Синдром Leriche: причини, симптоми, третман, операција

синдром Leriche е хронична болест, при што стеснување одредување на целосно затворање на луменот на артериите на нозете со циркулацијата на крвта. Типично, патологија се дијагностицира кај мажите на возраст од 40-60 години, но има некои "подмладување" на група на пациенти во последниве години.

Болеста е доста опасно, бидејќи тоа доведува до инвалидност во однос на младите луѓе, е полн со смртоносен компликации, често го бара сериозна операција. По атеросклероза на срцето и мозочните крвни садови, артериска пораз на ногата на третото место, откривајќи речиси еден во пет пациенти со атеросклероза по 50-55 години. Во случај на висока ампутација рок од една година по операцијата ризик од умирање од околу половина од пациентите.

Аортата - најголемиот брод на човечкото тело, обезбедување на крвта на сите органи и ткива. Во долниот дел е поделен на левата и десната илијачна артериите на долните екстремитети. Кога подлогата синдром Leriche болест станува долниот дел на аортата по испуштање на бубрежна нејзиниот артерии и садови илијачна.

Видео: синдром Leriche

Причини и ризик фактори

Повеќе од 90% од синдром Leriche поврзани со атеросклеротични лезии на аортата и илијачна артерии. фактори на ризик за развој на болеста се:

• Машки пол;
• пушење;
• Пореметувања на липидниот метаболизам;
• дијабетес;
• хипертензија;
• Наследноста.

Како што може да се види, да се стеноза на артериите резултира во услови кои се многу честа појава кај постарата популација, но и начин на живот, во голема мера го одредува ризикот од оваа болест.

покрај атеросклероза, причини за синдромот може да се бришење endarteriit и неспецифични aortoarteriit, во која воспалителни промени се случуваат ѕидовите од крвните садови, придонесувајќи склероза, тромбоза и оклузија (затворање) лумени.

Промени во артериите се сведени на стеноза (стеснување) и оклузија на луменот на крвните садови. Во раните фази на атеросклероза преовладува стеноза, но со зголемување на големината плакети и кога тромбоза има целосен прекин на крв однапред и изрази артериска инсуфициенција. Во некои случаи постои како стеноза или оклузија на крвните садови и лезии локализирани во аортата, на местото на нејзината поделба на илијачна артерија и се илијачна артерија. Во ткивата зголемува хипоксија, нарушена трофични, се предуслови за некротични промени и гангрена.

Од атеросклероза обично е честа појава, на пациенти со синдром Leriche имаат коронарна артериска болест (коронарна артериска болест) И мозокот садови (хронична исхемија или мозочен удар).

Манифестации и дијагноза на синдром Leriche

На класичен еден проток синдром Leriche симптоми смета комбинација:

1. Интермитентна клаудикација;
2. нарушувања Потентност;
3. Безпулсна во артериите на нозете.

Интермитентна клаудикација - еден од главните артериски нарушувања на протокот на крв симптоми во долните екстремитети. Во зависност од степенот на стеноза на крвните садови, што е висок или низок. Ако удри на аортата и нејзините поделба, пациентот ќе чувствува болка при одење во лумбалниот предел, задникот на, долните екстремитети, како и во стрес и на одмор. Кога васкуларни лезии бутната коска и болка tibiae е локализирана претежно во долниот дел на нозете и нозете.

Поради влошената протокот на крв во крвните садови на карлицата и вклучување на 'рбетниот мозок се појавува импотенција, намален тонус на мускулите на дното од карлицата, може да биде болка во стомакот.

знаци трофични нарушувања во нозете ќе се намали на мускулниот тонус и обемот на масти, губење на косата, бледило и студенилото на кожата, нарушувања на ноктите раст. Кога ќе се обидат да се тестираат на садови Бран за нив не е утврдено.

развој атеросклероза во артериите може да се случи за долго време незабележано од страна на пациентот. Во ретки случаи, болеста се манифестира ненадејна тромбоза и акутни заболувања на протокот на крв, но тоа обично се развива постепено и првите знаци се:

• Вкочанетост и слабост во нозете;
• Chilliness, чувство на "игли", болка или чувство на печење во кожата;
• Долги прошетки постојат болки кои наизменично во првиот, а со останатите.

Природата и формата на надворешниот нога, во која има дегенеративни промени во артериска инсуфициенција. Екстремитетите се бледи на прв, а потоа бојата се менува во виолетова-сина, косата да падне надвор, скршени ноктите раст. Во означени стеноза на артериите расте трофични нарушувања манифестираат форма nonhealing улцерации и некроза. Помалите оштетувања на ткивата, како може да резултира со гангрена поради нападот изрази нарушувања.

светла клиничка слика на акутна оклузија

Видео: Едноставна и ефикасна вежба за спречување на немирни нозе синдром

При акутна текот на синдром Leriche со артериска тромбоза стеблото брзо зголемување на хипоксија и исхемија, има гангрена. Пациентот бара итна хоспитализација и обично ампутација на ногата.

1. Првата фаза е прикажан chilliness, слабост во нозете, и се јавуваат симптоми на клаудикација за време на тешки употреба и со останатите.
2. Во вториот чекор, степенот на стеснување на артериите се зголемува, меѓу симптомите постојат знаци на трофични промени на кожата, ноктите, интермитентна клаудикација се појавува веќе во надминување на растојание од само 200-250 метри.
3. Третата фаза се карактеризира со декомпензирана процес со прогресивни промени во кожата, мускулите и ткивата, се појави чир, болки во мирување.
4. Четвртата фаза - најопасниот кога болката станува неподнослива, на нозе многу не-лекување на чир и џебовите на меките ткива некроза. Без третман неизбежно ќе се развие гангрена на нозете.

дијагностика

Во случај на сомневање на стеноза или оклузија на артериите на долните екстремитети голем број на истражувања ќе треба да поминат низ, особено важно во раните фази, кога клиниката избришани или речиси непостоечки. Лекарот ќе ги испита на нозете, обидете се да се палпираат пулс на артериите.