OtTitRes.com

Абдоминална аортна аневризма и нејзиниот третман

абдоминална аневризма
Содржина:

Аортата е најголемата артерија во човечкото тело, во која крв, кислород, тече од левата комора. Одете си од нејзината филијала на различни внатрешни органи и ткива, и во карлицата, таа е поделена во две илијачни артерии, кои обезбедуваат крв во долните екстремитети. Аортата може да се подели на градните и стомачните оддели во нивните кариес. Понекогаш се должи на различни фактори ѕид на кутијата станува потенка, и се формира издаденост (аневризма) сметка на крвниот притисок. Како што тоа може да се развие голем број на компликации, пациентите треба да им обезбеди медицинска помош.

етиологија

Абдоминална аневризма во повеќето случаи, се случува против позадината на атеросклеротична лезија на неговиот ѕид, кој е забележан во повеќе од 80% од случаите. Многу помалку причина чистење на мускулниот слој се воспалителни заболувања (туберкулоза, ревматска треска, сифилис), придружена со васкуларна лезија. Неспецифичен aortoarteriit произлегува против други заразни болести.

Вродени структурата на сврзното ткиво (спалната мускулна дисплазија, Марфанов синдром), исто така, игра важна улога во развојот на овој патолошки процес.

Во врска со развојот на васкуларна хирургија во последната деценија се повеќе се причина аневризма е операција на абдоминалната аорта:

  • Ангиопластика, кога со помош на специјален балон зголеми дијаметарот на артерија;
  • отстранување на згрутчување на крвта и атеросклеротични плаки, заедно со внатрешната обвивка (ендартеректомија);
  • чистење на ѕидот на раскрсницата со aorto-феморалната протеза.

Сепак, во повеќето случаи, компликации од операцијата формира лажна аневризма, на ѕидовите на кои не се подготвени сад и околните ткива.

Фактори на ризик за формирање на аневризма на абдоминална празнина се пушењето, дебелината, машки пол, фамилијарна историја (присуство на ваква болест во потесното семејство) и хипертензија.

Манифестации и компликации

Симптоми на аневризмата е доста долго време не може да биде на располагање, и обично се случува само на значително зголемување на нејзината големина, или во развојот на различни компликации.

Во првиот случај, пациентите се жалат на чувство на абдоминална пулсација, испакнати предниот абдоминален ѕид во хоризонтална положба. Ова е типично за слабите луѓе. Каде синдромот на болка е обично се зема како ренална или хепатална колика. Покрај тоа може да има дисфункција на внатрешните органи предизвикани од надворешни компресија:

пакет аневризма
Кога пакет е формирана на лажна аневризма мозочен удар крвотокот со што присутен
  • нарушено варење (металоиди, подвижност оштетување, запек);
  • од страна на екскреторниот систем често развиваат хематурија, уринарна ретенција;
  • кога се изложени на крвните садови, постигнување на јајца може да се развие варикоцела или исхемија;
  • со компресија на нервен корен и плексус симптоми на ишијас ishiaza и се карактеризира со болка во долниот дел на грбот и долните екстремитети.

Еден од најчестите компликации е



Третман на абдоминална аортна аневризма е обично хируршки, но во некои случаи на играта на чекање. Кога симптомите како предоперативна спроведе интензивна терапија, која се состои од:

  • олеснување на болка со користење на наркотични аналгетици;
  • нормализација на крвниот притисок;
  • deducing од состојба на шок и полнење на интраваскуларна волумен (трансфузија на крв, плазма, солени раствори);
  • активирање на бубрезите со администрирање на диуретици.

Потребни за контрола на виталните знаци на пациентот (срцето, крвниот притисок, респираторна стапка, сатурација на кислород во крвта, централен венски притисок), и ако е потребно да го поврзете на вентилаторот.

Радикален метод на третман е хируршко отстранување на погодените дел на аортата и замена на своите мито. Оваа операција е изведена со отворање на стомакот и поврзани со срце-бели дробови машина, па можно е развој на компликации, вклучувајќи и смрт.

Во последниве години, васкуларни хирурзи почна да се изврши преку аортна минимално инвазивен пристап (дупна сад). Така, со помош на специјален катетер за проширување на стент се врши, чии ѕидови не решетката и целата, односно не помине течност (стент графт). Во овој случај, на аневризмата престанува да учествуваат во главниот проток на крв, а со тоа значително намалување на веројатноста за појава на прекин. Од овој третман е прилично нов, доказ за ефикасноста неконзистентни.

аортна
Во минимално инвазивна интервенција преку дупна феморалната артерија во аортата со стент монтирани специјални непропустливи ѕидови

Outlook

Прогнозата на оваа болест е доста непредвидливи, како што таа аневризма може да постои со години, и без да се преземат симптоми. Меѓутоа, кога го скрши, ризикот од смрт е поголем од 90%. За да се спречи развој на компликации е неопходна за одржување на нормален крвен притисок, намалување на концентрацијата на холестеролот во крвта и да се избегне тапи абдоминална траума. Исто така, тоа е потребно, најмалку еднаш годишно, а многу почесто кога знаци на пакетот, за извршување на сеопфатен преглед.

Абдоминална аневризма - болест на кардиоваскуларниот систем, предизвикан од истенчување и испакнување на ѕидот на голем сад. Мошне често, тоа не се манифестира и е пронајден за време на рутински преглед или операција. Симптомите обично се развиваат во комплицирана болест (ѕид дисекција или прекин) кога е прикажано одржување итни хируршки третман за да се спаси животот на пациентот.

Сподели на социјални мрежи:

Слични