Што е нормална микрофлора на вагината?
Вагиналниот лумен постојан процес на раст и развој се јавуваат различни видови на бактерии и габи. Нивната способност да се живее нормално треба да бидат постојано следени од страна на телото на жената со помош на промени во нивото на хормоните, имунолошки и под влијание на цревната микрофлора. Во некои случаи, нарушување во следењето на составот на микрофлора да доведе до трајни промени во својствата на вагинална слуз, и може да доведе до оштетување на мукозниот епител.Нормално, огромното мнозинство на бактеријата Lactobacillus вагинален up, кој исто така е наречена држи Doderlyayna. Овие бактерии се претставени со 4 видови: Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus cellobiosus. Овие бактерии имаат голем број на особини својствени само за нив: тие се произведуваат пероксиди кои се формираат во киселата средина на вагината (pH нормално е 3,8-4,4) и ја инхибира пролиферацијата на други видови на микроорганизми во вагината лумен.
Како телото го контролира микрофлора на вагината?
хормонски системНа големината и составот на микрофлора е контролирана од хормонални: кога таа се менува варира бројот на рецептори на површината на епителни клетки на која бактерии може да се прикачи. Само освежување на вагиналниот епител се контролира главно хормонални.
имунолошкиот систем
Надгледува микрофлора се должи на секреција на IgA антитела. На површината на вагиналната мукоза клетки на имуноглобулин инхибира на прикачување на бактерии на епителни клетки, со што се спречува пенетрација на бактерии во клетката или во слоевите на мукозните епител. Со заразни воспаление леукоцити армија веднаш се наметнува во вагината лумен за уништување на патогени или условно патогена микрофлора предизвикани од воспаление.
својства лактобацилите
Се разбира, повеќето колонизираните вагината бактерии имаат тенденција да се создаде средина што ќе биде најмногу корисни за нивниот развој и не се погодни за репродукција и развојот на конкуренцијата. Со можноста на лактобацилите да лачат водород пероксид генерирана доволно кисела средина која не е соодветен за живот за многу патогени бактерии.
Што е вагиноза?
Вагиноза нарекува повреда на составот на вагиналната микрофлора, без да предизвика воспалителна реакција. Клиничките симптоми на таквите нарушувања, можат да бидат различни - од никакви симптоми на тешка исцедок со непријатен мирис, со чешање и непријатност.
Причини за бактериска вагиноза
- Хормонални пореметувања. Голем број на гинеколошки и ендокринолошки заболувања кои вклучуваат прекршување на циклични промени во крвните концентрации на женски полови хормони. Хормонални позадина доведува до промени во ажурирање на вагиналниот епител, својствата на вагиналниот епител клетки.
- Намален имунитет. Повреда на активноста на имунолошкиот систем доведува до намалување на способноста на имунолошкиот систем да се влијае на составот на микрофлора, намалена синтеза активност на секреторен антитела, активноста на имуните клетки.
- Повреда на цревната микрофлора. Промена на составот на бактерии во цревата доведува до промена во составот и вагиналната микрофлора. Бидејќи цревни dysbiosis може да послужи како главна причина за вагиноза.
- Употребата на антибиотици - во некои случаи може да доведе до промена во квалитетот и големината на вагиналната слуз. Работата е дека антибиотиците не имаат селективен ефект на одредени видови на бактерии. На пример, во третманот на бронхитис, заедно со уништување на бактериите бронхијална дрво антимикробна уништува корисни микрофлора црево и генитален тракт.
Симптоми на бактериска вагиноза
Сериозноста и листа на симптоми може да варираат во голема мера, во зависност од составот на микрофлора и состојбата на организмот.- Тешки или посно од гениталниот тракт. Често се нагласи гноен, бела, со непријатни луто мирис, празнење активност отпад по сексуален однос или за време на менструацијата.
- Чешање - постојано, може да се влоши за време на менструацијата.
