преваленцијата кариес
Кариесот е една од најчестите болести. Истражувачите тврдат дека секој возрасен барем еднаш во својот живот е насочено кон стоматолог за расипување на забите. Во детството кариес преваленцијата зазема првото место меѓу другите хронични болести.Статистика (според healthypeople.gov):
- од 80% до 90% од децата со основно заби имаат шуплини
- 80% - преваленцата на болеста кај адолесцентите
- 98% од возрасните имаат пломби во забите, во собата за кариес
Големо влијание врз распространетоста на кариес влијае на квалитетот на превентивните работата на стоматолозите во населението.
стоматолошка анатомија
Забите се основата на човековата џвакалниот апарат и се дел од системот за варење. Оваа солидна формирање, кои се разликуваат во структурата од коска, и потекло се добиени од оралната мукоза. Секој заб е монтиран во сопствената коскена дупка - алвеолата - се наоѓа во горниот или долната вилица.Карактеристики на структурата на забите кај луѓето:
- џвакалниот апарат е договорено на difiodontnomu тип, односно се јавува два пати во текот на животот на промена на забите;
- структурата и функцијата на забите се различни - т.н. geterodontnaya систем;
- во однос на приматот на човечки заби се помали и послаби од џвакалниот апарати;
- 4 беше изолиран од човечкото тип заби, во зависност од структурата и целта: секачи (нагризува за храна), кучиња (за пукање тешка храна, главно месо), премолари и молари (мали и големи катници - за џвакање);
- лице има 20 млечните заби, кои потоа падне и се заменува со 32 постојани;
- последните катници ( "мудрост заби") кај луѓето се слабо развиен, еруптира во подоцнежниот живот (обично на возраст од 30, кога повеќето луѓе ја губат дел од катници).
Анатомската структура на забот
Анатомија на забот:- круна - дел од заб кој штрчи над џвакање и е директно инволвиран во обезбедување на функциите
- вратот - местото на транзиција на круната на коренот
- корен - дел од заб, кој се наоѓа во добро на заб може да биде 1, 2 или 3 корен
- заб врвот - на крајот дел на коренот на забот
Површините кои има заб круна:
- вестибуларната површина - кои се соочува напред, во секачи и кучиња дојде во контакт со слузницата на кожата на усните, додека катници и премолари - со слузницата на образите;
- јазичниот површината - кои се соочува усната шуплина;
- стегање површина - на страната лица на депонираниот на спротивната страна (на површината која горните заби со блокирање на дното) заби;
- контакт површини - на страничната површина на круна заб, кои меѓусебно се блокираат со соседните заби.
Хистолошките структура на забот (на ткиво од кое се состои заб)
- емајл - ткаенина која ја покрива надворешната на круната на забот. Таа е една од најпознатите цврсти ткива во телото на човекот, како што е 97% од минерали. На дебелина на глеѓта на различни локации се движи од 0,01 до 1,5 мм. Таа има максимум за џвакање површина на круната.
- цемент - на ткаенина, која е структурно сличен на емајл. Таа опфаќа коренот на забот. Цемент и емајл се контактирани во вратот на забот. Тие може да се поврзе крај до крај, работат во едни со други. Понекогаш тие не стигнат до едни со други, а потоа постои јаз помеѓу нив.
- дентинот - основните супстанција од кои се формираат човечки заби. Дентинот се состои од 28% на органски материи и 72% - од неоргански. На дентинот е изолиран внатрешниот и надворешниот слој. Влакна, кои се дел од неа, поминува во површни и радијален насоки, меѓусебно се сечат. Ова му дава дополнителна сила на забот. Во внатрешноста на дентинот има празнина во внатрешноста на која на коренот на забот преминува во корен канали.
- пулпа - збир на мекото ткиво во внатрешноста на канали на забот шуплина и корен. Во садови од пулпата и заб тестираат нервите. Во регионот на врвот на заб има дупка низ која пулпа влегува во ткиво околу заб (пародонтот ткиво).
