Dextrocardia - огледало на срцето

Dextrocardia е ретка конгенитална нарушување во која срцето и големите крвни садови отфрли право. Во исто време се одржува симетрични во однос на средната линија на телото. Првиот опис на необичен локацијата на срцето се појави во XVII век.

Како по правило, овој дефект е во комбинација со движењето на десната страна на неспарени органи. Според статистичките набљудувања, dextrocardia е 0,01% од вкупното население.

Клинички може да се манифестира во целост. Во современи услови, откриени при контрола на детето во Одделението за мајчинство и возрасен - за време на флуороскопија (X-зраци), ЕКГ или други студии на градниот кош.

видови

Ненормално локацијата на срцето може да биде предизвикана од болест процеси во соседните органи. Таквата механички поместување се определува како секундарни и dextrocardia смета за патолошки. Тоа е можно, ако:

• белодробна ателектаза (приклучување излезот на воздух);
• pnevmoplevrotorakse (spadenie леснотија) дел или сите на светлината на фрактура, повреди, пештера туберкулоза од излезот на воздух во плевралната празнина;
• хидроторакс (акумулација на течност во перикардот);
• Транспорт на голем тумор.

Точно е вродена аномалија потекло.

Во зависност од комбинација со други повреди на внатрешните органи обично се разликуваат:

• едноставен dextrocardia - огледало поставува само на срцето и крвните садови;
• истовремено dextroposition срцето на органи на варење и дишење;
• dextroposition целосна внатрешните органи.

Како што е формирана аномалија?

Фетусот може да биде во исто време, и други абнормалности на органи и системи поврзани со генетски мутации. Смета за најголем студирал генетска мутација ZIC3Shh, Pitxz, рака, ACVR2. Се претпоставува наследни пренос на аномалија.

Точниот механизам не е докажано dextrocardia. Во повеќето случаи, срцето функционира нормално. Детето расте и се развива, не забележувајќи на дефектот. Педијатри се види овие деца во ризик за можности за развој на болести на срцето.

Тоа претставува опасност за здравјето на луѓето?

Акутна патологија може да се прескокнуваат поради невообичаена локација соседните органи. Трансплантацијата е потребно да се помират со и да се приспособат на абнормални текот на артерија, вена, нервни плексус.

Практиката покажува дека луѓето со dextrocardia поподложни на заразни болести, особено комплицирана од болести на белите дробови и бронхиите.

Кои други пороци комбинација најчесто?

Ретки изолирани "едноставен" аномалија. Дистопија (повреда локација) влијае на другите органи. Најчестите комбинации се наоѓаат во детството во форма на:

• тетралогија на Фало - dextroposition аортата, пулмонална стеноза или целосно се преклопуваат, вентрикуларен септален дефект, значително десно вентрикуларна хипертрофија;
• повратни информации позиција главни артерии;
• интервентрикуларниот и атријален септален дефект;
• стеноза на пулмонална артерија;
• вентил ендокардитис дефекти;
• двојно вентрикуларна излез;
• две или три-комората срцето.

Ако транспонирање на аортата се појавува од десната комора и белодробната артерија - од лево

Голема опасност за животот на новороденчето се "сини" грешки кои се јавуваат во првите неколку часа по раѓањето. На брзината на операција за отстранување на дефект зависи од виталните функции на внатрешните органи.

Кога "белите" кислород дефицит дефекти евидентно во предучилишните години. Затоа, постои време за преглед и подготовка за операција. Комбинација со патологија на дигестивниот и респираторниот изрази како:

• geterotaksicheskom синдром - не слезината или слезината има неколку неразвиени, речиси хибернација;
• Примарна цилијарна дискинезија - патологија е неразвиеноста на цилијарен епител на внатрешните органи, јавува кај пациенти со dextrocardia е придружена од страна на повеќе бронхиектаза, нарушена анатомски структура на бронхии, трахејата, ларинксот, машки неплодност се должи на низок подвижноста на сперматозоидите;
• Генетските мутации на тринаесеттиот пар на хромозоми (трисомија) - се манифестира со повеќе малформации (синдром Patau), дефекти на нервниот систем (мозокот), очите (mikrooftalmiya, вродена катаракта), екстра прсти, расцеп на непцето и усна, промени во органите на уринарниот и гениталниот предел, предизвикувајќи смрт родени деца фетусот ретко живеат повеќе од пет години.

Дали има типичен dextrocardia симптоми?

Dextrocardia не манифестира никакви карактеристични симптоми. Еден човек со слична аномалија може да живее нормален живот и се болни од разни болести. Индиректни знаци може да има и други ефекти на комбинација дефекти, што доведува до акутна срцева слабост во раното детство.

