Мултиплекс склероза. Симптоми, дијагноза и третман на болеста.

Мултиплекс склероза е честа болест, најраспространета, болеста добиени во западните земји, каде што се зборува во корист на генетска предиспозиција за мултиплекс склероза. На пример, распространетоста на оваа болест е 250000-350000 луѓе во САД. Жените склероза се јавува во 1.5 - 2 пати почесто од мажите. Најчесто болеста се јавува деби на возраст од 20-40 години. Веројатноста за развој на болеста кај роднини во права линија, брат или сестра е многу висока - 10-20 пати повисоки од просекот во населението. Често, мултиплекс склероза доведува до трајно губење на работната способност и инвалидското на пациентот. Затоа што, за оваа болест треба да се сфати сериозно.

Што е неврон, структура на невронот, неговата функција

Неврон - структурна единица на ќелијата на нервно ткиво способен да генерира и да се пренесе на нервните импулси. А нервните клетки се состои од телото и додатоци. Пократок додатоци наречен дендритите, тие се како дрво корени во различни гранка од телото на нервните клетки. Со помош на нервните клетки на дендритите може да комуницира со неколку други нервни клетки во соседството. Само од телото клетки остава една долга барел - аксонот. Со ова на аксонот нервните импулси од телото на нервните клетки може да се пренесе со голема брзина во текот на долги растојанија до други нервни клетки или соматски клетки (мускулните влакна висцерална или скелетните мускули).

пренос на висока брзина на нервните импулси по должината на аксонот предвидени со посебен материјал - миелинот. Тоа може да се спореди со изолација на електрични жици. Ние сите знаеме дека ако во одреден дел на изолација на проводник изнесува недостасува, дека тековниот пренос може да биде прекината како резултат на краток спој. Истите работи со пренос на biopotential нервните клетки - аксонот области кои немаат миелинската обвивка, не може адекватно да се пренесе на нервниот импулс може да се загуби на патот, не се пренесува на примачот.

Причините на мултиплекс склероза

Со цел да се разбере причината на мултиплекс склероза е неопходно да се разбере функционирањето на имунолошкиот систем.

Нашето тело е постојано циркулира во крвта на милиони на бели крвни клетки. Циркулација на крвта леукоцити, постојано се во контакт со речиси сите клетки во телото, со внимателно следење, во прилог на тие клетки, кои се карактеристични за нашето тело, тоа не се појавил вирусни, бактериски, паразитски клетки. Како и на имунолошкиот систем е внимателно да се осигура дека крвта не беа отрови, кои може да го загади нашата крв разни инфекции. Поради тоа што сите на имунолошкиот систем може да се спореди со службите за спроведување на законот во социјалниот сектор (полиција, војска, ФСБ, Министерството за вонредни ситуации), која мора да се справи со криминалците (нелегални имигранти, терористи, криминалци и странски разузнавачи) или со последиците од катастрофи. Но, како и во социјалната сфера, како и во имунолошкиот одбрана се вознемирувачки. Полицијата, канцеларијата ФСБ понекогаш, наместо на апсење на криминалците е да се борат нелегални методи со свои добри граѓани, предизвикувајќи ги морална и понекогаш физички оштетувања.
Значи, на имунолошкиот систем, како што може да се расипе. Во мултиплекс склероза, предмет на незаконско уништување на човечкото тело станува миелинската обвивка на неврон. Така упаднат со миелин капак оска на нервните клетки што доведува до нарушување на спроводливоста на нервните импулси.

Фактори на ризик за развој на мултиплекс склероза

Во моментов, научниците не успеале да ги идентификуваат основните механизам доведува до имунолошки неуспех. Сепак, епидемиолошките податоци укажуваат на тоа дека постојат генетски и географски корени на болеста. Најмногу се користи мултиплекс склероза е во земјите со понизок степен на годишна соларна енергија: скандинавските земји, Канада, САД, Северна Европа. Релативно ретки случаи на мултиплекс склероза во екваторијалниот земји. Ризикот за развој на мултиплекс склероза кај пациенти директни роднини на овие болести е 10-20 пати повисоки од просекот во населението. Преселување во детството на децата од ендемични земји за оваа болест во земјите со пониски појавата на мултипла склероза намали веројатноста за развој на оваа болест. Сепак, промената на живеење во зрелата возраст, не доведе до намалување на овој индикатор.

