Светлина на паузата

руптура на белите дробови е опасна и сериозна состојба, која се карактеризира со повреда на интегритетот на ткивото на белите дробови и плевралниот покривајќи. Таквата состојба може да биде придружена со оштетување на градите или да се изолира (градниот кош останува недопрена).

Обично солза предиспонира на белодробна повреда нанесена од страна на фрагменти од ребрата. Исто така, може да се случи во пад од височина кога ткивото на белите дробови е растегната колку што е можно, па неговата отпорност на оштетување се намалува. Главните манифестации на прекин ткивото на белите дробови се диспнеа и цијанотични промена на бојата на кожата.

Исто така нестабилна симптоми се хемоптиза и навлегување на воздух во поткожниот масен слој. Сепак, дефинитивна дијагноза е основана по извршување на рендгенски преглед. Третманот на оваа болест се врши хируршки - во некои случаи е голема абдоминална хирургија, а во други - пункција на плевралната празнина и ги остави таму за дренажа патолошки одлив на течни и воздух излегување.

Анатомија на пауза светлина

Пауза светлина е секогаш придружено со пневмоторакс. Ова е состојба во која на воздухот на излез од белодробни ткива, се акумулира во плевралната празнина. нејзиниот развој предиспозиција повреда, вклучувајќи ги применуваат во текот на терапевтски постапки, како и секундарни причини (развивање средно пневмоторакс).

Секундарен руптура на белите дробови се јавува кога на следните заболувања:

• Емфизем - болест во која се зголеми нивната леснотија
• Поделба на плевралните адхезии, што може да се формира на основа на пренесените воспалителни болести или по операцијата и по дијагностички торакоцентеза
• Бронхиектазии - продолжување на бронхијална дрво на различни нивоа, кои предиспозиција за развој на гноен воспаление на бронхиектазии
• Дифузно сврзното ткиво заболувања како што се ревматоиден артритис, Марфанов синдром и други
• На грешки во процесот на механичка вентилација
• бронхијална астма
• бронхитис, хронична пушач (спроведена сериозни клинички студии кои покажале дека одјавување од пушењето го намалува ризикот од прекин на белите дробови и пневмоторакс, како и веројатноста за повторна појава)
• Цистична фиброза - наследна болест, при што доволно густа слуз во луменот на бронхии и бронхиоли
• Саркоидоза на ткивото на белите дробови - болест која е дифузно влијае на ткивото на белите дробови со формирање на грануломи
• Фиброзен алвеолитис, идиопатска (причина непознати на својот развој)
• Пневмокониоза - професионални болести кои се развиваат со постојана вдишување на прашина
• Инфективни процеси во ткивото на белите дробови, особено кај пациенти со ХИВ инфекција.

Интересно, спонтан пневмоторакс на одмор може да биде лесно и catamenial (ретка форма на која лекарите не секогаш знаат). Таа се наоѓа само кај жените и е поврзана со менструалниот циклус. Мал јаз ткивото на белите дробови во овој случај може да се случи за неколку часа пред менструација, а во текот на 3 дена од неговиот почеток.

Патолошка анатомија на пауза на светлината на прво место определено од страна на сликата, која е карактеристична за основната болест или повреда. Покрај тоа, се утврди и такви карактеристики како што се:

• Пневмоторакс - акумулација на воздух во плевралната празнина
• Во присуство на дефект во ткивото на белите дробови
• оштетување на крвните садови
• Оштетување на висцералната плевра (париеталниот својот лист може да биде како целина и оштетени - не е нужно знак).

Треба да се напомене дека пневмоторакс може да биде вентил. Овој вид се карактеризира со најтешките, бидејќи суштината на државата е дека воздухот е постојано се хранат во плевралната празнина, а потоа не се врати, бидејќи на постоечките вентил. Наспроти ова, многу брз почеток на акутна респираторна инсуфициенција.

