Кронова болест: главните карактеристики, симптоми, дијагноза и третман

Денес, Кронова болест (по името на научникот кој прв го опиша) е заедничко со фреквенција од 2-6 на сто илјади кај населението во светот. Тоа е најмалку веројатно да се случи во црнците, најмногу од сè - меѓу Mongoloids.

Видео: Кронова болест и нејзиниот третман во Израел

Резиме на статијата:

• карактеристики на
• причини
• клиника болест
• докази
• симптоми
• класификација
• дијагностика

Видео: Кронова болест - Третман и реставрација - Со Premilife

И ова навидум безначајни (во споредба со други патологии) бројка рапидно се зголемува во последните неколку децении. Тоа го привлекува вниманието на научниците од многу земји.

Главни карактеристики на болеста

Под Кронова болест се однесува на хронично воспаление на било кој дел од гастроинтестиналниот тракт. Непотребно е воспаление се карактеризира со фактот дека средствата на грануломатозен тип. Тоа е, главната вредност во него се макрофагите генерирани од моноцитите.

Воспаление влијае на сите слоеви во телото претставува процес на врзување на регионално (локално подрачје на процесот) лимфни јазли. Како резултат на тоа, страда од сообраќајот (моќ) клетки и развој на мукозна чирови. Ситни дефекти се стеснети со акутна ремисија без каква било трага. Но, битни повреди остави зад себе лузни.

Видео: Кронова болест (Кронова болест)

Самиот процес е назначен од страна на повлажна курсот. Каде заменик фази на егзацербации и ремисии. Но функционални тело постепено се намалува. Покрај тоа, нивниот пад најчесто е неповратен процес.

Постојат неколку фази на грануломатозно воспаление.

• Првата фаза, или фаза на моноцити миграција. Еве лимфоидни клетки серија продира од крвната плазма на местото на оштетување на клетките на гастроинтестиналниот тракт. Каде што се акумулираат.
• Трансформацијата на моноцитите во макрофаги. Една ќелија произведува само една друга ќелија. Компактен кластер на макрофагите произведува примарни гранули.
• Трансформација на макрофагите во епителни клетки. Како резултат на тоа, макрофагите гранулом трансформира во епителни клетки.
• Трансформација на епителни клетки во т.н. гигантски клетки. И го нарече гигантски клетки гранулом веќе.

Врз основа на горенаведените карактеристики врз основа морфолошката класификација на Кронова болест со процесот фаза. Таа, пак, е еден од факторите преодредување третман.

Причините за болеста

Од првиот опис на болеста од страна на научниците на многумина. Но, за да се идентификуваат точните причини за патологија се уште не успее. На следниве причини се смета за најверојатен.

1. Генетските фактори. Се претпоставува дека прекршување на главниот хистокомпатибилен ген. Како резултат на тоа, моноцити почне да реагира на сопствените клетки. За овие изјави се многубројните забелешки на случаи поврзани. Сепак, директна и убедливи докази дека постои. Директно набљудување на едно јајце близнаци утврди дека не повеќе од 18% од децата имаат тенденција да го наследи болеста
2. Имунолошкиот теорија. Во близина на генетскиот карактер на воспалението. Но, врската со генетски грешки отфрла оваа теорија. Поголема веројатност "виновник" е почеток на болеста циркулирачките имуни комплекси против сопствените клетки. Тој и "привлече" моноцити на сврзното ткиво.
3. Фактори на животната средина. Тоа често се користи во европските научни училиште. Тој ја презеде улогата на климатските фактори не е толку многу колку присуство на ендемични патогени. Сепак, прашањето дали Кронова болест е заразна или не недвосмислено негативен. Според една студија не се открие присуство на било која специфична патологија микроорганизми. Затоа, како што најверојатно причина за карактеристиките на исхрана.

клиника болест

Речиси секогаш, болеста почнува во тајност и може да продолжи незабележано за уште неколку години. Првите симптоми почнат да се појавуваат кога телото на функцијата зад норма. Развивање на неусогласеност на потребните способности и функционална активност на погодената област. Кои од првите знаци се појавуваат во голема мера зависи од два главни фактори. Оваа особено текот на болеста (нејзиниот интензитет и агресивност, место на локализација на патолошки процес), резерва и компензаторна капацитет на телото. Во секој случај, општите и специфични симптоми може да се разликуваат кај сите разновидност на симптомите.

Вообичаени симптоми

Тие не се специфични, како што може да се забележи во многу болести. Кој е зошто за него патологија дијагноза не се врши. Тие се одраз на метаболички нарушувања на телото под влијание на некои абнормални процесот.

На овие симптоми вклучуваат следново:

• слабост;
• сиромашните толеранција на нормална физичка активност;
• губење на тежината;
• subfebrilitet или зголемување на температурата до 37.5 °.

Слабост и губење на тежината - директна последица на повредите на клеточниот метаболизам. И метаболизмот се влошува поради недостаток на некои од компонентите произведени во погодените области на цревата. На фактот дека секој од гастроинтестиналниот тракт е единствен во неговото значење за варење. го исклучувам од процесот на варење на храната доведува до недостаток на хранливи материи. Се разбира, постојат обесштетување способности да ги преземе функциите на соседните служби. Но, тие треба време за воспаление на изгубени можности, и тие многу брзо исцрпени. Односно, од повеќето погоди, порано и означени симптоми на метаболички нарушувања.

Subfebrilitet поврзани со циркулирачки имуни комплекси и зголемувањето на бројот на моноцитите. Првиот се способни за директна акција на хипоталамусот моноцити температура центри конверзија доведува до ослободување на интерлеукини. Кои исто така имаат можност да се влијае на хипоталамусот и да доведе до зголемување на температурата.

