Арахноидитис: причини, форми, симптоми, третманот, прогноза

Арахноидитис претставува арахноидалните воспаление на мозокот или рбетниот мозок во однос на позадината на вирусен, бактериски инфекции, автоимунолошки или алергиски процес, што е повеќе заеднички меѓу младите луѓе.

Болеста првпат бил опишан кон крајот на XIX век, но дебатата продолжува да овој ден. Многу луѓе со хронични главоболки и симптоми на хипертензија синдром постојано се третираат во невролошко болница, но не патогенетски терапија не донесе посакуваниот резултат, само кратко време подобрување на состојбата на пациентот.

Во меѓувреме, арахноидитис може да предизвика повреди на попреченост, а во потешки случаи, пациентите имаат потреба од воспоставување на инвалидност, така што проблемот на надлежните пристап во оваа болест останува исклучително релевантни.

Мозокот е опкружен со три мембрани: тешко, мека и арахноидалните. Арахноидалните е под цврсти и ги опфаќа надвор од мозокот, што ги поврзува со васкуларна елементи кои навлезат помеѓу convolutions. Од арахноидалните е тесно поврзана со мека и не има свој снабдување со крв, концептот на арахноидитис денес критикуван, и воспаление на арахноидалните смета во рамките на менингитис.

Бројни студии се до неодамна, фрагментирани, врз основа на набљудувања на многу пациенти, анализа на различни промени во менингите, дополнителни податоците од анкетата, но не беше јасно што се користат техники невровизуелизација.

Денес, повеќето експерти се согласуваат дека тоа е во срцето на арахноидитис комбинација воспаление на арахноидалните и меки менингите, развојот на атхезии и цисти во кршење на сообраќајот на алкохол, хипертензивни синдром, оштетување на нервниот структури на мозокот, кранијалните нерви или 'рбетните корени.

Во случај на автоимуни болести може да биде изолирана производство на антитела против елементи арахноидалните, а потоа на воспалителниот процес можат да бидат ограничени од страна на една школка и се вели дека за вистински арахноидитис. Воспалението по повреда или инфекција припишува на Заработете со ПОСТОЈАН членки.

Кај пациентите со арахноидитис доминирана од страна на младите (под 40 години), децата може да се развие на патологии во имунокомпромитирани лица болни од алкохолизам, метаболички нарушувања. Забележа висока преваленца на болеста кај мажите кои му дијагностицираа арахноидитис до два пати почесто од жените.

Зошто да се развие арахноидитис?

Како што е познато, најголем дел од воспалителниот процес е вина на бактерии, но е можно "внатрешни" причини, кога самото тело придонесува за оштетување на сопствените ткива. Во некои случаи водечките улогата на алергиски реакции.

арахноидитис причини може да биде:

• Вирусни заболувања - грип, сипаници, цитомегаловирус, мали сипаници;
• Е пренесен менингитис, менингоенцефалитис;
• Патологија на горниот респираторен тракт - отитис, ангина, синузитис;.
• Краниоцеребрална повреди - повреда на мозокот, крварење под арахноидалните;
• Неоплазми во внатрешноста на черепот, апсцеси.

Познато е дека арахноидитис често страдаат изнемоштени пациенти, луѓето кои работат во груби средини, каде преципитирачки фактор во воспаление може да биде хипотермија. Труење со арсен, олово, алкохол, продолжен замор, недостаток на витамин исто така, може да биде предиспонирачки позадина.

Повеќе од половина од случаите на арахноидитис поврзани со вирусни инфекции, кога болеста зема генерализирани, вклучувајќи менингите.

За една третина поврзани со повреди на мозокот или рбетниот мозок - посттрауматски арахноидитис. Најважни се повреди на мозокот и крварење под крлушките, ризикот се зголемува со повторени повреди на нервниот систем.

Патологија на горниот респираторен тракт, игра важна улога во настанувањето на арахноидитис. Тоа не е случајно, затоа што структурите на увото, синусите, крајниците, фаринксот често се разгоре кај луѓето од сите возрасти, а близината на мозокот и неговата мембрана создава предуслови за пенетрација на инфекција во черепната празнина. Долго-постоечки, не се лекува ангина, инфекции на увото, пародонтот патологија може да предизвика арахноидитис.

И покрај многу можности во дијагнозата, но сепак Тоа се случува дека причина арахноидитис останува непознат, и овие пациенти околу 10-15%. Ако, по темелно испитување не може да се најде причина за воспаление на менингите, процесот ќе се вика идиопатска.

Како е арахноидитис и што неговата форма

Значи, тоа беше откриено дека изолација оштетени арахноидалните не може. Поради својата Сит се вклопуваат во хориоидниот, последниот на еден или друг вклучени во воспаление начин, а тоа е обично околу arahnomeningite (менингитис). Се идентификуваат различни видови на болеста:

1. Точно арахноидитис;
2. Остаток на воспаление.

Вистинската арахноидитис каже кога причината - автоимунитет, алергија. Воспаление се јавува со формирање на антитела на структурата на обвивката, се зголемува продуктивен воспалителна реакција мембрана се згусне, да стане облачно, адхезии формиран помеѓу попречување на нормална циркулација на цереброспинална течност. Обично процесот е заеднички, е можно да вклучува горниот клеточен слој на кората на големиот мозок, васкуларна плексус, ependymal поставата на коморите на мозокот.

Се верува дека вистинската арахноидитис - исклучително ретка абнормалност, се случуваат не повеќе од 3-5% од случаите на менингитис. Повисока фреквенција во тоа дијагнози - обично е резултат на над-дијагностика.

