Класификација на пневмонија

Со развојот на секој пациент, без оглед на возраста, акутна пневмонија (Види. "Она што е пневмонија"

• фокусна - lobular бронхопневмонија и во која воспаление никогаш не е надвор од границата на учеството legkogo- на сајтот
• паренхимните - капитал, а вкупната потрошувачка во која инфилтративен воспалителни процеси се прошири во рамките лобус соседните лобуси или да го фати сите светлина во еден за рачно
• интерстицијален - не е призната од страна на сите модерни pulmonologists се должи на фактот дека во оваа варијанта на воспалителниот процес во белите дробови инфективен агенс е локализиран во телото на сврзното ткиво, и не постои вистински уништување на алвеолите со развојот propotevanie течниот дел од крвта и фибрин.

Тоа е клинички и морфолошки слика на болеста, добиени во анализата на резултатите од сите студии, тоа им помага на лекарот се направи точна дијагноза и ефективен третман на пневмонија.

Видео: Видови на туберкулоза на Х-зраци

bronchoalveolitis

Во поголемиот дел од случаите на акутна фокална пневмонија и претходи на заразни-воспалителен процес во бронхиите и бронхиоли мал калибар - процесот се протега од горниот респираторен тракт. Често оваа опција пневмонија се случува против позадината на акутни респираторни заболувања на респираторниот тракт, или САРС. Во овој случај, првите пациенти имаат карактеристични симптоми на вирусна инфекција на горниот респираторен тракт, ларингитис и трахеобронхитис, која продолжува 5-7 дена, а во фаза на закрепнување по нивната состојба се влошува повторно - враќање кашлица со изобилство Мучо-гноен секрет, зголемена телесна температура, усогласување знаци на труење.

Видео: Предавање 1 Алгоритми за третман на пациентите со пневмонија стекната во заедницата, вонреден професор, Катедра за терапија и ендокринологија

состојба на пациентот е во зависност од големината и локацијата на воспалителни лезии, како и од видот на патогенот се воведе во ткивото на белите дробови. Сепак, во повеќето случаи, фокусна пневмонија развива кај пациенти со мали промени во имунолошкиот систем, па воспалителниот процес е ограничена на мали области на белодробното ткиво и не оди подалеку од лобуси на белите дробови. На Х-зраци на градите открива трнлив сенки, кои може да се наоѓа во само едно белодробно крило или идентификувани од двете страни, но тие се подложни на брзо ресорпција под влијание на терапијата

Во повеќето случаи, како што се и предизвикувачки агенси на пневмонија фокусна пневмококи, Staphylococcus, микоплазма, Klebsiella, разни опортунистички микроорганизми кои живеат во големи количини во епителот на горните дишни патишта.

Видео: Пневмонија кај постари пациенти

Осомничени патоген може да видите на карактеристични клинички карактеристики:

• пневмококна пневмонија воспалителни лезии почесто се локализирани во долните лобуси на белите дробови, и сериозноста на состојбата може да варира од минимум жалби на знаците кои се слични на симптомите на пулмонална pnevmonii-
• со стафилококна пневмонија во ткивото на белите дробови, голем број на деструктивни лезии која почнува гноен фузија. Воспалителниот процес се случува акутно, против тешка интоксикација (конфузија, тешки главоболки), и е придружена со треска (температурата може да достигне 40-41 ° C), треска, влажна кашлица со ослободување на големи количини на гноен секрет, болка во градите. Во текот на Х-зраци откриени голем број на воспалителни фокуси, често билатерални, со забележлива склоност кон дезинтеграција на ткивото на белите дробови
• Стрептококна пневмонија често се развива на позадината на грип или по страдање акутна респираторна болест. влошување почнува одеднаш со остар пораст на температурата, треска, но болката на кашлица и градите, особено во раните фази на пневмонија, може да биде минимална, и X-ray слики откри повеќе расфрлани фокуси на воспаление, склони кон sliyaniyu-
• Legionella пневмонија обично започнува со продромалната период - во овој случај пациентот не може да се откријат знаци на САРС и обичната настинка, но не најде слабост, тешка болка во мускулите, главоболка, а само 3-4 дена од болеста температурата се зголемува драстично и се појавува kashel-
• пневмонија предизвикана од Klebsiella, обично се случува на позадината на значително слабеење на имунолошкиот систем активност кај пациенти со дијабетес или оние кои страдаат од алкохолизам. Карактеристичните особини на таквите пневмонија станаа меѓу ненадеен почеток на благосостојба со видливо зголемување на температура, треска, кашлица со изобилство флегма, odyshkoy-
• пневмонија предизвикана од Грам-негативни бактерии, во повеќето случаи, да стане причина на белите дробови болничките инфекции, кои се третираат како посебен олицетворение на болеста.

