Тироидната гушавост. Причини, симптоми, дијагноза и третман на гушавост

Гушавост на тироидната жлезда, или гушавост - ова зголемување на волуменот на тироидната жлезда. Гушавост не е независна патологија, туку група на болести кои се манифестираат зголемување на тироидната жлезда. Понекогаш телото се зголемува толку многу што се деформира на вратот и облоги на околните органи.

Главната причина за гушавост се смета за недостаток на јод во храна и вода, генетската предиспозиција или лоши услови на животната средина.

манифестации гушавост на тироидната жлезда hormonopoietic зависи од неговата функција.

• хипотироидизам. Намалување на производството на хормони. Оваа состојба предизвикува намалување на забавување на метаболичките процеси во организмот: дебелината, едем, летаргија.
• тиреотоксикоза. Зголемување на производството на хормони. Метаболички процеси се одвиваат многу брзо, што предизвикува губење на тежината и зголемување на стресот врз нервниот систем.
• euthyroidism. Производство на хормони е точно. Во овој случај, симптоми на гушавост зависи од големината на тироидната жлезда.

Степенот на зголемување на тироидната жлезда:

1 степен. Нема докази за зголемување не е откриен.
2 степен. Зголемувањето не е забележлива во нормална позиција на вратот, но видлива гушавост на палпација.
3 степен. Гушавост може да се открие од страна на инспекција и палпација.

До денес, рускиот craw даде повеќе од еден милион луѓе. Ова патологија е дијагностициран кај жените во 6 пати почесто од мажите. Ваквите статистички податоци во врска со карактеристиките на женското тело, што е повеќе склони кон хормонални флуктуации: за време на менструалниот циклус, бременоста и менопауза.

Гушавост е често предизвикано од период на хормоналните промени кај адолесцентите. Друг опасен период за тироидната жлезда почнува по 50-тата година, кога поради возраст поврзани со промените влошува работата на ендокрините жлезди.

Гушавост на тироидната жлезда - патологија е опишано во трактати на древниот Египет, Индија и во античка Грција. Уште во 2.000 години пред нашата ера, на кинескиот беа третирани гушавост алги богати со јод. Тие врзани својот изглед со лош квалитет на водата и живее во планинските области. Со овие изјави се согласувате и модерната медицина.

Во средниот век, ангели и демони, често се прикажани со goiters на тироидната жлезда. Во ренесансата сликари Италијански прикажан Мадона карактеристика гушавост мушка на вратот. Овој феномен беше толку голем што се смета за норма.

Во 18 век, научниците се поврзани со деменција гушавост и кретенизам, што е точно. Се верувало дека за да се излечи лице со зголемување на тироидната жлезда може само крал. "Кралот допре, и Бог лечи", зборуваше францускиот монарх, стави раката на пациентот. Според записите, Анри IV, со што се излечи повеќе од илјада луѓе.

Зошто постои гушавост?

тироидната гушавост - колективен термин за различни болести, од кои секоја има свој механизам на настанување. Затоа е неопходно да ги испита поединечно.

Ендемска тиреопатија на тироидната жлезда

Појавата на ендемична гушавост на тироидната жлезда е поврзан со недоволен внес на јод од храна и вода во одредени области. Болеста се карактеризира со зголемување на обемот на простатата и намалување на износот на хормони - тироксин и тријодотиронин.

На механизам на патологија поврзани со дефицит на јод. Овој елемент е потребно за хормоните на тироидната жлезда, регулирање на основните процеси во телото. Да го добие, тироидната филтрирање големи количини на крв, до 4 литри за 20 минути. Ако јод е мал, тоа ја зголемува својата големина и тежина, со што се обидува да го зголеми бројот на клетките одговорни за производство на хормони. Сепак, со оглед на концентрација на јод во ткиво на панкреас е под нормала, а потоа се постигне саканата концентрација на тироксинот и тријодотиронин уште не е можно. За да се стимулира тироидната жлезда, да работат поефикасно, хипофизата лачи хормон тиротропин (тироидната жлезда стимулирачки хормон). Оваа супстанца е активен делба на клетките на тироидната жлезда, и понатамошно зголемување на обемот и маса.

Ова ендемична гушавост име, бидејќи постојат одредени области - се ендемични, каде што поголемиот дел од луѓето страдаат од недостаток на јод. Тоа не е само високо-планински терен, но исто така и големи градови. Неодамна, Москва и Москва регионот се смета ендемските области.

болест на Grave

Друго име за гуша - Гравесова болест или дифузни токсични goiter. Тоа е автоимуна болест која е придружена со зголемување на големината на тироидната жлезда и зголемена продукција на своите хормони. Вишокот на јод хормони доведува до труење на телото.

Базедовата болест може да предизвика мутации во одредени гени, инфекција, трауматски повреди на мозокот, ментална шок, хормонални промени за време на бременоста. Под влијание на овие фактори е нарушен имунолошки систем. имунолошки клетки се тироидните за странски објект и го нападне. Ова предизвикува одбранбена реакција на тироидната жлезда - нејзините клетки почнуваат да ги споделат активно, во исто време се зголемува бројот на хормони кои го произведуваат.

Hashimoto

или Хашимото тироидитис Хашимото - хронично воспаление на тироидната жлезда предизвикана од дефект во имунолошкиот систем, се јавува во 3% од луѓето. Антителата напад на тироидната жлезда ткиво, земајќи нејзиниот мобилен за странски микроорганизми. Но, за разлика Гравесова болест, секрецијата на хормонот е намалена. Ова се должи на фактот дека клетките кои произведуваат хормони умираат. На нивно место се формираат со влакнести сврзното ткиво во тироидната жлезда се акумулира голем број на бели крвни клетки, кои го напаѓаат жлезда.

Тенденција да се гушавост Hashimoto изречени. Може да предизвика развој на болести и повреди на тироидната жлезда хирургија, инфекции, воспаление на вратот, хронични фарингитис, сиромашна средина, недостаток или вишок на јод.

тироидната аденом

Тироидната аденом или нодуларен гушавост nontoxic - образование со добар квалитет, која има поглед на собранието. Раст на клетките кои произведуваат хормони резултира со вишокот на овие супстанции во телото и појавата на знаци на хипертироидизам (тироидните хормони труење).

Причини за аденом на тироидната жлезда не се целосно разбрани. Образование јазол поврзани со вишок на хипофизата хормон тиротропин, што доведува до активната тироидната жлезда клетки се делат. Во одреден дел од клетки се почувствителни на своето дејствување и да започне активно да расте. Друга можна причина се смета за нарушување на нервните завршетоци во оваа локација. Како резултат на тоа, сигналите на нервниот систем, регулирање на виталните функции на клетките се искривени. Повреда инервација предизвикува нивно активно раст и поделба во ограничен простор.

конгенитална гушавост

Вродени спорадична гушавост јавува кај деца родени од мајки доживува недостаток на јод за време на бременоста. Исто така, болеста е поврзана со генетски дефекти во формирањето на хормони. Во овој случај, производството на хормони на детето може да се намали или компромитиран. Друга опција е абнормален развој на простатата - тоа атрофија или намалување. Ако за време на феталниот развој и хормони произведени во раното детство е многу мал, таа се развива кретенизам.