Симптоми на повреда на дебелото црево

Според тоа, името на карактеристиките на податоци карактеризираат патолошки процес во цревата. Следниве симптоми се однесуваат на нив.

1. Болки во стомакот. Болката се разликуваат голем избор и зависи само од локализацијата на фокуси и присуството на компликации. Често болка имитира акутен хируршки патологија. Како резултат на тоа, значителен дел од пациентите првично третирани на хирурзите.
2. Течни столици. Тоа се случува поретко болки во стомакот. Но, веројатноста за болеста без дијареа е многу ниска. Некои автори дури и негираат таквата можност. механизам дијареа е поврзана со два главни фактори. Ова е кршење на варењето на храната од областа на засегнатите дебелото црево и иритација на соседните здрави области. Првиот е повеќе веројатно, и доминантен механизам. Бидејќи тоа не се вари се од храна - стимуланси на перисталтика.
3. Гасови (надуеност). Се чини дека после јадење. Се должи на фактот дека на честички не се вари брзо ферментирано со помош на микрофлора на дебелото црево. Тој често служи како изговор за tsiprofloktsatsinom третман и други антибактериски агенси.
4. Гадење и повраќање. Се должи на зголемување на подвижноста на гастроинтестиналниот тракт и цицаат токсини кои произлегуваат од ферментација на хаотичен храна остатоци. Затоа, билни третман не само што е неефикасен, но исто така може да бидат штетни.

класификација на болести

Постојат неколку начини за класифицирање на болести. Некои од нив се корисни за патолози, други - се неопходни за лекарите. Првиот и е направен до некоја фотографија и студија болест механизми, се утврди причината.

Видео: болест, симптомите, клиничката презентација, болест симптоми Кронова ендоскопија Кронова © Кронова

На посмртна што е споменато погоре. Тие се базираат на морфолошки промени во цревниот ѕид со текот на времето. За лекарите, тие се помалку важни. Затоа, сметаме дека "добри" во однос на третманот.

Клиничка класификација се базира на принципот на присуство на одредени симптоми.

1) Лесна болест. Се карактеризира со следниве карактеристики.

• Дијареа забележани 3-4 пати на ден.
• Присуство на крв во столицата е многу ретка.
• Ниско-треска не е константна.
• Хемодинамиката не страдаат: 70-80 пулсот, крвниот притисок е нормален.

2) просечниот степен на тежина.

• Дијареа повеќе од 4-5 пати, но не повеќе од 10.
• Крв во столицата е присутна во речиси редовно.
• Subfebrilitet суштински константно.
• Влошените хемодинамиката - пулсот се зголемува до 90 отчукувања во минута.
• Постои можност од компликации (да се дискутира подолу) на болеста.

3) тешка. Карактеризира со следните клиничката слика.

• Течни столици за повеќе од 10 години.
• Постојана крв и многу од тоа.
• На температурата на повеќе од 38 °.
• Хемодинамиката дополнително се влошува. Пулсот надминува 90-110 отчукувања во минута. Крвниот притисок е најчесто се намали до 90 mm Hg
• Компликации на болеста е скоро секогаш присутна.

Пред да го кажувам за неколку класификации е неопходно да се појасни дека такви компликации на Кронова болест. А под нив значеше сите состојби што се јавуваат под влијание на оваа болест и негативно влијаат на состојбата на телото. Такви компликации во Кронова болест вклучуваат следново состојба.

• Надворешни и внатрешни фистули. Ова шупливи внесе лумен мислења со површината на телото (надворешно фистула) или абдоминална празнина соседните органи, па дури и цревата (внатрешна фистули).
• Гастроинтестинално крварење.
• Перфорација на дебелото црево - пробив содржината стомакот пошироко.
• Остро проширување (дилатација) на цревата. Најчесто тоа е забележано во дебелото црево.
• Структури (стеснување на луменот) и на дебелото црево лузна деформација.

Следните клиничка класификација базирани на локацијата на патолошкиот процес. На пример, според Fedorov разликува три опции: ентеритис (цревни болести), ентероколитис (мали и големи) и колитис (болест само на дебелото црево).

Според најновите упатства (развиена на крајот на минатиот и почетокот на овој век), Кронова болест е класифицирана според неколку критериуми.

• Место локализација.
• Возраст.
• Форма на болеста. Ова се однесува на следниве категории: присуство на компликации, природата на воспаление (едноставен, грануломатозна, пролиферација, хипертрофична).
• Активноста на патолошкиот процес. принципите слични поделба на тежината.

Тие се користат не само за да се утврди стратегијата за третман, но исто така и попреченост. Во согласност со критериумите што е погодно за контрола на процесот на лекување.

Дијагноза и терапија

Во повеќето случаи, дијагнозата на болеста од страна на физички изградена во согласност со анамнестички податоци, како и резултатите од лабораториските и инструментални студии. Во првиот случај се однесува на медицинска историја и преглед на пациентот. Лабораториски и инструментална испитување вклучува следниве методи.

• Тестови на крв, урина и синовијалната течност на зглобовите.
• методи за обработка на слика. Ова Х-зраци, ултразвук.

По идентификација патологија, утврди чекор процес и да се започне лекување. Тоа е мора да се врши под надзор на гастроентеролог. И со хирургот вклучени компликации на третманот. Треба да се напомене дека традиционалните лекови често имаат краткорочен ефект е реверзибилен.

Прогнозата и последиците зависат од состојбата на пациентот, тежината на болеста, соодветноста и навременоста на лекување. Но целосна наплата не е можно и сепак да се постигне. Но, тоа е можно да се постигне ремисија за неколку децении. Сами исто лекови кои се користат се контраиндицирани за време на бременоста и додека дојат.