Како да се спречи миокарден инфаркт

Меѓу општите превентивни мерки за намалување на морбидитетот Болестите на срцето превенција на кардиоваскуларни напад е вклучена во државната програма, како најважен. Ова е поврзано со значителен хендикеп на работоспособни луѓе, голем дел од смртните случаи и компликации.

Според Сојузна Државниот завод за статистика служба и министерот за здравство извештај, во последната деценија, бројот на смртни случаи од болести на срцето и крвните садови се намали во Русија во 2 пати. Но, 2-годишен смртност од инфаркт на миокардот останува непроменет.

Независна верификација на невладини организации покажаа поврзаност со неуспесите на здравството за управување во организацијата на помошта. Сепак, се уште постои големо значење е во прилог на ниската јавна свест, недостаток на разбирање возрасни опасни последици рамнодушен однесување. За жал, тоа доаѓа многу доцна, кога болеста е веќе изрази доаѓа на сцената.

Видови на превенција, разликите

Да се ​​направи разлика помеѓу два вида на насоки и превенција:

• примарната превенција на миокарден инфаркт;
• средно.

Основни активности се насочени кон:

• комплетен и ефикасен третман на овие болести кои може да се комплицира со миокарден (хипертензија, дијабетес, ендокриниот патологија, невротични состојби, менопауза промени кај мажите и жените);
• корекција процеси тромботични нарушувања;
• намалување на интензитетот на коронарна артериска атеросклероза;
• идентификување на пациенти preinfarction период и брзо лекување;
• ефикасна терапија за коронарна артериска болест со употреба на современите достигнувања на васкуларна хирургија;
• неопходна хоспитализација на пациенти со симптоми на исхемија;
• спречување на компликации на акутен миокарден (борба со кардиоген шок, тромболиза, стабилизирање на крвниот притисок, гликоза во крвта, крвниот липопротеин);
• Срцето организација на здравствена заштита, вклучувајќи го и обезбедувањето на прифатлива лекови за конзервативната терапија.

Третманот започнува на сцената на "Брза помош", брза испорака профил во болница може да се оди насочени терапија

За разлика од примарната секундарна превенција на миокарден инфаркт Како и за пациенти кои имале акутна форма на коронарна артериска болест. Лекови и терапии треба да бидат насочени ефикасно да се спречи:

• реинфаркцијата;
• тромбоемболиски компликации;
• развој на аритмии;
• манифестација на срцева слабост.

Пожелно е да се определи сите документи во болница празнење. Дозволете ни да се задржиме на проблемите на секундарна превенција, како што се совпаѓа со периодот на рехабилитација по инфаркт.

Тековните податоци за ефикасноста на медицински интервенции

Развојот на правото пристапи кон лекување, развојот на тактиката на стандард дозволува да се зборува со сигурност за докажана ефективност на лекови:

• Користење Intensaina текот на шест месеци е дозволено за 2 пати да се намали postinfarction напади на болка во срцето.
• Вовед во комплексот терапија на антикоагулантна директна акција со постепена транзиција кон индиректни 3 пати ја намалува инциденцата на смртни случаи од рекурентна акутна коронарна артериска тромбоза. Аспиринот било можно да се намали стапката на смртност од 15-30%. Зачестеноста на повторувањето на миокарден на 31% помалку отколку кај пациенти кои не земаат лекови во оваа група.
• Постојана прием adrenoblokatorov намалува смртноста за 22% и реинфаркцијата - 27%.
• Продолжена каптоприл терапија го намалува смртноста за 21%, ризикот срцева слабост е намалена за 37%, а бројот на повторување на срцев удар - 25%.

превенција од дрога - санација на

Во активностите на секундарна превенција невозможно да се направи без лекови. Тие мора целосно да се задоволат поддршка од срцеви заболувања, да се подобри циркулацијата на крвта и метаболички процеси. Следниве групи на лекови:

1. Антитромботични лекови и антикоагуланти индиректен акција - користат аспирин (Cadiot утепав, Ass Тромботична, Cardiomagnyl, мелодии, tiklid), тие се администрира во мали дози, 1 време на ден, постојано. Ефикасноста во нестабилна ангина пекторис и инфаркт без Q бран на електрокардиограмот. Со употреба на антикоагуланси со индиректен акција (варфарин Fenilin) ​​кардиолози претпазлив став. Се смета дека е тешко да се доза селекција и следење на нивото на протромбин на индексот на амбулантско основа. Значи тие даваат крварење во 3-8% од пациентите.
2. Бета-блокатори - се најефективни, кога се пренесува антеролатералниот инфаркт со Q-бран и вентрикуларна аритмија во почетната фаза на срцева слабост. Користат: Пропранолол, Inderal, метопролол, атенолол. Во текот на третманот - 1,5 години или повеќе. Ако пациентот има срцев удар се одржа без компликации, назначувањето на оваа група на лекови не е потребно.
3. антагонисти на калциум - примена на дилтиазем, Cordarone, амиодарон. Во случај на ризикот од вентрикуларна фибрилација или по дефибрилација лекови се комбинираат со група на блокатори. Назначен од страна на предмети во првите шест месеци.
4. АКЕ инхибитори (Adenozinpirofosfornoy киселина) - каптоприл, Capoten, еналаприл, Vasotec кога се прима од третиот ден на акутен миокарден бавно проширување на левата комора, спречува формирање на срцева инсуфициенција и намален проток на крв во коронарните артерии помошно средство. Склопот на лекови каптоприл деривати. А најмалку со постепено зголемување на дозата.

Употребата на физички методи

Спречување на повторување на прекршувањата не бара постојана одмор во кревет. Напротив, физичка рехабилитација има за цел да се врати на пациентот да изводлива работа.

LFK е назначен во периодот на субакутна. Обично, тоа се совпаѓа со престој на пациентите во обновување центар кардиологија или старечки дом. По 2 месеци, спроведена тест ЕКГ со минимум физичка активност, се најчестите veloergometry. Само тогаш е доделен сет на вежби.

Veloergometry овозможува менување и контрола на оптоварувањето на срцето во динамика реакција

Контраиндикации:

• инфламаторен одговор во форма на миокардитис;
• тешка срцева слабост;
• срцева анеуризма;
• Опасни аритмии и нарушувања спроводливост;
• идентификација на синдром на болен синус.

На тренингот започнува со прошетка на вечера со брзина од околу 100 чекори во минута. Растојанието постепено се зголемува до 3 км. Контролираниот крвен притисок, пулс, здравствената состојба на пациентот.

За физикална терапија соодветно да се користи групни сесии. Тие може да го подобри расположението, обезбедуваат можност да ги споделат своите достигнувања. Во иднина, можете да направите сами дома.

Од сексуалниот живот на пациентот е дозволено да се вратат во рок од 1,5-2 месеци по некоја болест. За да се утврди подготвеноста на лекарите препорачуваат да се изврши на располагање пред тест: нон-стоп прошетка 2 скали и се смета пулсот. А добар резултат, ако фреквенцијата не е повеќе од 120 во минута. Некои емисии nitropreparatov прием половина час пред интимност. Опасен начин - да се обиде да се "компензира едноставен" со непознат партнер.

Како да се намали влијанието на факторите на ризик

Пушењето е придружена со спазам на коронарните крвни садови и прогресијата на атеросклероза, според тоа, е неопходен услов за превенција - откажува од оваа лоша навика. Во санаториум ќе ви помогне да одберете техника да се користи класи авто-тренинг.

Пат, терапевтски одење или "здравјето на патеката" нужно достапни во здравствени центри, подобро е да почнеме обука со тренерот

За да се намали и одржување на вкупното ниво на холестерол во бројки пациенти 5.2 mmol / l мора да го следат начинот на исхрана. Во секојдневната исхрана треба да биде масти од животинско потекло (месо, маст, сосови) и лесни јаглеродни хидрати (колачи, слатки, торти), колбаси и пушеле месо. Препорачани ниско-масни млечни производи, житарици, пилешки јадења. Придава големо значење на достапноста на овошје и зеленчук.

Пациенти со прекумерна тежина се препорачува исхрана со намалена калории дена постот.

Кога нивото на холестерол над 6,5 mmol статини (лекови за намалување на концентрацијата на холестерол дериват).

Хипертензијата може да побара дополнителни состаноци. Контрола на нивото на крвниот притисок мора да ја придружува прием adrenoblokatorov и препарати од групата на АКЕ инхибитори. За дијастолниот потребно ниво на притисок не помал од 80 mm Hg. v., од кога тоа е скршен намалување на протокот на крв во коронарните артерии.

извршување на програмата за превенција ви овозможува да се врати во целосна работа во својата професија и 80% од пациентите со акутен срцев удар. Целна средства секундарна превенција се намали стапката на смртност во рок од 12 месеци до 5%.