За време на формирањето на тироидната жлезда во матката се зголемува бројот на фоликулите hormonopoietic. Во оваа фаза на тежината жлезда се зголемува 5 пати, до 100 g Потоа се акумулира во фоликулите на колоидни претходник хормони и зголемена простата тежина до 500 грама

Fibroplastic гушавост Ридел

Fibroplastic гушавост Riedel или влакнести тироидитис - проширувањето на тироидната жлезда се должи на автоимуна воспалителниот процес. Нападот резултираше со лимфоцити, во жлездата расте сврзното ткиво, презентирани фибрин влакна. Затоа, зголемување на жлездата во големина и станува многу тешко на допир "Iron гушавост."

Нодуларна гушавост на тироидната жлезда

Нодуларна гушавост на тироидната жлезда - е раст на ограничен дел од тироидната жлезда ткиво. Јазол повика сите едукација на тироидната жлезда, кои се разликуваат во структурата од остатокот од ткивото на телото.

Во зависност од бројот на јазли делат еден јазол гушавост (1 јазол формирана) и мулти гушавост (2 или повеќе јазли).

Се должи на влошувањето на екологијата, оваа патологија е широко распространета. Се верува дека со различна големина единици имаат 50% од населението.

---

Причини за нодуларен гушавост

Што болести предизвика појава на јазли во тироидната жлезда

• Нодуларен колоидна гуша - најчеста причина на јазли во тироидната жлезда, нејзиниот удел е 90%. Фоликулите - на структурни елементи на тироидната жлезда, наредени со своите tireotsitov клетки. Зголемување на големината на фоликулите во ограничен простор е резултат на акумулација на вискозна течност во него - колоид.
  
• тироидната аденом - бенигнен тумор. Тумор на тироидната жлезда, што се случува ако не една ќелија во генетскиот програма. Во овој случај, клетките не умираат, дава начин на младите, и продолжи да се подели. Во овој момент формирана растењето опкружен капсула.
  
• рак на тироидната жлезда. На механизмот на формирање на тумор е сличен на аденом. Но основата на рак тумори се појавуваат малигните клетки. Тие не само што се врши притисок на околното ткиво, но, исто така, предизвика нарушувања во него и може да метастазира на други органи.
  
• Аденом на хипофизата. Тумор на хипофизата доведува до подобрена генерација на хормонот тиротропин. Оваа супстанца го активира раст на тироидната жлезда и работни места, како и тоа се зголемува концентрацијата на хормоните. Тоа доведува до нодуларен токсични гушавост.
  
• автоимуни болести (автоимуни тироидитис Хашимото). Неуспехот на имунолошкиот систем доведува да се појавуваат во крвта протеини кои содржат јод. На имунолошкиот систем дава да се борат специфични антитела нив. На имунолошкиот напад страдаат thyrocytes (тироидната жлезда клетки), во која висока концентрација на јод. На местото на мртвите клетки расте ткиво со лузни од кој се формира јазли.
  
• Циста. Јазли во тироидната жлезда ткиво може да биде поврзан со дермоидна цисти кои содржат косата и лојните жлезди. Овој тумор се појавува за време на феталниот развој и да предизвика раѓање нодуларен гушавост.
  
• Туберкулоза на тироидната жлезда. Mycobacterium tuberculosis снимен во тироидната жлезда и да се создаде таму во фокусот на воспаление. Постепено густа обвивка околу калциум.

наоѓа фактори

• Недоволен внес на јод и други минерали. Тироидната јод потребни за да се обезбеди хормони во телото. Ако тоа не е доволно во крвта, железо го зголемува бројот на клетки кои го апсорбираат. Понекогаш тоа не се случува рамномерно низ целото тело, а во некои области - јазли.
  
• Стагнацијата на крвта и лимфата. Повреда одлив на простатата може да биде поврзана со лезија на атеросклероза. Застојот на еден сајт и зголемување на концентрациите на метаболички производи жлезда оток и да предизвика забрзано клеточната делба.
  
• Наследни фактори. Наследен од страна на некои функции на организмот во која тироидната жлезда мора да работи многу активно да се произведуваат повеќе хормони, зголемување на метаболизмот, намалена чувствителност на тироидните хормони.
  
• Дисфункција на автономниот нервен систем. Нарушување на нервните завршетоци на еден сајт на тироидната жлезда јазол може да предизвика формирање.
  
• Загадувањето на воздухот, лоша екологија. Тоа е особено опасно ако на територијата зголемена радијација, водата е загадена со нитрати, содржи многу калциум во почвата, а со тоа и во храната доволно селен, манган, бакар и кобалт. Ваквите промени се гледа пред се во состојба на тироидната жлезда, поради што нејзиниот мобилен мутација.

активирањето фактори

• Стрес, траума и повреди на главата поткопа работата на централниот и периферниот нервен систем, намалување на имунитетот. Повреда на инервација предизвикува грчеви на одделни мускулни групи, што ја нарушува циркулацијата на крвта.
  
• хормонални нарушувања. Адолесценција, бременост, менопауза - за време на силни хормонални шила. За време на нив страдаат сите компоненти на ендокриниот систем, вклучувајќи го и тироидната жлезда, која е принудена да работи со максимален капацитет.
  
• намален имунитет по инфективни и инфламаторни заболувања. Нарушен имунитет фактори кои го регулираат растот на клетките и поделба. Воспаление на грлото и вратот да го активирате одбранбени механизми кога клетките почнат активно да расте.

---

Симптомите на нодуларен гушавост

Симптоми на нодуларен гушавост Тоа не е веднаш очигледно. Додека јазол достигне 1-2 см, тоа не е видлива. Овие мали формации се наоѓаат случајно во канцеларијата на лекар или на ултразвук студија на тироидната жлезда.

Јазол на тироидната жлезда може да се најде на нивните сопствени, бидејќи на локацијата на површината на простатата. Тоа е во предниот дел на вратот под јаболко на Адам (јаболко на Адам). Во нормални тироидната еластична и хомогена. Ако палпација откриен печат област - ова е единици. Обично тие не се лемење на кожата и да се движат на голтање.

Ако јазли се доволно (Степен 3) големи, тие може да се види под кожата. На вратот станува асиметрична, од една страна постои оток. Повеќе јазли во двете лобуси предизвика униформа задебелување на вратот на двете страни.

Вообичаени симптоми на нодуларен гушавост Тоа зависи од нивото на хормони произведени од страна на тироидната жлезда.

На симптомите на нодуларен гушавост со намалување на хормон

• пад во температурата на телото, дури и воспалителни болести не предизвикуваат треска;
• намалување на крвниот притисок и срцевиот стапка на неуспех;
• зголемена оток: лицето, усните, јазикот, екстремитети;
• несоница во текот на ноќта и поспаност во текот на денот;
• зголемување на телесната тежина;
• депресија;
• намалување на физички и ментални перформанси, меморија и внимание;
• сува кожа, особено забележливо на петиците и рацете;
• кршливи нокти, губење на косата;
• неуспехот на менструалниот циклус;
• намалено либидо;
• слаб апетит, запек.

