Оклузија на артериите

Оклузија на артериите - преклопување на луменот на крвните садови, што доведе до прекин на напојување тела, кои се во согласност со оштетените артерија. Причините можат да бидат различни. Важно е дека симптомите се често акутна потреба од итен третман, се закануваат опасни последици.

Најопасните се главните промени во оклузија или главните артерии кои го снабдуваат мозокот, срцето, органите на стомакот, долните екстремитети.

Која може да предизвика оклузија?

Најчеста причина за нарушена очевидност на садот се смета емболија. Емболија станува дел:

• на одделени згрутчување на крвта од вените на долните екстремитети на мембрана или имобилизирани дел во акутен миокарден инфаркт, во случај на аневризмални промени на срцето и аортата;
• повреда масното ткиво или хируршка интервенција во областа на големи венски гранки се должи на нивната рана и доволно силна вшмукување акција;
• брадавици талог микроорганизми во септички валвуларна срцева болест или воспаление на внатрешната садот;
• на воздухот што влегува во вената на ранување, катетеризација на големите крвни садови, кариес на срцето или како резултат на криминални активности.

Емболија пат се совпаѓа со можностите на циркулаторниот систем. Почеток оклузија зависи од тоа каде ќе застане.

Карактеристики насоки емболија

Вени на нозете згрутчување на крвта или емболија се движи кон срцето. Тој е поддржан од страна на негативен притисок во десната преткомора и во устата на вена кава. Поминува преку десното срце, на повеќето "удобен" стоп место - во пулмоналната артерија или негова филијала (во зависност од големината на емболија). Бидејќи десната комора турка крвта до негово ослободување. Белодробен инфаркт поради акутна тромбоемболизам на главното стебло на пулмоналната артерија е често фатална болест.

Ако некој има расцеп на атријални и вентрикуларни септални, таа се отвора дополнителни можности за емболусот транзиција во левата страна на срцето и да влезат во артериската крв.

Избегнување на аортата емболија брза со голема брзина во абдоминалната разделени и феморалната артерија. На ист начин, тоа може да биде оклузија на каротидните артерии, а преку нив емболија поминува понатаму во периферните крвни садови на срцето и мозокот.

Во присуство на заразни болести со валвуларна срцева болест (ревматска болест на срцето, бактериски ендокардитис) емболија од левата комора може да достигне екстремни точки на снабдување со крв, дури и во малите артерии предизвика оклузија на централната ретинална артерија или акутен миокарден инфаркт поради коронарна тромбоза.

Тромб лежат на каротидната артерија, се распаѓа на протокот на крв во мозокот

Какви промени треба да се смета како ризик на оклузија

Оклузивна ризици поврзани со различни болести. Но сите од нив во својот развој:

• нарушуваат интегритет и структурата на васкуларниот ѕид (васкулитис, проширени вени, тромбофлебитис, акутни и хронични инфекции, аневризмална испакнатите делови);
• придружено со зголемување на тромбоза (болест на крвта со зголемување на згрутчување, дијабетес, атеросклеротична болест, хипертензија).

Размислете за најчестите варијанти артериска оклузија.

Поразот на каротидната артерија

Оклузија на внатрешната каротидна артерија, најголемиот брод снабдуваат мозокот, обично е предизвикана од тромбоза. Меѓу сите оклузивна лезии во кардиологија пракса заземаат 54-57%. Клиничките манифестации се можни во четири верзии:

• акутна одмора форма со ненадејна појава, кома, хемиплегија развој (стационарни половина на телото), напади;
• субакутен или повратна - симптомите се развиваат во рок од неколку дена или недели, пациентот се загрижени за вртоглавица, главоболка, "затемнување" во очите, непостојана слабост и намалена сензација во екстремитетите;
• хронични или pseudotumor развива бавно, симптомите зависи од нивото на лезијата;
• скриени - се случува без клинички симптоми, целосна блокада се случува.

Болеста секогаш влијае на церебралната циркулација, предизвикувајќи исхемичен мозочен удар со зголемување на фокални невролошки симптоми. Тие се зголемуваат ако емболија, фатени на ѕидот на каротидните артерии предизвикува изградбата на локалниот згрутчување на крвта што слободниот "опашка" дел од предниот или средната церебрална артерија.

Според статистичките податоци, оклузија на каротидните артерии во 56% од случаите е вистинската причина за церебрална исхемија и мозочен удар предизвикува 30%.

Поразот на 'рбетниот артерија

Оклузија на вертебралната артерија најчесто се развива во регионот на грлото на матката. Се карактеризира со бавно прогресија на болеста со периоди на влошување и подобрена, но со постојан прогресија. Учество на вкупните оклузии - до 17%.

Типични симптоми:

• вртоглавица, тетеравејќи при одење;
• бучава во ушите и губење на слухот од една страна;
• заматен вид, двојно гледање;
• промени, како и тежината на прашањето.

Овие промени се случуваат при промена на позицијата на главата, навалите, вртливата. Тие се поврзани со акутна исхемија на мозокот, малиот мозок и кортексот на окципиталниот лобус.

Поразот на садови на окото

Оклузија на централната ретинална артерија дава чувствителни моќ слој на клетки на задната површина на окото. Почеста кај постарите лица. Тоа се нарекува мали емболија, која се состои од едно парче на холестерол плакета.

Сликарство дно по престанокот на протокот на крв во централната ретинална артерија, клинички се манифестира со ненадејно губење на една страна

Опасноста лежи во целосна клеточна смрт во рок од неколку часа. Попозитивно продолжува оклузивна лезија на ретинални вени. Таа предизвикува оток, крв стаза. Третман носи позитивни резултати.