- periodont - ткаенини кои се наоѓаат околу забите во стоматолошка алвеолата. Тие се поправи на коренот на забот во приклучницата, ги апсорбира товарот време за џвакање, да обезбеди храна и нормален раст на забите.
заб функција:
- гуми - сечкање храна, потребни за после третманот со плунката и ги проголта;
- грицкам цврсти и тешко храна;
- прифаќање и одржување храна;
- артикулација - заб редови учествуваат во формирањето на нормалниот говор.
Причините за расипување на забите
Меѓу причините за кариес како двете водечки изолирани: ефектот на забно ткиво варењето на јаглехидрати и патогени производи.ферментација на јаглени хидрати храна
Шеќери, кои човек користи со храна ферментира од страна на плунка во усната шуплина, на тој начин формирајќи пропионска киселина, маслен, мравја киселина. Тие влијаат на глеѓта, а потоа и дентинот, што резултира со дефекти се формираат во вториот.Вредноста на различни видови на шеќери во развојот на забите:
- сахароза предмет на ферментација во поголем степен, сепак таа се формира од најголем број на киселини кои се менуваат на pH во голема мера во усната празнина и да предизвика развој на кариес;
- гликоза и фруктоза ферментирани помалку интензивна, но сепак претставуваат опасност за забите;
- ксилитол, манитол и сорбитол претворена во фруктоза ензим со ниска активност, па шеќерот не се промовира на забите;
- скроб - полимер кој има големи димензии moleculesÐ тоа не навлезат во денталниот плак и не придонесуваат за развој на кариес (освен кога неговата структура се менува во текот на преработката на храна).
патогени
Во човечкото усната шуплина е секогаш присутна одреден микрофлора. Кариогено активност имаат два вида на микроорганизми:- закиселувајќи Streptococcus, кои предизвикуваат анаеробни (аноксични услови) ферментација;
- лактобацилите - микро-организми кои се конвертира лактоза и други шеќери во млечна киселина.
Фактори кои придонесуваат за развојот на кариес:
- Анатомски карактеристики на забите структура. Помеѓу забите постојат слотови во кои акумулираната плоча е лесно да се формира на остатоци. Тој беше ферментира и служи како плодна почва за развој на патогени бактерии.
- Содржината на флуор во емајл. Тоа зависи од присуството на флуориди во храната. Овој минерал форми на сол - апатит, што ја прави ткивата на забите повеќе отпорни на кисела средина.
- орална хигиена. Плакета на забите површини акумулира постојано. Затоа, секојдневно наутро и навечер четкање на забите е задолжителна мерка за превенција на кариес. Ако овој услов не е исполнет, тогаш веројатноста за развој на зголемување на болеста.
- Природата на храна. Тоа придонесува за развојот на кариес мека храна богата со јаглехидрати.
- редовни оброци. Со честите оброци богати со јаглени хидрати, го зголемува ризикот од расипување на забите.
- здрава храна. Ниската содржина на витамини и минерали во исхраната придонесува за ослабување на забната глеѓ.
- износот на плунка. Голем број на течни плунката помага да се отстрани патогени од површината на забот. Ако плунката е мал, а тоа е слатка, создавање на поволни услови за бактериска приврзаност кон надворешниот слој на забната глеѓ.
- Составот на плунка. Плунковни пуфер се својства - неговата способност да го неутрализира киселина и алкали. Нивната слабеење го зголемува ризикот од кариес. Нормално, плунката содржи антитела и други заштитни фактори кои го убие патогени. Намалување на нивната содржина води до поинтензивен развој на патогена микрофлора.
- генетска предиспозиција. Ако родителите често страдаат од стоматолошки заболувања, а потоа нивното дете е, исто така, зголемен ризик.
- состојба на телото. Тешки инфекции, глад, траума, намален имунитет, хронично воспаление фокуси, чести стрес - факторите што ја ослабува организмот и да придонесе за развој на многу болести, вклучувајќи и кариес.