Знаци на нодуларен гушавост со зголемување на производството на јод содржат хормони

• треска, продолжена треска за да нема некоја очигледна причина;
• зголемена стапка на срцето повеќе од 100 отчукувања во минута на одмор.
• раздразливост и нервоза, overexcitement;
• добар апетит а со тоа и намалување на телесната тежина;
• топла кожа;
• прекумерно потење, особено на дланките;
• треперење на рацете;
• испакнатина на окото (proptosis);
• варење, лабава столче.

Знаци на нодуларен гушавост со нормална производство на хормони

• ако јазолот е поголема од 2-3 см, постои чувство на притисок и непријатност во вратот;
• отежнато голтање;
• болки во грлото;
• кашлица, често бронхитис;
• останување без здив кога ќе се сврти главата.

---

Дијагноза на нодуларен гушавост

Дијагноза започнува со истражување на нодуларен гушавост. Лекарот го прашува за манифестации на болеста и проучува факторите кои може да предизвика дегенерација на нодуларен гушавост во рак на тироидната жлезда:

1. дали некој од најблиските на рак на тироидната жлезда;
2. Има радиотерапија, особено во областа на главата и вратот;
3. Дали сте го посетиле Чернобил зона.

Особено изанализира сајтови на тироидната жлезда кај деца под 14 години.

инспекција Тоа се врши во нормална позиција на вратот. Тогаш на лекар сонди вратот во проекцијата на тироидната жлезда. Ако јазолот е поголем од 1 см, и се наоѓа на предната површина на жлездата, тоа може да се открие со палпација.

тироидната ултразвук

Оваа евтини, достапни и безболен метод обезбедува информации за големината на тироидната жлезда, неговата состојба, униформност, протокот на крв и да се идентификуваат промените во вратните лимфни јазли.
Ултрасонографијата покажува како знаци на нодуларен гушавост:

• големината и бројот на јазли;
• степенот на рефлексија на ултразвук од нив;
• обликот и единството на јазол;
• присуство на капсулата;
• протокот на крв во јазол.

Ако ултрасонографија откри еден јазол надминува големината на 1 cm или лицето било изложено на канцерогени, пропишаните тенка игла пункција биопсија и анализа на крвта.

Лабораториска дијагноза на нодуларен гушавост

Хормонални студии.

Во се определува нивото на крвниот TSH, T4, T3, калцитонин. Истражување на тироглобулин, и присуството на антитела на тироидна жлезда не се смета за задолжително за дијагноза на нодуларен гушавост.

Хипофизата тироидната жлезда стимулирачки хормон или тиротропин (TSH)

Оваа студија се спроведува кај сите пациенти со јазли во тироидната жлезда. На нормално ниво на ТСХ кај возрасните 0,3-4,0 mU / l кај деца од 5-14 години 0,4-5,0 mU / l.

Намалување на нивото на ТСХ под 0.3 IU / L укажува на тоа дека на тироидната жлезда произведува многу јод содржат хормони и не бара стимулација на тиротропин. Намалување на концентрацијата на TSH може да се случи на токсична повеќејазлеста гушавост, токсичен аденом, самостојно функционирање на тироидната жлезда јазли, како и за време на бременоста, откако доживеа стрес, и се предмет на строга диета.

покачени нивоа 6 погоре мед / l наведениот функционален активност е намалена жлезда и го поттикнува телото робот преку TTG. Ова може да биде поврзан со јазли, кои се појавија како резултат на имунолошкиот напад на тироидните клетки, рак тумори.

Тријодотиронин (T3)

На нормална концентрација

• 1,2-2,8 вкупното T3 nmol / l (Т3 хормон поврзани со транспортот на протеини)
• Слободен Т3 2,5-5,8 pmol / L (слободен од протеини дел хормон имаат активна ефект врз организмот)

Во нодуларен гушавост на тироидната жлезда T3 зголемена концентрација. Ова значи дека Собранието го сочинуваат поголемиот фоликули, кои произведуваат хормонот.

Намалување на концентрацијата на T3 да зборуваме за циста, аденом или малигни неоплазми, со што се намалува бројот на клетките одговорни за формирање на хормонот.

Индикации. Истражувања врши во случај открива ниски нивоа на тироидната жлезда стимулирачки хормон.

Тироксин (T4)

нормални вредности

• Вкупно T4 64-142 nmol / l (не е дел од активни хормон транспортни протеини кои се поврзани со крвна плазма)
• Слободен T4 11-25 nmol / L (дел хормон-слободен протеин)

Зголемување на концентрациите на T4 забележано во автоимуни инсуфициенција, кога крвта се појавуваат протеини кои делуваат на сличноста на тироидната жлезда-стимулирачки хормон. Тие предизвикуваат тироидната жлезда да се произведе повеќе тироксин.

T4 е под нормала во подоцнежните фази на тироидитис Хашимото, кога во место фоликуларен хормон за производство на клетките формирана на сврзното ткиво.

Индикации. Истражувањето спроведено на ниско tireotropogo хормон (ТСХ). При високи концентрации на ТСХ се утврди слободен Т4.

калцитонин

Нормални вредности за жени 0-28 pg / ml за мажи и 0-20 pg / ml. значајни надминуваат стандардите, 200 pg / ml може да индицира дека идентификувани јазолот е медуларен карцином на тироидната жлезда. Ова оток зголемува производството на хормоните на тироидната жлезда C-клетки.

Индикации. Ако се сомневате во присуство на малигни клетки во јазол, ако некој бил дијагностициран медуларен тироиден карцином во блиски роднини.

На анализа на тироидната жлезда хормони може значително да влијаат на различните лекови: дексаметазон, пропранолол, естрогени (орални контрацептиви), аспирин, и фуросемид. Затоа, не заборавајте да се определи кога земањето на крвта на секој лекови земате.

Биохемиска анализа на крвта

Вкупната количина на протеини и албумин (Еден вид на протеин) се намалува. Вкупната количина на протеини беше под 60 g / l, и албумин под 35-40 g / l. На ниска концентрација на протеин којшто е поврзан со активно метаболизмот на протеини на. Протеините се брзо се консумира во случај на тироидната жлезда лачи прекумерно количество на хормони.

Зголемено ниво на гама-глобулин над 15 g / l. Овие антитела се појави за време на активирање на имунолошкиот систем да се бори против инфекции. Тие може да укаже на автоимуна природа на култура.

Намалување на холестеролот во крвта забележани кај лицата со зголемено ниво на тироидните хормони. Тие холестерол се конзумира со зголемување на метаболизмот и се консумира во изградбата на клетки и формирање на хормони.

високо ниво на шеќер во крвта во крвта од 10-15% од луѓето со зголемена активност на тироидната жлезда. Поврзани со оштетување на производството на инсулин во панкреасот. Од хипертироидизам прекинаа сите ендокрини жлезди.