Оклузија на артерија субклавија

Повреда на проодност на субклавиа артерија во областа доведува до појава на рацете исхемија и мозокот. Развивање емболија во првиот сегмент (на различни набљудувања, 3 - 20% од случаите). Левата артерија е засегната 3 пати почесто, бидејќи тоа е директно поврзана со аортниот лак и тоа емболија добива полесно. Во 2% од пациентите откри билатерална оклузија.

Од првичниот сегмент од субклавијална артерија заминува 'рбетниот гранка на окципиталниот лобус на мозокот. Преку неа, што влијае на протокот на крв и предизвикува исхемија симптоми.

Развојот на оклузија на учество:

• медијастинални тумори;
• искривување на 'рбетот во osteochondrosis;
• трауматска повреда на вратот;
• клавикула фрактура или на првото ребро;
• повреди во градите;
• конгенитални аномалии на локацијата на аортниот лак.

Типични симптоми се е објаснето од страна на развојот на 'рбетниот-базиларната инсуфициенција на коскената срцевина, исхемија раце манифестации украде синдром (со висок артериска тромбоза на крвта на подклучна исполнува радијална гранка, подолу).

Во 66% од пациентите имаат симптоми на церебрална инсуфициенција:

• вртоглавица;
• главоболка;
• оштетен слух и визија.

Половина од пациентите забележана исхемија на горните екстремитети со болка во раката, ладење прсти, вкочанетост, конвулзии.

Тука е оклузија на мезентерична артерија во шема и ангиограм

Пораз артерии разгранување од абдоминалната аорта

Меѓу артериски оклузивни болести на абдоминалната аорта лезии се на ниво на второто место по коронарните садови. Најчестите болести поврзани со тромбоза, се дијагностицира кај мажите (90%), по 50 години, и емболија се јавува кај ревматоиден процес со стеноза на левата атриовентрикуларен отвор. Емболија "седи" на разгранување на аортата и промовира формирањето на средно тромбоза.

Патологија на илијачна и феморалните артерии е предизвикано од:

• раст на луменот на крвните садови од атеросклеротични наслаги;
• ѕид задебелување се должи на заптивки и внатрешниот воспаление обвивка (obliterating ендартерит).

Со висок пораз - на ниво на абдоминалната аорта - пациентот има:

• силна болка во нозете, може да зрачи кон назад, задница, перинеумот, гениталиите;
• ладење нога со целосно исчезнување на пулсот на двете страни;
• зголемување на телесната температура.

Брзо се развива гангрена на нозете.

Кога симптомите постепено блокада развиваат бавно. Пациентите се жалат на постојана слабост во нозете, нарушена потенција.

Кога горната илијачна артерија тромбоза:

• болка е многу интензивна, се шири во текот на стомакот, е даден во долниот дел на грбот;
• надуеност;
• таму е повраќање на храната, жолчката, ретко со крв.

Пациентот крвниот притисок паѓа брзо развивање на перитонитис, паралитичен илеус.

Одредување на нивото на оклузија овозможува палпација на пулсот на артериите на нозете:

• ако не постои Бран во поплитеалната јама (80% од случаите), потребно е да се размислува за повисоко ниво на лезија на феморалната артерија;
• во 10-15% од пациентите имаат изолирани лезија тибијална артерија во нога и нога.

За оклузија на крвните садови на нозете се карактеризира со симптоми:

• Болката е на прв минливи, а потоа истури во природата, тоа не ја намали промена на позицијата;
• појавата на бледо сина кожа закрпи;
• значително ладење на кожата на допир;
• со парестезии на вкочанетост делови (трнење);
• парализа на нозете.

Акутна оклузија бара итна интервенција за време од 6 часа. Подоцна доаѓа гангрена и ампутација следи.

Дијагноза артериска оклузија

Методи за дијагностицирање на артериска оклузија вклучуваат различни инспекции на медицинските специјалисти. Неопходно е да се разјаснат на невролошки заболувања, да се идентификуваат фокални симптоми. Кардиолози подетално истражуваат срцето. За дијагноза на оклузија на централната ретинална артерија треба детален преглед на дно.

главата и екстремитетите васкуларниот слики се од големо значење:

• rheoencephalography;
• ултразвук;
• колор доплер студија на протокот на крв;
• Ангиографија со администрација на контраст агенти.

Да се ​​воспостави комуникација со симптоми на оштетување на мозокот артерии и да доведе follow-up третман е важно да се знае:

• кој од extracerebral садови оштетен (каротидна, субклавиа и 'рбетниот артерии);
• како што е изразено стеноза;
• Големини емболија или атеросклеротични наслаги.

третман

Третман и прогноза на болести се определува од страна на обликот, во чекор оклузивни васкуларни лезии. Оклузија на централната ретинална артерија се третира со ласер.

Од страна на конзервативните методи може да се користи во првите 6 часа фибринолитичка терапија за тромб раскинување.

Visual обновување артерија на проодност по ангиопластика

Главниот метод е хируршка метода. Сите операции се наменети за да се врати на проодност на погодените крвни садови и отстранување на последиците од исхемија на органи и ткива.

За таа цел:

• отстранување на тромб;
• создавање на анастомоза или бајпас графт;
• ресекција на погодените артерија;
• замена на дел под влијание на некоја вештачки протези;
• артерија балон дилатација со поставување на стент.

Секоја работа има своја индикации и контраиндикации.

Спречување на оклузија, можете да го користите достапни мерки за спречување на атеросклероза, висок крвен притисок, дијабетес. Исполнување на барањата на урамнотежена исхрана и примаат лекови голема мера ја намалува веројатноста за појава на несакани ефекти.