивите е важно за правилно разбирање на воспалителниот процес. Всушност тетива е поставена паралелно на колаген насоки. Колаген - е најзастапениот протеин во сврзното ткиво. Таа има висока јачина и ниска еластичност. Овие особини се помина низ тетива. Додека драматично намалување на мускулната оптоварување на потезите на тетивата. Поради ниска еластичност на колаген некои насоки се скршени, што доведува до microtraumas. Кога таква повтори оптоварување на оштетените тетива може да се случи својата последна јаз.

Најчесто трауматски тендинитис забележани во приложување на напречно-пругастите мускули на екстремитетите. Овие мускули може да опаѓа остро и да го положат тежок товар на тетивата. Од особено значење што го има во спортската медицина. При вршење на спортски вежби без претходно загревање или загревање microtrauma тетивите веројатноста е значително зголемен. Фактот дека претходно загревање и истегнување на колагенските влакна малку ја зголемува нејзината еластичност и го спречува фрактури.

Од тетивите се дел од мускулно-скелетни систем и кои се директно инволвирани во движењата, тие главно се наоѓаат околу зглобовите. Понекогаш е тешко да се дијагностицира, па како да се направи разлика на симптомите на воспаление tendonitis во заедничката празнина може да биде тешко.

Обично постои воспаление на тетивите во следните зглобовите:

• humeral заеднички - тетивата мускули рамо;
• лактот - рамото мускули и тетиви на подлактицата;
• зглоб заеднички - долго флексорните тетиви на дланката и прстите;
• зглобот на колкот - тетива на бутот мускули;
• коленото - тетива бутот мускули и долниот дел на ногата;
• глуждот - на Ахиловата тетива.

Во случај на ревматски заболувања и автоимуни процеси можат да бидат засегнати со помали тетива на фалангите на прстите или мускулите на грбот.

За разлика од механички повреди, со што се објаснува физички својства на колаген, тетивите може да стане воспалени ткиво за време на акутна имунолошка процеси или одредени системски заболувања. Во овој случај, доаѓа до израз на клеточна структура и биохемиски состав на тетива ткиво. На клетки помеѓу колагенските влакна најчесто се наоѓаат fibrocytes и фибробластите. Во однос на биохемијата, во прилог на колаген најде протеогликаните (протеин-јаглени хидрати комплексни молекули споите колаген влакна). Овие клетки и супстанции, во некои случаи, може да биде нападнат од страна на свој имунолошкиот систем.

Причини за тендинитис

Како што споменавме погоре, воспаление на тетивите може да се случи поради различни причини, вклучувајќи ги и како дел од сериозна системска болест. Така, можеме да зборуваме за тендинитис и како независна болест и како компликација или клинички варијанти на друга патологија.

примарната тендинитис (независна болест) следниве причини може да биде предизвикана од:

• физичка активност;
• механички повреди;
• локалните воспалителни процеси.

физичка активност

Физичка активност е најчеста причина за тендинитис. Во зависност од видот на мускули или мускулна група извршената работа, страдаат оние или други тетивите. Мускулни влакна, сечење, повлечете ткиво тетива. Тоа е особено опасно кога се јавува нагло таква тензија, без загреете мускулите. Во овие случаи, постојат тетивите microtrauma со основање, всушност, тендинитис.

механички повреди

Механички повреди предизвикани од прекумерно вежбање. Тие се микроскопски солзи колагенските влакна, кои го сочинуваат тетива. Ова најчесто се случува на местото на приклучување на коската на тетивата. Ова го објаснува локализацијата на болката, главно во областа на ногата зглобовите. Тоа е таму дека има најважните места на коските и мускулите врска.

Од сврзното ткиво што го прави до тетива е многу силна, повреди се случуваат главно во места на прицврстување на големите мускули. Помали мускули се едноставно не може да се намали доволно силно за да предизвика кинење на тетивите.

