Хипогонадизам кај мажите - причините, симптомите, дијагноза и третман

содржина

• 1 класификација
• 2 Причини и механизми за развој
• 3 докази
• 4 дијагностика
• 5 терапија

Хипогонадизам - збир на симптоми, во кои го прекинаа половите жлезди и хормони. Ако постои синдромот, тоа се случува неубедливи развој на внатрешните и надворешните гениталии, секундарни сексуални карактеристики и метаболизмот во организмот. Последица на дебелината, нарушена срцева перформанси и отстапување во скелетниот систем.

класификација

Понекогаш примарен и секундарен хипогонадизам.

Примарен хипогонадизам е предизвикана од дефект на тестисите, поради што постои дефект на тестисите ткиво. Поради ова, не постои правилен развој на половите органи и секундарните сексуални карактеристики. е формирана дури и како дете и тоа се случува против позадината на ментална инфантилност.

Секундарен хипогонадизам се развива кога нарушена хипофизата и хипоталамусот центри кои ја контролираат работата на хипофизата. Ова хипогонадизам кај мажите е придружена со ментално растројство, тоа е често возраст хипогонадизам.

Примарен и секундарен хипогонадизам се стекнати или вродени.

Покрај тоа, дијагностицирани:

• normogonadotropic хипогонадизам;
• хипогонадотропен хипогонадизам;
• хипергонадотропниот хипогонадизам.

Основните и средните хипогонадизам, може да предизвика неплодност. Таа се изразува во педесет проценти од неплодност кај мажите.

Хипергонадотропниот хипогонадизам (вродени примарен хипогонадизам), се дијагностицира кога постои:

• Лажни машки хермафродитизам. Кој се појавува поради лошата чувствителност на андрогените.
• Аплазија на тестисите.
• Несоодветна физички развој, недостаток на сексуалниот развој, низок раст.
• Тестисите потекло.
• Хипофизата џуџест раст.
• Ако бројот на високи или нормални гонадотропини и недоволно развиени тестиси. Поради ова, не формира спермата, што доведува до неплодност. Со тоа и развој на физичкото тело се појавува нормално, на пример, како нормален човек.
• Траума на тестисите во или надвор, по раѓањето.
• Ако има тумор, бил кастриран во детството или траума. Поради ова се манифестира eunuchism.

Хипогонадотропен хипогонадизам (средно) се појавува ако:

• Ако е оштетен хипоталамусот, што е, на репродуктивниот систем е засегната.
• Ако има тумор на мозокот. Поради својата зголемува, притисокот врз хипофизата.
• Ако има синдром Kallmena. Ова значи дека сексуални карактеристики, како и надворешните гениталии се недоволно развиени, исто така, има намалување за мирис. Тоа исто така може да бидат присутни како дефекти: нерамна црти на лицето, тврдото непце, поделба на горната усна, кардиоваскуларни болести, присуство на шест прсти.
• Џуџест раст. Во овој случај, тоа не е работа на надбубрежните жлезди, тироидната жлезда и тестисите. Сексуални карактеристики слабо изразена, која се карактеризира со неплодност, покрај тоа, мал раст, помалку од сто и триесет сантиметри.

Поради сите овие болести може да се појави хипогонадотропен хипогонадизам.

Normogonadotropic хипогонадизам се јавува поради хиперпролактинемија, и на ниво на нормална гонадотропин и тестикуларна функција на тестисите помалку.

Ако зборуваме за превземања во синдром секундарен хипогонадизам, таа почнува на:

• Хипоталамусно синдром.
• Adipozogeniitalnoy дистрофија.
• Синдром Лоренс-мун - Bardet - Biedl и Prader-Wili.
• Hyperprolactinemic синдром.

Возраст хипогонадизам е резултат на овие болести.

Причини и механизми за развој

Ако постои патологија на тестисите, тоа може да биде скршена или биосинтезата намалува бројот на произведени хормони.

Поради тоа што може да се развие примарен хипогонадизам:

• Гонадите хипоплазија се должи на генетски дефекти. Оваа вродена патологија, се должи на фактот дека бремената жена се изложени на штетни лекови.
• Изложеност на токсични супстанции: алкохол, хемотерапија, хормонски агенси, растворувачи.
• Х-зраци.
• Одредени заразни болести.
• Повредите на тестисите или операција.

Со развојот на примарен хипогонадизам крв се јавува намалување андрогени и гонадотропин производи се зголемува.

Секундарен хипогонадизам може да се случи како резултат на васкуларни нарушувања на функцијата, разни воспаленија, тумори, отстапувања во ембрионалниот развој. Покрај тоа, хипогонадизам кај мажите може да бидат предизвикани од страна на хипофизата, посттрауматски или постоперативна дисфункција, стареење, на која намалувањето на тестостерон во крвта. Што може да предизвика возраст хипогонадизам.

Машки хипогонадизам со нормално ниво на тестостерон, производство на сперматозоиди може да се намали или обратно - низок тестостерон и квантитетот на спермата не е намалена.

докази

Манифест машки хипогонадизам, може, во зависност од тоа како се појави болеста, како и степенот до кој андроген дефицит. Ако во текот на ембрионалниот развој нарушена андрогинот производство, тоа може да доведе до андрогиноста надворешни органи, што е еден од симптомите на хипогонадизам.