- Статус на млечните заби. Верувањето дека кариес бебешките заби не треба лекување, бидејќи тие се уште испадне погрешно. Ако бебешките заби воодушевени кариес процес, тоа е многу веројатно да се развие во трајни заби.
видови кариес
Видови на кариес во согласност со класификацијата на Светската здравствена организација (СЗО):Видови на забен кариес според ширење на процесот
некомплицирано кариес
Видови на поедноставен кариес:- фаза место. Тој го претставува површни штета емајл. Во оваа фаза да се справи со најлесниот начин да кариес. варовит место се појавува на глеѓта на забот. Во исто време за уништување на емајл само што започна, така што неговата површина е рамна и мазна. формирање место се поврзани со губење на емајл минерални соли.
- површни кариес. Тој истакна поизразен уништување на глеѓ. област на самото место, станува груба. Carious процес се уште не допира до границата меѓу емајлот и дентинот.
- Блискиот кариес. Процесот на кариес се применува на емајлот и дентинот. Во облик на кариес.
- длабок кариес. На патолошки процес достигнува каша.
комплицирани кариес
Можни компликации од кариес:- пулпит. Тоа е воспаление на меките ткива на забот - каша. Најчесто тоа се развива како акутен процес, која е придружена со силна болка, размножување на соседните заби на вилицата.
- периодонтитис. Најчесто се резултат на понатамошно напредување на пулпит. Таа се карактеризира со воспаление на ткивата кои го опкружуваат коренот на забот во добро.
Класификација на кариес во зависност од локацијата на патолошки гнездо
- Кариес развој во природните пукнатини и депресии на површината на забите.
- Кариесот која се развива на контактната површина на катници и премолари.
- Кариес, кој се наоѓа на површината на контакт на кучиња и секачи, но не се однесува на сечење на работ.
- Кариесот притискање на секачи и кучиња, што се однесува до остри и намалување на нивната предност.
- Процесот на кариес е во вратот на забот - се карактеризира со брзо напредување, претставува повеќето тешко да се третираат.
Класификација на кариес во зависност од времето на настанување на патолошки процес
- примарната Кариесот се јавува на здрави заби.
- средно Кариесот се развива под печат на заб, кој веќе бил подложен на третман.
кариес симптоми
Симптоми кариес дамки на чекор
Симптоматологија е отсутен. Болка не се мачи пациентот не покажуваат никакви поплаки. При увидот на дамки на забите е забележлива. Понекогаш постои зголемена заб чувствителност на хемиски иританси - кисело, солено, итн На самото место може да се здобијат со кафеава боја, а потоа станува забележлив ..Симптоми површина кариес
- болка Тоа се случува кога се изложени на погодените заб хемиски иританси. Кисело, слатко, солено, итн Тоа е на кратко време и брзо поминува по стимул е отстранета.
- Болка со механички акција (Пресинг, влијанието на хард храна) се случува само во оние случаи каде што carious празнина се наоѓа во вратот на забот.
- изложеност температура (топла и ладна храна) не предизвикуваат болка.
- празнина на распаѓање во рамките на емајл, што е јасно видливо за време на стоматолошки преглед.
Симптоми средината кариес
- болка. Тоа се случува под дејство на заб хемиски и термички дразби. известувања на пациентот дека болката се јавува за време на приемот на топла и ладна храна кога излегува во зима од топла просторија на улица. Болка продолжува како површни кариес, се краткорочни, релативно брзо.
- Понекогаш придружени со средината кариес целосно отсуство на болка. Ова се должи на уништувањето на границата меѓу емајлот и дентинот, што е најчувствителната област на забот.
- празнина на распаѓање, која се јавува кога просечната кариес, јасно видливи во текот на стоматолошки преглед.
- лош здив. Релативно ретки, кога голем број на carious лезии на забите.