Како резултат на тоа, пост-трауматски tendonitis се јавува главно во следниве анатомски области:

• рамениот зглоб. Во областа на рамениот зглоб се наоѓа бицепс тетива (бицепс) И трицепс (трицепс) На мускулите на рамото. Овие мускули се најголемите и најсилните во горните екстремитети. Бицепс и трицепс се одговорни, односно, за флексија и екстензија рака на лактот. На нивните прекумерно оптоварување се јавува повреда на тетивата. Поради анатомски карактеристики се засегнати, главно во областа на тетивите на рамениот зглоб, но постојат слични повреди во лактот.
• Зглобот на коленото. Главните мускулите кои се прикачат на коленото се квадрицепсите (квадрицепсите) Бутниот мускул и теле главата. Тендинитис е почеста првиот од овие мускули. Квадрицепсите тетива е повреден со продолжување остар нога во коленото, или кога кревање на тешки тегови со вклучување на нозе во работа.
• Ахиловата тетива. Ахиловата тетива е кабелот на сврзното ткиво, кој се наоѓа зад глуждот. Преку него доаѓа со приложување на теле мускули до коска на петицата. Повреди Ахиловата тетива и последователниот развој на тендинитис случува за време на кревање на тешки предмети на прстите на ногата. Ова е главно во почетната фаза скок или непредвидлива кога работи.

Тетивите на другите мускули се повредени е релативно ретка. Овие често да предизвика воспаление на други причини, кои ќе бидат наведени подолу.

локално воспаление

Од основните tendonitis исто така, може да предизвика воспаление околу тетива. Класичен пример е мекото ткиво површината рани (длабоки гребнатини или гребнатинки). Без брза дезинфекција на рана инфекција може да се шири во околните структури. Еден добар пример за тоа е повредата на коленото. Доколку се прекрши на интегритетот на кожата во областа на заедничката микроорганизми и почнува воспалителниот процес. Без соодветен третман на повредите ширењето може да доведе до воспаление на тетивата на quadriceps femoris мускулите се наоѓа во оваа област. Во такви случаи, тендинитис може да биде непријатност дури и по заздравувањето на раните и обновување на кожата.

Исто така, tendonitis може да биде манифестација на следниве болести и нарушувања на системот:

• инфекција;
• ревматски заболувања;
• болести на имунолошкиот систем;
• метаболички нарушувања;
• дегенеративни процеси на зглобовите.

инфекција

Tendonitis може да биде последица на ширењето на некои инфекции во телото. Вообичаено, на предизвикувачкиот агенс продира прв во зглобовите, предизвикувајќи ги да се победи. По ова воспаление шири на мускулите тетивите во соседството. Во областа на заеднички инфекција влегува во крвотокот или лимфниот систем. Одлагање на микробите е во ткивото се должи на фактот дека многу рскавицата на зглобовите нема крвни садови. Така, капиларите во зглобовите постојат многу слепи џебови каде бактериите лесно може да остане циркулираат во крвта. Откако во џеб, бактерии погоди околните ткива и на крајот се репродуцира.

Како повреда на тетивата механизам се јавува во следните инфекции:

• гонореја;
• некои видови на стрептококи;
• кламидија (во рамките на ов синдром);
• Лајмска болест;
• некои вирусни инфекции.

Сепак, тоа треба да се напомене дека веднаш микробиолошки агенси ретко да доведе до воспаление на тетивите. Tendonitis најчесто се предизвикани од несоодветна реакција на имунолошкиот систем на присуството на инфективен агенс. На телото произведува специфични антитела, кои се дизајнирани да се уништат странски протеини селективно. Бактериите се во крвта, како што е споменато погоре, се задржуваат во зглобовите. Со оглед на протокот на крв во исто антитела и падне, да предизвика акутно воспаление, кое може да доведе до тендинитис.

ревматски заболувања

Ревматски заболувања е група на патологии кои се карактеризираат со лезии на сврзното ткиво. Речиси сите од овие болести со различен степен на веројатност може да доведе до тендинитис. Тоа е затоа што на тетивите, всушност, се еден вид на сврзното ткиво. Дефинитивно предизвикува и патолошки механизми на повеќето ревматски заболувања се уште не се разјаснети. Во развојот на воспалителниот процес може да игра улога вродена или наследни фактори, некои инфекции, а особено на имунолошкиот систем.

Тендинитис со различна тежина може да се забележи во текот на следната ревматски заболувања:

• псоријатичен артритис;
• реактивен артритис;
• остеоартритис;
• ревматоиден артритис;
• системски лупус еритематозус;
• склеродерма.

Неколку поретки и други ревматски заболувања кои доведуваат до развој на тендинитис.

Механизмот за појава на воспаление кај ревматски заболувања е многу сложен. Оваа група се однесува на автоимуни болести, бидејќи имунолошкиот систем почнува да напаѓа сопствените клетки на телото. Се верува дека причина за ваквите нарушувања е сличноста на сврзното ткиво протеини на протеини на одредени микроорганизми (Прво на сите, бета-хемолитичен стрептокок од групата А). Streptococcus подвид на ова често предизвикува ангина. Во отсуство на соодветен третман на имунолошкиот систем со текот на времето, таа произведува голем број на антитела кон протеините на микроорганизми. Овие антитела се способни за ангажирање на некои од нормалните ткива на телото (гломерулите во бубрезите, срцеви валвули, зглобовите и тетивите). Така, причината на тетивите на ревматски заболувања често станува сопствениот имунолошки систем хиперактивност телото.

