Анкилозен спондилитис во факти и бројки:
- Првите симптоми на болеста се опишани во детали во 1892 година од страна на рускиот академик В.М. Спондилитис. Според име и патологија на истражувачот нарекува.
- Но, тоа е познато дека луѓето страдаат од анкилозен спондилитис, долго пред 1982 година. Карактеристични промени научници откриваат скелети во средновековна Европејците и Индијци, античките Египќани. Анкилозен спондилитис претрпе дури и праисториски животни.
- Меѓу современите луѓе во различни земји, преваленцата на болеста од 0,5% до 2% (5-20 на 1000 пациенти).
- Постојат докази дека анкилозен спондилитис се јавува кај 1% од Европејците, а 0,1% се во потреба од сериозен третман.
- Преваленцијата на анкилозантен спондилитис во Русија е 1-9 случаи на 10 000 лица (истражување спроведено во 1988 година).
- Црнците и Азијците страдаат од оваа болест е многу поретка. Индијанците тоа е почеста отколку во Европа.
- За секоја болна жена паѓа 5-10 машките пациенти.
- Најчесто болеста започнува на возраст од 15-30 години.
- По 50 години на анкилозантен спондилитис е речиси никогаш не се случи.
Карактеристики на анатомија на 'рбетот
`Рбет на се состои од околу 33 пршлени:- 7 грлото на матката пршлени - во цервикалниот 'рбет има најмногу мобилност.
- 12 торакални пршлени - тие се речиси неподвижен зглобовите, и имаат, со помош на кои артикулираат со ребра.
- 5 лумбална пршлени - 'рбетот, како и на вратот, има висока мобилност.
- 5 сакрална пршлени - се поврзани на еден умре.
- Кокцигеумот - таа се состои од 3 - 5 'рбетниот.
Помеѓу пршлените се "амортизери" - интервертебралните дискови. Исто така, во непосредна близина пршлени се артикулираат едни со други со помош на интервертебралните зглобовите.
Сакрум е дел од карличниот појас. Тој, како и замокот, прстенот се затвора во карличната коска. Лево и десно се поврзува со Ilium - форма на илијачна-сакрална заеднички. Тоа беше нивниот најчесто влијае пред се анкилозен спондилитис.
Причини за анкилозен спондилитис
На прашањето за причините на анкилозантен спондилитис и натаму останува отворен. Денес, меѓутоа, научниците станат свесни.Нарушување на одбранбениот систем на телото
Имунитет и други заштитни механизми на човечкото тело се дизајнирани за да се справи со продира во странски честички. Кога анкилозен спондилитис нивната работа е нарушена - тие почнат да напаѓаат сопствените ткива на телото. Причините за тоа не се воспостави во целост.
наследноста
Тоа е утврдено дека постои генетска предиспозиција за анкилозен спондилитис. Го спроведува масовна истрага, за време на која тој доби следниве податоци:
- Ако двата родители биле здрави, само 5 пара во 1000 дете е роден кој подоцна страда од спондилитис.
- Пациенти со родителите чии деца се разболе во 30 случаи од 1000, што е шест пати повеќе шанси.
Видео: Анкилозен спондилитис - третман, симптомите, болка, дијагноза
Во човечкото тело постојат посебни молекули кои се одговорни за признавање на "своите" и "туѓи" клетки. Кај пациенти со анкилозен спондилитис често се среќава со одреден тип на молекули.
инфекција
Постојат докази дека развојот на анкилозантен спондилитис може да игра улога на бактеријата Klebsiella и некои други видови.
Форми на анкилозантен спондилитис
| Името на формата | Што материјали се засегнати? |
| централните | Само на `рбетот. |
| Rizomelicheskaya | 'Рбетот, рамото и колковите. |
| периферна | Рбетот, коленото зглобовите, зглобовите на нозете. |
| скандинавските | 'Рбетот, малите зглобови на нозете и рацете. Оваа форма е најчесто се смета за друга болест - ревматоиден артритис. |
Симптомите на анкилозантен спондилитис
Симптомите зависат од стадиумот на болеста. Анкилозен спондилитис - хронична, неизлечива патологија, при што постои постепена промена во 'рбетот и зглобовите.Фаза на анкилозантен спондилитис:
- примарната - појавата на првите симптоми.
