Дуоденален улкус

Чир (оштетување на ѕидот со следните формирање на лузна на истите) дуоденален чир - хронична болест. Тоа е резултат на воспаление на слоеви на слузокожата и субмукозни, често против позадината на злоупотреба на алкохол, пушење и невро-емотивна напнатост. Тече со годишните времиња, пролет и есен, егзацербација. Ако имате симптоми на пептичен улкус болест треба да се консултираат со гастроентеролог.

Причини за чир

Дуоденумот - почетна на тенкото црево, со должина од околу 30 см, што е еднакво на 12 повлечен по должината на прсти (прстите), па оттука и името на ова тело .. Таа има облик на потковица покривање панкреасот.

Во дуоденумот:

• наменети заситени ензими и хормони потребни за варењето на храната, цревниот сок;
• делумно проголтана храна се меша со цревниот сок, жолчката и панкреасот сок (панкреасните канали и падот на жолчното ќесе во дуоденумот), а потоа се движи во следните делови на цревата.

оштетување на ѕидот (чир), дуоденален чир е резултат на:

• hyperacidity, вишокот киселина предизвикува воспаление еродира и слузница;
• бактериска инфекција, HelicobacterPylori бактерии се фиксирани на ѕидовите на мукозата на желудникот и дуоденумот беше изолиран во текот на животот зголемување на киселоста на амонијак и други штетни супстанции кои ги уништуваат клетките на слузокожата на органите за варење.

Меѓу факторите кои придонесуваат за развој на улцери:

• злоупотреба на алкохол (директно оштетувања на мукозните клетки) и акутна, солени, пушеле храна, која го стимулира производството на гастричниот сок во големи количини;
• пушењето (смола избега заедно со чад, падне во желудникот, каде уништени мукоза и да ја наруши протокот на крв);
• исхрана нарушување (долги паузи помеѓу оброци);
• нервен-емоционален стрес под кој автономниот нервен систем, го стимулира ослободувањето на желудникот сок и воспалителни медијатори (гастрин) и билијарна грчеви попречува флотација жолчката;
• наследна предиспозиција за зголемување на производството на гастричниот сок;
• честата употреба на проширување на производството на пепсин НСАИЛ (ибупрофен, аспирин, и така натаму. d.) и на глукокортикоиди (преднизолон, итн).

ЗАБЕЛЕШКА! Подолгото изложување на сонце го стимулира ослободувањето на хормонот гастрин и на тој начин да предизвика влошување на пептичен улцер.

чир симптоми

Симптоми на гастричен улкус и гастрични улкуси се слични: болка, нарушувања во исхраната, металоиди, гадење, повраќање.

1. Прободување болка, сечење, неподносливиот, цицање, спазматичен, е прикажан во горниот десен квадрант, стомакот, може да му ја врати. Најчесто се појавува по 1 2 часа по земањето на храна во текот на ноќта, кај некои пациенти - ако храната не се зема повеќе од 4 часа (т.н. апетитот). Следобеден болката си оди за некое време.
2. Диспепсија: гадење, подригнување, металоиди, повраќање, апетитот нарушување.
   Гадење и повраќање се типични за високо-дуоденални улкуси. Со развојот на секундарниот воспаление на панкреасот или на жолчното ќесе на позадина на пептичен улкус може да се јави повраќање жолчката.
   Апетитот може да се зголеми, како абдоминална непријатност измазнуваат внес на храна, или намалена поради изречената болка и гадење, во овој случај, пациентите почнуваат да се губат телесната тежина.

чир компликации

Ако не се лекува чир во навремено, тоа може да го осакатат своја. Но, почесто, бидејќи на новите уништување или тешки промени во структурата дуоденални ѕидот има сериозни компликации за опасна по живот на пациентот и бара итна медицинска интервенција.