Воспаление на тетивите во системската патологии на сврзното ткиво има неколку карактеристики. Прво на сите, тие се како симптоми освен трауматски тендинитис. Покрај тоа, воспаление на тетивите во ревматски заболувања бара посебен пристап кон третманот.

Заболувања на имунолошкиот систем

Како што е наведено погоре, имунолошкиот систем игра значајна улога во патогенезата (развој механизам) Ревматски заболувања. Сепак, изолирани повреди во неговата работа може да биде индиректна причина за воспалителни процеси. Главната улога на имунолошкиот систем е да се борат надвор од туѓа микроорганизми. Со слабеењето на имунитетот, го зголемува ризикот од заразни болести. Покрај тоа, овие болести ќе се случи во потешка форма. Без опозиција од активатори на имунолошкиот систем брзо се размножуваат и се шири низ телото.

Причините за намалување на вкупните имунитет може да биде:

• чести настинки;
• долг текот на терапија со антибиотици;
• примаат кортикостероиди (вклучувајќи го и честата употреба на кортикостероиди масти);
• радиотерапија и хемотерапија за рак;
• болести на крвта за формирање на систем на крвта и;
• трансплантација на коскена срцевина.

Исто така, постојат голем број на вродени автоимуна болест при која имунолошкиот систем создава антитела против протеини на сврзното ткиво на сопственото тело. За разлика од горенаведените услови, постои хиперфункција на имунолошкиот систем. Во такви случаи, тендинитис може да се случи во текот на животот, не само во места на прицврстување на големите мускули, но, исто така, во близина на помалите зглобовите.

метаболички нарушувања

Во некои случаи, воспалителни процеси во тетивите може да се олесни метаболички нарушувања во организмот. Прво на сите, тоа се однесува на тендинитис предизвикани од гихт. Оваа болест се карактеризира со зголемени нивоа на урична киселина во крвта и таложење на кристали на киселина во меките ткива. Недвосмислена воспоставување причина за гихт не е воспоставена, но идентификувани голем број на фактори кои придонесуваат за нејзиниот развој.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од гихт вклучуваат:

• машки (Болеста се јавува кај мажите од 10 - 12 пати повеќе од жените).
• Возраст над 50 години.
• хронична хипертензија (зголемен крвен притисок). Создавање притисок влошува бубрежна филтрација. Крв поминува низ тубули на бубрезите по повисока цена, кои влијаат врз квалитетот на филтрирање. Како резултат на тоа, крвта е повеќе урична киселина.
• Изобилството на пуринските бази во исхраната. Производите кои што содржат големо количество на овие супстанции вклучува црвено месо, чоколадо, пиво, кафе, какао, некои видови на риба (црвена риба). Како резултат на метаболички процеси во телото на пурин бази добиени урична киселина. Соодветно на тоа, употреба на горенаведените производи се зголемува концентрацијата на киселина во крвта.
• Ренална инсуфициенција или хронично бубрежно заболување. Заболување на бубрезите намалување на филтрација и деградира екскреција на урична киселина од телото. Како резултат на тоа, супстанцијата се акумулира во крвта и депонирани во ткивата.
• злоупотреба на алкохол. Алкохолот влијае на бубрезите, така што на филтрација и екскреција на урична киселина се намалува и голем дел од тоа останува во крвта.
• Наследна предиспозиција. Статистички, можност за развој на гихт зголемува неколку пати, ако семејството веќе имало случаи на болеста.

Таа предизвикува гихт tendonitis следи. На зголемување на концентрацијата на урична киселина води кон нејзиното таложење во ткива, како кристал. Во суштина, во исто време страдаат од меките ткива во зглобовите. На кристали на урична киселина доведува до акутна воспалителна на процес кој влијае на тетива. Во повеќето случаи, tendonitis се случува во малите зглобови на нозете, со помала веројатност да страдаат Ахиловата тетива.

Дегенеративни процеси на зглобовите

Дегенеративни процеси во зглобовите и тетивите често влијае на клип на околните мускули. Дегенерација на 'рскавица е постепено неговото уништување и некроза, која може да се случи поради различни причини.