Остаток арахноидитис следи neuroinfection или повреда, но тоа ќе биде главната компонента на intershell простор процесот лепило, формирање на густи адхезии, а како последица на тоа, цисти исполнети со алкохол.

По локација разлика церебрална арахноидитис, кога ќе се појави воспаление на мозокот и 'рбетниот мозок арахноидитис, исто така е опремен со мека и арахноидалните. Церебрална арахноидитис дава на целиот спектар на симптоми на мозокот и 'рбетниот повреди се случува со симптоми на моторни и сензорни корени.

арахноидитис на 'рбетниот мозок

Преовладува промени субарахноидалниот простор одредува избор:

• цистична;
• лепило;
• Мешани арахноидитис.

Цистична Процесот е придружен со формирање на шуплини (цисти) се должи на фибротични израстоци помеѓу лушпи. Цисти се исполнети со алкохол. Кога лепило арахноидитис фибринозен воспалителни ексудат доведува до појава на лабава ниеден кои го спречуваат сегашниот цереброспиналната течност. Во некои случаи постои комбинација од лепило и цистична компоненти, а потоа зборува за мешан арахноидитис.

Според претежната локализација на арахноидитис што е:

1. дифузни;
2. ограничен;
3. базалните;
4. convexital;
5. Задната черепна јама.

Ограничени арахноидитис се исклучително ретки, бидејќи на обвивката на мозокот, како што границите не се, и воспаление станува широко распространети во природата. Ако симптомите се доминирана од страна на локалните уништување на структурата на мозокот, ние се зборува за ограничениот арахноидитис специфични локализација.

Арахноидитис convexital преовладува во тој дел на школка која ја покрива надворешната на мозокот. Таа тече полесно од базалните произлегуваат во базата на мозокот и вклучување на кранијалните нерви, мозокот маса, малиот мозок, оптичка хијазма.

манифестации на арахноидитис

Знаци на арахноидитис не се појави сериозна. Болеста се развива по прилично долг период на време: од неколку месеци до години по САРС, до две години со траума на черепот. Континуирано во текот на прогресивна, наизменични фаза на релапс и ремисија.

Почетна субакутна, хронична патологија е потребно. На почетокот може да се манифестира симптоми на астенија, а пациентот ќе се жалат на слабост, тешка замор, главоболки, лоша емотивна состојба и раздразливост. Со зголемување на воспаление се појави церебрална и фокусна симптоми.

Бидејќи во арахноидитис случува настанување на атхезии и accretions помеѓу мозочните мембрани, тогаш се избегне нарушување на liquorodynamics не успее. Цереброспиналната течност се акумулира во цисти, во субарахноидалниот простор, тоа доведува до експанзија на коскената срцевина шуплини и нивната опструкција. Повреда на одливот на цереброспиналната течност во некои случаи во комбинација со забавување на реапсорпција на вишокот на течност. Паралелно со зголемувањето на волуменот на цереброспиналната течност го зголемува притисокот во внатрешноста на черепот, па хипертензивни синдром може да се смета за еден од клучните арахноидитис манифестации.

церебрална симптоми поврзани со синдром hydrocephalic-хипертензивни, неизбежна истовремена ниеден кога вознемирени одлив и реапсорпција на цереброспиналната течност, која е придружена од страна на:

• Тешки главоболки, главно, во раните утрински часови;
• Гадење и повраќање;
• Болка на очното јаболко.

Често меѓу симптомите се појавуваат тинитус, вртоглавица, автономниот појави во форма на потење, цијаноза прсти, жед, е можно во текот чувствителност на светлина, силни звуци.

симптоми на арахноидитис

Периодични осцилации манифестира интракранијален притисок liquorodynamic кризи, кога одеднаш висок хипертензија води до силни болки во главата со гадење и повраќање. Оваа состојба може да се повторува на секои неколку месеци, со тешка и трае до два дена.

Контактна невролошки симптоми се должи на вклучување на мозочните структури и се карактеризира со воспаление на различни локации. Најчеста манифестација - конвулзии, кои можат да бидат од генерализирана природата.

арахноидитис мозокот придружени со штета convexital површини мембрани, мозокот база формации на задната јама. Фокални невролошки феномени на convexital арахноидитис вклучуваат:

• epipripadki;
• Пареза и парализа;
• Нарушувања на чувствителните области;

Локализација на воспаление на полето на оптичката хијазма, врз основа на мозокот се појавува со визуелно оштетување, да ја заврши својата загуба, загуба на своето поле, а процесот е двострана карактер. Се наоѓа во близина на хипофизата исто така може да бидат погодени, а потоа со симптоми на клиниката се појави ендокрините пореметувања.

Ако штетата на предните делови на мозокот може да го намали меморија и внимание, ментални нарушувања, конвулзии, нарушена емотивната сфера.

Арахноидитис задната черепна јама вклучува сериозна состојба. Симптомите се намалени за:

• Оштетување на кранијалните нерви (оштетен слух, тригеминална невралгија);
• Церебеларна симптоми - патологија дисмотилитет рамнотежа и координација;
• Visual оштетување;
• Изразено хипертензивни синдром.

Ограничен простор во задниот дел на черепната празнина, тесен пат цереброспиналната течност предиспозиција за затворена форма хидроцефалус, нагло зголемување на интракранијалниот притисок со доаѓањето на тешки главоболки, гадење, повраќање. Опасноста од оваа локализација на воспалението не е само вклучување на кранијалните нерви, но, исто така, веројатноста за хернијација на нервните структури во форамен магнум, и тоа може да чини животот на пациентот.