симптоми

Клинички симптоми на ткивото на белите дробови, на паузата зависи од следните фактори:

• Вредноста на постојните дефект
• длабочината на уништување
• локализација дефект
• Присуството на вклучување во патолошкиот процес на големи бронхиите и крвните садови
• Карактер пневмоторакс (вентил води кон повеќето означени клинички манифестации).

Главните клинички манифестации на јазот ткивото на белите дробови се:

• Болка која е локализирана на погодената страна
• Болка дава на рамо, кои се поврзани со заеднички инервација
• Зголемување на респираторна стапка, имајќи дополнителната
• Сува кашлица, која се јавува кога рефлекс иритација на плевра.

Неколку помалку чести поплаки следниве линии:

• Повреда на глас timbre
• Потешкотии во голтањето
• Зголемување на износот на вратот, кој е поврзан со развојот на поткожен емфизем
• Зголемување на дијаметарот на градите во истата причина.

Ако јазот на светлината е придружена со тешки крварења, тоа доведува до појава на следниве симптоми, кои доаѓаат до израз во клиничката слика:

Видео: хорор приказни јазот на белите дробови пневмоторакс (личен живот)

• екстремна слабост
• вртоглавица
• Губење на свеста за време на транзицијата од хоризонтална во вертикална положба.

Во прилог на горенаведените симптоми следново може да се случи во белите дробови прекин жалби:

• Чувството на срцеви отчукувања
• Аритмии кои се јавуваат чувство на нарушување во срцето
• Зголемување на отчукувањата на срцето.

Со развојот на воспалителни компликации во клиничката слика, постојат знаци на труење. Тоа се следните:

• треска
• тешка слабост
• жед
• Бледа кожа.

Објективно, лекарот одредува карактеристики кои се типични за ткивото на белите дробови прекин и пнеумоторакс. Тие се побие или потврди дијагнозата на претходно изложена и ја одреди насоката на понатамошни дијагностички пребарување. Главната објективно да се идентификуваат можности во овој случај се:

• Погоди половина зад градниот кош во дишењето
• проширување на меѓуребрените простори
• Дупнато звук боја удар на градите во областа на проекцијата на полињата на белите дробови
• Слабеење на дишење, која се определува со аускултација
• Намалени глас тресење на погодената страна на белите дробови.

За дијагноза на белите дробови прекин мора прикажани држи рендгенски преглед. Слики произведени во фронтални и странични проекции, така што нема да пропуштите малата големина дефекти на пулмоналната ткиво. Ако докторот тогаш сè уште се сомневаат, а потоа дополнителни слика во директен проекција за време на издишувањето.

Главната rentgenpriznakami кои ја потврдуваат дијагнозата се:

• Нема значителни белодробни шема, во која половина на градниот кош, кој е погоден од патолошки процес
• А јасно дефинирање на пулмонална регионот колапс на белите дробови
• Во тешки случаи, дијафрагмата се движи надолу (купола страна јаз), медијастинум оттргнат во спротивна насока.

Исто така, Х-зраци испитување се врши како подготвителна фаза пред пункција и одвод на плевралната празнина. Студијата на Х-зраци ќе се одреди оптималната точка на пункција.

Компјутеризирана томографија спирала тип се врши во тешки случаи дијагностички и да се идентификуваат можните причини за прекин на белите дробови. Тоа ви овозможува да се оцени на следните параметри:

Видео: Страшно сообраќајна несреќа со мотоцикл

• инфилтрација на белите дробови
• Disseminirovannost патолошки процес
• Емфизематозен проширување на ткивото на белите дробови
• Бронхиектазии, итн

третман

Третман на пауза на светлината треба да се врши итно. Задолжително прием во болница - специјализиран оддел или хируршки. Главните цели се изведува од страна на прекин на белодробна терапија, вклучуваат:

• Мазнење на ткивото на белите дробови
• Престанок на дополнителните воздух во плевралната празнина
• Спречување на повторна појава на белодробен дисконтинуитет во присуство на позадина патолошки процеси (астма, емфизем, итн.)