Предизвикува дегенерација на зглобовите може да бидат следниве патолошки и физиолошки состојби:

• хормонални нарушувања (ендокриниот систем болести, менопауза кај жените);
• долго-хормонални анти-инфламаторни лекови (кортикостероиди);
• премногу стрес на зглобовите на спортисти и лица кои вршат тешка физичка работа;
• влошување на храна заеднички ткиво со возраста;
• абнормални калциум и фосфор метаболизмот во организмот (остеопороза и други заболувања на коските);
• заеднички повреди.

Дегенерација на зглобовите, без оглед на причините, во придружба на воспалителниот процес кој влијае на тетивата. Во некои случаи, тетива може да се прикачени директно на зглобната капсула (бицепс тетива во рамениот зглоб). Потоа заеднички дегенерација ќе доведе до трајна повреда на тетивите и microtrauma поддршка на воспалителниот процес.

симптоми на тендинитис

Tendonitis обично се карактеризира со ограничен број на локални симптоми, што е тешко да се стави дури прелиминарна дијагноза. Сепак, секој од симптомите има голем број на карактеристики кои укажуваат на воспаление на тетивата, а од другите соседните ткива.

Главните симптоми на тендинитис се:

• болка;
• движења тешкотии;
• јазли под кожата;
• аускултаторни бучава;
• црвенило на кожата.

синдром на болка

Болката е главен симптом на тендинитис. Обично, тоа е локализиран во зглобовите и ретко подложни на зрачење (се шири во соседните области). Во случај на трауматска болка тендинитис се случува веднаш по водат време или кинење на тетивата влакна. Потоа, таа се појавува претежно во текот на активни движења. Еден пациент за да се направи флексија или екстензија во зглобовите, мускулите се напнати, што предизвикува намалување на тензиите на тетивите и болка. Слична пасивни движења на зглобовите (со нечија помош), Не мускулна напнатост, речиси безболна. Оваа функција ви помага да се направи разлика болката на тендинитис болка во зглобовите (во вториот случај ќе биде болно и пасивно движење).

Кога тетива ткиво ревматски болки на е локализиран главно во мали зглобови (фаланги), Гихт и - во нозете (метатарзофалангеалните зглобови).

тежината на движења

Од тетивите се директно вклучени во процесот на движење на воспаление не може да влијае на заедничка работа. Microtrauma причина умерена едем, поради што tendinous кабел поцврсто слајдови тетива во ножницата. Како резултат на тоа, на амплитудата на движење во зглобовите е ограничен (главно се должи на појавата на силна болка со прекумерна флексија, екстензија или ротација).

Јазли под кожата

Во некои случаи, за воспалена тетива не може да открие мали нодули под кожата. Во трауматски тендинитис се објаснат: порастот на фиброзно ткиво. Нодули до неколку милиметри во дијаметар, имаат еластична конзистентност и се движи со тензија на мускулите.

Во ретки случаи, постои фиброзно ткиво калцификација. Во почетокот јазол одложен калциумова сол, што предизвикува нив да се зацврстуваат. Калцификација во пределот на тетива не го реши на свој, за разлика од влакнести нодули и да предизвика силна болка, повредувајќи обвивката на тетивата за време на движења.

аускултаторни бучава

Аускултација е метод на испитување во кој лекарот однесува стетоскоп на погодената област и анализа на звуци. Кога tendonitis, овој метод ретко се користи, бидејќи ненормални звуци не се слуша во сите пациенти. Во текот на аускултација може да се слушне триење оток и воспаление на тетивата, како што се движи во обвивката на тетивата. Нормално, овој процес се случува тивко. Во присуство на фиброзно нодули или калцификации поле бучава е акцентирана.

еритема

црвенило на кожата во текот на погодените тетива е ретка. Обично, тоа може да се види само кога погодени ногата во споредба со здрави. Црвенило забележано при истовремена tendovaginitah (воспаление на кеси тетива) Или на локација површината на воспалени тетиви (на пример, тетива долгиот флексор на прстите на рачниот зглоб).

Во зависност од причините што доведоа до развој на тендинитис, пациентот може да доживее други симптоми, но тие повеќе нема предизвикана од воспаление на тетивите, и болеста која ја предизвика. Овие се вообичаени симптоми, кои може да се утврди причината за тендинитис, поделени во три групи.

Со цел да се дијагностицира болеста кога симптомите на тендинитис потрага следниве групи:

• Симптоми на ревматски заболувања;
• Симптоми на гихт;
• симптоми на заразни болести.