Сцинтиграфија или скенирање радиоизотоп на тироидната жлезда

На пациентот бил интравенски администрира со дрога Rezoskan содржат радиоактивни изотопи 99mTc, или јод-123 радиоизотоп. Потоа пак мери неколку пати нивните нивоа на тироидната жлезда со гама камера. По 2 и 4 Часа утврди како активни изотопи shchitovidka стапици од крвта. Концентрација на покачена продукција на хормони (хипертироидизам) 11-69 MCI, додека се намали (хипотироидизам) 1-5,6 MCI.

Кога повторно одлучување по 24 часа се одреди максимална концентрација. Во хипертироидизам е 25-80 MCI, додека хипотироидизам 0,6-9 Ci.

Студијата помага да се дефинира обликот и големината на јазли, како и да научат дали тие се акумулира јод (топла јазли) и дали хормони се произведуваат. Ако не е откриен изотоп во јазол, тој се нарекува "ладно", како образование не се вклучени во производството на хормони.

примарната цел сцинтиграфија идентификува функционална автономија на тироидната жлезда, каде што работи независно од-стимулирачки хормон на тироидната жлезда. Ова се случува кога повеќејазлестата токсични гушавост и тиреотоксична аденом.

Индикации. Зголемување на производството на тироксин (T4) кај пациенти на средна возраст и постари лица, намалено ниво на тироидната жлезда стимулирачки хормон.

Градите на Х-зраци

Пред почетокот на студијата е потребно да се напие бариум контраст студија на хранопроводникот. Методот го прави возможно да се идентификуваат поместување на душникот и стеснување на хранопроводот со големи сајтови, кои се компресира соседните органи.

Индикации. Ретростернална нодуларен гушавост, нодуларен гушавост градус 3-4.

Иглена биопсија на тироидната жлезда

Еден примерок од материјал земен од тенка игла монтажа под ултразвук. Тогаш материјал се испраќа до морфолошки и цитолошко испитување во лабораторија. Во нодуларен гушавост тироидната жлезда се наоѓа:


Индикации. Јазли поголеми од 1 cm помали јазли, ако постои сомневање за малигнитет, се зголеми активното јазол.

Компјутеризирана томографија и магнетна резонанца

Не се одржа често поради високата цена на истражувањето. Користење на овие методи, може да се идентификуваат на бројот и големината на јазли за да се утврди нивната густина, големина, протокот на крв, како и структурата и општата состојба на тироидната жлезда, да дознаете дали постои повреда во близина на лимфни јазли.
Индикации: контроверзни случаи во кои е потребно во деталите на тироидната жлезда.

---

Третман на нодуларен гушавост

Изборот на третманот од нодуларен гушавост тироидната зависи од причината за нејзиното појавување, тип на јазол, големината, возраста на пациентот и придружни болести. Постојат три главни методи на лекување: лекови, радиоактивен јод и работење.

лекови

шема третман на нодуларен гушавост Тоа зависи од хормонална активност на тироидната жлезда. Во хипертироидизам намалување на производството на хормони и хипотироидизам tireodnyh се зголеми концентрацијата на хормоните. Така, тоа е можно да се постигне намалување на јазли.

антитироидни лекови

Намалување на синтеза на тироидни хормони, блокирање на ензими кои се обезбеди iodization на thyronine. Забрзување на елиминација на јод од тироидната жлезда. Резултатите зависат од концентрацијата на хормоните, но обично по 3-7 недели од третманот, хипертироидизам минува.

merkazolil се зема орално после јадење 1 таблета (5 mg) 3-4 пати на ден. Во текот на третман за 3-6 недели. А потоа се намали дозата и се 1 таблета 1 време еден ден или два во утринските часови по појадокот.

пропилтиоурацил дозата се определува индивидуално, 2-6 таблети 3-5 пати на ден. Времетраењето на третманот 1-1,5 години. За време на третманот, периодично се контролира нивото на тироидните хормони.

Tireodnye средства

Синтетички тироидни хормони T3 прави се за хипотироидизам дефицитот и T4. Тие влијаат на хипофизата, намалување на производството на тироидната жлезда стимулирачки хормон, со што се стимулира раст на тироидната жлезда. Оваа шема е поефикасна во дифузна гушавост, но може да се користи за лекување на нодуларна гуша предизвикани од автоимуни процеси.

левотироксин 1 зема еднаш на ден, наутро 30 минути пред појадок прием, стегнат таблета со малку вода, а не течност. Добивањето на првата недела од 25-100 микрограми дневно. На секои 2-3 недели, зголемување на дозата на 25-50 mg пред назначен лекар на 100-200 mcg.

tireotom со почетокот на прием ¼- таблети, постепено зголемување на дозата. Именува 1-3 таблети на ден за 30 минути пред јадење. A таблета е пијан 100 ml вода, се проголта без џвакање. Во текот на третманот од 6 месеци до 2 години.

Комбинација препарати кои содржат јод

Помогне да се зголеми концентрацијата на јод потребни за iodination тирозин во тироидната жлезда. Забави производство на TSH и на тој начин да го запре растот на култура. Користи во основните форми на болеста и за време на подготовките за операција.

Калиум јодид 200. Третманот се врши курсеви за 20 дена со пауза од 10 дена. Земете 200-500mkg / ден после јадење со вода. Во текот на третманот од неколку недели до неколку години.

Yodtiroks. Се состои од левотироксин и неорганска јод. Земете половина час пред појадок на poltabletki. По 2-4 недели, вашиот лекар може да ја зголеми дозата на дозата. Времетраење на третманот 1-3 месеци, бројот на предмети лекарот ќе постави поединечно, во некои случаи, доживотна дрога.

Радиојод терапија на тироидната жлезда

Се смета за ефикасен метод на третман за нодуларен токсични гушавост со радиоактивен јод 131. Таа предизвикува клеточна смрт на растојание од 2 мм од местата каде што изотоп јод, кој им овозможува на точка-до работа на сајт. Воведувањето на соодветни дози помага во намалување на големината на јазол од 30-80%.

Третман на нодуларен гушавост се спроведува од страна на надворешна радиотерапија. Поединечни дози до 15-30 MCI. Ова е речиси 10 пати помалку од нивото на радијација во рак. Затоа, нема несакани ефекти.

хируршки третман

Индикации за операција во нодуларен гушавост

• биопсија открива абнормални клетки во јазол, и таму е на ризик од неговото дегенерација во канцер;
• големина јазол поголема од 3 см, тоа облоги на околните ткива (хранопроводникот, трахеа);
• гушавост предизвика замор на вратот и станува козметички дефект;
• повеќејазлестата токсични тиреопатија, кои не е осетлива на хормон на тироидната жлезда-стимулирачки - функционална автономија на тироидната жлезда;
• ретростернална нодуларен гушавост;
• цисти од 3 см, со влакнести капсула, која постојано се акумулира по аспирација течност;
• на тироидната жлезда аденом на било кој тип;
• лекови за 6 месеци нема да има ефект, или на позадината на чести рецидиви се случи.

Контраиндикации за операција

• акутна инфективна болести;
• Хронични заболувања во акутната фаза;
• возраст над 70 години;
• тешка болести на кардиоваскуларниот и респираторниот систем, црниот дроб и бубрезите.