Тие вклучуваат:

• цијаноза, или бледило на кожата, особено кога се плаче;
• означена слабост;
• недостаток на воздух;
• пролонгирана жолтица од белката и кожата на новороденчето;
• откривање на аритмии.

Како симптомите кај децата треба внимателно испитување, наоѓање на причините за и решавање на прашањето на третманот. Во неонаталниот период остро го зголемува ризикот од ненадејна смрт.

Родителите и лекарите мора долго да се дои бебето во специјализирана единица

Постарите деца се регистрирани во кардиолог и проверени барем двапати годишно.

Како е дијагнозата?

почетна дијагностичка постапка за испитување на новороденчето е неонатолог, лекар во првите денови од животот. Слушање на типичен дамки може да се укаже dextrocardia. Тоа е важно да се утврди типот на дефект, во комбинација со дополнителни аномалии.

Магнетна резонанца се смета попрецизна метода. Тој им дава на повеќето информации во врска со работата, анатомската структура на органот.

Направи електрокардиограм мало дете (ЕКГ) е можно само по претходна употреба на седативи. Од секое движење кршат снимање потенцијали, што го прави недостоен за дешифрирање.

срцевата сенка на сликата на Х-зраци се појавува огледало на сликата на норма

Rentgenlaboranta првиот впечаток дека човек стои со грбот на екранот. Во прво време, тој не беше побарано да застане пред гледа, и потоа, тука е идејата за dextroposition. Постарите деца и возрасни се назначени од страна на радиографски слики во фронталниот и странични проекции, врши целосна студија на ЕКГ.

ЕКГ карактеристики

Во обратна уредување на срцето и конвенционалните уредување на електроди на снимката се појави Тине спротивна насока. Сликата не е како сите една болест се шири за да се зајакне и градите води. Придружени со остар пад на напонот.

Односот на висината и длабочината на забите во заклучокот укажуваат на веројатноста dextroposition. За дијагноза на болести на срцето кај пациенти со ЕКГ абнормалност е отстранета, предвидени се движи на црвениот електрода на левата рака, и жолта боја - на десната страна.

Градите води отстранување на лево и десно

Се смета дека дури и ако поместување на дел од неговото срце (преткоморите и коморите) се наоѓа во однос на средната оска на нормални (десно сектори - на десната страна, на левата преткомора и комора - лево). пулсот на преткоморите пропагира од десно на лево, а потоа одат на интервентрикуларниот септум во коморите.

Норма ќе dextrocardia на високи вентрикуларни комплекси во прекордијалните одводи V1-V3 и ниски во V4-V6.

третман

Во третманот на пациентите изолирани dextrocardia не треба. Тие се забележани во групата со висок ризик. Од детството препорачуваме изводливо товар контраиндициран професионален спорт. Оброци треба да содржат доволно витамини точниот сооднос на животински и растителни масти. Основната насока - зајакнување на имунолошкиот систем, како луѓе со срцеви заболувања се повеќе подложни на заразни болести.

Во идентификување на дополнителни пороци итно да се реши проблемот на хируршки третман. Корекција на структурата на срцето да се обезбеди на телото со доволно кислород преку нормална циркулација. Можеби детето ќе мора да се спроведе повтори операции за живот како протетски валвули и крвните садови зад расте организмот и бара пропорционален замена.

Терапијата со лекови во предоперативна и постоперативна рокот предвиден за целта на миокарден поддршка, надомест за неуспех феномен. се применуваат:

• диуретици,
• блокатори, ACE,
• срцеви гликозиди.

Бидете сигурни дека за да се одреди текот на антибиотици за да се спречи воспаление.

Дали постојат превентивни мерки?

Не специфична превенција dextrocardia. Со цел да се спречат какви било дефекти во мајката на детето мора да бидат подготвени пред почетокот на бременоста. Затоа акушери советуваат жените кои планираат бременост, испитани и да се третираат хронични болести. Одат на работа во опасни работни услови може да биде тешко, но тоа значително го намалува ризикот од заболување кај фетусот.

Треба да се обрне внимание на насоката во генетско советување потенцијалните родители кои имаат роднини во семејството со развојни абнормалности.

Dextroposition срце - не е болест, и анатомска карактеристика. Кога тоа е неопходно да се идентификуваат да ги следи препораките на лекарот. Во пациентот на возрасни треба да се предупреди за неправилности во случај на назначување на преглед или операција. Активен живот може да се ограничи само со придружните абнормалности или болести.