Панкреасот: симптоми, дијагноза и третман тешкотии

Поставен камен-темелник, или, ако сакате, "камен-темелник на телото" модерниот гастроентерологија е токму панкреасот. Симптоми на болести орган не секогаш се специфични, дијагнозата е тешко поради голем број на објективни причини, а тоа подразбира својствени тешкотии во развојот на стратегии за третман. Додај во овој висок морталитет во акутен панкреатит и висок процент на инвалидитет на хроничниот панкреатит, и се навистина актуелни и акутен проблем.

Видео: панкреатитис Симптоми третман. Панкреатитис Каков вид на болест. Панкреатитис, панкреасот

клиника

Сите симптоми на панкреасот може да се подели во две групи. Првиот е синдромот на болка и егзокрините инсуфициенција - ова е повеќето информативни и специфични симптоми на орган патологија. Во втората група се состои од помалку специфични и средно симптом - интоксикација синдром, синдром на недостаток на ендокриниот, симптомите на болеста истовремена хепатобилијарниот систем. Детали за клиничките карактеристики на панкреасните лезии во посебен материјал.

За карактеристиките и дијагностички тешкотии

Таа започнува со дијагноза на заедничките клинички тестови на урина и крв. Анализата на крвта ќе ги надминеме сите маркери на воспаление (зголемена седиментација на еритроцити, означени леукоцитоза, промена на леукоцити) - во анализа на урина може да детектира присуство на амилаза (панкреасни ензими), што укажува на уништување на клетките на органот.

Истовремено, крв хемија, лабораторија и главната цел во овој случај - да се утврди ензимската активност во крвта на панкреасот (трипсин, амилаза, липаза). За да се процени состојбата на функцијата на органите се врши анализа измет (coprogram) во која остатоците пронајдени масти храна (стеатореја), мускулните влакна (kreatoreya) и јаглехидрати (amylorrhea). Имајте на ум дека најраните знаци на повреда на панкреасот е steatorrhea, но kreatoreya приклучи многу подоцна. Што се однесува до amilorei, овој симптом лабораторија ретко се изложат на висока потентност на цревата amylases.

Понатамошна евалуација на морфологијата на преминот тело, идентификација на структурни абнормалности. За таа цел, методи на ултразвук, Х-зраци и компјутеризирана томографија. Кога ултразвук студија, ние може да се открие локално (на туморски процес) или дифузно зголемување (или намалување) во големина на органи, едем, присуство kaltsifikatov- цениме државата Wirsung канал. Надополнува ултразвук компјутеризирана томографија и радиографија, и да се дијагностицира состојбата на главниот жолчен канал и панкреасните канали се смета за златен стандард перкутана трансхепатична холангиографија (ERPHG).

Сепак, дури и овие методи не секогаш може да се сретне на лекарите. Зошто лекарите велат дека дијагноза на болести на панкреасот е предизвик? Се чини дека на клиниката е сосема очигледно, болеста се манифестира симптоми прошири слика, и да се направи грешка потешко отколку да се стави на правилна дијагноза.

Првата тешкотија се јавува во оценувањето на морфолошкиот статус на органот. Визуелизација на анатомски промени не може да се - ние може да се води само со индиректни знаци на патологија, која се добива со Х-зраци, ултразвук или компјутеризирана томографија. Според тоа, за да се оцени степенот на активност на процесот е посложена.

За оваа причина, во проценката на активност ние мора да се потпираат на индиректните докази, со што претставува активност на панкреасните ензими во крвта и промени во хемискиот состав на измет. Во акутен панкреатит, ензимите се зголеми десеткратно, и да се идентификуваат оваа функција е лесно. Меѓутоа, во хроничен панкреатит амилаза и липаза може моментално да се зголеми малку, тоа не е секогаш во корелација со степенот на активност на процесот. Дури и повеќе тешко да се одреди статусот на функцијата на органите кај децата.

Таквите дијагностички тешкотии принудени докторите да бараат нови методи. Меѓу додаток е да се обезбеди утврдување на еластаза во измет-1 (протеолитички ензим) на. Според лекарите, тоа е најточна и информативни метод за оценување на егзокрините панкреасот функција. Еластаза-1 го прави возможно да се идентификуваат 93% од неуспехот егзокрините орган, а не само да се дијагностицира панкреатитис, но исто така многу ретка болест на панкреасот - цистична фиброза.

Главните насоки на терапија

акутен панкреатит третман се врши само со хируршка болница. Пациентот покажува глад и останатите, со цел да се намали болката назначен наркотични аналгетици. А огромна улога во патогенезата на уништување на ткивото на простатата игра своја протеолитички ензими. препарати кои се група на инхибитори на протеолитички ензими се воведени за да се намали активност додаток. Покажува инфузиона терапија, администрацијата на протеини лекови, долгорочен процес на пациентот е префрлен на парентерална исхрана, во некои случаи, лекарите избере хируршки третман.

Видео: Проблемите на жолчното кесе и панкреасот - д-р Komarovsky Училиште

Хроничен панкреатит е продолжена и оваа болест постепено се уништени панкреасот. Симптоми, третманот и прогнозата се тесно поврзани со успехот на избраната тактика на терапија. Меѓу ефектите на медицински методи е огромно ензимски препарати заместителна терапија, и овој аспект треба да се посвети повеќе внимание.

Доделување ензими усно, ние се постигне два гола. Од една страна, ние им помагаме да се подобри варењето на храната и да се намали тежината на диспептични симптоми. Од друга - кога ќе влезат во дигестивни ензими надвор намалува функционална оптоварување на ацинарните ткиво, го намалува производството на ендогени ензими и намалениот притисок во каналите на панкреасот, и тоа им помага да се забави на патолошкиот процес. Како што можете да видите, на квалитетот на избраните производи во голема мера зависи од тежината на симптомите, како и целокупната прогноза.

Како инаку може да се намали товарот на функционалните егзокрините панкреасни оддел? Се разбира, ова прашање се поставува автоматски - тоа хранлива нега. Ние мора да се елиминираат од исхраната на производи за кои има иритирачки ефект на цревната слузница. Хемиски агресивни (зачини, кисели краставички и marinades) и физички тешки (богата со растителни влакна) исхрана компоненти, исто така уништи телото се нарекува панкреасот. Симптомите на болеста, исхрана број 5, и детални препораки за него може да се најдат во соодветните наставни материјали.

Потреба од терапија и средно болести кои често се развие на позадината на хроничниот панкреатит. дијабетес и заболување на црниот дроб, холелитијаза и холециститис, на дебелото црево патологија и стомакот. Сите овие болести лица и патолошки синдроми во панкреасот заболувања се заеднички, кои во голема мера ја усложнува задачата на лекарите. Затоа - навремено, да побара помош од профилот, а потоа, можеби, лекарите се случи да се справи со само една несреќа, не се оддалечила од страна на компликации и коморбидитети.