Подготовка за операција за отстранување на тироиден јазол

подготовка дрога операцијата е во насока на нормализирање на нивото на хормонот на тироидната жлезда, времетраењето на 1-3 месеци. Во хипертироидизам користат tireostatiki намалување на производството на хормон. Во хипотироидизам треба tireodnye средства се зголеми хормонална активност на тироидната жлезда. Исто така, треба на диета богата со протеини и витамини.

Само треба да бидат прикажани пред операцијата:

• клинички и биохемиски испитувања на крвта и урината;
• определување на нивото на хормони во крвта;
• електрокардиограм;
• САД тироидната жлезда и органите на стомачната празнина;
• лекар и анестезиолог консултации.

Рехабилитација по операцијата

2-3 дена по операцијата е дозволено да се кандидира. Стејплс да се вадат на ден 3-4. Назад дома, може да биде една недела по операцијата.

Првите денови мора да се јаде течна храна, а подоцна на сериозни ограничувања во исхраната таму.

За спречување на компликации на белите дробови, лекарот може да ви препише сенф, вдишување, вежби за дишење, и сет на физикална терапија.

Особено внимание се посветува по операцијата нормализирање на нивото на хормоните. Неопходно е да се предаде на анализа и да се одреди нивото на тироксин, тријодотиронин, тироидната жлезда стимулирачки хормон во крвниот серум. За да се компензира за отсуството на тироидната жлезда ќе мора да се синтетички хормони tireodnye за нормализирање на метаболички процеси.

Се должи на фактот дека по операцијата запира одвои хормоните на тироидната жлезда калцитонин, тоа бара дополнителни калциум.

Традиционалните методи на лекување на нодуларен гушавост по операцијата имаат добар ефект. Но, тие мора да се користи во комбинација со лекови и по консултација со ендокринолог.

Луѓето кои имале операција на тироидната жлезда, што е прикажано 2 пати годишно да се помине ултразвук и анализа на крвта на хормони.

Третман на народни лекови нодуларен гушавост

Во почетните фази нодуларен гушавост третира ефикасно користење на народни лекови.

А лушпа од филијалите на цреши
Неопходно е да се земе околу 100 грама. Младите гранки на цреша со пупки отече и сека грубо. прелива ½- литар врела вода и се варат 40 мин. Дозволете да се излади и се 2 суп.л-патки. l. 3 пати на ден пред јадење.
Во текот на третманот трае 3-5 недели. Ефектот ќе бидат видливи по завршување на курсот.

Инфузија на лимон и лук
Неопходно е да се притисне на сок од 10 лимони медиум. Останатите торта и десет излупени лук шефовите на мелење блендер. Како резултат на маса се меша со 200 грама мед и се прелива сок од лимон. Оставете го да отстои за 10 дена на ладно место. Земете инфузија на 1 лажица масло. l. 3 пати на ден со топол чај.
Во текот на третманот трае 8 недели и ќе бидат најефективни во студената сезона. Инфузија на лимон забавува не само по развојот на нодуларен гушавост, но, исто така, го подобрува целокупниот имунитет.

Тинктура од орев
50 млади зелени ореви се исецка и се става во стаклена тегла. Потоа додадете 100 грама алкохол и се прелива мед. Остава да отстои 30 дена на ладно и темно место. Тинктура, се 1 лажиче 4 пати на ден со 1 чаша млеко.
Поради високата содржина на природни јод во ореви, раст нодуларен гушавост Тоа го успорува и може да се запре целосно. Млекото помага на телото да ги апсорбира брзо јод. Курсот за третман на 6-8 недели.

Пијте од алги
Ламинариа (coelacanth) го држи рекордот за содржината на јод. A раствор на прав coelacanth сува овозможува на телото да брзо и ефикасно интернализираат јод. Да се ​​подготви пијалок мора да се промешува 1 лажица масло. лажица сув прашок coelacanth во 1 чаша на вода за пиење, се додаваат 1/2 лажиче сол, се промешува и се пие за 1 прием. Решението е да се користи 3 пати на ден пред јадење. Во текот на третманот - 7-8 недели.

---

Превенција од нодуларен гушавост на тироидната жлезда

Со цел да се спречи појавата на нодуларен гушавост ќе бара сеопфатна превентивно одржување во насока на сатурација на телото со јод и зајакнување на имунолошкиот систем.

Што треба да направам?

1. Вовед во исхраната на храна богата со јод
   
   Јод дневна доза треба да биде 50 UG за доенчиња, 90 mg - за деца од предучилишна возраст, 120 g - за деца од училишна возраст, 150 g - за возрасни и 200 ug - за бремени жени. Најголемата количина на јод содржани во морска риба и морски плодови, ореви, житарици, јајца, месо, аспарагус, банана, persimmon.
   На пример, спречување на нодуларен гушавост доволно да се јаде секојдневно 150-200 гр алги или 25 g треска црниот дроб. Исто така потребно е да го замени обичните маса јодизирана сол.
   
2. витамини
   
   на спречување на нодуларен гушавост мора да се обрне посебно внимание на надополнување на резервите на витамини, особено Б и Е. Ова може да се направи со помош на фармацијата витамин комплекси.
   
   група витамин богата храна во лебот од тврдата пченица, пилешки црн дроб, плаша јајца, квасец е, леќата, грав, риба, брокула, лешници и билки.
   
   Извори на витамин Е: сончогледово масло и маслото од ленено семе, грашок, жолчка од јајце, бадеми, кикирики, овес, пченица никнува жито, коприва, се зголеми колковите.
   
3. ресторативна процедури
   
   За зајакнување на имунолошкиот систем треба да поминуваат повеќе време на отворено, зацврстуваат и вежбање. Особено корисни како спречување на нодуларен гушавост одмор на море.

Она што не да се направи?

1. Да се ​​биде во зоната под влијание на проблемите со животната средина, особено со зголемување на зрачење позадина.
2. Исхраната која го ограничува внесот на јод и витамини од групата Б.
3. Изложување на телото на стрес.
4. Се вклучат во спортот, кои би можеле да предизвикаат повреда на тироидната жлезда.
5. Да се ​​само-лекувам и превенција без препорака на специјалист.

Колоидните гушавост на тироидната жлезда

Колоидните гушавост на тироидната жлезда - проширување на тироидната жлезда предизвикана од акумулација на колоидни во фоликулите. Оваа дијагноза е направен, ако обемот надминува 18 ml жлезди на жените и повеќе од 25 мл кај мажите.
Со цел да се разбере она што се случува со тироидната жлезда, тоа е потребно да се разјаснат на основните поими.

тироидната фоликулите - структурна единица на тироидната жлезда слична торба до 1 mm За наредени со епителни клетки thyrocytes. Секој фоликул испреплетени крвните капилари и нервни завршетоци. Во ова шише има производство на хормони: тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). 20-50 фоликулите tireon форма. И на овие сегменти се состои од тироидната жлезда.

колоидна - желе-како супстанција која го исполнува фоликулите на косата, која содржи јод, тироглобулин - протеини-базирани на тироидната жлезда хормони и амино киселини. на тироидната жлезда клетки апсорбира капки колоид. Во thyrocytes, после расцепување на тироглобулин, тироидната жлезда хормони се формираат, кои, преку клеточната мембрана во крвта.