- ширевте - се изговара симптоми.
- крајот - значајни промени во зглобовите.
Симптоми рана фаза
Анкилозен спондилитис обично се развива постепено, додека долниот дел на грбот и други воспалителни болести на 'рбетот започне со акутен напад.
| симптом | опис |
| Болка во крстот |
|
| Болка и вкочанетост во 'рбетот |
|
| Појас болка во градите |
|
| Повреда на општата состојба |
|
| Чувство на стегање, стегајќи градите | Ова се должи на повредата на рабовите на мобилност. На пациентот дише поповолно стомакот. |
| Намалување на растојанието меѓу брадата и градната коска | Тоа се случува како резултат на оштетување на зглобовите, деформација на 'рбетниот столб. |
Симптоми развиена етапа
| симптом | опис |
| Тешка болка во 'рбетот |
|
| Снимањето болки во мускулите на грбот, колковите, нозете | Се јавуваат како резултат на растот на патолошки процес, компресија на нервните корени. |
Симптоми на подоцнежна фаза
| докази | опис |
| Симптоми на ишијас |
|
| Повреда на церебралната циркулација | На мозокот добива крв од различни садови, вклучувајќи го и 'рбетниот артерии. Тие го добила името заради минувајќи низ цервикалниот 'рбет (десно и лево) преку дупка во ногата на пршлените. Во текот на анкилозантен спондилитис поради деформација и подвижност нарушувања на 'рбетот, овие артерии се исцеди. Вознемирен снабдување со крв до мозокот. симптоми:
|
| астма | Резултат од повреди на подвижноста на градниот кош и компресија на белите дробови, срцето и големите крвни садови. |
| Зголемен крвен притисок | Поради компресија на нервните корени и големите крвни садови, срцето, циркулаторниот нарушувања во мозокот. |
| 'рбетниот деформитет | Во анкилозен спондилитис случува осификација на лигаментите и зглобовите на рбетот, интервертебралните дискови. Како резултат на тоа, 'рбетот губи мобилност речиси станува како бамбус трска, која не може да се свитка. 'Рбетот е деформирано, грлото на матката' рбетот е наведна напред, дури и повеќе, и градите - назад. Претставуваат пациентот станува карактеристика. |
Како пациент со Анкилозен спондилитис?
Со текот на времето, поради деформација на појавата на 'рбетот на пациентот станува карактеристика:
Знаци на други форми на анкилозантен спондилитис
| форма на болеста | докази |
| Rizomelicheskaya форма (поразот на колковите) |
|
| Периферните форма (поразот на коленото и ногата зглобовите) |
|
| скандинавските форма |
|
Симптоми на вклучување на други органи во анкилозен спондилитис
| орган | симптоми пораз |
| око | Понекогаш, болест на окото е првиот знак на болеста. Тоа може да се случи долго пред тој почнува да се наруши болки во 'рбетот. Главните видови на повреди на окото кога анкилозен спондилитис:
|
| Срцето и крвните садови | Причините за поразот на кардиоваскуларниот систем со анкилозен спондилитис:
|
| бубрезите | Кога анкилозен спондилитис бубрегот акумулира специјална материја - амилоид - кој ќе ја повреди нивната работа. симптоми:
Видео: Живеење со анкилозен спондилитис (анкилозен спондилитис) |
| белите дробови | Поради повреди на мобилноста на торакални пршлени на движењето на градите се ограничени, тоа не е доволно да се прошири за време на вдишувањето, облоги на белите дробови. Поради ова, луѓето со анкилозен спондилитис зголемен ризик за развој пневмонија, туберкулоза. |
дијагностика
На она што лекарот за решавање?
Доколку почувствувате симптоми на анкилозантен спондилитис може да контактираат на следниов специјалисти:
- терапевт - општ лекар, кој може да се сомневаат на болеста, прелиминарна дијагноза, да назначи испитување и да ги достават на потесен специјалисти.
- vertebrologist - специјалист рбетот болест.
- ревматолог - специјалист во ревматски заболувања и други болести на зглобовите.
- ортопед - професионалци кои се вклучени во лекувањето на болестите на мускуло-скелетниот систем кај децата.