Симптоми на длабок кариес
- болка. Има сите видови на стимулации. синдром на болка предизвикана од приемот кисело, слатко, сол, ладна и топла храна. Прв во празнина, храна честички предизвика иритација. По отстранувањето на стимул болката си оди.
- Во присуство на шуплини. Таа изгледа како темно место и е јасно видлив на површината на глеѓта на забот.
- лош здив carious лезија се забележани во голем број на забите.
кариес дијагноза
кариес дијагноза треба да се врши во најраните фази. Претходно идентификувани во патолошкиот процес, полесно и поефикасно ќе биде неговата лек.Методите на кариес дијагноза
третман на кариес
Третман на забен кариес во фаза на самото место
Оваа форма на кариес е целосно реверзибилна со користење на процесот на реминерализација. Произведени отстранување наслаги, а потоа се применува на оштетените заби remineralizing лекови.Remineralizing лекови:
- раствор на калциум глуконат (10%)
- раствор на "Remodent" (1 - 3%)
- раствор на натриум флуорид (2 - 4%)
Третман на површински, среден и длабок кариес
За третман на површински, среден и длабок кариес, кариес на користење на бор машини отстранат оштетените ткива, а потоа се врши запечатување.Секвенцата на третман на површината, среден и длабок кариес:
- локална анестезија (Не е услов). Анестетици може да се примени како аеросоли, инекции општа анестезија.
- Прочистување на целиот заб од плочата.
- Чистење на празнина со помош на шумски машини. На забар отстранува празнина сите засегнати ткиво мелење надвиснат празнина емајл работ формира празнина, кој ќе биде корисен за запечатување и погодна за сигурен задржување на печат. Највисока точност е потребна кога длабоко кариес: користење на шумски машини лекар може да го оштети ѕидот на празнина и да навлезат во каша. Затоа, на дното шуплина прочистен рачно, со користење на посебни стоматолошки "багер".
- Деконтаминација на шуплина - нејзиниот третман со антисептик раствор. Обично, 2% раствор на хлорхексидин, специјални гелови.
- Поставување на дното на шуплини на специјални гарнитури. Тоа се врши ако carious празнина има поголема длабочина.
- Обработка шупливи ѕидови лепила - Супстанции кои се промовира повеќе релевантни врска со стоматолошки пополнување ткиво материјал.
- Запечатување на празнина. Постојат три видови на пломби: од metallokompozitsy, kompozitornyh материјали, керамика. Керамички материјали и kompozitornye одговара на бојата на емајлот.
- мелење. По лекување, печат, лекарот мора да омаловажавам тоа, така што тоа не се меша со нормална гума и залак, не достави до непријатност на пациентот.
- Отстранување на денталната пулпа со нервите - depulpatsiya. Оваа манипулација е да се впуштат во ретки случаи на длабок кариес форми.
Карактеристики на кариес кај децата
Причини за кариес кај децата на рана возраст:- конгенитални нарушувања на емајл и забно ткиво: Поради наследноста или болест што ја претрпе во текот на бременоста, мајката на детето;
- токсемија мајки во текот на бременоста;
- инфекции и други сериозни болести, на товар на детето во првите денови на животот;
- шише хранење слатка смеси;
- Недоволно внесување на витамини и минерали телото на бремена жена, а потоа телото на новороденчето.
Причини шише кариес:
- хранење бебе слатка мешавини, особено во текот на ноќта;
- брцнувајќи брадавиците во сладок сируп за бебето да се јаде подобро;
- лижење брадавиците пред доењето родителите: таа и понатаму останува на бактерии кои се наоѓаат во устата на возрасни.
Карактеристики на третман на забен кариес кај децата:
- А главна улога на психолошки фактори. Лекарот треба да се воспостави доверба врска со вашето дете, бидете сигурни дека бебето не се јавуваат стравот поврзан со посета на стоматолошка ординација.
- Вкупното времетраење на третманот на забар како дете не треба да надминува 30 минути. Инаку, малку деца се уморни, почнуваат да мирувам.