Колоиден Струма на тироидната жлезда се јавува кога нарушена одлив колоидни од фоликулот.

Дели од страна на неколку варијанти на оваа патологија:

• Дифузна колоидна гуша - униформа акумулација на колоидни низ тироидната жлезда.
• Нодуларен колоидна гуша - акумулација на колоидни во фоликулите во ограничен простор. Во зависност од бројот на единици обнови еден јазол и мулти-јазол колоидна гуша.
• Цистична колоидна гуша - акумулација на колоидна циста, празнина опкружени со густа протегала мембрана.

Видео: нодуларен гушавост. Третман на нодуларен гушавост. Клиника и дијагноза на нодуларен гушавост.

Треба да се запомни дека колоидна струма - најчестиот и безбедна форма на болест на тироидната жлезда. Тоа обично не влијае на производството на хормони и ретко се дегенерира во малигнен тумор. Но, и покрај ова, потребата за внимателно испитување и утврдување на нивото на хормони.

---

Причини за гушавост колоиден

Се наоѓа фактори:

1. Недостатокот на јод во водата и почвата. Во одредени области не е доволно јод во водата и почвата, а со тоа и во исхраната. Во оваа ситуација, на тироидната жлезда се зголемува фаќање на јод од крв и лачење на колоид. Овој процес е придружен со зголемување на производството на хипофизата хормон - тиротропин, што предизвикува раст на тироидната жлезда.
2. промени поврзани со стареењето во тироидната жлезда кај луѓето постари од 40 години. Како резултат на промени во системот на ендокриниот и нервниот тела регулатива, индивидуални фоликули се активира својата работа. Последица на ова е да стане брзо влошување на клетките, некои од нив ќе умрат. Како резултат на тоа, во фоликул формира прилично голема празнина во која се чуваат колоид.
3. Женски. Женското тело е повеќе веројатно да се доживее хормонални бранови. Од сите на ендокрините жлезди работат како еден механизам, месечни флуктуации на хормони, бременост, абортус, раѓање и менопауза промени предизвикуваат абење на ендокриниот систем и тироидната жлезда, како и. Ова води до повреда на одливот на колоидни од фоликулите и на акумулацијата на тоа во хардверот.
4. зрачење загадувањето. Лоша состојба на животната средина може да предизвика мутации во клетките на тироидната жлезда. Овие негативни фактори вклучуваат радиотерапија, влегуваат нитрати телото, професионална опасност.
5. Наследна предиспозиција. Карактеристики на структурата и функционирањето на тироидната жлезда се наследни. Зголемување на рак се должи на акумулација на колоидни е забележан во блиски роднини и е поврзан со мутации во одредени гени.
6. Нарушување на ендокрините органи. Неуспехот во функционирањето на ендокрините жлезди (хипофизата, јајниците, надбубрежните жлезди) може да предизвика разни фактори: токсични супстанции кои влегуваат во телото преку чад од цигари или штетни производство, соматска болести, тумори. Тие ја наруши рамнотежата на хормоните и метаболизмот. Тироидната жлезда е многу чувствителна на таквите промени.
   Ако поседува фактори ослабне тироидната жлезда, фактори на активирањето поттикне развој на болест, што предизвикува акумулација на колоид.

Почетна фактори:

1. стресови, нервен исцрпеност и траума го прекинат нервен регулирање на тироидната жлезда. Повреда врски помеѓу хипоталамусот (диенцефалонот одделени, регулирање на ендокриниот систем) и на хипофизата (железо во мозокот, кој произведува тиротропин стимулација на тироидната жлезда) водат активен формулација колоид.
2. Инфективни и воспалителни болести. Заштита на телото слабее по болести, нарушена имунолошкиот и нервниот систем. Покрај страдаат од тироидната токсини, микроорганизми кои лачат.
3. supercooling Тоа предизвикува локалните спазам на крвните садови кои обезбедуваат исхрана и одлив на хормони од штитната жлезда. Како резултат на колоидни во фоликулите стагнира и не се во крвотокот.

---

Симптоми на колоидна гуша

Во почетните фази на симптомите на болеста на колоидна гуша не се забележува. Болеста има ефект само кога тежината на простатата се зголеми за неколку пати - на третиот степен од гушавост. Во овој случај, на предната површина на вратот забележлива задебелување. Со нодуларен форма е поставен на една страна, и повеќе локации или дифузна гушавост се појавува на двете страни на пеперутка или широк ролери покривање на вратот.

Ако домаќинот е поголема од 12 см, тоа е можно да се чувствуваат сами. Ова е прилично флексибилни заоблени образование, која се состои од мали плускавци исполнети со колоид. Таа се наоѓа во мажите веднаш под јаболко на Адам, и жените на долната половина на вратот.

Делумно циста со колоидно содржина густа чувство, како што навлезе во школка на сврзното ткиво влакна. Но, повеќе од големината на циста, па затоа е помека.

Дифузна гушавост колоидна е потешко да се дефинира. тироидната жлезда е рамномерно се зголеми. Тоа е доста флексибилни, отворен, безболна и лемење на кожата.

субјективни чувства пациент со колоидни гушавост трет степен:

• чувство на притисок во вратот;
• повреда на голтање;
• болки во грлото, кашлица;
• засипнатост;
• чувство на грутка во грлото.

во зависност од функцијата на хормонот на тироидната жлезда жлезди колоидна гушавост може да предизвика различни симптоми:

хипотироидизам - недоволно производство на хормони. Намалување на износот што се случува ако циста заменува thyrocites за производство на биолошки активни супстанции. Манифестации на хипотироидизам поврзани со забавување на метаболизмот:

• Во централниот нервен систем за сопирање процеси доминираат. Ова се рефлектира во слабост, летаргија, губење на меморијата и концентрацијата, депресија.
• Влошувањето на автономниот нервен систем доведува до забавување на внатрешните органи: Стапка на срцева слабост, пад на апетит, запек, сува кожа, намалена потење.
• Спора метаболички предизвикува намалување на телесната температура, оток на лицето и екстремитетите, chilliness, зголемување на телесната тежина. Добиени од храна калории не се консумира во формирањето на топлина и енергија за телото и депонирани во поткожното масно ткиво депо.

Euterioz - состојба каде што производството на хормони се нормални, и покрај акумулацијата на колоидни и зголемување на обемот на тироидната жлезда. Штитна жлезда проширување нема значаен ефект врз телото. Манифестации на гушавост со нормална производство на хормони поврзани со компресија на околните органи. Стегање околните крвни садови и нерви предизвикува вртоглавица. А компресија на хранопроводот и грло - тешкотии при голтање, засипнатост, останување без здив кога легнал.

хипертироидизам - зголемени фоликулите произведуваат повеќе хормони од телото потреби. Ова може да доведе до тиреотоксикоза - труење на хормоните на тироидната жлезда. Манифестации на колоидна гуша на зголемена продукција на хормони:

• Зголемена активност на ЦНС преовладуваат побудување процеси: раздразливост, tearfulness, несоница, замор.
• Автономниот нервен систем стимулира внатрешните органи: постојаното чувство на глад, тенденција да дијареа, често мокрење, зголемена стапка на срцето до 120 отчукувања во минута, менструални нарушувања кај жените и намалена потенција кај мажите.
• Зголемување на метаболизмот води кон губење на тежината, spendable поткожното масно ткиво, зголемување на телесната температура.