Кои структури се погодени во мултиплекс склероза?

Најчеста лезија е локализиран на ниво на белата маса на церебралните хемисфери на мозокот, но исто така може да се случи во малиот мозок, мозочното стебло, 'рбетниот мозок на. Лезии имаат цврста текстура, тие се нарекуваат плакети на мултиплекс склероза. На КТ скенови се појави како полесни џебови во суштината на мозокот или рбетниот мозок. Симптоматологија на лезии зависи од област, што го погоди автоимуни воспаление.

Симптоми и знаци на мултиплекс склероза

• Хроничен замор. Може да се манифестира постојана поспаност, намалена ефикасност. Најчестите симптоми на замор се појави во втората половина од денот. Така пациентот чувствува симптоми на астенија - намалување на силата на контракција на мускулите, замор при напор. Ментална оптоварување како што е дадено на таквите пациенти со тешкотии, изгубени ментална острина, внимание, способноста за учење на нови информации.
• Чувствителност на зголемување на телесната температура - земање на топла бања или туш, да се биде во сауна или во топла средина може да предизвика влошување на симптомите, нагло влошување на општата благосостојба.
• Мускулни грчеви - може да се случи како компликација на воспалителни патишта на централниот нервен систем. Така се развива тенденција да грч на одредени мускулни групи.
• Вртоглавица - се случи со нормална циркулација на крв во мозокот, нормално ниво на шеќер во крвта. Типично, пациентите се жалат дека им е тешко да се задржи на рамнотежа должи на фактот дека животната средина е во движење.
• Интелектуална попреченост, когнитивни. Замор води до фактот дека пациентот е тешко да се прифати нови информации, но во исто време, дури и откако согледува информации може во краток временски период на пациентот е изгубена. Ова е манифестација на мултиплекс склероза, заедно со нарушување на движењето е главната причина за губење на работната способност на пациентот.
• Заматен вид - како по правило, пациентот се чувствува акутно. губење сад се случува само на едното око. Првиот пациент губи боја на сликата, тој вели дека околните објекти затемнети. Само се пожали, дека визијата на окото е нејасна, не постои јасност. Како по правило, по текот на лекувањето е намалена острина поглед, но повредата на боја може да остане непроменета.
• Потреси во екстремитети - потреси принудно рака. Тоа е, се разбира, не како се изговара како во Паркинсонова болест и се разликува од него во тоа што има мала амплитуда. Пациентот тешко да се изврши деликатна работа - vdevat во окото на иглата тема, бои, промени на ракопис, цртање, итн
• Одењето нарушување - од таквите пациенти одат како што ако тие се многу уморни. Ова е поврзано со нагласена чувство на замор, иако во текот на денот без физички напор и пациентот не се.

Видео: Мултиплекс Склероза

Дијагноза на мултиплекс склероза, MRI дијагноза, спинална пункција, цереброспинална течност анализа, евоцирани потенцијали

Нуклеарна магнетна резонанца во дијагноза на мултиплекс склероза

Овој истражувачки метод овозможува да се добие слоевита слика на парчиња на одредени делови од телото. Дијагнозата на топографијата на лезии произведени во мултиплекс склероза МНР на главата или одредени делови на 'рбетниот столб.

Во tomogram откри фокуси на зголемена густина со јасно дефинирани рабови заоблени форма, околу 5 мм. Не повеќе од 25 mm. Епидемии обично се наоѓа во близина на коморите на мозокот кај локација бела мозокот прашање.

Во моментот кога МНР склопот на постапката, која го произведе фокуси прелиминарните заматеност преку воведување на посебни контраст агент (гадолиниум), кој открива фокуси произлегуваат од фактот дека нарушена крвно-мозочната бариера. Во случај на повреда на крвно-мозочната бариера, крвна плазма, кои не би требало да навлезат во мозочното ткиво остава крвотокот и влегува во мозочното ткиво. Повреда на оваа бариера е главен симптом на воспаление на мозокот ткива. Поради тоа што е можно да се открие на активноста на воспалителниот процес.

Истражувањето на цереброспиналната течност

Да се ​​потврди дијагнозата на мултиплекс склероза во голем број на случаи во однос на позадината на влошување на болеста бара спинална пункција, земање мостри цереброспиналната течност, и биохемиски и микроскопски преглед.

