Зошто да се направи на отстранување на жолчното кесе?

Отстранување на жолчното кесе - прилично честа работа во органите на перитонеалната празнина.

Најчесто причина за отстранување на жолчното станува акутен или хроничен холециститис, холелитијаза.

Помалку мочниот меур е отстранета поради вродени патологии тумори. Зошто оваа операција се врши, било индикација колку долго трае и што компликации по отстранувањето на телото може да се случи?

Методи за отстранување на жолчното ќесе

Во моментов, за да се отстрани камењата од лекарите жолчно користат различни методи за да се ослободи од камен.

Методот на отворена холецистектомија - традиционален абдоминална хирургија, што е направено за широк пресек на перитонеална ѕид.

Нормално отворен операција се користи во случаи каде телото е силно воспалени или инфицирани, или ако тоа беа формирани големи конкременти.

Лапароскопска холецистектомија - минимално инвазивен метод на отстранување на телото преку мали убоди во стомакот.

Операцијата се врши со помош на специјални алати. За време на операцијата, докторот е во контакт со телото само со помош на алатки, така што ризикот од воспаление и инфекција по операцијата е минимална.

Често да се отстрани камењата од литотрипсија ласерски употреба жолчка. За да се добие ласер да жолчно, лекарите се направи пункција во стомакот.

Лекарот работи ласер директно на самите конкременти. Камен ласерско отстранување е околу 20 минути.

Разделување камења ласерски има некои контраиндикации. Така, изложеноста на ласерски е контраиндицирана кај лица постари од 60 години, пациентите со тежина од 120 кг и повеќе, и во тешка општа состојба на пациентот.

Камен ласерско отстранување има свои недостатоци. Во некои случаи, пациентот може да се изгори мукозните, која подоцна се трансформираше во чир.

Покрај тоа, остри рабови на кршен камен може да ја изгребат внатрешноста на меур или оклузија на жолчниот канал.

Во некои случаи, лекарите предлагаат за литотрипсија користи ултразвук. Во текот на постапката, камења се поразени со помош на ударен бран. Камења razdrablivayutsya а потоа одат на жолчните канали.

Во некои случаи, отстранување на жолчното?

Отстранување на жолчното кесе одамна е причина за медицински дискусии.

Многу автори се однесуваат на таков доказ за отстранување на жолчното:

• пациентот постојано болка десната страна, постојат инфективни процеси во телото, кои не одат по комплексот терапија;
• Воспалителни зголемување на телото;
• перзистентна жолтица;
• индикации за операција - холангитис, што не може да се излечи, особено против опструкција на билијарниот тракт;
• рани промени во црниот дроб, која се меша со органска функција - честа индикација за отстранување на органи;
• стави прашањето за работењето и средните панкреатитис.

Сите од горенаведените - тоа е само општите упатства за отстранување на органи.

Во секој случај, лекарот зема во предвид индивидуалните состојба на пациентот и присуството на компликации кои можат да бараат итна отстранување на мочниот меур.

Да го утврди начинот на хирургија и општата состојба на пациентот, лекарите препишуваат комплетна дијагностичка евалуација.

Подготовките за отстранување на телото вклучува ултразвук кој помага да се испита состојбата на органите на мочниот меур и во близина - црниот дроб, панкреасот.

Ултразвук ни овозможува да се забележи присуство на структури во мочниот меур и нивните количини.

МНР ги визуелизира камења и други органи и патологија канали (лузни, воспаление).

КТ е пропишано во случаите каде што лекарот треба да ги испита паравезикалните ткиво и други органи на државата на перитонеумот.

Лабораториски тестови за билирубин, трансаминази, алкална фосфатаза, тимол треба да се направи за да дознаете состојбата на црниот дроб и панкреасот.

Длабочината на испитување на квалитетот и подготовка за операција може да помогне да се елиминира веројатноста за појава на компликации и да одлучи дали да се отстрани органот навистина.

