Гликозилиран Хемоглобин норма во крвна слика која покажува покачена и ја спушти

Се чини, како zhelezocoderzhaschy протеини може да биде показател за скриена проток дијабетес? Сепак, при повисоки концентрации на гликоза во телото почнуваат да се формираат гликолизиран (гликозилиран) протеин: гликолизиран хемоглобин, фруктозамин или гликолизиран албумин, гликолизиран липопротеини. Зголемувањето на содржина на шеќер, па дури и за кратко време во телото остава трага дека може да се открие во еден месец и половина, или дури и две, по настанот.

Еден од јасни показатели за долгогодишна "скок" на гликоза во крвта пациент ", примена на" на статусот на дијабетична е гликозилиран хемоглобин, која е формирана од производот напуштиле местото, а потоа изложен на прекумерна шеќер товар нормален хемоглобин.

Каде на гликозилиран хемоглобин?

Протокот на крв и не е постигнат користат како резултат на надминување на дозволените број на гликоза реагира со протеини (хемоглобин, албумин, липопротеини), формирајќи цврста врска присутни таму. Овој процес е неповратен процес и се нарекува glycation или glikozidatsiey (Maillard реакција).

Видео: Елена Malysheva. Дешифрирање тест на крвта

Со оглед на релативно висок животен век на црвените крвни зрнца (до 3 месеци), а со тоа и присутни на хемоглобинот во нив, тоа реакција со гликоза хемоглобинот, Тоа се зема како основа во биохемиски студија на шеќер во крвта, како гликолизиран хемоглобин. Зголемување на износот на шеќер во дијабетес е катализатор за оваа реакција, шеќер брзо (во 2 - 3 пати) се врзува за хемоглобинот, кои подоцна нема да биде во можност да се ослободи од средно компонента и ќе носат информации за него, пред неговото уништување, што е, се додека тие се живи еритроцити . Износот на unreacted хемоглобинот со гликоза ќе изрази степенот на glycation, што пак, означува просечниот број на гликоза 1.5 - 2 месеци пред истражувањето. Сепак, читателот не треба да мислат дека гликолизиран хемоглобин (хемоглобин Ale, HbAl) е за телото некои туѓи подлогата, е формирана во процесот на метаболизмот во нормални здрави луѓе (не повеќе од 6% од вкупната содржина на Hb), како што ќе бидат наведени подолу.

Распоред: односот на гликолизиран хемоглобин и гликоза ниво Пример. Индикатор glycohemoglobin всушност дава информации за просечната концентрација на глукоза во крвта на пациентот.

Така, Анализа на гликолизиран хемоглобин ви овозможува да го фати навидум губеше на јаглехидрати и покажува колку е вашето ниво на шеќер во крвта дијабетичари, на пример, пред еден месец. Не се "протне" и гликоза, појави за кратко време на нормалните вредности: таа ќе реагира со Хб, му се придружи, но се повлече нема да може, според тоа, да остане во својот состав и се наоѓа во анализата на гликозилиран хемоглобин.

Норма и обемот на лабораториски тест

Нормално гликолизиран хемоглобин кај лицата без дијабетес не достигне 6% и обично се движи 4-5,8%. Разлики во полот, возраста, географска локација за овој индикатор како нешто што не се предвидени, бидејќи тие едноставно не. Glycohemoglobin може да биде малку зголемена во првите месеци на животот, што може да се објасни со присуството во крвта на фетален хемоглобин (во година дете да се ослободат од него целосно), а остатокот - не повеќе од 6% за сите здрави популации.

Дијабетичарите можат да очекуваат различни дигитални вредности на индексот (до 12% и повеќе), па евалуација на резултатите се врши во согласност со општо прифатените критериуми за одредување на регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати:

• Индикатор на хемоглобинот Ale, не достигнувајќи 6%, укажува на тоа дека нема прекршувања на регулаторни механизми на метаболизмот на јаглени хидрати;
• На ниво на HbAl во рок од 6 - 8% доказ за добра регулаторна и компензаторна способности на телото и намалување на ефективно учество на слатки производи во однос на метаболизмот на јаглени хидрати;
• На процентот на гликолизиран хемоглобин приближува 9%, Тоа укажува дека регулирањето на процесот е уште задоволително и дијабетес добро платени, но терапија бара ревизија;
• Потресна 9 - 12% хемоглобин подложен glikozidatsii - Овие вредности укажуваат на тоа дека регулаторен механизам се на работ на исцрпеност, организмот не може да се справи со оваа болест, лекови за намалување на шеќер, се плати само делумно;
• Зголемување на гликозилиран хемоглобин повеќе од 12% укажува на отсуство на регулаторните и компензаторна способности - дијабетес не се компензира, и терапевтски мерки се неефикасни.

Очигледно е дека оваа бројка се зголеми во дијабетес. Исто така може да се покаже како голем ризик од компликации на метаболички нарушувања (болести на бубрезите, органите на очите), така успешно се користи од страна на:

1. За дијагноза на латентна "шеќерна болест" и, според тоа, погоден за скрининг;
2. Во случај на продолжено следење на текот на болеста и на ефикасноста на терапијата со доделување;
3. За да се одреди регулација на метаболизмот на јаглени хидрати и степенот на патолошкиот процес на компензација.