Што е спинална пункција?

Спинална пункција е манипулација произведени невролог лекар. Кога спинална пункција е направена со специјална игла пункција долго во лумбалниот предел на 'рбетот помеѓу пршлените. Кога иглата влегува во 'рбетниот канал се случува одлив канал на церебрална течност која мие на' рбетниот мозок и мозокот.

 

Видео: Мултиплекс Склероза: дијагноза, третман

Која беше откриена од страна на микроскопија на цереброспиналната течност?

По земањето на 'рбетниот течности тој е испратен во лабораторија за специфични анализи.

Микроскопскиот преглед на ликворот се одреди бојата и составот на течноста ќелија.

Во мултиплекс склероза, како по правило, на бројот на црвени крвни клетки во течност е нормална, има умерено зголемување на лимфоцити.

Што го идентификува биохемиска анализа на цереброспиналната течност?

содржина на протеини во мултиплекс склероза егзацербација може да биде малку зголемена. Сепак, зголемување на нивото на протеини ретко надминува 1, 0 грама / литар

Одредување на миелин базичен протеин Тоа е клучен показател во дијагнозата на мултиплекс склероза и да се процени неговата активност за време на истражувањето. Фактот дека мултиплекс склероза пораз од страна на имунолошкиот систем се изложени на миелинската обвивка. Според тоа, кога првенствено се јавува активниот процес на дезинтеграција на миелинот ткиво да се ослободи во цереброспиналната течност бесплатно на миелинот протеини. Бидејќи во текот на првите две недели од егзацербација на автоимун процес во мултиплекс склероза миелин базичен протеин се најде во спиналната течност во големи количини. Овој индикатор е најсигурен критериум во дијагнозата на мултиплекс склероза.

Студија активноста на мозокот (евоцираните потенцијали)

Во студијата на визуелни, соматосензорни и аудитивни евоцирани потенцијали може да се забележи знаци сведочење. Дека има неправилности во водењето на тактилни, аудитивни и визуелни информации за патишта.

Лекувањето на мултипла склероза, лекови кои се користат во третманот

За жал, во моментов лек за мултиплекс склероза - е невозможна задача. Работата е дека оштетување на нервниот ткиво, што доведе до уништување на одредени области се обновени за долго време, а во некои случаи и воопшто не може да се обнови. Бидејќи ефектите на мултиплекс склероза може да доведе до неповратни последици. Сето тоа може да се направи со лекар невролог во оваа болест е да се намали веројатноста за повторно влошување на мултиплекс склероза, за да се минимизира последиците од поразот на проводен патеки на мозокот, поттикнување на регенеративни својства на нервното ткиво.

тактики третман во различни облици и фази на болеста варира и се определува индивидуално невролог лекар во зависност од динамиката на процесот и општата состојба на пациентот.

Спречување на егзацербации на мултиплекс склероза

Произведена со помош на лекови за потиснување на имунолошкиот систем.

Лекови во оваа група се различни: стероидните хормони, лекови кои го забавуваат процесот на клеточната делба (цитостатици), одредени видови на интерферони.

стероиди (Преднизон, Kenalog, дексаметазон) мора акција имуносупресивни. Овие лекови ја намали активноста на целиот имунолошки систем, го инхибираат процеси на имунолошкиот клеточната делба, антитело синтеза активност, намалување на васкуларна пропустливост. Но, заедно со сите позитивни својства на стероиди имаат голем број на несакани ефекти, кои не дозволуваат употреба на оваа група на лекови за долгорочен третман. На несакани ефекти на стероид лекови: гастритис, зголемен интраокуларен притисок и крв, зголемена телесна тежина, психоза it.d.

Препарати од групата на цитостатици (Азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин, метотрексат, и кладрибин). Па јас се направи имуносупресивни ефект, но високо ниво на несакани ефекти слични на оние во примената на стероид лекови, и го прави класа на лекови несоодветни за долготрајна употреба.

Интерферон-p (IFN-P) Оваа дрога делотворна имуномодулаторни ефекти со влијание на активноста на имунолошкиот систем. Броење на несакани ефекти е прифатливо со цел да го препорачуваме овие дрога, како профилактички третман на мултиплекс склероза.