Многу пациенти се заинтересирани за прашањето: што се случува со жолчката по отстранувањето на органи? Жолчното кесе - резервоар каде жолчката се одложува "во резерва".

Во течна меур се чува во секое време, додека процесот на варењето на храната. По отстранувањето на органи на телото се навикнува да работи за некое време без балон.

Најчесто, во овој случај, телото ги зачувува неискористените жолчните канали. Колку време ќе помине пред воспоставувањето на овој процес, со точност не може да се каже дури и лекар.

Како се изведува операција?

Подготовка за операција помага да се елиминираат некои од ризиците и изненадувања за време на отстранување на жолчното.

Една недела пред операцијата, пациентот треба да престанат со земање лекови кои го намалуваат коагулација на крвта. Еден ден пред отстранувањето е неопходно да се јаде само лесни јадења, и по полноќ, не јадат ништо.

На дебелото црево чистење лекар може да препише специјални лекови или клизма. Во утринските часови, пред постапката, пациентот треба да се истуширам со антибактериски сапун.

Ако отстранувањето на жолчното избра лапароскопија, лекарот прави неколку засеци во пределот на стомакот, преку кој влезен уред со камера и специјални алати.

До денес, лекарите ја признаа супериорноста на лапароскопска хирургија во текот на традиционалниот тип.

Зошто е толку популарна лапароскопија во последно време:

• Најважната предност на работа - затворен техника, во кој лекар не е во контакт со органи и ткива, така што ризикот од инфекции и инфекции е значително намален;
• минимално инвазивна хирургија, што несомнено е многу добра за пациентот;
• хоспитализација по отстранување на телото трае само неколку дена;
• засеци се мали, што значи дека во иднина, лузните ќе биде помалку видливи;
• пациентот ќе биде во можност да работат во рок од 20 дена;
• Друга несомнени предност на овој третман е дека пациентот е полесно да се одлучи на лапароскопска од отворена операција, па со напредни случаи на патологии жолчно се намалува секоја година.

Треба да се напомене дека заедно со несомнени предности на лапароскопија, има некои недостатоци.

Значи, за да се подобри видливоста, лекарот внесува во перитонеумот на јаглерод диоксид на пациентот под одреден притисок.

Како резултат на тоа, се зголемува притисокот врз дијафрагмата и во вените, па дишењето и срцето работа малку тешко. За пациенти со проблематични срцето и респираторниот систем е сериозен недостаток.

Лапароскопија не им овозможи на лекар да се испита органи во текот на постапката, за разлика од отворениот метод, кога лекарот го испитува тела со свои очи.

Дали лапароскопија не е пожелно во овие ситуации:

• многу сериозна состојба;
• изразени проблеми со дишењето и срцето функција;
• жолтица која се разви како резултат на блокадата на жолчните канали;
• прекумерно крварење;
• Шила во горниот дел на перитонеумот;
• последните недели од бременоста;
• акутен панкреатит;
• перитонитис во перитонеумот.

И покрај зголемената популарност на лапароскопија, отворен метод не се откажат од својата позиција. Отворена холецистектомија е пропишано во случаите кога постојат причини за одбивање на лапароскопија.

видео клипови:

Покрај тоа, 3 - 5% од целосната отворена операција лапароскопија, како непредвидени околности.

Често причините за отворена операција - недостаток на способност за извршување на лапароскопија, бидејќи тоа не имаат потребната опрема и искусни професионални.

Обнова и компликации по операцијата

човечки пациенти со жолчка заинтересирани Колку долго закрепнување од операцијата. Откако го донесе на операција за отстранување на жолчното кесе, пациентот се транспортира до одделението каде што околу еден час поминува анестезија и пациентот се буди.

Во некои случаи, анестезија може да се доживее на гадење и повраќање, кој го запира посебни подготовки.

Болка по отстранување на жолчното ќесе може да се случи во рок од неколку часа по операцијата, од страна на пациентот потребно е да се anesthetize.

На првиот ден по операцијата, пациентот не може да јаде ништо, но од вториот ден почнат постепено да се воведе храна. Колку и што да јадат пациентот - да одлучува само лекар.

