Haemophilus influenzae

Haemophilus sp

Постојат неколку видови на патогени Haemophilus, најчестиот на која е Haemophilus influenzae. На вториот е внесен видови 6 (a - f), а безброј unencapsulated, nontypeable видови. Пред употреба Хемофилус инфлуенца тип Б (ХИБ) конјугирана вакцина повеќето случаи на сериозни инвазивни болести се предизвикани од тип б Haemophilus influenzae, што предизвикува многу детски инфекции, вклучувајќи менингитис, бактериемија, септичен артритис, пневмонија, трахеобронхитис, воспаление на средното уво, конјунктивитис, синузитис, и акутни епиглотитис. Овие инфекции и ендокардитис може да се развие кај возрасните, иако многу поретко. Во некои случаи, кои не се врзуваат соеви предизвикуваат инвазивна болест.

Haemophilus influenzae, серотип aedur-ticus, може да предизвика мукопурулентно конјунктивитис и Бразилецот bakteriemicheskogo пурпурна треска. Haemophilus ducreyi предизвикува шанкроид). . parainfluenzae и. aphrophi-lus се ретки причини бактериемија, ендокардит и мозочен апсцес.

Видео: Интегрирано вакцинација против болести 6 + Вакцинација против пневмококи. Вакцинација во Германија

Многу Haemophilus се нормалната флора на горниот респираторен тракт и да предизвикаат болест е ретка. Патогените соеви се внесува во горните дишни патишта преку суспензија на воздух или со директен контакт.

Ширењето е брза во не-имунолошки население. Децата се изложени на висок ризик од развој на сериозни инфекции, особено црни момчиња и Индијанците. Живеење во мешаниците, посета градинки предиспозиција на инфекции. Исто така предиспозиција кон инфекции имунолошкиот недостатоци, аспленија и српеста анемија.

Видео: Вакцинирање против Hib

Дијагноза и терапија на Haemophilus influenzae

Дијагнозата се базира на крвни култури и биолошки течности. Соевите одговорни за инвазивна болест, треба да се serotyped. Третманот зависи од природата и локализацијата на инфекцијата, но во инвазивни форми на инфекција со користење на доксициклин, флуорохинолони, цефалоспорини, 2 и 3 генерации и карбапенеми. Употребата на Hib вакцината ја намали инциденцата на бактериемија. Деца со тешки форми на инфекција се хоспитализирани со респираторни и контакт изолација за 24 часа после отпочнувањето на терапија со антибиотици. Изборот на антибиотик зависи од изворот на инфекција и бара дефинирање на чувствителност на антибиотици за одбрана. Многу изолати за одбрана во САД произведуваат p-лактамаза. Кога инвазивни инфекции, вклучувајќи менингитис, се препорачува cefotaxime и цефтриаксон. Кога помалку сериозни форми на инфекција обично се ефикасни орални цефалоспорини, макролиди и амоксицилин-klavulonat.

Профилакса на Haemophilus influenzae

Hib-конјугирана вакцина може да се користи кај деца постари од 2 месеци. Вакцината го намалува ризикот од инвазивни инфекции, како што се менингитис, бактериемија, и епиглотитис, на 99%. Примарната серија вакцини се доделени на 2, 4 и 6 месеци или 2 и 4 месеци, во зависност од производителот на вакцината. доза на засилувач е прикажан на возраст од 12-15 месеци.

Контакти во рамките на економијата може да доведе до асимптоматски на Хемофилус инфлуенца. Не се вакцинирани или се нецелосно вакцинирани контакти помлади од 4 години се изложени на висок ризик за развој на болеста, и затоа треба да добие доза на вакцината. Покрај тоа, сите членови на економијата (со исклучок на бремени жени) треба да добијат дрога превенција на болеста, која се користи рифампицин 600 mg (20 mg / kg за деца) орално еднаш дневно за 4 дена. Персоналот контакт или контакти во рамките на градинката треба да добијат превенција од дрога во случај во рок од 60 дена регистриран 2 или повеќе случаи на инвазивна инфекција. Потребата да се користи за превенција од дрога во случај на настанување на случај 1 на болеста не е докажано.