А карактеристична црта на пролактин се остри флуктуации, кои можат да бидат поврзани со спиењето, доза на лекови, активни сексуална стимулација, траума на градниот. Кај здравите луѓе нивото на хормоните во нормала во рок од неколку часа. Зголемувањето долгорочни пролактин во крвта треба да се прилагоди, бидејќи тие може да предизвика здравствени проблеми.
хиперпролактинемија - високо ниво на пролактин во крвта, се јавува кај 1% од жените. Зголемување на производството на хормонот надвор од бременоста и доењето може да има сериозни последици, до престанок на менструацијата и плодноста. Зголемување на пролактин кај мажите е исклучително редок.
За да се утврди Пролактин нивоа треба да помине на крв од вена.
Улогата на пролактин во телото
пролактин произведени од страна на предниот хипофизата. Со него се регулира синтезата на друг хормон - допамин, кој се излачува од јадра на хипоталамусот. Навлегува во крвотокот од страна на хипофизата, го блокира објавувањето на пролактин. прогестерон, произведени од страна на жолто тело на јајниците во втората половина од менструалниот циклус, тоа го намалува лачењето на пролактин.Деноноќниот ритам на секреција
Највисоко ниво на хормонот забележани во фаза на длабок сон и веднаш по лифтот, а потоа неговата концентрација се намалува. Во овој поглед, тоа не е препорачливо да се земе анализа по околу 3 часа по будењето.Како пролактин
Млечна клетки имаат рецептори кои се врзуваат со молекулите на пролактин. Резултатот на оваа интеракција станува активен клеточната делба, која се јавува како резултат на растот и резени на млечните канали, како и производство на млеко. Овие рецептори се наоѓаат во клетките на други органи, но ефектот на пролактин врз нив не е целосно воспоставена.форми на пролактин
Кај луѓето, постојат неколку форми на пролактин.мономер - од најактивните, тоа предизвикува соодветните промени во телото.
димер форма на пролактин не се врзуваат за клеточните рецептори.
полимер форма не минува низ капиларниот ѕид поради големината на молекулата, и не влијае на телото. Во присуство на полимер и димерен форма на анализа покажува над нормалното пролактин, хиперпролактинемија, но симптомите не се случи, и не е потребен третман.
Пролактин во текот на бременоста и по породувањето
За време на бременоста, Пролактин нивоа се зголеми за 20 пати, што е предизвикано од високо ниво на естроген и прогестерон. Високи дози на пролактин предизвика зголемување на градите и затемнување на ореол кај бремени жени. Така, естроген и прогестерон го блокира производството на млеко, и покрај високото ниво на овој хормон. Веднаш по раѓањето, концентрацијата на естроген и прогестерон паѓа и почнува да се одделат колострумот и потоа млеко.Пролактин се стабилизира во 4-6 недели по породувањето. Но нејзиното ниво и понатаму останува висока за неколку месеци поради стимулација на брадавиците за време на доењето, овозможувајќи ви да се одржи на лактација. Овој механизам го објаснува фактот дека често доење го зголемува количеството на млеко.
Високо ниво на пролактин кај доилки заштитена од следните бременост. Тоа го спречува формирањето на гонадотропен хипофизата хормони и да се спречи овулацијата и развој на жолтото тело, што се манифестира недостиг на менструација во текот на првите месеци од доењето. Повремено се уште може да се случи бременост во такви околности.
Зошто препише тест за пролактин? (Главните индикации за оваа анализа)
Симптоми на високо ниво на пролактин во различни возрасти
Главните знаци на зголемување на нивото на пролактин кај жените - исцедок од брадавицата и одложување на менструацијата. Симптоми на висок Пролактин нивоа се тесно поврзани со неговата способност да го блокира дејството на женските полови хормони - естроген и прогестерон. Мажите, од друга страна, го подобрува дејството на естрогенот, пролактин, но блокови на тестостерон.Подолгото изложување на високи дози на пролактин кај возрасните предизвикува дефект на разни органи и системи.