Во рок од 2-3 дена по отстранувањето на телото на пациентот постепено почнува да се движи.

Наплата по отстранување на жолчното ќесе во болница трае 1-7 дена, по што, ако пациентот не е висока температура, тешка болка, запек и проблеми со тестовите, го испрати дома за понатамошна рехабилитација.

Во некои случаи, може да има компликации по отстранување на жолчното кесе. Пациентот има болки во десната страна, треска, запек и има и други цревни заболувања.

Често температура и болка се случи по ингестија на пржени или масна храна, па затоа е важно да се следат отстранување храна на пациентот на жолчка.

На појавата на овие непријатни симптоми, лекарите се препорачува да се земе лек, кој ќе ја отстрани болката и отокот и да помогне да се вари храната.

Покрај тоа, лекарот може да ви препише лекови и фолк: инфузии и decoctions на билки и други растителни компоненти, кои се подобри варењето на храната.

Запек и дијареа - чести проблеми кои ги мачат по отстранувањето на жолчка. Дијареа и опстипација случи како резултат на зголемување на бројот на бактерии во тенкото црево.

Жолчката, кои се чуваат во жолчката, го подобрува варењето и ги уништува штетните бактерии во цревата.

Жолчката од црниот дроб е многу послаб и не е во состојба да се справат со патогени, поради што е скршен и микрофлора во стомакот.

На запек и дијареа исчезнати, треба да се отстранат од исхраната на слатки, нивна замена корисни плодови. Исто така, во овој случај, лекарите препорачуваат земање дрога, како што се про-и пребиотици, кој ќе се врати микрофлора.

Тоа често се случува на меурот веќе се отстранети, а на десната страна и уште го боли стомакот. Кои се причините за овој феномен?

Дисфункција на сфинктерот на Oddi - супстанции содржани во поставата на жолчка, способен за подобрување на тонот на сфинктер, и ако телото е отстранета, а потоа на тонот е значително намален.

Значи жолчката може да се добие во цревата, не само во преработка на храна. Во тој случај пациентот болка во десната страна, стомачни пореметувања појави столицата, гадење, металоиди по отстранување на жолчното ќесе.

На десната страна може лошо по јадење и во текот на ноќта, во прилог, болката може да се даде во сечилото на рамо и рака, херпес.

Ако пациентот има болки во десната страна, треска, придружена со треска и обилно потење, пожолтување на кожата, гадење, повраќање, па дури и нарушена свест, тоа укажува на почетокот на акутен холангитис.

Причините за оваа состојба - воспаление на жолчниот канал, или камења во билијарниот тракт.

На ненавремено државата откривање може значително да се влошува, се заканува апсцес, па дури и перитонитис.

Ако пациентот има болки во десната страна, тоа може да се зборува за оваа држава холелитијаза. Причините за ваквата состојба - камења во канали, кои се слободни да излезете преку каналите или да остане во нив.

Заробени камења може да предизвика многу непријатни симптоми: пациентот се жали дека го боли десната страна, исто така, има жолтица.

По отстранувањето на пациентот жолчно мора да се придржуваат до три правила:

• медицински третман по отстранувањето на жолчното ќесе е да им помогне на пациентот да се прилагодат на новиот начин на преработка на храна. Како дел од третманот, лекарите препишуваат преземање gepatoprotektory;
• исхрана на пациентот треба да биде нежна, фракционо, исхрана, начин на јадење мора да биде константна. Како да се придржуваат на диететскиот режим, лекарот одлучува поединечно;
• вежби за абдоминалниот ѕид ќе помогне за подобрување на општата состојба и да се избегнат негативните последици. Колку долго треба да прават гимнастика, на присутните лекар одлучува.

Наплата по отстранување на жолчното - прилично долг процес. Пациентот може да биде лошо по страна, се случи зголемување на температурите и други непријатни симптоми.

Важно е да се разбере дека секое отстапување од нормата треба веднаш да му кажете на вашиот лекар.