Зошто се појавува абдоминален апсцес?

Чир, гнојни ограничен капсуларна торба, се нарекува абдоминален апсцес или "ограничен перитонитис."

Оваа формација може да се случи по повреда, заразни болести, воспаление на внатрешните органи лоцирани во стомачната празнина.

Постоперативна апсцес - компликација по операцијата. Ова патологија е придружена со треска, слабост и болка.

Видови на образованието и нивните причини

Видео: абдоминален апсцес

Гноен формации наоѓа во абдоминалната празнина, поделен на гастроентеролози интраперитонеална (i.p.), ретроперитонеална (ретроперитонеална), висцерална (интра-орган, intraorgannye).

Формирањето на првите две групи се во анатомски кеси и џебови во перитонеалната празнина и ретроперитонеалниот простор во мобилните ткиво.

Intraorgannye абдоминална абсцеси се наредени во ѕидовите на внатрешните органи. На пример, во паренхимот на панкреасот, црниот дроб лобуси.

Ограничување промовира воспаление пластични способност абдоминален ѕид. Постепено се формира гноен капсула, со што се спречува истурање на гној.

по локација на образование се поделени во 3 групи:

1. интраперитонеална - Тие вклучуваат mezhkishechnye, карлицата, parakolicheskie, hypophrenic и оние кои се сместени во право или долниот лев квадрант;
2. ретроперитонеална - перинефритичен, панкреасот;
3. висцерална - слезината, црниот дроб.

апсцес е по потекло:

• пост-трауматски стрес;
• постоперативна;
• метастатски;
• пукната.

Во развојот на воспаление вклучени следните микроорганизми:

• цревната микрофлора;
• аеробни грам-негативни бацили;
• микробиолошки здруженија;
• амебични инвазија;
• габи;
• стрептококи;
• стафилококи.

абдоминален апсцес може да се случи по операцијата, траума на стомакот, инфекции, и ѕидовите орган по перфорација и воспалителни процеси се случуваат rad.

Инфекцијата може да се влезе во течност во стомакот по прекин на цревата или воспаление на слепото црево.

Движат во различни насоки, бактерии формираат фокуси на воспаление во различни области на стомакот. На пример, hypophrenic тип на апсцес.

По деструктивно воспаление на слепото црево, пробив или дуоденален улкус на желудникот формирана mezhkishechny тип на апсцес.

Видео: Како е абдоминална хернија? Модерен метод Lecheniya.Chem е опасно хернија? велат експертите

Со ова исто така води гноен перитонитис, кои пациентот може да се движи порано. Обично образование манифестира еден месец откако болеста.

Симптомите на различни болести, во зависност од големината на апсцес, и каде што се наоѓа. Болката се чувствува во долниот дел на грбот, навивам нога ја зајакнува.

Апсцес може да се формира по лекување на воспаление на женски генитални органи (аднекситис, parametritis, акутна салпингитис и др.)

Ензими делува на околното ткиво околу панкреасот, формираат воспалителниот процес во позадина на панкреатитис.

Акутен холециститис, во некои ситуации е преципитирачки фактор за формирање на апсцес на абдоминалната празнина.

Овие формации често се полимикробни гноен флора, кој ги комбинира двете асоцијација аеробни и анаеробни микроорганизми.

Симптоматологија и дијагноза на болеста

Сите видови на апсцес на почетокот на болеста имаат слични симптоми:

• интоксикација;
• треска;
• треска;
• треска;
• забрзан пулс и чукање на срцето;
• затегнати стомачни мускули;
• губење на апетит;
• гадење;
• запек;
• ако формирање се наоѓа во близина на мочниот меур, тогаш постојат чести нагон за мокрење.

Палпација може да се утврди апсцес на случија морбидитет. Subdiaphragmatic апсцеси не изразија симптоми и пренапонска стомачни мускули зборува за образованието во mesogaster.

Видео: човечката анатомија. Органите на стомачната празнина.

Болка под ребрата се протега до рамо, скапуларната регион се јавуваат во subdiaphragmatic апсцес.

Симптоми капсули гној карлицата вклучуваат честа потреба за мокрење, болки во стомакот и иритација на цревата. Ретроперитонеална апсцес се карактеризира со болка во долниот дел на грбот.

Кога болеста се појави во Douglas простор, пациентите се чувствуваат под притисок и гравитацијата. После тоа, има грчеви во долниот дел на стомакот, зголемување на треска.

Mezhkishechnye форма апсцес се карактеризира со умерена болната болка, која нема определено локализација гасови.

За време на првиот преглед, терапевтот треба да се обрне внимание на држењето на телото на пациентот добил итен случај, со цел да се намали болката: свит, лежи на грб, на негова страна, и други.

Лекарот ќе ги испита јазик и држете го палпација на абдомен. Ова ќе му овозможи да се идентификуваат болните места, кои ќе одговараат на локацијата на апсцес (во карлицата, под ребрата, и така натаму).

Исто така, надворешен преглед на телото, бидејќи hypophrenic апсцес искривува градите, туркање на раб.

За да се одреди точна дијагноза на пациентот мора да помине неколку тестови:

• крв биохемија;
• комплетна крвна слика;
• анализа на урината;
• biomaterial на bakposev.

Ако собраните податоци не е доволно, лекарот ќе ја испрати на пациентот за понатамошно испитување.

Остатокот од чирови ќе се открие обична радиографија на абдоминалната празнина.

Користење fistulography, бариум клизма, гастроинтестинални радиографија со контраст одредува степенот на поместување на желудникот и цревата се инфилтрираат. Повеќето информативни ултразвук.

Евалуација на пациенти со апсцес се базира на употреба на:

• X-зраци анализа;
• ултразвук;
• КТ;
• радиоизотопот скенирање.

Ако најдете апсцес во близина на дијафрагмата може да предизвика плеврална ефузија, намалена подвижност и висока позиција на куполата на мускулите на дијафрагмата и други симптоми.

третман на болеста

Потребните терапија е да се изврши операција за отстранување на апсцес. Но хирургија носи ризик од постоперативни компликации, како што постои ризик од повторна инфекција.

Хируршки манипулации се врши со употреба на антибиотици (цефалоспорини, имидазол, флуорохинолони, аминогликозиди) да го убие микроорганизми асоцијација.

За време на операцијата, хирургот се обидува да се најде најсоодветен пристап кон апсцес.

Лекарите често го користат патот преку абдоминалната празнина, или да се впуштат во екстраперитонеална пристап преку ресекција на ребра.

Најпогодни најновата верзија, затоа што ја елиминира масовното ширење на патогени микроорганизми на површината на внатрешниот абдоминалните органи.

На точка на овој метод е тоа што делот помеѓу ребрата 6 и 7 се намали од paravertebral линија за да се srednepodmyshechnoy.

Но, постои ризик од повторување на апсцес во случај на нецелосни празнење на инфекција или на соседните стомакот земјиште.

Постапка за третман на различни форми на септички формации абдоминална вклучува отворање на капсулата, неговата дренажа и канализација.

Ако има повеќе апсцеси, тој се користи абдоминална хирургија во која абдоминалната празнина се отвори широко, а потоа се додава дренажа за аспирација и перење.

Образование, со мали димензии, тоа е можно да се исцеди под ултразвук водство преку кожата. Но, постои релапс на болеста, затоа што е тешко да се отстранат сите гној од апсцес.

Превентивни мерки за да се спречи формирањето на абдоминална состои во навремено лекување на болести на внатрешните органи (гастроинтестинални, урогениталниот абнормалности) и соодветно следење на пациенти во постоперативниот период.