Како е интервју со лекар?
За време на интервјуто, лекар на пациентот може да поставуваат прашања:
- Што грижи во моментов?
- Кога болеста почна? Што му претходеше?
- Кои се симптомите прво се појави? Она што се случило потоа?
- Што лекови се земаат болни, како тие им помогна?
- Кога станува полесно? Кога симптомите се полошо?
- Кои други заболувања пациентот страда во својот живот?
- Страдаат ако родителите и блиските роднини на болеста Bechterew и други болести на 'рбетот?
Ние мора да даде колку што е можно повеќе јасни и детални одговори - тие ќе ви помогне вашиот лекар брзо да се воспостави точна дијагноза и да се започне лекување.
Како лекар испитува пациентот?
| инспекција метод | опис |
| Чувство на 'рбетот, сакрум и сакроилијачните зглобови. | Во текот на љубопитство кога анкилозен спондилитис дефинирани болка на местото на повредата. |
| Примерокот е навален напред. | Лекарот го прашува пациентот да се наведнуваат напред со директно нозете споени заедно. Нормално, едно лице добива на подот, или на врвовите на прстите се на растојание од 10 см. Во анкилозен спондилитис е на далечина повеќе. |
| чувство на градите | Докторот става рацете на градите на пациентот и нежно го стиска: на двете страни, во насока на антеропостериорниот. Кога зголеми ребра повреда мобилност се почувствува отпор. |
| Мерење на обемот на градите за време длабоко вдишување и издишување. | Пациентот треба да се одземени на половината. Лекарот го прашува да земе длабок здив, и во тоа време го мери обемот на градите. Потоа, слично мерење се врши за време на длабоко издишување. Разликата треба да биде повеќе од 6 см. Во спротивно, може да се зборува за ограничување на мобилноста на градниот кош. |
Што истражување и анализа може да се додели со анкилозен спондилитис?
| Името на студијата | Која е суштината? | Како да се трошат? |
| Х-зраци на 'рбетот | Симптоми кои може да се открие на радиограмот со анкилозен спондилитис:
| Вршат рутински Х-зраци во две проекции - напред и назад. |
| Х-зраци на колковите | Во слики на лекар гледа дека заедничкиот простор се стеснува. И во подоцнежните фази на феморалната глава како да "паѓа" во заеднички празнина. | |
| Комплетна крвна слика | За време на егзацербација на болеста во општата анализа на крвта може да се открие:
| Крвта се подготвени во вообичаениот начин од прст (ако двата планираат да вршат биохемиски анализи на крвта - од вена), обично во утринските часови. |
| Биохемиска анализа на крвта | За време на егзацербација во биохемиска анализа на крвта болести може да се идентификува:
| Крв за студијата се зема од вена на празен стомак. |
| Дополнителни студии кои лекарот може да препише за посебни индикации | ||
| Компјутеризирана томографија и магнетна резонанца. | Повеќе точни, во споредба со студиите на Х-зраците. Лекарот ги пропишува, ако ситуацијата не е сосема јасно на Х-зраци. Овие методи се овозможи:
| |
| Пишување на HLA-B27 | HLA-B27 -антиген, присуството на која го одредува подложност на анкилозен спондилитис, како и ов синдром и јувенилен ревматоиден артритис. Пишување на HLA-B27 се користи за откривање на предиспозиција за овие болести. Кога беше дијагностицирана како анкилозен спондилитис, оваа студија е бесполезно. Нејзиниот резултат нема да има ефект на третманот. | За потребите на студијата, крвта се зема од вена во посебна цевка. |
| Сцинтиграфија на сакроилијачните заеднички | сцинтиграфија - метод што го прави возможно да се оцени присуството на патолошки промени во зглобовите долго пред тие да почнат да се манифестираат тешки симптоми стануваат видливи на Х-зраци. | Пред да се тестира во насока на пациентот се воведува посебна подготовка - тој ја има способноста да се депонираат во зглобовите. Потоа се слики - тие може да се види на сите сајтови таложење на дрога. Според судијата, постои јавен патологија на зглобовите. |
| тест на крвта за ревматоидниот фактор | ревматоиден фактор - група на антитела кои се појавуваат во крвта на пациентите со ревматоиден артритис. Студијата е пропишана, кога ќе треба да се прави разлика помеѓу анкилозен спондилитис со оваа патологија. | За анализа на крв земени од вена. |
| Анализа на урина | Кога бубрезите е откриен во протеини во урината - тоа не е нормално. | Sbiralsya утринска урина во чиста тегла. |
| Студии на внатрешните органи | Во зависност од вашите симптоми, лекарот ви препише анкета со цел идентификување внатрешно оштетување на органот. | |
Не постои единствена дијагностичка метода што може прецизно и јасно се гледа анкилозен спондилитис. Доктор испитува, оценува резултатите од различни студии заедно и за воспоставување на дијагнозата. Важно е да се идентификуваат анкилозен спондилитис во раните фази - кога ќе дојде време да се започне неопходните мерки, можно е да се забави процесот на болеста и да се обезбеди долго полн живот. сопствена иницијатива на пациентот е важно!