- Сите постапки треба да се направи што е можно побезболно. Ако лекарот не инјекција анестезија, местото на инјектирање е да се пре-третман на анестетик во форма на аеросол или апликации.
- Ако детето е многу немирен, се опира на третман и не сака да се направи контакт, а потоа општа анестезија може да се користи во одредени ситуации. Тоа се користи исклучиво на сведочењето.
- Општи принципи за третман на примарниот заби не се разликуваат од принципите на третман на трајните заби. Имплементирани прочистување шуплина користејќи бор со следните полнење на машината.
Ветување во третман на кариес
Тим на истражувачи од INSERM (францускиот Национален институт за медицински истражувања и здравје) Студијата беше спроведена во глувци, во кој тоа е докажано дека специјална материја - меланоцит стимулирачки хормон - може да го стимулира регенерација на забите. Само внесете ги на мала количина на хормони во празнина, а потоа во рок од еден месец на забот е целосно обновен. Сега научниците се обидуваат да дознаам, тоа е можно да се користи оваа технологија кај луѓето.превенција на кариес
Главните мерки на превенција од кариес - внимателно почитување на хигиена на устата и редовни стоматолошки посети.орална хигиена
Хигиенски мерки се врши преку:- четка за заби
- flossing
- паста за заби
- mouthwashes
- гуми за џвакање
- гребење јазик
Како да го изберат правото предмети за вашиот оралното здравје?
Како да изберете четка за заби?- Број на греди на влакната. На добар влакната четка за заби не треба само покривање на главата рамномерно, и се собираат во посебни пакети, на врвот на кои треба да имаат заоблени форма. Број на греди на избрани во зависност од возраста четка за заби: за деца - 23 зрак за тинејџери - 39 греди, за возрасни - 47 - 55 греди. Премногу голем нема да дозволи на влакната темелно чистење на тешко достапни места во устата.
- Димензиите на главата на четката. Во детски четки за заби главата мора да имаат димензии 18-25 cm во возрасни - .. Околу 3 см должина на главата треба да биде приближно еднаква на ширината на три заби.
- Материјалот од кој се направени на влакната. Склопот на четка со влакна од синтетички материјал. Сите природни материјали се добро апсорбира вода, така што тие се хранливи материи медиум за ширење на патогени.
- Рачката на четка за заби. Тоа треба да имаат гума вметнете, што го прави процесот поудобно dentifrice и не се лизга рачката во раката.
- Соединение рачката на главата. Тоа мора да биде флексибилен: што ви овозможува да се прилагоди на сила на притискање на четка за заби.
- Вкочанетост на влакната. Разлика четка со многу тесни, беспомошна, мека и многу меки влакна. Тоа влакната со многу висока цврстина е потребно да се однесуваат на луѓето кои страдаат од зголемена тенденција за формирање на денталниот плак и камен. Четки со влакната на средна тврдост се погодни за речиси секого. Меки четки се претпочита да се користи во периодонтални заболувања. Ако четка ќе имаат прекумерна цврстина, тоа може да предизвика оштетување на непцата. Премногу мека четка не е во состојба да обезбеди ефикасно чистење на забите, тоа ќе го оставам на плочата.
- електрични четки за заби ефикасно чистење на забите од плакета, но се препорачува да се користи не повеќе од 1 - 2 пати неделно. Луѓе со заболување на непцата и пародонтот како четки често контраиндицирана.
Како да го изберат правото паста за заби?
- структура. На повеќето ефикасна заштита од кариес обезбеди пасти за заби кои содржат компоненти: натриум флуорид, натриум монофлуорофосфат, aminofluorides, ксилитол, калциум глицерофосфат.
- Заштита во рок од 24 часа. Составот на такви заби обично вклучуваат триклосан - антисептици што се задржува во устата доволно долго. Со постојаната употреба на такви заби за долго време dysbacteriosis може да се развие орален габични инфекции.