Симптоми на ревматски заболувања

Како што споменавме погоре, тендинитис може да се развие на позадината на ревматски болести кои влијаат на сврзното ткиво. Во овие случаи, воспаление на тетивите не е само манифестација на болеста.

Заедно со горенаведените локални манифестации на тендинитис следниве симптоми може да се јават кај ревматски болести:

• црвенило и грубоста на кожата на лицето;
• прст деформитет во метакарпофалангеалните зглобови;
• сина прсти на рацете;
• периодични срцева аритмија (пореметувања на срцевиот ритам);
• недостаток на воздух;
• густа поткожни јазли во зглобовите (Не се раселени за време на проекцијата на тетивата за време на движењето во заедничка);
• слаба треска (37-38 степени);
• болки во зглобовите.

Во прилог на овие симптоми може да се случи дури и во текот на еден голем број на ретки манифестации на ревматски заболувања. Ова се должи на фактот дека оваа група на патологии влијае сврзното ткиво, која содржи речиси сите органи и системи.

Локални симптоми на тетивите на ревматски заболувања, исто така, има голем број на функции. болка синдром најчесто се изразени во утринските часови и во вечерните часови на болката се смирува. Ревматизам главно погодени малите зглобови (метакарпофалангеалните зглобови на прстите, нозете). Воспаление обично се случува симетрично на двете нозе.

симптомите на гихт

Еден типичен симптом е формирање на гихт или гихт тофи јазли во малите зглобови. Погодени, најчесто, малите зглобови во нога, помалку зглобовите во рака. Се карактеризира со пароксизмална во природата на болка и тешка оток на зглобовите. Изолирани тендинитис без воспаление на зглобовите во гихт скоро и да не се случи.

Симптоми на заразни болести

Tendonitis, како што е споменато погоре, може да се развива како резултат на ширењето на телото на било која инфекција. Во овој случај, со појава на локални симптоми на тетивата ќе биде проследен и со бројот на прикази кои се типични за одредена инфекција.

Ако тендинитис развиен во однос на позадината на заразна болест, може да се јават следните симптоми во текот на болеста:

• симптоми на акутни респираторни заболувања: кашлица, назална конгестија, црвенило на грлото;
• општи симптоми на труење: главоболка, слаб апетит, низок степен на температурата на телото;
• или симптоми на кламидија: болно мокрење, Мучо-гноен исцедок од мочниот канал, чешање на вулвата.

Други заразни болести да доведе до развој на тендинитис значително помалку.

дијагноза на тендинитис

Во случај на дијагноза на трауматски тендинитис обично се стави врз основа на анамнестички податоци (истражувањето пациентот) И инспекција на погодената област. Грешки во оваа се ретки.

За испитување на лекар ќе се обрне внимание на следниве точки:

• споредба симетрични движења на зглобовите;
• присуство на локалните болка за време на активни движења;
• болка на палпација во проекција на тетива;
• повреди или тешки историја физичка активност.

Ако докторот утврди типични за тендинитис симптоми, но пациентот не неодамна затегнати мускули и можноста од повреда е исклучена, назначи дополнителни испитувања. Нивната задача е подетална студија на природата на штетата и утврдување на примарната патологија, ако ги има.

Дополнителни дијагностички процедури може да се подели во две подгрупи:

• дијагностика;
• лабораториска дијагностика.

дијагностика

Дијагностика ви овозможува да се визуелизира на оштетување на тетивите и да се оцени нивната тежина. Покрај тоа, повеќето од овие дијагностички процедури паралелно да се процени состојбата на соседниот зглоб, што е важно за откривање на коморбидитети.

Следните инструментални методи за дијагноза може да се користи во тендинитис:

• ултразвук (ултразвук) Се претпочита да се користи во трауматски тендинитис за откривање на оштетување влакна. Покрај тоа, со помош на оваа студија, лекарот може да се утврди дали придружени со бурзитис или tendonitis артритис. Оваа информација ќе влијаат на изборот на третманот.
• радиографија открива фокуси на калцификација во тетива и заеднички деформитети. Од природата на штетата што понекогаш е можно да се извлечат заклучоци за присуство на ревматски заболувања. Тој зборува за нив промена на површината на 'рскавицата во зглобовите.
• МНР (МНР) Со висока точност да се утврди природата на штетата на тетивата. Овој метод детектира microtraumas поголема од 0,5 mm, фиброзни нодули и калцификати. Исто така, по вкрстено поврзување тетива може да се процени колку процесот на лекување. Сепак, за почетна дијагноза на тендинитис МНР ретко се користи поради високата цена на истражувањето. Тоа е пропишана само во случаи кога третманот на неопределено причини, не даде позитивен ефект.