Хируршки третман се врши во две фази. Првата фаза е потребно да се спречи компресија на воздух белодробни ткива. Ова го прави можно да се спречи развојот на респираторна инсуфициенција и циркулаторниот нарушувања. Во втората фаза, радикалните операција која вклучува отстранување на ткивото на белите дробови дефект.

Сите методи на хируршки третман на белодробното ткиво прекин претставен со следново:

• Пункција на плевралната празнина (обично се користи за дијагностички цели и како терапевтска мерка кога мал дефект на белите дробови)
• Thoracostomy
• за производство на преку предодредено дренажа хемиски плеуродезија На
• Операција.

Во случај на дефект белодробна во мала големина и недостатокот на знаци на респираторна инсуфициенција може да бидат избрани тактика динамичен набљудување. Тоа вклучува оценка на клиничките и радиолошките симптомите со текот на времето. Оваа тактика е врз основа на следните претпоставки:

• Нормално ресорпција се случува независна воздух од плевралната празнина
• Вдишување на кислород се зголемува стапката на овој процес четири пати.

Плеврална пункција како склопот на метод на лекување во следните случаи:

• Пациентот е помлад од 50 години
• Во првата епизода на кршење на светлината на позадината на секундарни причини
• Обемот на пнеумоторакс не повеќе од 15-30%
• Не забележително нарушување на респираторната функција.

Во случаите каде по пункција клинички ефект, како што е утврдено радиографски neraspravlennoe лесно, се повторува пункција не е прикажана. Во овој случај тоа го направи thoracostomy. Тоа подразбира пункција и одводнување инсталација, која е фиксирана на кожата неколку рабовите. За одводнување да се намали во тегла со солен раствор, а потоа се поврзани plevroaspiratoru. Исто така, треба да се напомене дека ако светлината беше долго време за спиење, тоа треба да се направи постепено се одвиваат. Ова ќе го спречи развојот на реперфузија белодробен едем. Последно премногу очигледно респираторна инсуфициенција.

Хемиски плеуродезија - вовед во плевралната празнина на супстанции кои го стимулираат воспаление germfree. Наспроти ова, сраснувања формирана меѓу париеталниот и висцералната плевра кои печат едни со други. Како резултат на тоа, плевралната празнина сраснување.

Главната индикација за хемиски плеуродезија е неможноста да се изврши радикална хирургија. Како дел од плеуродезија најчесто се користи талк, која е многу силна sclerosant. Покрај неговото воведување речиси ослободен од компликации како што се респираторен дистрес синдром и гноен воспаление на плевра.

Итна операција се изведува за да се спаси животот на човекот во следниве случаи:

• Gemopnevmotoraks - акумулација во плевралната празнина и крвта, а во воздухот
• Неефикасност спроведена со дренажа на тензија пневмоторакс
• Неможноста да се исправи на ткивото на белите дробови и континуираната протокот на воздух плеврален шуплина
• Одводното се продолжува за 3 дена, веќе се исправи на белите дробови.

Изборни операцијата се изведува кога постои закана по животот на луѓето. Нејзината цел - да се спречи повторно појавување на белите дробови прекин и пнеумоторакс.

При лекување на белодробна прекин ткиво е одложен, тогаш шансите за развој на одредени компликации. Тоа може да биде:

• респираторната функција инсуфициенција
• Емфизем мекото ткиво, т.е. навлегувањето на воздухот, кој може да доведе до воздушна емболија
• акумулација на крв во плевралната празнина (хемоторакс)
• Развој на гноен воспаление во плевралната празнина (pyothorax)
• Плеврит - воспаление на плеврата.

Што лекар третира

Третман на белите дробови прекин и истовремена пневмоторакс е торакална хирург. За третман на болести кои предизвикуваат средно стрес, може да бидат вклучени во Пулмонологија, ендокринологија, ревматолози и терапевти.