Третман на анкилозантен спондилитис
Анкилозен спондилитис - хронична болест која трае долго време. Всушност, тоа е неизлечива. Процесот не може да се запре, но тоа може значително да го забави. Ако третманот е почнат во почетокот, а пациентот јасно врши консултација со лекар - може да се избегнат компликации, за одржување на добро здравје, со нормална активност и во текот на животот.Третман со лекови *
| препарати | опис | Дозирање и доза ** |
| диклофенак (Синоними: Волтарен, Ortofen). | Тоа е анти-воспалителни и аналгетик. | Диклофенак може да се примени во форма на таблети, решенија за интрамускулна инјекција, масти. Употреба кај возрасни:
|
| индометацин | Аналгетик и анти-воспалителни агент. Таа му припаѓа на истата група на лекови, како Диклофенак. | Дози се слични на оние на диклофенак. |
| преднизолон | Преднизолон е хормон на надбубрежната кортекс, кои поседуваат моќна анти-инфламаторен ефект. Се користи во случаи каде што Диклофенак и индометацин неефикасен. | Преднизон е достапен како таблети, раствори за интравенска и интрамускуларна администрација. Пациенти со болеста вообичаено се препишуваат Bechterew 10 - 15 mg преднизолон дневно. |
| сулфасалазин | На дрога кои имаат силна антибактериски и анти-воспалително дејство. Се користи во случаи каде што Диклофенак и индометацин нема ефект. | Се произведува во форма на таблети. Типично, лекар пациент возрасни пропишува 2 - 3 mg на дрога 1 на ден. |
| Лекови кои ги потисне на имунолошкиот систем. Тие се користат во тешка анкилозен спондилитис. | Вообичаена доза за возрасни:
|
| Овие лекови и преднизолон, се синтетички аналози на хормони од страна на надбубрежните кортекс. Тие се користат во случаи кога анкилозен спондилитис манифестира тешки симптоми од зглобовите. | Сите овие лекови се достапни во форма на решенија. Со нив се управува во заедничката празнина. Ова е сложена процедура која може да се врши само од страна на лекар. Дози, исто така, се предвидени од страна на присутните лекар. |
| Skutamil-C | Дрога помага да се релаксираат мускулите. Се користи во присуство на истакнати мускулна болка како резултат на зголемување на тонусот на мускулите. | Обично возрасни назначи 1 таблета 3 пати на ден. Строго на рецепт! |
** Информации за медицински лекови и други третмани дадени само за информативни цели. Состаноци треба да се направи од страна на лекар. Авто-лек е во состојба да доведе до негативни последици.
Физиотерапија со анкилозен спондилитис
| метод на третман | опис |
| терапија со ултразвук | Применета висок интензитет ултразвук. главните ефекти:
|
| phonophoresis | Phonophoresis - метод на физикална терапија, која е комбинација на два типа на активности:
|
| keritherapy | Се однесува посебни медицински парафин. Се загрева до температура од 50во врска соC, а потоа се применува во неколку слоеви на погодената област. Процедурата трае 20-40 минути. Поради загрее ткива на телото, парафин, помага да се намали болката и воспалението. |
| inductothermy | Inductothermy - е влијанието на погодената област електромагнетно поле на висока фреквенција. Затоплување се случува, елиминирање на болката и воспалението. |
| Спа третман | Третмани кои се користат во специјализирани клиники и бањи:
|
радиотерапија
Ако се користат други третмани со анкилозен спондилитис се неефикасни, се користи радиотерапија. На 'рбетот и сакроилијачните зглобови изложени на ниски дози на Х-зраци.
