X-зраци скрининг на дојка: мамографија

Ракот на дојката е рангирана на прво место меѓу сите случаи на рак кај жените. Раната дијагноза и третман на оваа тешка болест е веќе во раните фази на патолошкиот процес може да го подобри квалитетот на животот на пациентите, а често и за спасување. Основа за рана дијагноза на рак на дојка, како и други заболувања на женскиот орган на проблемот се инструментални методи.

Главните видови на инструментална дијагностика во патологија градната жлезда

Сите на дијагностицирање на болести на дојка е врз основа на барањето за изучување на засегнатите ray органот и морфолошки методи. Меѓу водечките онколозите на светот донесе т.н. тројно дијагностички стандард, која ги вклучува следните видови на инструментална дијагноза на рак на дојка:

• физичкиот преглед;
• мамографија;
• пункција игла аспирација биопсија.

При извршување на диференцијалната дијагноза на овие методи за испитување на ракот на дојката се смета за задолжително. Резултатите од тројно тест е обично се нарекува "трипл-негативни" или "трипл-позитивен" тест. Грешката во ригорозно спроведе дијагностичка студија на комплексот не надминува 2%.

Што е мамограм

Под медицински термин мамографија специјалисти разбере рендгенски преглед на градите. Тоа е најмногу ефикасен и ефективен начин да се открие патологија на дојка во рана фаза на процесот на рак. Мамографија им овозможува на радиолог да се открие во делови на лумен ткиво на женски дијаметар на тумор на дојка помалку од 0,2 см, диференцијална дијагноза на бенигни тумори и рак на дојка за откривање на повеќето индиректна зачеток симптоми на болест.

Таквите благо влијание на градите на жената е постигнат како резултат на присуството на специјални цевки со молибден анодна. Повеќето Х-зраци машини кои се користат во медицината, се опремени со конвенционалните цевки, даваат моќна, тешки, кочење зрачење, што не се препорачува за таква деликатна органи како на женските гради.

Експертите советуваат да се спроведе мамограми за 5-7 дена по завршувањето на менструацијата кај жените. За да почнете со слики на дојка се врши во стандардни проекции, дозирана стегајќи градите во потребните области. Сепак, поцелосна слика на пациентот градите радиологија и retromammary простор ви овозможува да добиете употреба на мамограф во аксиларните и коси проекции.

Можеби мамограм во латерална проекција. Оваа техника се користи ако е неопходно примена на ознака на млечните жлезди да се изврши операција во присуство на тумор, не може да се одреди со палпација.

Исто така широко распространета мамографија користење на специјални цевки. Присуството на такви уреди, им овозможува на радиолог со користење на поголема слика за да одредите локацијата и големината на туморот во одредени делови на дојката.

Практиката покажува дека околу половина од сите канцерогени процеси се наоѓа во горниот дел на надворешниот kvandrante тумори на дојка, а другата половина се дистрибуира рамномерно во текот на преостанатите површината на женските гради. Во ретки случаи, ракот се наоѓа длабоко во ткивото на градите на пациентот, 75% -80% од процесот е локализиран на 3-4 см длабочина од површината на телото. Централна делови од рак на дојка погодени процес е исклучително ретки, и 5% од туморите се надвор од дојката. Таквите локализација на рак на дојка може да се открие само за време на мамографија дополнителни странични проекции.

Како е дијагноза

Мамографија се врши со помош на специјален дијагностички систем Х-зраци наречен мамографија. Првиот таков уред се појави во 1965 година сите ги имаат истите мамографија уред и принцип на работа. Постојат два вида на мамографија уреди: аналогни (филм) и дигитални. Разликата е врз основа на нивниот метод за обработка на податоци и да добие конечниот резултат.

Стандард или најчесто се користи проекции во анкетата:

• директно или cranio-опашка, означена како CC (лево или десно);
• Медио-латерални дијагонална означена MLO (лево или десно) или latero-медијален (ЖМО);
• строго странични (внатре или од надвор), Медио-латерални ml (лево или десно) или latero-медијален (LM).

Користете касета во две големини, 18 или 24 * 24cm * 30cm, па жени со големи гради или мали истражувања не е тешко.

Мамографија скрининг вклучува:

• преглед на мамограми на дојка во два ортогонални проекции;
• методи спротивставени: ductography (galaktografiyu) pneumocystography;
• со цел мамографија, мамографија сопствен стил aksilografiyu (радиографија аксиларни региони, што е направен за да се утврди зголемени аксиларни лимфни јазли);
• со цел пункција, интерстицијална ознаки тумор x-зраци далечински сектор.

Индикации за испитување

Индикации за дијагностичка мамографија различни:

• mammalgia (mastalgia);
• гинекомастија;
• polimastiya (екстра гради Тие се повеќе изложени на рак патологија, како и разни dishormonal промени.);
• дијагноза после траума, операција, промени рак postterapevticheskih;
• празнење од брадавица;
• нодули;
• диференцијација на тумор на дојка и тумори со потекло од ѕидот на градите;
• идентификување на компликации по протеза на дојка;
• идентификување на dyshormonal дисплазија и бенигни тумори.

Контраиндикации за истражување

Жени под 35 години, бремени жени, доилки дијагностичка мамографија се врши исклучиво на сведочењето. Ова се должи на висока густина на млечните структура и, според тоа, ниска содржина на информации во слики. Апсолутна контраиндикација за истражувањето е отворена рана на градите и состојба по операцијата на неа со повеќе "свеж" рабовите.

