OtTitRes.com

Патент дуктус артериозус (PDA) кај деца: Каков вид на патологија

новороденче
Содржина:

Децата не се имуни на вродени аномалии, па затоа е важно родителите знаат што знаци може да се укаже на овие или други деформации. На пример, за болести како патент дуктус артериозус кај новороденчињата.

Дуктус артериозус - мал сад, кој го поврзува пулмонална артерија на аортата, заобиколувајќи феталниот пулмоналната циркулација. Ова е нормално пред раѓањето, затоа што тоа обезбедува ембрионски циркулација потребни за овошје што не дише воздухот во матката. По раѓањето на детето мало канал е затворен во првите два дена по раѓањето и станува еден пакет на сврзното ткиво. Кај предвремено родените бебиња, овој период може да трае до 8 недели.

Но, постојат моменти кога дуктусот е отворен и да доведе до нарушување на функцијата на белите дробови и срцето. Најчесто, оваа патологија се јавува кај предвремено родени деца, и е често во комбинација со други вродени малформации. Ако артериски канал и понатаму останува отворена за 3 месеци или повеќе, ние зборуваме за таква дијагноза како PDA (патент дуктус артериозус).

патент дуктус артериозус

На она што може да се осомничени основа на тоа канал остана отворена?

Главните симптоми кај деца под една година - недостаток на воздух, палпитации, бавно зголемување на телесната тежина, бледа кожа, потење, тешкотии при хранење. Причината за нивниот изглед е срцева слабост, која се јавува поради застојот на пулмоналните крвни садови, која се враќа крв отвори канал наместо да се стремат да органи.

Сериозноста на симптомите зависи од дијаметарот на каналот. Во случај каде што има мал дијаметар може да биде асимптоматска болест: ова се должи на мало отстапување од нормата на притисокот во белодробните артерии. Со голем дијаметар отворен симптоми брод е потешка и се карактеризира со неколку други функции:

  • засипнатост;
  • кашлица;
  • често заразни заболување на дишните патишта (пневмонија, бронхитис);
  • губење на тежината;
  • лошите физички и ментален развој.

болно детеРодителите треба да знаете - ако детето е полека добива на тежина, брзо се уморни, тоа посинува кога плаче, често дише и да го држи својот здив кога плаче и да се јаде, тоа е потребно да се обрати итно да педијатарот, кардиолог или кардиохирургија.

Ако дуктус артериозус не беше дијагностициран во новороденче, а потоа со зголемување на симптоми, имаат тенденција да се влошува. Деца и возрасни од годината може да се забележи на следните знаци на PDA:

  • брзо дишење и останување без здив дури и при мала физичка активност;
  • често инфективните болести на респираторниот тракт, постојана кашлица;
  • цијаноза - сина кожа нозе;
  • тежина;
  • брз замор и по некои игри на отворено.

Тоа нема да се затвори на дуктус артериозус поради кои причини?

До сега, лекарите не може да даде точен одговор на ова прашање. Се очекува дека од страна на абнормални развој на фактори на ризик вклучуваат:

бремена жена
Дијабетес мелитус во бременост - е еден од факторите на ризик
  • голем број на други CHD (вродена срцева болест);
  • предвремено раѓање;
  • недоволна раѓање тежина (помалку од 2, 5 кг);
  • генетска предиспозиција;
  • аноксија фетусот;
  • геномски патологија, на пример, Даунов синдром;
  • дијабетес мелитус во бременоста;
  • Рубеола инфекција за време на бременоста на детето;
  • хемиски и изложеност на радијација за време на бременост;
  • употреба на бремени алкохол и дрога;
  • земање лекови во текот на бременоста.

Покрај тоа, статистиките покажуваат дека девојчињата патологија се случува двапати почесто од момчињата.

Како лекарите дијагноза?

Пред лекарот слуша новороденчето срцето стетоскоп. Ако и по два дена на бучава не запира, продолжи да се истражат со други методи.



На градите на Х-зраци видливи промени во ткивото на белите дробови, зголемување на срцето и крвните садови граници пакет. Високо оптоварување на левата комора е откриен од страна на електрокардиограм. Да се ​​идентификуваат зголемување на големината на левата комора и преткомора подложен ехокардиографија, или ултразвук на срцето. Да се ​​утврди износот на отпуштените крв и правец на тековните потреби Доплер.

Доплер
Доплер

Покрај тоа, интубација врши пулмоналната артерија и аортата, цевка преку патот на отворен проток се протега од артерија во аортата. Во текот на истражувањето мерење на притисок во десната комора. Пред аортографијата катетер е воведен во аортата контраст агент кој крв влегува во пулмонална артерија.

Раната дијагноза е важно, бидејќи ризикот од компликации и тешки последици е многу висока, па дури и кога се асимптоматски.

Што е препорачливо третман?

Спонтано затворање на абнормални дуктус артериозус може да се појави кај деца помали од 3 месеци. Во подоцнежниот период од само-лекување е речиси невозможно.

Третманот се врши во зависност од возраста на пациентот, тежината на симптомите, патолошки канал дијаметар, постојните компликации и придружните конгенитални малформации. Главните методи на третман: лекови, катетеризација, облекување канал.

ибупрофенКонзервативен третман не треба да се изрази кога симптомите, во отсуство на компликации и други малформации. патент дуктус артериозус третман на различни лекови се одржа во текот на годината на возраст под постојан медицински надзор. За третман може да се примени лекови: нестероидни анти-инфламаторни (ибупрофен, индометацин), антибиотици, диуретици.

Катетеризација се врши од страна на возрасни и деца на возраст од една година. Овој метод се смета за да бидат ефективни и безбедни во однос на компликации. Сите активности лекар троши со долга катетер кој е вметната во голем артерија.

Често, патент дуктус артериозус се третира хируршки - лигатура. По откривање на дефект за време на сослушувањето на шумот во заднина во срцето на новороденчето, на каналот е затворен од страна на операција на детето е 1 година, за да се избегнат можните инфекции. Ако е потребно (со голем канал дијаметар, и срцева слабост), операцијата може да се одржи и на новороденчето, туку да ги направи оптимално на возраст под три години.

Не заборавајте за превенција

Со цел да се заштити нероденото дете од развојот на Заедничката земјоделска политика, за време на бременоста треба да се избегне преземањето на лекови за да престанете со пушењето и пиењето алкохол, страв од заразни болести. Во присуство на вродени срцеви заболувања кај членовите на семејството и роднините, потребно е да се сврти кон генетика, дури и пред моментот на зачнувањето.

Што е прогнозата?

Дефектот е опасно, бидејќи на висок ризик од смрт. Патент дуктус артериозус може да биде комплицирано од голем број на болести.

  • Бактериски ендокардитис - заразна болест која влијае на срцевите залистоци и опасни компликации.
  • Миокарден инфаркт, во која некроза на срцевиот мускул дел, заради нарушена циркулација.
  • Срцева слабост се развива кога голем дијаметар откри дуктус артериозус во отсуство на третман. Дополнителни знаци на срцева слабост, која е придружена од страна на белодробен едем, може да се споменат: недостаток на воздух, брзо дишење, високо на срцето, низок крвен притисок. Оваа состојба е закана за животот на детето и бара хоспитализација.
  • aortoclasia - на повеќето сериозни компликации во текот на ЗЗП, што доведува до смрт.
Сподели на социјални мрежи:

Слични