Знаци на ниско ниво на пролактин
Намалување на Пролактин е ретка појава. Тоа може да биде поврзан со лезии на предниот резен на хипофизата или различна природа со хиперсензитивност на допаминот, го спречува производството на пролактин.Како да се подготвите за тестот за пролактин
За повеќето точни резултатите од анализата најмалку 3 дена да се откаже од администрација на лекови кои влијаат врз синтезата на пролактин. Листата е претставен во следните делови од овој член. Ако не може да се откаже од дрога, тоа е потребно да го информира лабораторија за да се земе лекот и дозата.Еден ден пред да студијата што е можно да се воздржуваат од:
- стрес;
- повреди;
- пушење;
- алкохол;
- психотропни супстанции;
- изобилство на протеини и јаглени хидрати храна;
- сексуален однос;
- иритација на брадавица и ореол - сексуална стимулација, во близина долна облека;
- термални процедури - бањи, топли кади;
- недостаток на спиење;
- физичка активност.
Утрото на испорака на анализи, потребно е да се откажат од храна, чај и кафе.
Крв на пролактин е потребно да помине во утринските часови 9-11.
Во кој ден од менструалниот циклус, да земе примерок од крвта?
Нивото на пролактин во крвта не зависи од денот на менструалниот циклус. Затоа, треба да се тестираат за пролактин може да биде на било кој ден.Сепак, некои ендокринолози покажуваат дека најдобар период за доставување на анализа на пролактин - 5-8 дена од менструалниот циклус.
Нормални вредности на пролактин
Неопходно е да се има на ум дека Пролактин нивоа не се стабилни и во здрав човек може да биде значајна физиолошка трки. Ако пролактинот зголемена стапка од 1,5-2 пати, но нема симптоми, се препорачува да го заземе анализата преку 10-14 дена.
Според она што патологии се покачени пролактин?
- prolaktinoma (Микроаденоми до 1 cm, макроаденом од 1 cm) - бенигни тумори на вроден ткивото на предниот дел на хипофизата, кој произведува пролактин. Патологија покажува нивото на пролактин во крвта над 250 ng / l.
- Тумори на хипоталамусот, кршење на производството на допамин, пролактин шанкот.
- Тумори на јајниците или надбубрежната жлезда, за производство на естроген.
- Болести на респираторниот систем (Бронхитис, трахеит, пневмонија)
- автоимуни болести (Артритис, системски лупус еритематозус). Напад врз хипофизата антитела доведува до подобрена генерација на пролактин.
- Хормонални пореметувања по абортус придружени со остри скокови на половите хормони и пролактин.
- ендокрини заболувања (Акромегалија, хипотироидизам). Во одговор на намалување на концентрацијата на хормонот на тироидната жлезда, хипоталамусот го зголемува лачењето на тиротропин-ослободувачки хормон, кој е дизајниран за да се активира работата на тироидната жлезда. Во исто време, тоа го поттикнува и пролактин.
- бубрежна инсуфициенција. Повреда на бубрежната екскреторна функција промовира акумулација на пролактин во телото.
- оштетување на црниот дроб (Хепатитис, стеатоза, цироза на црниот дроб), најверојатно крши робот хипофизата.
- бременост;
- лактација;
- бебиња од раѓање до 3 месеци;
- повреда на градниот кош;
- абортус;
- ендометријален киретажа;
- пренесува хируршка операција на градите;
- секс, интензивна брадавица стимулација;
- стрес;
- хипогликемија - низок крвен шеќер;
- исхрана со висока содржина на протеини;
- прегревање на сауни, бањи;
- тешка физичка обука;
- траума;
- болка;
- хиповитаминоза витамин Б6 (пиридоксин);
- земајќи лекови:
- хормонски агенси, контрацептиви кои содржат естроген и;
- допамин блокатори - сулпирид, домперидон;
- невролептици - халоперидол, сулпирид, перфеназин;
- антиеметици - Reglan, хлорпромазин, Aeron;
- трициклични антидепресиви - халоперидол, имипрамин, амитриптилин;
- антихипертензивни лекови - резерпин, верапамил;
- кокаин, опијати, Promedolum.
Под никакви патологии индикатори намали Пролактин?
- питуитарна апоплексија (Синдром на Sheehan) - акутна оштетување на циркулација, што доведува до некроза во аденом на хипофизата.
- голема загуба на крв повеќе од 500 ml, како што се крварење после породување.
- тумор на мозокот, што доведува до компресија на хипофизата.
- туберкулоза хипофизата - ретка форма на туберкулоза.
- терапија со зрачење, уништување предизвикани хипофизата клетки;
- Трауматски повреди на мозокот, придружени со едем или хипофизата повреда.
