Хематурија (крв во урината)

Видео: Крв во урината, црвени крвни клетки во урината - како да се биде? Совети за родителите.

Хематурија - е симптом кој е изразен од страна на присуство на црвени крвни клетки во урината. Екскреторен систем реагира на патолошка состојба во организмот, како токсините на биолошко и хемиско потекло нормално излачуваат преку бубрезите. Патолошки процеси, непосредно во бубрезите може да се зголеми на пропустливост на гломеруларната мембрана, што доведува до инфилтрација на крвни клетки. Кога крв во урината треба веднаш да побараат медицинска помош, бидејќи државата може да биде опасна по живот.

Форми на хематурија

Поради појава на изолирани екстраренален хематурија - не е поврзан со болест или бубрежна повреда, бубрежна - директно поврзани со ренална патологија, постренална - како резултат на поразот на уринарниот тракт и мочниот меур.

Крв во урината може да биде доста голем, а потоа се врти црвено или еден од неговите нијанси. Во овој случај зборуваме за бруто хематурија.

Ако урината задржува својата природна боја, но мала количина на црвени крвни клетки уште е присутна, постои microhematuria тука.

Во зависност од тоа во кој дел од урината е присутен во крвта, одделени примарен хематурија (прв дел), вкупно (во три делови), конечната хематурија (крв во последниот дел од урина). Оваа поделба помага да се утврди она што на ниво на уринарниот систем е под влијание: Колку пораз - подоцна ќе еритроцитите.

симптоми на хематурија

Хематурија може да биде придружена со болка во мочниот меур и уретрата во текот на мокрењето, директно пред него, или постојано непрестајна. Природата на болката е информативно за диференцијална дијагноза.

Болка во долниот дел на грбот, под ножот на рамо, во страна може да укажуваат на воспаление на бубрезите nephroptosis повреда (бубрезите птоза) на.

Слабост, бледило, вртоглавица, жед - вообичаени симптоми на загуба на крв, обично се присутни во вкупно интензивна хематурија.

Изолација на песок, камен - знак на камења во бубрезите.

Изолација на цилиндри (издолжена згрутчување на крвта) од светло жолта или кафеава боја - воспалителни или трауматски лезија на бубрежниот паренхим.

Жолта, зелена боја и белката укажува на недоволната функција на црниот дроб, жолчното кесе, хемолиза (уништување) на еритроцитите.

Неможноста да го испразните мочниот меур. Состојбата може да се случи во акутна масивни или долгорочни хронични крварење во уринарниот систем, со брзо формирање на голем згрутчување на крвта кој го блокира влезот на мочниот канал. Исто така, можноста да го блокира производството на урина може еден голем камен.

причини

• бактериска инфекција на мочниот меур
• пиелонефритис (воспаление на бубрежната карлица)
• конкременти во бубрежната карлица или мочниот меур
• гломерулонефритис (воспаление на гломерулите и тубули)
• мултицистична болести на бубрезите
• рак на бубрезите, мочниот меур, рак на простатата
• бубрезите хемангиом
• аневризми, артерио-венски фистула
• gonecystitis
• оштетување на ткивото во автоимуни бубрезите комплекси
• бубрезите или повреда на уринарниот тракт
• бубрежна туберкулоза, мочниот меур
• хронична бубрежна инсуфициенција
• акутна вирусна болест
• тромбоза, емболија артерии и вени
• уретрални полипи
• акутна интоксикација
• неправилна катетеризација и нагло празнење на мочниот меур со полно во акутна уринарна ретенција (поголема од еден литар)
• бубрезите малформации

дијагностика

Да се ​​идентификуваат хематурија однесување лабораториско испитување на урината. бојата на урината може да биде погрешно, бидејќи тоа не е секогаш показател за присуство на крв. Боја на урината во светло црвена, off-розова боја може да биде пигментирани прехранбени производи супстанција.

Анализа на nechyporenko метод. Одење првата утринска урина 100-150 мл. Пред бербата треба да се врши тоалет на надворешните гениталии. Контејнери за собирање на урина треба да биде стерилна. Испорака на материјал во лабораторија за два часа.

Анализа на дневна количина на урина. Урина собрани од втората мокрење на утро, а завршува со првото утро празнина следниот ден. Прегледајте дневна волумен на урина собрани во еден контејнер, фиксна волумен, а потоа се меша и леани дел во сад од 100-150 мл. Процесот на собирање на материјалот неопходно да се почитуваат лична хигиена, за подобро зачувување на урина користи посебен конзерванс.