Croupous (паренхимните) пневмонија

Причина за лобарна пневмонија е директен вовед во ткивото на белите дробови пневмококи, што предизвикува развојот на карактеристични промени во телото и појавата на феномени изразува општата интоксикација. Со овој олицетворение, патолошки процес откриени карактеристични промени, слуша во белите дробови, кои се целосно поддржани од страна на резултатите од лабораториските тестови и инструментални испитувања.

Типични белодробни симптоми паренхимните пневмонија се појавата на тешка останување без здив, болка при дишење, кашлање, што е прв болест дена ќе остане сува, а потоа и Мучо-гноен и гноен секрет, брзо се стекнува со " 'рѓосан" изглед (ова се должи на високата концентрација на фибрин и црвените крвни клетки). Аускултација на белите дробови се открие локалните звук Досада на перкусија на градниот кош директно во текот на површина од пневмонија, crepitation, бронхијална дишење и разновидниот суви крепитации, изрази плеврален триење. На Х-зраци се открие затемнување, соодветните сајт на воспаление на белите дробови, симптомите на плеврит.

За лобарна пневмонија се карактеризира со нагласена екстрапулмонално симптоми - висока температура со критичко намалување на температурата и тешка потење, конфузија, главоболка, болки во мускулите и заеднички (болка може да влијае на сите мускулни групи на телото) и тахикардија. Покрај тоа, постојат типични промени на кожата - одеднаш во раните утрински часови на болеста се појавува херпес лабиалис, конјунктивитис, raznoformennye осип на површината на телото.

Видео: Системски еритематозен лупус, болест Libman Сакс, FCC, етиологија, патогенеза, класификација, клиника, oslozh

Да се ​​потврди дијагнозата бара откривање на симптомите на акутна инфекција на белите дробови со тешки респираторни заболувања, болести на кардиоваскуларниот систем, минливи ментални промени. Речиси секогаш, кога паренхимните пневмонија развива изречена ексудативен плеврален излив, во која пациентот се жали на болка во градите. Во исто време, постои заостанати оштетување на белите дробови од страна на дишење - тоа се забележува дури и кога се гледа од едноставни и тешка недостаток на воздух, забележува дури и на одмор (тоа е докажано дека со лобарна пневмонија, скратен здив може да достигне 30-40 вдишувања во минута).

Во развојот на лобарна пневмонија е изолиран следниве карактеристики фаза лезија ткивото на белите дробови утврдени со Х-зраци студија на градите:

• плима фаза - првиот 1-3 дена на болест;
• hepatization фаза (црвена и сива) - за 4-7 дена од болеста;
• чекор резолуција - од 7 дена и до опоравување.

Во зависност од областа на белите дробови се разликуваат:

• лобарна пневмонија во која воспалителниот процес не одат во странство споделување legkogo-
• исцеди пневмонија, во која воспаление на процесот доловува соседните удел legkogo-
• Вкупно пневмонија, со пораз на целата белите дробови во овој случај влијае на три лобуси на десното белодробно лобус на лево или два.

Да се ​​потврди дијагнозата потребно е да се добијат резултатите не само на рендгенски преглед на белите дробови, но исто така и на податоците на микробиолошки и бактериолошки преглед на плунка под кои може да се додели на ефикасен третман на пневмонија.

Предвидување пневмонија, без оглед на формата зависи од состојбата на здравјето пред болеста на пациентот - на parenchymatous, фокусна стафилококни, стрептококи, klebsielleznoy, leginelleznoy, болничката пневмонија треба навремена дијагностика и рано започнување комплекс третман инфилтративен воспалителен процес во белите дробови и симптоматска терапија произлегуваат компликации.