- perenashivanie бременост повеќе од 41 недели;
- пушење и алкохолизам;
- дехидрација;
- постот;
- возраст над 50 години;
- долгорочна употреба на лекови:
- антиепилептични - валпроична киселина, фенитоин, карбамазепин;
- допаминергични агенси - леводопа, бромокриптин, на допамин;
- хормонални лекови - terguride, дексаметазон, nafarelin, даназол, ципротерон, epostan, калцитонин, тамоксифен, mifepristone;
- TB - рифампицин;
- антихипертензивни - нифедипин;
- опиоиди - морфинот.
Како да се намали нивото на пролактин кај жените?
Пред да се продолжи со лекување на висок Пролактин нивоа, потребно е да се утврди причината за хиперпролактинемија. медицински преглед Се состои од неколку фази.- CT компјутеризирана томографија, магнетна резонанца MRI слики или X-зраци на черепот во 2 проекции за да се исклучи тумор на хипофизата.
- Студија на тироидната функција со цел да се избегне хипотироидизам - ултразвук.
- тест за бременост за жените во репродуктивна возраст. Ако постои веројатност дека жената не е свесен за појавата на бременоста.
- Биохемиска анализа на крвта за да се утврди состојбата на црниот дроб и бубрезите.
- Анализите на хормони за да се исклучи ендокрини болести поврзани со зголемување на нивото на пролактин:
- TSH - тироидната жлезда стимулирачки хормон на тироидната жлезда.
- IGF-1 - инсулин како фактор на раст-1, кој го регулира лачењето на хормонот за раст.
- LH - лутеинизирачки хормон на предниот хипофизата.
- FSH - фоликуло стимулирачки хормон на предниот хипофизата.
- ниво Одредување makroprolaktina (неактивна форма) од страна на врнежи полиетилен гликол.
- Хормонската заменска терапија. Лекување на болести на ендокриниот систем доведува до нормализација на хормонален статус и да се намали Пролактин. Понекогаш мора да се земе лекови за живот. Во зависност од патологија сретнал именува:
- аналози на тироидниот хормон тироксин (eutiroks, L-тироксин);
- надбубрежните хормони (хидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон);
- естроген антагонисти (тамоксифен) зголемена чувствителност на естроген рецептори.
Контраиндикации: Индивидуална неподносливост на компоненти на лекот, миокарден инфаркт, миокардитис.
ефикасност. На правилно крена на ефикасноста на третманот на хормонска терапија е висока.
- Сузбивање на синтеза на пролактин. Применета агонисти на допамин D2-рецептори. Parlodel на 2,5-3,5 mg дневно на 0,05-0,075 mg лисуридот, dostineks 0,5 mg 1 пат неделно. Овие лекови се врзуваат за рецепторите на допамин во мозокот, со што на хипофизата произведува помалку пролактин молекули. Хормонална активност се намалува туморот и нејзината големина е потисната лактација и нормалниот менструален циклус. Дозата и времетраењето на прием е индивидуално определена врз основа на резултатите од анализите.
Контраиндикации: Преосетливост на лекот, хипертонична болест, миокарден инфаркт, миокардитис, бенигни тумори на млечни жлезди.
ефикасност висока. Поголемиот дел од пациентите за да се избегне операција за отстранување на тумор на хипофизата.
- терапија со зрачење. Уништување на хипофизата тумор со јонизирачко зрачење. Во комбинација со терапијата со лекови или хируршки третман се врши по.
Контраиндикации лимфопенија, леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, болести на нервниот систем, болести придружени со треска, или гноен воспаление на регионот на зрачење, болести на кардиоваскуларниот и респираторниот систем, откажување на бубрезите.
ефикасност висока, во комбинација со други третмани.
- хируршки третман. Отстранување на тумор на хипофизата се врши преку носните синуси.
Контраиндикации. Бременост, деца, и старост, воспалителни болести (синузитис, воспаление на синусите, тонзилит), Акутна егзацербација на хронични заболувања и болести.
ефикасност Микроаденоми висока, кога тумори помали од 10 mm. За големи аденоми веројатноста за повторна појава на туморот е 20-40%.