1. крварење. Корозија се отвори кога ѕидот на крвниот сад, кој се наоѓа во непосредна близина на чир. Тоа се манифестира со појава на крв во столицата, столче и повраќање темна боја. Со богата крварење повраќање додаде брзо зголемување на слабост, вртоглавица, можно губење на свеста.
2. Перфорација (перфорација, формирање на преку дупки во интестиналниот ѕид), почести во чирови наоѓа на предниот ѕид на цревата. Поради хит на хемиски агресивни дуоденални содржини во абдоминалната празнина придружени со развој на перитонитис (воспаление на стомачната празнина), се манифестира со акутна болка во пределот на стомакот, принудувајќи на пациентот да се одржи на позиција како лежи на ваша страна со нозете влечат до неговиот стомак. Може да се даде на десното рамо и скапула. Кожата на пациентот силно бледо. Неколку часа подоцна, болката може да ја ослабне, но ако по 6-12 часа по перфорација на пациентот чир ќе биде опериран, неговата состојба ќе се влоши.
3. Пенетрацијата (пробивање на чир во панкреасот), почести во чирови наоѓа на задната страна на цревата. Во придружба на акутен панкреатит (воспаление и уништување на ткивото на панкреасот), се манифестира со досадна болка болка или лажица зостер карактер ако воспаление obshirno- гадење, повраќање, повраќање смеса со zhelchi- можно слој на јазикот, леплива пот, бледило или цијаноза на кожата, треска и крвниот притисок.
4. Развој на малигни тумори на местото на чир (малигнитет).
5. дуоденален стеноза - промена на структурата на ѕидовите, намалување на луменот на цревата поради лузни од чирови. Манифестира со повраќање еден залак на повреда на минувањето на храната, гастрична дистензија. Покрај тоа, постои повреда на вода сол рамнотежа во телото, што доведува до слабост, поспаност, трнење сензација во кожата на екстремитетите. Ако влошување на улкуси се чести, тоа произведува многу лузни кои може да се стесни луменот на цревата, што доведува до интестинална опструкција.
6. Periduodenit - воспаление на мукозен капакот дуоденум. Се манифестира со болка после јадење, подобрување на физичката активност, промени во положба на телото. Локализирана болка во горниот десен квадрант или podlozhechkovoy зона, може да биде придружена со чувство на исполнетост во горниот дел на стомакот.

дијагноза на чирови

Дуоденален улкус се дијагностицира како резултат на историјата, анализа на наследство, природата и манифестации на болка.

Дијагнозата се потврдува со испитувања:

1. Fibrogastroduodenoscopy со воведување во желудникот и дуоденумот оптички сонда за да се утврди локацијата и точната димензии на чир, компликации, изведува фрагмент на ткиво (biopat) за лабораториски анализи.
2. X-зраци испитување со контраст медиум открива воспалителни и деформација ѕид дуоденален, како и можните компликации (перфорација, пенетрација, дуоденален стеноза).

Пациентите можат да бидат доделени:

• клинички анализа и крв биохемија;
• фекална окултни крв;
• биопсија. Студијата на примероци на дуоденален мукоза мембрана е направено да се исклучи рак.

третман чир

Со рано откривање на пептичен улцер третман во акутна фаза се врши лекови. на терапискиот режим избрани поединечно, според резултатите од истражувањето и идентификувани причините на болеста.

1. Со цел да се елиминира антибиотици H. pylori инфекција се именуваат:

• макролиди (еритромицин, кларитромицин);
• пеницилини (Ampioks);
• нитроимидазоли (метронидазол).

2. За да се намали киселоста препорачливо лекови намалување на производството на гастричниот сок, и тоа содржи хлороводородна киселина:

• бизмут препарати, има адстрингентно и бактерицидно дејство (де-Nol, Vikair, Vikain);
• инхибитори на протонска пумпа (блокатори, т.е. супстанции кои го спречуваат киселина формулација) (омепразол);
• инхибитори на H2 - хистамин рецептори (ранитидин).

3. За третманот на болка лекови кои се користат antitsidnye формирање на заштитна фолија на дуоденален мукоза (Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Меѓу gastroprotectives, го намалува воспалението и го прави можно да се врати на цревната слузница, е добро познат по Вентер, ефикасно лекување на чир.

4. Со цел да се подобри цревниот мотилитет се препорачува да се преземат мерки, како што се Motilium. На дрога, исто така, има изразен против повраќање акција, е ефикасен во гасови и надуеност, добро се поднесува од страна на пациентите од различни возрасти.

Во улцеративен компликации на хируршки третман. За време на операцијата, погодената област на ткивата. Детали за операција за чирови сигурно е прикажано на медицински видео ролна 1988 година.

Видео: Хируршки третман на дуоденален улкус

чир третман се врши во целост, вклучувајќи витамини и ензими кои го подобруваат панкреасот gepatoprotektory за заштита на клетките на црниот дроб. Важни исхрана, со исклучок на нервниот стрес, апстиненција од алкохол и пушење.

ЗАБЕЛЕШКА! Денес исхрана за дрога терапија на дуоденален улкус е помошно средство. За време на третманот треба да избегнуваат пушење, алкохол, гуми за џвакање и иритација на слузницата на цревата на храна (топла, груба, зачинета, мрсна, зачинета, солено). Моќ фракционо препорачува, пет пати на ден, мали делови. Високо сварлива каша, варени и braised јадења,

Просто и едноставно на дуоденални улкуси, начинот на нејзиното дијагноза и третман е кажано со 32 минути на 43-та минута телевизиска програма "во живо здрава!".

Видео: Симптоми на дуоденални улкуси

Пептичен улкус болест се карактеризира со болка во прилог на редовна брза замор на пациентот и повреда на дигестивниот тракт. Важни време да се утврди дијагнозата и да започне третманот, инаку безопасни чирови може да се комплицира со тешка деформација и нарушување на внатрешните органи кои бараат итна хируршка интервенција.