Видео: еутиротични: причини, симптоми, третманот. Нодуларен гушавост со еутиротични

---

Дијагноза колоидна гуша

Дијагноза колоидна гуша започнува со истражување пациентот. На ендокринолог ќе поставуваат прашања во врска со вашите чувства и благосостојба. Тоа ќе биде во интерес, колку долго сте забележале зголемување на рак на тироидната жлезда, колку брзо на болеста, и кои симптоми сте загрижени.

инспекција е пробивањето на предната површина на вратот и околните лимфни јазли. Во овој случај, лекарот го привлекува вниманието на големината на простатата, еластичноста, присуството на запечатување региони. Како по правило, тоа е можно да се спроведе истрага само јазли поголеми од 1 cm во дијаметар.

тироидната ултразвук
Потребните истражувања кои назначат сите пациенти со симптоми на проширувањето на тироидната жлезда и сомневање за присуство на јазли. За повеќе информации во врска со тироидната држава уреди принос со режимот на скенирање Доплер, кои помагаат да се одреди карактеристиките на циркулација во тироидната жлезда.

При испитување на ултразвук може да се открие како знаци колоидна гуша:

Циста колоиден содржина Тоа изгледа како заоблени образование со јасни граници и тенка темна капсула. Таа е исполнета со хомогена содржина. Во внатрешноста на цисти кои не циркулаторниот.

Multinodal колоидна гуша на тироидната жлезда ултразвук за да се даде карактеристичен модел. Неколку заоблени образование со јасен преглед, кој не ги одразуваат ултразвук (hypoechoic). За разлика од аденом околу нив, без раб.

Во дифузна гушавост колоидни забележано зголемување на големината на тироидната жлезда. Јазли се водат за исчезнати, но поради акумулација на колоидни ткивото на градите лошо се одразува на ултразвучни бранови, и сликата не е јасна.

малигност САД изгледа како неправилна форма јазол со заматен контурите, на нехомогена структура со хаотични крвотокот делови и калциум депозити. Во овој случај, дополнителни истражувања - биопсија.

Тест на крвта за хормони

Кога е потребно колоидна гушавост на тироидната жлезда за да се утврди на ниво на thyrotropin и слободниот тироксин. На покачена тиротропин понатаму опфаќа одредување на нивото на антитела на тироидна пероксидаза, спроведување на истражувања и тријодотиронин тироглобулин.

Tirotropnogo хормон (TSH) TTG

На првиот чекор е да се утврди на ниво tirotropnogo хормон (тиротропин или TSH). Оваа супстанца се ослободува од хипофизата. Неговата задача е да ја стимулираат активноста на тироидната жлезда, но TRG има несакани ефекти - зголемување на големината на телото.

Norm е TTG - 0,4 - 4 mIU / ml.

Намалете ТСХ покажува зголемена активност на тироидната жлезда. Тоа не треба повеќе од стимулација на хипофизата и го намалува производството на TSH. Ова се случува во дифузен колоидна гуша, која е придружена со хипертироидизам.

Зголемен TSH вели дека тироидната жлезда работи неефикасно и ги распределува доволно хормони. За да се поправи ситуацијата хипофизата ослободува повеќе ТСХ. Ова се случува кога цистична-колоидни гушавост кога циста заменува трчање фоликулите.

Одредување на нивото на тироксин Т4

Нормални нивоа на тироксин:

• T4 заедничко: 77-142 nmol / L. Сурова вклучува хормонално неактивни T4 што циркулира во крвта во врзани форма, а слободниот T4 транспорт на крв Белов.
• Слободен Т4: 10-23 pmol / L. Има влијание врз телото, тоа е претходник на тријодотиронин.
  Намалени нивоа на T4 Тоа укажува на хипотироидизам, цистична промени во фоликулите.
  се зголеми T4 Тоа покажува дека на железо е активно лачи хормони.

Одредување на нивото на T3, тријодотиронин

Нормални вредности:

• Т3 заедничко: 1,4-2,8 nmol / L. На износот на врзани и слободен Т3.
• Слободен Т3: 5,4-12,3 pmol / L. Дел од хормонот транспортни протеини, слободна, има влијание врз телото.
  
  Намалување на вкупните Т3 Тој зборува за дефицит на јод. Тироидната жлезда нема доволно на овој микроелемент за синтеза на хормоните.
  
  Намалување на слободен Т3 Тоа сугерира дека функцијата на тироидната жлезда не е доволно активна. Ова значи дека колоидни не е заситен со јод или неповолни фактори се причина за смртта на thyrocytes, клетките кои произведуваат хормони.
  
  Зголемување на слободен Т3 укажува на вишокот на хормонална активност тироидната жлезда.

Одредување на автоантитела за ензим на тироидната жлезда клетки тироидна пероксидаза (TPO)

Нормалните нивоа на антитела не надминува 100 IU / l. Зголемена концентрација укажува на тоа дека поради некоја причина на имунолошкиот систем е пристрасен против тироидната жлезда. На антитела го блокира дејството на ензимот кој обезбедува активните јод жлезда, тоа доведува до намалување на производството на тироксин и тријодотиронин. Оваа состојба е забележана во Хашимото тироидитис и дифузни токсични гушавост.

Тироглобулин (TG)

Овој протеин кој се синтетизира во фоликулите на косата и е составен дел на колоид. Нормално, неговата концентрација во крвта 2-70 ng / ml. Над овие показатели укажуваат на промените во фоликулите и можноста на малигниот тумор на тироидната жлезда.

Запомнете дека резултатите од анализата е значително под влијание на хормони. Тие го откажаа 2-4 недели пред почетокот на студијата. Други лекови (аспирин, диуретици, лекови за смирување, кортикостероиди, орални контрацептиви), исто така може да ја нарушат резултат. Да учат беше прецизен тестови помине наутро на празен стомак. Во пресрет препорачува да се избегне физички и емоционален стрес, изложеност на студ.

Биохемиска анализа на крвта

Оваа студија помага да се идентификуваат промените што се случуваат во внатрешните органи како резултат на дисфункција на тироидната жлезда.

• покачен холестерол (Над 7,8 mmol / l) е со зголемен распределба на тироидни хормони, и е поврзан со нарушена функција на црниот дроб.
• Зголемено аминотрансфераза ензими (ALT, AST) е 5 или повеќе пати. Нормално ALT 34-45 U / L, стапката на 31-35 AST U / Л. Овие резултати укажуваат на нарушување на метаболизмот на протеини - активни протеини дефект, како и токсични црниот дроб и панкреасот, тироидните хормони.
• зголемен билирубин (Норма 8,5-20,5 mmol / L). За совладување на црниот дроб билирубинот потребни протеини албумин, кои кога се хиперактивни тироидната жлезда доволни. Натамошно зголемување на билирубин поради оштетување на црниот дроб.
• намалено ниво суров протеин (износ на протеини присутни во крвниот серум) е под 60 g / l, и албумин под 34 g / l. намалување на протеини во крвта поради својата брза стапка на хипертироидизам.
  Ако производството на хормони е точна, тогаш не може да се открие промените во биохемиска анализа.