Macroprolactinemia асимптоматски жени не бара специфичен третман. Ако крвта се зголеми бројот на неактивни форми на пролактин, кои не се врзуваат за клеточните рецептори, симптомите се отсутни - редовен менструален циклус, не постои исцедок од брадавиците. Во оваа анализа покажува над нормалното пролактин. Кога macroprolactinemia нема потреба да се намали нивото на пролактин.
Како да се намали Пролактин нивоа кај мажите?
Анкета алгоритам за да се утврди причината за зголемувањето на пролактин кај мажите.- Рентген череп во 2 проекции, КТ или МРИ за откривање на тумори на хипофизата.
- Тироидната ултразвук за дијагностицирање на хипотироидизам.
- Биохемиски тест на крвта за да се открие докази за црниот дроб и бубрезите.
- Анализите на хормони за откривање на болести на ендокриниот систем:
- TSH - тироидната жлезда стимулирачки хормон на тироидната жлезда
- IGF-1 - инсулин како фактор на раст 1 со кој се регулира лачењето на хормонот за раст.
- LH - лутеинизирачки хормон на предниот хипофизата.
- FSH - фоликуло
- Сузбивање на синтеза на пролактин. Администрација на лекови за намалување на секреција на пролактин. Тие помагаат да се намали отокот и елиминирање на симптомите на болеста. Parlodel на 0,6-7,5 mg на ден, лисуридот на 0,05-0,075 мг на ден, и нивните аналози - перголидот и каберголин. Формулации администриран почнувајќи со минимална доза на лекот постепено се зголемува во согласност со препораките на лекарот.
Контраиндикации: Идиосинкразија лекови, хипертензија, миокарден инфаркт, миокардитис, бенигни тумори на дојка.
ефикасност висока. Поголемиот дел од пациентите tpozvolyaet избегне хирургија.
- Хормонската заменска терапија. Во хипотироидизам синтетички на тироидниот хормон (eutiroks, L-тироксин). Во случај на прекршување на адреналната функција се аналози на хормони (хидрокортизон, преднизон, флудрокортизон). Враќање на хормонална рамнотежа води кон нормализација на пролактин.
Контраиндикации: Индивидуална нетолеранција на компонентите на лекот, миокарден инфаркт, миокардитис.
ефикасност висока со оглед на правото на дозата. Можеби ќе треба доживотно лекови.
- терапија со зрачење. Изложеност на јонизирачко зрачење тумор на хипофизата. Во комбинација со терапија со лекови или по хируршко отстранување на туморот. Можеби далечински зрачење или администрација на изотоп во тумор ткиво.
Контраиндикации растојание од оптичките нерви помалку од 5 mm, зголемени лимфоцити, леукоцити, тромбоцити, болести на нервниот систем, треска, септичен или воспалителни фокуси во озрачена регионот, болести на респираторниот систем, бубрезите и срцева слабост.
ефикасност висока, во комбинација со други третмани.
- хируршки третман. Отстранување на тумори на хипофизата низ носната синус преку ендоскопски хируршки инструменти. Макроаденом, поголема од 2 см, се отстрануваат со краниотомија.
Контраиндикации. Сенилна возраст, воспаление фокуси во регионот на главата (максиларниот синузитис, синузитис, ангина), акутно влошување на хронична болест и болести, некомпензирана срцеви заболувања и бубрежна инсуфициенција.
ефикасност Микроаденоми висока, кога тумори помали од 10 mm. Кога големи аденоми повеќе од 2 см веројатноста за повторување на туморот беше 15%.
Што е тоа што хормонот пролактин
Како да ги намали покачена тестостерон кај жените
Кога ќе крвта на пролактин и како да се подготват за анализа?
Кои се симптомите и хиперпролактинемија се јавува кај жените
Анализа на пролактин - кога да се помине и функцијата на хормонот во пределот на гениталиите
Кои се симптомите на аденом на хипофизата
Што е пролактинот, а тоа влијае на женското тело?
Кога ќе треба да се пролактин, и како да го достави
Покачен пролактин, зошто и што хормон е висок?
5 Прашања за нивото на пролактин и анализа на
Тест на крвта за пролактин: целта и стапката на хормоните кај мажите и жените
Норма пролактин хормон за жените
Norma хормонот пролактин
Хиперпролактинемија синдром кај мажите
Норма пролактин кај жените
Норма пролактин кај мажите и зголемување
Хиперпролактинемија
Хормони во дијагноза и третман на маститис
Знаци на високо ниво на хормонот пролактин кај мажите и жените