Ако постои непропорционално момчиња тело, е одложен пубертет, неразвиени рамења, раце и нозе се подолги од нормално, тоа значи дека пред пубертет беа оштетени тестисите. Некои мажи се стекнување на тежина, и обликот на нивното тело е како женски, но на пенисот не се развива и понатаму останува мал. Покрај тоа, слабо развиен простата, срамни и коса тело без лице, неразвиени гркланот, кој е недостатокот на ниски гласови. Овие симптоми укажуваат на присуство на хипогонадизам.

Во средните хипогонадизам, дебелината се јавува почесто и систематски е нарушување на тироидната жлезда, недостаток на сексуална желба и потенција бр.
Кога пубертетот е над, а тестисите се намали нивната работа, додека знаци на хипогонадизам се изразени не толку многу.
Во текот на секундарен хипогонадизам тестисите се намали во големина, лицето и телото е само малку покриени скалпот, неплодност. Тоа е симптом на секундарен хипогонадизам.

тестисите синдромот хипогонадизам речиси секогаш се намалува, а тоа се должи на фактот дека бројот на производството на сперма се намалува. Наспроти ова, постои неплодност, и веќе не се произведуваат тестостерон, сексуалната желба исчезнува, секундарните сексуални карактеристики започне процесот на регресија.

дијагностика

Дијагностицира овој синдром врз основа на жалби од мажите кои доаѓаат за посета на лекар. Во прилог на жалби, лекарот ја проучува историјата, присуството на специфични симптоми, спроведува разни истражувања, инспекција и палпација на надворешните гениталии. Исто така, тоа изгледа како што се случи во пубертет.

Направете х-зраци, и врз основа на тоа, го донесе оценка на коскената возраст. Со терминот, назначена со тоа, стврднати зглоб зглобот и четка е откриен кога на почетокот на пубертетот. Но, тоа треба да бидат внимателни, бидејќи жителите на јужните региони како осификација јавува порано, а на север - подоцна. Исто така, треба да се разбере дека осификација може да биде кршење, бидејќи на некои други фактори. За да дознаете минерални сатурација на коските, тоа е потребно да се спроведе дензитометрија. Изврши преглед sella на Х-зраци за присуство на тумор.

Во времето пред пубертетот хипогонадизам, има заостанати возраст, што е, на коските изгледаат многу помлади од возраста на пасош.

Се врши анализа на сперма, но понекогаш тоа е невозможно да го добие. Покрај тоа, анализата врши гонадотропини. Проверка на тестостерон во крвта покажува опаѓање. ниво гонадотропини во крвта се зголемува за време примарен хипогонадизам, а секундарните се намалува. Но во ретки случаи, овие индикатори се нормални. Ако се дијагностицира тестикуларни тумори или надбубрежните жлезди, а потоа се утврди на ниво на серумски естрадиол. Тестикуларна биопсија со овој синдром не обезбеди веродостојни информации за дијагноза на хипогонадизам. Покрај тоа, врз основа на биопсија не може целосно да го цениме овој синдром и соодветен третман.

терапија

третман на хипогонадизам кај луѓето се случува само на индивидуална основа. Целта на третманот е да се елиминираат факторите кои влијаат на појавата на хипогонадизам. Покрај тоа, тоа е добра превенција од задоцнет пубертет и неплодност во иднина. На третман дадоа позитивни резултати што треба да биде под надзор на ендокринолог и уролог.

Покрај тоа, лек зависи од формата на болеста и достапноста на соодветни симптоми. Како што се: нарушувања во репродуктивниот систем, возраста на пациентот за време на дијагнозата на синдромот, како и периодот кога се појави болеста.

За лекување на хипогонадизам кај мажите, потребно е прво да се излечи основната болест.

Третман на мажите врз основа на усогласување на недостаток на андрогените и сексуално нарушување. Ако пациентите се доживее неплодност, кои се појавија како резултат на вродени хипогонадизам, тогаш, за жал, тоа е неизлечива.

Во основното вродена или стекната синдром, ако тестиси имаат акции endocrinocytes, можна терапија во форма на стимулација. Возрасните се пропишани хормонални лекови и хормоналните момчиња. Ако резерви во тестисите не, тогаш во текот на целиот живот треба да се земе тестостерон.

Кога дијагностицирање секундарен синдром кај мажите и момчињата треба да започне кон стимулирање на хормонски третман со гонадотропини. Исто така препорачуваме терапевтски вежби и ресторативна третман за целото тело.

Работа со хипогонадизам е да се трансплантираат јајца или пластични гениталиите и ако тоа е слабо развиен.

Ако абдоминалната празнина не е потекнуваат тестисите, додека за естетски причини може да биде вграден синтетички јајце. Оперативната интервенција е можно со користење microsurgical техники, кој е во состојба да го контролираат имунолошкиот систем и хормонални нивоа на пациентот и трансплантирани мито. Кога хипогонадизам терапија е постојана појава, со оглед на секундарни сексуални карактеристики почне да се развива, има малку сексуалната желба, како и намалено израз на остеопороза.