Ревматоиден артритис

ревматоиден артритис - системски воспалителна болест на сврзното ткиво има автоимуна природа што влијае на зглобовите и околните ткиво.

А посебна карактеристика на оваа болест е симетрија на оштетување на зглобовите (раце, лактот, колкот, рамо итн) и придружните воспаление на внатрешните органи.

Првите манифестации на артритис се почитуваат, обично по интензивно вежбање, замор, стрес, заразни болести, хормонални промени за време на периоди организмот.

Во суштина патологија подложни на средна возраст и постари, и покрај тоа што, исто така, можат да влијаат на децата и младите луѓе. Жените артритис се развива во 3 пати почесто од мажите. За време на бременоста, при земањето на контрацептивни ризикот од нејзината појава е значително намален, и додека доењето се зголемува.

Причините на ревматоиден артритис

Во срцето на тековните лезии се автоимуни заболувања на сврзното ткиво. Сепак, до сега не е јасно она што предизвикува процесот.

Несомнено е мултифакториелно почетокот на болеста. Набљудувањата покажуваат присуство на генетски фактори: набљудуваните моделот на болест во потесното семејство.

Во последниве години, во текот на истрагата беше откриено дека артритис се носители на системот хистокомпатибилни антигени ХЛА - DW 4, способноста да се менуваат генетската контрола на автоимуни процеси.

Друг можен фактор на ризик за да станат агенти на заразна природа: вируси, стрептококи, микоплазма.

Веројатноста за развој на болеста се зголемува како резултат на различни повреди, хипотермија, giperinsolyatsii, интоксикација. Сите овие фактори имаат потенцијал да ја стартувате автоимуни процес.

класификација

Во согласност со активноста на индикаторот обнови 4 одделение болест:

Видео: ревматоиден артритис. Ова се врзува рацете

• Нула, за кој својствени недостаток на вкочанетост во утринските часови, нормално ниво на C-реактивен протеин и стапка на седиментација (ESR) на помалку од 15 mm / s.
• Прво - утринската вкочанетост трае од половина час, постои зголемување на C-реактивен протеин во 2 пати, СЕ - 30 mm / s.
• Второ - вкочанетост може да трае до 12 часа утврден од три пати се зголеми на C-реактивен протеин и еритроцитната седиментација достигнува 30-45 mm / s.
• На третата фаза во која вкочанетост не помине во текот на денот, c-реактивен протеин надминува норма за повеќе од три пати, а ESR 45 mm / s или повеќе.

Друг принцип на класификација на болеста се базира на Х-зраци сликата:

1. За прв вид се карактеризира okolosustavnogo манифестација на остеопороза.
2. Второ изрази присуство periarticular остеопороза и стеснување на јазот.
3. Во трета форма на ограничување на периартикуларен јаз во комбинација со појавата на Uzury во големи количини.
4. Четвртиот тип комбинација на симптоми на претходните три, заедно со развојот на коскени анкилоза.

A разлика е, исто така, функционални класи на ревматоиден артритис:

Видео: Лекарите не верувам во тоа! Таа излечи ревматоиден артритис ...

1. функции самопослужување се задржуваат - како облекување, јадење, дневна грижа за себе. Пациентите можат да ги извршуваат професионални и непрофесионални активности: работа, студирање, игра спорт, и разни хоби.
2. Во втората фаза, една целосна служат себе може да се јаде, пие, се облекуваат, се грижат за себе, се вклучи во светлината спортови, но некои форми на професионална дејност се ограничени.
3. Третата фаза - на пациентите целосно се справат со секојдневните грижи за себе, облекување, хигиена, јадење, но не-стручни и стручно активност во голема мера ограничено.
4. За последната фаза се карактеризира со целосна забрана на сите основни функции, како и активности поврзани со професионални и непрофесионални активности.

симптоми

Вкупната знаци на ревматоиден артритис вклучуваат:

• замор;
• лимфаденопатија;
• треска;
• намалување на телесната тежина.

Клиничката слика на болеста може да се разликуваат во зависност од степенот и опсегот на патолошкиот процес.