лабораториска дијагноза

Лабораториска дијагноза вклучува проучување на биолошки материјал земени од пациентот. Ако тендинитис е обично тест на крвта. Промените се појави во него само во тешка болест или присуство на коморбидитети. Неутрална трауматски тендинитис не предизвикува промени во испитување на крвта, па оваа студија, кога тоа не е именуван.

За време на тестот на крвта следните отстапувања може да се открие со тендинитис:

• леукоцитоза (пораст на нивото на леукоцити) Придружени со акутна инфективна процеси. Покрај тоа, таа може да се забележи, ако гној почнала да се формира во обвивката на тетивата. Зголемување на нивото на леукоцити обично укажува на потребата од користење на антибиотици за да се борат против инфекции.
• Зголемување на нивото на урична киселина во биохемиска анализа на крвта укажува на можноста за гихт артритис со истовремена тендинитис.
• C-реактивен протеин е знак на акутно воспаление во телото и обично се зборува за заразна природа на тендинитис.
• ревматоиден фактор Тоа може да се зголеми во случај на ревматски заболувања. Покрај тоа, зголемената седиментација на еритроцитите може да се забележи кај овие пациенти (седиментација на еритроцити).

Во прилог на тестови на крвта под сомневање за гихт може да го направи лабораториска анализа на зглобната течност. Обично тоа се зема од првиот метатарзофалангеален зглоб (заедничката во основата на палецот). Во синовијалната течност често се наоѓаат кристали на урична киселина (урати).

третман tendonitis

Тактиката на третман на тендинитис е во голема мера определена од фактори кои предизвика болест. Ако тоа е оштетено на тетивата, развиена како резултат на повреда, мерките за третман се често е дозволено да поминат дома. Ако тендинитис е уште една манифестација на болеста, третманот е насочена не само кон надминување на локални симптоми на болеста, но, исто така, да се елиминираат основните патологија.

Основниот третман на следните алатки во речиси секоја тендинитис:

• по примената на ладно повреда;
• имобилизација на ногата;
• примена на анти-воспалителни агенси;
• физиотерапија.

Примена по ладна повреда

Локална примена на ладно (лосиони, мраз) Што се одржа во трауматски тендинитис во првите неколку часа по повредата. Студената помага да се намали капилари преку кои се намалува протокот на крв во оштетеното место. По вазоконстрикција ќе помалку течност од васкуларното корито, со што се намалува отокот. За возврат, намалување на оток и олеснување на болката на долг рок ќе го забрза закрепнувањето. ладно локална примена не се препорачува за тендинитис, развиен врз основа на системски заболувања.

имобилизација на екстремитетите

Имобилизација на екстремитетите е важен критериум за успешно лекување. Тоа подразбира ограничување на подвижноста на зглобовите. Ова ќе им овозможи на пациентот да не вирус на мускулите да се водат екстремитети и воспаление на тетивата. Ако е оштетен тетивите во регионот на рамо доволно да ги задржи својата рака во прашка на градите, виткање на лактот под прав агол. Кога можеби ќе треба активно воспаление дури и леење на периодот 2 - 4 недели, во зависност од степенот на оштетување на тетивата. Ако тендинитис малите зглобови во позадина на гихт и реума имобилизација обично не се произведуваат. Пациенти едноставно препорачуваме да се намали товарот на погодената област.

Употребата на анти-инфламаторни лекови

Анти-инфламаторни лекови се потпора на третман за трауматски тендинитис. Нивната главна цел е да ја ослабне воспалителниот процес. Ова, пак, ќе го намали олеснување на оток и болка. Во текот на третманот со анти-инфламаторни лекови трауматски тендинитис обично трае 1 - 2 недели. Главниот критериум за наплата е исчезнувањето на болка поврзана со движењето на зглобот и реставрација на оригиналниот мобилност. Избор на анти-инфламаторни лекови можност врши заедно со траума хирурзи по внимателно испитување. Повеќето масти и таблети антиинфламаторно дејство е достапен без рецепт, но само-лекување може да биде одложен. Покрај тоа, пожелно е да се потврди дека анкетата не се случи, или целосно солза на руптура на тетивата. Во овие случаи, третманот анти-инфламаторни лекови нема да биде доволно.