Во прилог на овие задачи, утврдување glycohemoglobin е добар додаток на glyukozonagruzochnomu тестото (крива шеќер) кога во потрага по причините за зголемување на гликоза во крвта лица кои не се однесуваат на категоријата, додека дијабетичарите. Покрај тоа, за тестирање се користат во истражувањето и да се идентификуваат гестациски дијабетес, но тест за бременост на гликолизиран хемоглобин не се однесува на фундаменталните истражувања. Во случај на потрага по скриените струи на дијабетес за време на бременоста се посоодветни други методи за утврдување на зголемување на концентрацијата на гликоза во крвта што може да работи на механизам на развојот на патолошкиот процес.

Табела HbAl согласност со гликоза во крвта

Нивоа на гликоза и придружните црвени крвни пигмент во одреден меѓузависност. Со цел да не се губи време, лекарите се користи табела на гликолизиран хемоглобин со концентрација на глукоза (иако, сепак, оние кои се вешти во уметноста ќе го знам на памет) во оценување на резултатите. На читателот исто така може да стигне до неа знаат пониска ако, се разбира, тој е заинтересиран во табела.

Отстапувањата од нормалните гликолизиран хемоглобин

Зголемено ниво на гликолизиран хемоглобин може да се забележи не само во дијабетес и состојби поврзани со нарушена толеранција на гликоза, на пример:

• Високата концентрација на фетален хемоглобин вклучува зголемување на нивото на glycohemoglobin (јасно зголемување на децата во првите месеци од животот, но кога HbF крв го напушта дете, стапката на гликолизиран хемоглобин дете поистовети со нормални возрасни);
• Недостаток на железо во телото е прикажано зголемување на процентот на HbAl;
• По отстранување на слезината (спленектомија) може да се очекува да се промени многу крвни параметри, вклучувајќи раст и гликозилиран хемоглобин.

Тест на крвта за гликолизиран хемоглобин HbA1s: Видео

Ретко се чувствуваат и намалено ниво glycohemoglobin. Намалување на концентрацијата се случува во следните случаи:

1. Низок шеќер во крвта (хипогликемија);
2. Зголемување на производството на црвени крвни пигмент, односно, хемоглобин;
3. Активирање активност на системот на хематопоетски (еритропоезата) по загуба на крв;
4. Подобрен уништување на црвените крвни клетки под одредени патолошки состојби (хемолитична анемија);
5. Хеморагија (акутни и хронични);
6. Ренална инсуфициенција;
7. Трансфузија на крв.

Како што можете да видите, на листата на отстапувања е мала, па на биохемиски тест најчесто се користат од страна на ендокринолози за контрола на текот и третман на дијабетес.

Анализата, која може да се земе во секое време од денот или ноќта

За проучување на биолошки материјал крв од вена во износ од 3 ml.

Земете анализа е многу едноставна, бидејќи:

• Таа не бара доаѓањето на лабораторија на празен стомак, или кои било други ограничувања, бидејќи информациите за содржината на шеќер во крвта се собира во еден ден, и е доволно длабоко и безбедно скриени.
• Цврсто врзани за хемоглобинот, шеќер остава крвта пигмент, додека уништувањето на вториот, па еден месец да се мисли навистина е пациентот;
• Лекарите време, дури и повеќе, бидејќи тие се претежно ориентирани 60 дена. Овој термин потекнува од животот на црвените крвни зрнца, земајќи ги во предвид фактот дека во крвотокот циркулирачки еритроцити од сите возрасти.

Дијабетичарите треба да се тестираат за гликолизиран хемоглобин на секои 3 месеци, дека лекарот знаеше ситуацијата во навремено потребните подготовки именувани или направи приспособување на терапискиот режим користи. Ако резултатите од тестовите се во дилема што се случува кај пациенти со одредени крвни нарушувања (хемолитична анемија), треба да се сврти кон алтернативни методи за лабораториска дијагноза на дијабетес, на пример, една студија на гликолизиран албумин (фруктозамин). Фруктозамин одразува состојбата на метаболизмот на јаглени хидрати во пациентот во текот на последните 2-3 недели пред анализата. Помалку, се разбира, на гликолизиран хемоглобин (2 месеци), но тоа е само поголема веројатност да имаат да се земе крв за тестирање.

Не-дијабетичари, кои сакате да дознаете дали тие имаат предуслови за развој на заеднички сегашната "слатка болест" може да се примени на биохемиската лабораторија на комерцијална основа. Речиси сите регионални (и во многу регионални) центри можат да бидат тестирани на гликолизиран хемоглобин, чија цена зависи од регионот и за статусот на здравствената установа (од 400-500 рубли во Bryansk и Махачкала за 700 - 800 рубли во Москва и Санкт Петербург). Сепак, индикатори, како што е цената - не е константна вредност, па затоа е подобро да се побара во лабораторија, која е донесена на задачата да се изврши таква студија.