1. Класични за артритис се карактеризира со балансиран ширењето на патолошки процес во малите и големите зглобови, што болеста напредува со бавно темпо.
2. Можеби период од моно- или oligoartritnomu вид, во која големите зглобови се засегнати првенствено.
3. Поврзување на главните клинички синдром psevdosepticheskogo: треска, висока температура, васкулитис, анемија.
4. Фелтиев синдром, што резултира со пониски нивоа на неутрофили и зголемување на слезината крв.
5. Сепак е синдром, кој се карактеризира со: зголемување на температурата до 39 ° C и погоре за 7 дена или повеќе, болки во зглобовите, изглед за време на пегава треска боја осип лосос.
6. Малолетничка тип - се јавува кај деца и адолесценти до 16 години. Таа се јавува во две форми: заеднички висцерална sindroma- allergosepticheskogo синдром.
7. Во текот на болеста манифестација заеднички и висцерална форми на васкуларни штета се случува (васкулитис), кардиоваскуларни, дигестивниот систем, белите дробови, бубрезите и централниот нервен систем.

Со симетрична пораз на малите зглобови, карактеристика на заеднички симптомите на ревматоидниот артритис, пациентите се жалат на општа малаксаност, слабост, често се забележува треска и слаб апетит.

Заеднички штета се случува од страна на тип на моно или олигоартритис. Во овој случај, постојат болка - најчесто во текот на втората половина на ноќта, во близина на утрински часови.

Во утринските часови таа е често чувство на вкочанетост, постепено се протега во текот на денот.

Инспекција открива предизвикани зглобната деформитети типични знаци:

• т.н. "перка морж", се карактеризира со отстапување од фалангите на прстите во насока на улнарниот;
• вирус, наречен "лебед врат" - кога тоа е забележано продолжување контрактура во флексија на дисталниот зглобовите и во областа на проксималните интерфалангеални зглобови;
• ; "Батон шиење циклус" - можноста на свиткување на прстите во проксималниот регионот и хиперекстензија во дисталните
• чистење на мускулите на intercostals кои се подложени на атрофија поради неактивност - "атрофија на неактивност."

Пораз периартикуларни ткива доведува до tendonitis во раката и зглобовите, кој е изразен во развојот на воспалителниот процес во тетивата, придружено со појава на болка, оток, крцкавиот време на движење.

Бурзитис често се појавуваат - обично во лактот заеднички.

Исто така, влијае на лигаментите, што резултира со зголемена мобилност и појавата на видови.

Најчесто како резултат на уништување на мускулната атрофија им се случува.

Симптомите на ревматоидниот артритис не се ограничени на патолошки промени на зглобовите и периартикуларни ткива. Често процесот се шири на внатрешните органи.

Со поразот на кардиоваскуларниот систем може да се развијат симптоми на следниве држави: васкулитис, перикардитис, атеросклероза, срцеви залистоци лезии.

Ако патолошки процес влијае на дишните органи, забележани симптоми на плеврит.

Исто така страда епидермисот: се појавуваат мали нодули (околу 1,5 см), livedo reticularis.

Оштетување на нервниот систем се манифестира преку мононевритис развој, невропатија, грлото на миелитис.

Патолошки процес, исто така може да влијае на органите на видот. Во исто време се развие сув кератокоњуктивит, еписклеритис, кератопатија.

Оштетување на органите на уринарниот систем се манифестира преку nefrirty, амилоидоза, васкулитис.

Ревматоиден артритис често предизвикува анемија, која се развива како резултат на заболувања на метаболизмот на железото одложена поради функцијата на црниот дроб, како и тромбоцитоза и неутропенија.

Видео: Шокантно видео откровение - "Како I излечи ревматоиден артритис"

Дијагноза и терапија

Дијагнозата се поставува врз основа на неколку студии:

1. Се врши комплетна крвна слика. Присуството на ревматоидниот артритис може да укаже на неколку фактори: зголемување на СЕ, знаци на анемија, менување на бројот на леукоцитите - степенот на активност на патолошкиот процес може да се утврди врз основа на овие податоци.
2. Биохемиски тест на крвта открива зголемување на бројот глобулин (Dysproteinemia) редукција на албумин, присуството во крвта на C-реактивен протеин, покачени вредности на сиалинска киселина, хаптоглобин, seromucoid,
3. Имуно тест се користи за да се утврди ревматолошки фактор на имуноглобулини, Т и Б лимфоцитите.
4. Рендгенски преглед откри стеснување на зглобниот простор, симптомите на остеопороза, присуството Uzury.

Оваа болест не може целосно да се излечи. Терапија е насочена кон намалување на болката, намалување на воспалението и забавување, подобрување на заеднички здравје, за зачувување на нивната функција, спречување на компликации.

Видео: ревматоиден артритис без лекови

Во влошување користат различни анти-инфламаторни лекови и аналгетици.

Основни терапија се базира на употребата на цитостатски агенси и имуносупресивни агенси кои промовираат ремисија, и да го суспендира на прогресијата на болеста и заеднички уништување.

Во тежок ревматоиден артритис се користат хормонски препарати.