- Болка во гениталниот сексуален контакт. Овој симптом може да биде предизвикана од промените во мукозните епител на вагината и агресивни својства на вагиналната микрофлора.
- Соединувањето на малите усни - е поврзан со активен гној.
- Чувство на печење при мокрење - овој симптом ретко се случува и може да биде поврзана со иритација на надворешната уретра.
Дијагноза на бактериска вагиноза
Дијагноза на бактериски болести вагиноза врз основа на симптомите, знаците откриени од страна на гинеколошки преглед на податоци и лабораториски анализи.Симптомите на бактериска вагиноза се наведени во претходното поглавје, член
гинеколошки преглед
На преглед, гинеколог открива изобилен гноен исцедок нивниот генитален тракт, во некои случаи, малите залепени да се исуши гној. На преглед, огледала може да се открие на гној мукозна површина.
лабораторија за истражување
Микроскопскиот преглед на брисеви од вагиналната мукоза - Тоа е примарна метода во дијагнозата на вагинитис. На тест е донесена со задната површина на вагиналниот дел на грлото на матката во гинеколошки преглед со спекулум. По боење реагенси специфични тест се испитува под микроскоп. Поголемиот дел од познати бактерии активно колонизирање на мукозните матката вагиноза може да се идентификуваат како резултат на истражувањето. Чувствителноста на овој метод е 100%.
бактериолошко испитување не е толку ефикасно за дијагностицирање на причините за вагинитис. Меѓутоа, овој метод во некои случаи е неопходна за вршење дијагностика поврзани заразни лезии.
амино тест ефикасен за брза дијагноза на вагинитис предизвикани од анаеробни бактерии. Како резултат на активноста на овие бактерии во средина вклучува како органски материи како putrescine, cadaverine, trimethylamine. Овие материјали се создаде мирис "расипани риби".
се дефинираат pH вагинален секрет. Детектирање на pH 4.5 погоре е еден од столбовите на вагиноза. Како што рековме погоре, ниски вредности на pH вредноста во кисела средина обезбедува корисни бактерии (Doderlyayna стапчиња). Намалување на pH вредност укажува на тоа дека нивниот број се намалува.
Третман на Бактериска вагиноза
третман бактериска вагиноза се врши во фази. Во првата фаза, да се елиминираат причините кои го предизвикале повреда на микрофлора: хормонски корекција, стимулирање на имунитетот, нормализирање на варењето на храната, отстранување на анатомски дефекти на надворешните гениталии.Втората и третата фаза на стандард за сите видови на вагиноза:
Употребата на антибиотици
Санација на квантитативен и квалитативен состав на нормална вагинална микрофлора
Враќање на нормална микрофлора е сложен процес. Главно за оваа намена, препарати кои содржат живи култури на Lactobacillus.
Тоа е важно да се напомене дека употребата на локални форми eubiotics (во форма на вагинални супозитории) не секогаш го донесат очекуваниот резултат. Бидејќи препораки се за интегриран пристап - да земе лекови eubiotics увоз и локална примена на лекови во оваа група.
Времетраење на третманот е утврдена од страна на присутните лекар гинеколог индивидуално во зависност од привремените резултати на дијагностика и динамика на процесот.
На ефикасноста на третманот може да се процени само по 4-6 недели по третманот. Главниот критериум за нормализација на микрофлора е квалитативна и квантитативна бактериолошки преглед на брис од вагиналната слузница.
Спречување на Бактериска вагиноза
Најважните во спречувањето на појава на бактериска вагиноза е елиминацијата на предиспонирачки фактори:- Рационална употреба на антибиотици.
- Одржување на цревната микрофлора нормалата (спречување на цревните dysbiosis).
- Нормализација хормонални (хормонски третман на гинеколошки заболувања).
- Одржување на заштитни својства на организмот (имунитет) на високо ниво
- Во некои случаи, треба да се избегнува употреба на вагината хигиена и контрацептивни средства.