масажа
Кога анкилозен спондилитис спроведе назад масажа, која им помага да се намали болката, намалување на мускулната тензија. најмалку еднаш во шест месеци, пациентот треба да се подложат на масажа курсеви.
терапевтски вежби
Физичка активност е исклучително важно за пациентите со анкилозантен спондилитис. Дневни вежби комплекс помага во одржувањето на нормалната подвижност во 'рбетот и зглобовите и перформанси.
Карактеристики на физикалната терапија со анкилозен спондилитис:
- А сет на вежби во зависност од фазата на болеста. Пред да почнете да го правите, пациентот мора да научат вежби, кои се погодни за него. Обично спроведува обука лекар специјалист во физикална терапија во болницата.
- Вежби треба да се изврши на ден. Кога ќе го заврши курсот во болница или амбуланта, пациентот не треба да недостасува еден ден, учител.
- Тоа е подобро да се изврши сет на вежби во утринските часови. Ова ќе помогне да се надминат вкочанетост и болка во текот на денот. Во не се најде на првата половина од времето на денот на фитнес, тогаш дефинитивно треба да се направи во вечерните часови. не може да го пропушти.
- Во активната фаза на болеста, да се направи гимнастика е особено тешко, но тоа е потребно за одржување на подвижноста на зглобовите и кичмата.
Други видови на третман движење на анкилозантен спондилитис:
- Група терапевтски вежби во болница или старечки дом.
- кинезитерапијата - третман со движења и правилно дишење.
- Гимнастика во базенот. Ако состојбата на пациентот го дозволува, можете да одат на пливање.
- Гимнастика за посебни закачалки.
Хируршки третман на болест Bechterew е
е потребна операција за подоцнежните фази на болеста кога развој анкилоза: подвижност на зглобовите се намалува или целосно изгубени поради воспаление и калциум сол депозити.| Тип на трансакција | опис |
| рбетот зацрвстувањето | Со долгорочни текот на болеста 'рбетот силно свиткани напред движење во тоа е ограничен. Ова е еден од најтешките манифестации на анкилозантен спондилитис. Денес, тоа е помалку честа, бидејќи во повеќето случаи се дијагностицирани во навремено, пациентите се лекуваат и да започне да се вклучат во физикална терапија во раните фази. Индикации на чекор:
За време на интервенција, хирургот ги отстранува дел од 'рбетниот тело во форма на клинови. Поради ова, излегува да се исправи 'рбетот. Закрепнување по операцијата трае неколку месеци. Пациентот носи гипс корсет во ова време. Постоперативно, игра важна улога физиотерапија. |
| вкупниот заеднички замена | Ако силна повреда на подвижноста на зглобовите надвор од 'рбетот, хирургија станува единствената опција артропластика - замена на оштетените заеднички со вештачка протеза. Најчесто, кога анкилозен спондилитис треба замена на колк, колено замена. |
традиционалните третмани
Терапевтски бања со растенија
Состојки - исушени растенија:
- рузмарин;
- слатка детелина;
- Alder;
- Вероника;
- goutweed;
- cinquefoil;
- брест;
- бреза;
- глуварче;
- бор;
- јагоди;
- рибизли;
- Рута;
- kirkazon.
Подготовка на бања:
- Измешајте растенија во еднакви количини.
- Земете 300 г од смесата се става во една кеса направени од памучна ткаенина и се вари 20 минути во 5 литри вода.
- Кисна за 2 часа.
- Се прелива во када со вода на 40 В.
Се бања 2 пати неделно, за 9 недели во еден момент кога нема остра болка. Се повторува на секои 4 - 5 месеци.
Фолк лек со белците алкохол и јајце
Метода за добивање на мешавина за мелење:
- Земете 100 g на алкохол, 50 g на сенф масло и камфор.
- Се меша темелно.
- Победи жолчките 100 g. Додај во микс.
- Протресете добро.
Составот се користи за да се фаќа за болно дамки во текот на ноќта.