Тенкоиглена биопсија

Врши кај сите пациенти со сомнителни јазли, ако нивната големина е поголема од 1 см, или има и други функции, малигни заболувања:

• целосна постојаност на собранието заварени на кожата;
• јазол рапидно се зголемува во големина;
• има промени во вратните лимфни жлезди;
• беше дијагностицирана со рак на тироидната жлезда во некој од неговите роднини;
• пред терапија со зрачење на главата и вратот;
• присуство на болести како што се хиперпаратиреоидизам, неврофиброматоза, надбубрежната тумори или други неоплазми.

Кога колоидни гушавост на тироидната жлезда на собранието на шприц за инјектирање потрае неколку примероци. Тие се испраќаат во лабораторија за анализа.

Кога колоидни гушавост како резултат на морфолошките студија покажа:

• колоидна во големи количини;
• неколку тироидните клетки, непроменета, нормално јадра;
• немодифициран мобилен цитоплазмата;
• крвни клетки (често со нодуларен гушавост колоидни).

Во тој случај, ако дијагнозата е "колоиден гушавост" е потврдена, лабораториските наоди ќе бидат напишани "cytogramme колоиден гушавост." Ова значи дека промените во тироидната бенигни и не се опасни по живот. Ако имате нормална ниво на хормони, тогаш не е потребно лекување.

X-зраци инспекција

Х-зраци на тироидни јазли се направи во случај дека постои можност на абнормални локација на тироидната жлезда, ретростернална гушавост или трахеална компресија. Идентификувајте стеснување или поместување на хранопроводот помага разлика бариум. Овој материјал се депонирани на ѕидовите на хранопроводот и помага да се одреди својата форма.
на X-зраци инспекција може да се открие цисти или калцификација фокуси.

Компјутер и нуклеарна магнетна слики

тироидната студија со компјутерска томографија за да се утврди големината и структурата на тироидната жлезда, локацијата, бројот и густината на јазли или цисти. Во исто време откри зголемени фоликулите исполнет со колоид. Тие се рамномерно распоредени во текот на целиот тироидната жлезда или во ограничен простор.

Ова истражување се врши не кај сите пациенти. Тој беше назначен на ретростернална гуша, кога дел од тироидната жлезда се наоѓа под рачката на градната коска, како и кога е потребно да се елиминира ракот.

сцинтиграфија

Скенирање на тироидната жлезда со користење на радиоактивни изотопи технициум-99 и јод-123 им помага за да се утврди нејзината големина, функција, и присуството на јазли. Радиоизотопи се администрира интравенски и по 24 часа се врши скенирање гама камера. Ако испитувањето откри висока концентрација на јод или технециум во жлездата, така што активно работи собира јод од крвта и го користат за производство на хормони.

Ниски концентрации на изотопи во паренхимот (ткиво), тироидната жлезда се каже дека таа функционира лошо.
Една студија спроведена во случај да го намали нивото на хипофиза TSH, кој го активира тироидната жлезда, но тој произведува многу хормоните на тироидната жлезда. Ова може да укажуваат на тоа дека телото ја изгуби контролата на жлездата, и тоа функционира независно.

---

Третман колоидна гуша

Колоидна гушавост на тироидната жлезда се смета за релативно безбедна држава. Во случај ако околните органи не се гмечи, големина јазолот е помалку од 3 см, и нивото на хормонот е точна, тогаш е потребен третман. Доволно е еднаш во годината да се направи ултразвук на тироидна жлезда, за да се утврди на ниво на тироидната жлезда стимулирачки хормон и тријодотиронин.

лекови

Содржат јод лекови
Лекови и минерални додатоци пропишани за пациенти со колоидна гуша за спречување на јодниот дефицит. Тие ќе ви овозможи да се нормализира работата на тироидната жлезда и запре нејзиниот раст.

Jodomarin 100
За третман на гушавост возрасни се 3-5 таблети во текот на ден после јадење. Курсот трае 2-4 недели. Доколку е потребно, по 20 дена од третманот се повторува.

Во иднина, за спречување на недостаток на јод треба доза лекови доживотно на 1 таблета 1 пат дневно.
калиум јодид
На дрога започне со доза од 0.04 g три пати на ден. После тоа, дозата се зголемува до 0,125 g од 1-2 пати на ден за 20 дена предмети. Третманот на се земе во паузите од 10 дена.

thyreostatics
Ова е за третман на хипертироидизам, со што значително го намалува производството на тироидните хормони. Тие ја намали активноста на ензимот пероксидаза, кој е одговорен за апсорпција на јод, на тој начин тоа го нарушува синтеза на јод содржат хормони. Tireostatiki спречи навлегување на тироидната жлезда со лимфоцити, кој ја подобрува како резултат на операција за отстранување на гушавост.

methimazole
Земете 0,02-0,04 g од дрога дневно. Дозата може да се пие за 1 пати по јадење или поделена во 3 дози. По 4-6 недели на работа на тироидната жлезда третман нормализира, и да се намали дозата на 2,5-10 mg на ден. времетраењето на третманот од 6 месеци до 2 години.

пропилтиоурацил
Една доза од 0.1-0.3 g, се 3-6 пати на ден во зависност од степенот на хипертироидизам. За да се намали иритирачки ефект врз органите за варење, употреба на дрога по оброк со млеко или вода. Третманот трае 1-1,5 години.

Препарати кои содржат тироидни хормони
Препарати кои содржат супстанција слична на природниот хормон на тироидната жлезда. Тие се назначуваат со цел да го надополнува дефицитот на јод содржат хормони кај хипотироидизам предизвикан од колоидни гушавост. Синтетички хормони активирање на раст процеси, кардио васкуларни и нервниот систем, го подобрува протокот на кислород до клетките. И овие лекови нормализирање на хипофизата, која го поттикнува растот на култура. Синтетички хормони исто така се користат за лекување на хипертироидизам во врска со tireostatikami.

L-тироксин
Просечната дози (25-100 ug на ден), дрога активира метаболизмот, го забрзува разградување на протеини и јаглехидрати, го стимулира нервниот систем. Така, тоа го прави се за недостатокот на хормони во хипотироидизам. L-тироксин се половина час пред појадок, 1 време еден ден. Дозата на лекот се пропишани врз основа на тежината и возраста на пациентот.
Во високи дози (150-300 mg на ден) L-тироксин потиснува производство на тироидната жлезда стимулирачки хормон на тироидната жлезда и хипофизата запира раст во тиротоксикоза. Тој беше назначен по третманот thyreostatics, кога тоа е можно за нормализирање на нивото на хормоните. Како резултат на оваа комбинација терапија во 3-6 месеци, не може да се ослободи од дифузни колоидни гушавост. Но, обично се земе лек во текот на годината да се постигне согласност ефект.

eutiroks
Оваа дрога е хемиски аналог на Тироксин (T4), која е претворена во телото за да тријодотиронин. Тоа се користи за да се нормализира хормон со craw и