X-зраци мамографија - не е единствениот метод за дијагностицирање на болести на дојка. Во присуство на соодветни индикации треба да биде надополнета од страна на други, почесто се користи инструментална студии, на пример:

• ултразвук;
• МСКТ мамографија;
• MP-мамограм;
• електрични импеданса;
• Други.

Најинтересен е последната верзија на студијата. Електрични импеданса - релативно нов метод за дијагностицирање на рак на дојка патологија, се уште е во тест на владата, но веќе се покажа позитивно. Како работи: собереш електрични импулси од различни ткива во градите на специјален сензор на уредот, и да ги претвори во сликите на PC монитор. Предноста е во тоа што ова не е Х-зраци, и неговата употреба не треба да влезе пациентот roentgenopaque супстанции за подобра визуелизација на одредена патологија. А сепак, овој метод е сеуште многу прашања.

Во моментов, поради подобрување на дијагноза на рак на дојка, таму е секоја можност за да се идентификуваат болеста во рана фаза.

Х-зраци слика со мамографија

Сликарство на болест добиена со мамографија, зависи од она што се изучува особено морфологија и хистологија од туморот. Во зависност од добиените резултати, рак на дојка е поделена на два главни вида: нодуларен и дифузни. Нодуларни рак на дојка Тој понатаму се дели на mestnoinfiltriruyuschuyu форма што е повеќе од 70% болест ограничена и расте.

Ако известувања мамографија техничар визуелизира патологија во градите, го оценува дали директни и индиректни знаци на нодуларен рак на дојка кај пациентот. Директните знаци на рак на дојка со мамографија лекарите вклучуваат:

• Присуство на тумор во една единица за слика. Ова жариште на затемнување, обично без јасни контури. Радиографија на градите туморот е сличен на mnogokonechnuyu ѕвезда. А посебна карактеристика е присуството во пука фотографијата се протега од бруто тумор центар во сите правци. На периферијата на процесот на ткивото на градите е процес на дегенерација што влијае на светлина делови на Х-зраци.
• Уште еден голем знак на рак на дојката се смета за директна присутност на сликата во сајт или сајтови во близина на неговата мала калцификации во медицината наречена microcalcifications. Дури и ако мамографија не може да открие самиот јазол, присуството на microcalcifications во 75% од случаите се зборува за природата на болеста рак на дојка кај жените опфатени со истражувањето.

Индиректни знаци на рак на дојка со доволно мамографија. Најважните дијагностичка карактеристика на онколозите веруваат дека голема разлика големини студија тумор време палпација и Х-зраци. Кога чувството на фиоката за големина на туморот на простатата секогаш да биде многу поголем. Овој ефект се должи на присуството на воспаление на ткивата околу туморот и неговата инфилтративен раст.

Секој Mammographycenter слика дава богати детали на сликата. Радиолог оценува секоја слика поединечно и ги споредува мамограми на левата и десната града. Така што покажува мамограм:

• состојба на кожата, контурите на надворешниот и внатрешниот површина, дебелина;
• позиција, формата, големината и преглед на брадавица и ореол;
• држава во млечните канали и submammilyarnoy subareolyarnoy зони и retromammary простор и основните ткива;
• premammarnoe простор, нејзината големина, структура, форма, состојба на поткожното масно ткиво;
• изгледот и состојбата на крвните садови во градите;
• државата spulochno-вроден ткиво, неговата дистрибуција, развој, вклучувајќи аксиларни зона;
• присуството или отсуството на лимфните јазли, а во случај на патолошки формации се оцени нивната позиција, форма, структура, големина, преглед, присуство и природата;
• вар депозити, состојбата на околното ткиво.

Леснотијата на мамографска слика е измамен. неговото толкување е толку тешко како одговорен. Анализа на секое мамограм секогаш комплекс, во секој случај, поединец. Лесно учат мамограм, не знаејќи на возраст од студијата, со никакви информации за нејзиното семејство onkoanamneze на пренесените дојка лезии и можни интервенции на неа, и, се разбира, за податоците на клинички преглед и претходните мамограми. Како еден познат француски mammolog Ch. Грос М. (1963), структура непроменета градите како поединецот како лицето на жената.

Методи за испитување со помош на вештачки контраст

ткивото на градите имаат доволно ниска внатрешна контраст. За диференцијална дијагноза, лекарите, радиолози развиени и имплементирани во широка пракса за употреба на контраст агенти за време на мамографија.

Најистакнатите меѓу таквите методи на истрага се однесува pneumocystography. Во овој случај, откако поминал циста пункција и отстранување на нејзината содржина, циста лумен воздух е воведен под притисок во износ далечински аспират. После тоа мамографија во две спротивни насоки. Во прилог на директна терапевтски ефект, овој метод може да се открие мамографија цисти во луменот на знаци на процесот на рак.

Друг вид на мамограм е ductography. Во овој метод, студии се врши администрирање на контраст во млеко канали. специјална игла брадавица е воведен, дозволувајќи им да ги извршуваат воведувањето urotrasta verografin или со следните слики во две проекции. Оваа техника се врши во присуство на жена гноен или мукозен исцедок од брадавицата со градите. Во случај на мамографија, овој метод може точно да се лоцира на локацијата на мембрана рак на дојка или откривање на раст на папиломи.

Сепак, со оглед на можноста за грешка, сите водечки онколозите во светот да се исклучи онколошки заболувања на дојка имаат прибегнаа кон носи троен дијагностички стандард.