Средства за мелење од корен tamusa
методот на подготовка:
- Означи 200 гр корен tamusa мелење.
- Се меша со лажица сончогледово масло.
- Кисна за 2 недели.
Препораки за начинот на живот кај пациенти со Анкилозен спондилитис
- Главната правило: Пациент со анкилозен спондилитис треба вежба, во согласност со нејзиниот статус и фаза на болеста. Физичка активност - најважен услов за зачувување на мобилноста во зглобовите.
- кревет мора да бидат доволно цврсти, не дисторзии. Се препорачува да се користи минимум перници. Не спијам на голема клин во облик на перници.
- облека Јас треба да се носат доволно топло, но дише материјал. Ако на вратот е чувствителни на студ - носат џемпери и turtlenecks со јака. Изберете чевли со дебели флексибилни стапала кои ќе се амортизираат при одење.
- Оброци треба да бидат здрави. Неопходно е да се справи со прекумерна тежина, како што тоа се зголемува товарот на 'рбетот. Намалување на износот на месо, шеќер и масна храна.
- Седи во вашата работна маса по можност на стол со солидна седиштето или на голем салата топката. Не користете столици со меки седишта, регулируема облегалка - тие наскоро ќе се појави болка и непријатност на потпирајќи држење на масата е потешко да се нагоре. Треба да се организира вашата работа област, па тоа не е потребно да се наведнуваат и се водат вратот напред.
- Ако постои болка - се со вашиот лекар. Не се откажувам на утврдените анти-инфламаторни лекови: кога се зема во мали дози - нема штета.
- Обидете се секогаш да бидат позитивни, и покрај неговата болест !!! Тоа може да биде тешко, но тоа е многу важно.
Outlook
- Кога анкилозен спондилитис е постојан влошување на функцијата на 'рбетот. Обично, по 10 години, станува јасно видлива.
- Ако третманот се започнува рано и е во тек - околу 70% од пациентите успеваат да го одложи прогресија на болеста.
- 9 од 10 пациенти обично, во најмала рака, тие не треба 40 години да им помогне на другите - тие можат да работат и да се одржува.
- Поголемиот дел од пациентите кои примаат терапија, ја задржуваат способноста за работа. Но, ако е потребно работата за вршење постојано во монотоно држење на телото - тоа треба да се менува во повеќе мобилни.
- Очекуваното траење на животот и луѓето кои страдаат од спондилитис, не пократок од оној на здрави луѓе.
превенција
Не постои специфична превенција кои би можеле да се спречи гарантиран анкилозен спондилитис. Со цел да се открие болеста во време и да започне да се спроведе третманот, мора веднаш да се консултирате со вашиот лекар во случај на болки во грбот и други симптоми.Анкилозен спондилитис: Најчесто поставувани прашања
Дали на анкилозантен спондилитис со попреченост?
Сето тоа зависи од тоа колку намалена рбетниот мобилност, ефикасност и квалитет на живот. Ако повредите се изразени, пациентот може да даде попреченост III група.
Дали се со Анкилозен спондилитис во војска?
Лицата кои страдаат од анкилозен спондилитис, не се предмет на жалба.
Долниот дел на грбот. Причините за долниот дел на грбот. Што ако овие болки?
Зошто боли пета и што да прави со него?
Hydropericardium: изглед, симптомите, обликот (мали, изрази) за третман на
Кои се причините за меѓуребрените невралгија
Општи информации за Fastum гел: како да се однесуваат?
Внимание опасност што увеитис око
Behcet-ова болест: причините, симптомите, дијагноза, како да се третираат
Неподвижност на зглобовите во анкилозен спондилитис: таа може да направи традиционалната медицина
Акутна и хронична болка
Како резултат на тоа, мажите потечени нозе
Сакроилијачен болест
Спарс на потпетици (плантарна фасциитис)
Аортна вентил регургитација
Рачен терапија во лумбалниот хернија
Аортна вентил инсуфициенција и нејзиниот третман
Рачен терапија со osteochondrosis на грлото на матката
Спондилоза
Преси во средината на градите: Причини и третман
Миелопатија: Грлото, компресија, Vertebrogenic, дегенеративни
Бурзитис нога