- белење на заби. Ако составот на такви пасти вклучува ензими, ефект на белење е блага. Во присуство на абразиви во составот и водород пероксид е пожелно да се користи паста за заби само под надзор на стоматолог.
- вкус. Вкусот паста за заби уредуваат со посебни мириси. Најчесто, тие немаат никакво влијание врз квалитетот на четкање. Затоа, чувство на свежина во никој случај не се поврзани со ефектот на паста за заби во устата.
Како да се избере решение миење на устата на зголемен ризик од кариес?
Со висок ризик од кариес користење mouthwashes содржат флуор. Тоа е докажано дека редовната употреба на таквите решенија значително го намалува ризикот за развој на болеста.
Дали гумите за џвакање да се намали ризикот од расипување на забите?
Кога мастика за џвакање, голема количина на плунка. Ова ја олеснува поефикасно чистење на забите од плакета и истекување на патогени микроорганизми од усната шуплина. Претходно се сметаше дека борбата против патогени ксилитол, исто така, помага да се содржани во гума за џвакање. Денес се покажа дека тоа не е.
Како да се четкаат забите?
Четкање на забите со четка за заби и паста за заби треба да се врши два пати на ден, наутро и навечер. Вечер хигиенски постапка треба да се врши по последниот оброк.Низа за правилно миењето на забите:
- Пред миење на забите да се мијат. Пожелно е да се прелива вода што врие: така се уништени патогени се на влакната.
- Во наежвам четка за заби се нанесува мала количина на паста за заби - околу 0,5 см за деца и 1 cm за возрасни.
- Прочистување на предната страна, џвакањето, на задната површина на забите (види. Слика). За чистење на пукнатини меѓу забите може да се користи конец.
- По четкање на заби во кружни движења се врши масажа на непцата.
- Микроорганизми способни да доведе до развој на кариес, се акумулираат не само во денталниот плак, но исто така и на површината на јазикот. За да ги избришете, користете специјални гребење.
- По затворањето dentifrice потреба повторно да се мијат четка за заби и го стави во чаша влакната до. На патогени микроорганизми не се реши на влакната, пожелно е да се задржи на четка во посебен случај.
Други мерки за превенција на кариес
Колку често треба да посетите стоматолог?
Фреквенцијата на посети на забар:- 1 еднаш годишно, ако некое лице е здрав и нема проблеми со усната празнина, ако во неговиот живот не постојат фактори кои се предиспозиција за развој на кариес (види погоре.);
- 1 на секои 6 месеци, ако постојат предиспонирачки фактори.
По можност во секое време да дојде за посета на истиот лекар. Во зависност од присуството на одредени фактори на ризик, стоматологот може да се постави индивидуални распоред на посети на пациентот.
Дете пожелно резултат на стоматолог за прв пат веднаш по првите заби. Ова ќе ви помогне поефикасно да се спречи кариес, рано да се навикнат на детето да посетат стоматолошка ординација. Во иднина, тоа ќе биде лесно да се одговори на медицински прегледи.
Повторувања на херпес. Причини и како да се справи со него
Паста за заби без флуориди - како да се избегне кариес и флуороза не заработуваат?
Како да се ослободите од расипување на забите дома?
Што е dysmetabolic промени во миокардот
Субмандибуларниот лимфни јазли се зголемени: причините. Кога е време да се оди на лекар?
Како да се третираат на фистула на непцата - народни лекови и рецепти
Како да се зајакне забите
Како да се усогласат вашите заби без протези? одговори тука
Кариес дијагноза. Кога, како и зошто?
Како да бидете здрави
Превенција на болести на бубрезите: пиење режим, примарна и секундарна превенција
Опасност kavernita третирање на патологии, а особено
Кариес
Еризипел нозе: Симптоми и лекување
X-зраци на забите: видови и декрипција
Flux (odontogenic периоститис)
Модерната стоматологија - брзо, ефикасно и безболно
Расипување на забите кај децата
Edentia
Периодонтитис - Причини и решенија за проблемите