талог микроскопија го одредува бројот на црвени крвни клетки во видното поле.

Фаза контраст микроскопија на урина талог. Методот ни овозможува да се утврди дали воодушевени гломерулите и тубули.

Анализа FLOXIN валкани еритроцити во раствор на тампон. Дијагнозата се поставува врз основа на споредба на обликот и бојата на црвените крвни клетки.

За диференцијална дијагноза се врши карличните ултразвук, и бубрезите, цистоскопија со биопсија, екскреторни урографија, ретроградна renografiya биопсија на бубрезите, студија на простатата и тестисите, и биохемиска анализа на крвта, за откривање на антитела против хепатитис, култура урина во хранлива средина (идентификација на бактериски инфекција), и X-зраци компјутеризирана томографија (откривање на страно тело).

третман

Од хематурија е симптом, нејзиниот третман е секогаш се врши во врска со терапија на основната болест.

Вендузи крварење врши со доделување Dicynonum, аминокапроична киселина, Vikasol, калциум хлорид 10%. Кога загуба на крв е поголема од 500 ml инфузиона терапија се изведува за да го надополнува волуменот на крвта (на лек е одбран за индикации).

Во присуство на во уретрата или уретер анализа на препише антиспазмотици и топлинска процедури за да се олесни извршувањето на неговите. Ако независен пристап до каменот не е можно, да врши или оперативни cystoscopic екстракција.

бубрежна повреда со руптура на ткива и формирање на хематом се предмет на итна операција.

Ако хематурија во комбинација со високо препорачливо протеинурија кортикостероиди.

Во хронична хематурија пропишува суплементи на железо, витамини од групата Б.

Хематурија кај децата

Кај децата, крв во урината најчесто се поврзани со лезии на бубрежниот паренхим. На рана возраст, обично кратко време по раѓањето, веќе се манифестира :. малформации сунѓерести бубрезите, присуството на цисти, итн се бара превентивен преглед на детето да вклучуваат анализа на урината. ТБ инфекција може да продолжи агресивно во раното детство, што доведува до пораз на внатрешните органи, и може да предизвика хронична бубрежна крварење. Наследни нарушувања на коагулацијата на крвта системи доведе до појава на повеќе хеморагии, и во овој случај, хематурија во комбинација со модринки и телеангиектазија. Детето може да биде повреден во есен. Во присуство на хематурија имаат роднини по крв, без било каква штета на здравјето на луѓето, бебе најверојатно дијагнозата на бенигна фамилијарна хематурија, се должи на функција на структурата на бубрезите.

Видео: хематурија, мочниот меур: видови, причини и третман

Родителите треба да ги алармира вознемиреноста на детето, кој може да биде манифестација на болка, оштетен мокрењето (задржување), зголемена телесна температура, принудна положба на телото за време на спиењето. Дури и со нормална боја на урината, овие симптоми може да укажуваат на оштетување на бубрезите. Стрептококна инфекција на рана возраст може да влијае на бубрежниот паренхим и да предизвика хематурија. -IgA нефропатија може да се случи по вирусна горниот респираторен болест. Најчесто болеста е бенигна во природа и не доведе до хронична бубрежна инсуфициенција. За текот на малигни рече зголемување на крвниот притисок, протеинурија, хематурија.

Хематурија во бременоста

Кога бременоста, најверојатно, е појава на крв во урината во вториот и третиот триместар. Фетусот расте, матката е сериозна од страна на уретерите, што може негативно да влијае на бубрежната функција. Стагнација на урина во карлицата може да предизвика формирање на камења, кои се оштетување на епителот, предизвикува крварење. Ако пред бременоста на жената претрпе воспаление на бубрезите или има хронична бубрежна инсуфициенција, веројатноста се зголемува драматично хематурија. Тоа е важно да се разликува крварење од уринарниот тракт од мајката, од втората состојба е исклучително опасно за мајката и фетусот. За време на бременоста, ја зголемува активноста на системот за коагулација на крвта, и една жена може да биде доделен на подготовките за корекција. Антикоагулантна терапија може да предизвика хематурија, и за олеснување на крварење доволно често нивните откажување.