Рбетниот хемангиом: причини, симптоми, како да се третираат, препораки

Нашите предци на оваа патологија, се разбира, немаше поим, иако хемангиом на 'рбетот, веројатно, може да се случи во секое време. Активно учење на туморот почна да се користи во медицинската пракса, X-зраци, кои го направија тоа можно да се открие во пршлени кај пациенти кои се жалат на болки во грбот, и третман. Но, тоа беше пред околу сто години (20 години на минатиот век), па хемангиом на 'рбетот може да се смета за релативно нова болест. Однесувајте се кон овој тумор васкуларниот систем ефективни методи научиле и дека подоцна (80-ти години на минатиот век)

"Добро" карактер и агресија

Коскени тумори на сите места на локализација одбираат 'рбетот. Хемангиом во овој поглед не е меѓу исклучоци. Ова бенигни особено "драг" на 'рбетниот тело, па затоа често се нарекува хемангиом на' рбетниот тело, па дури и полесно - хемангиом прешлен, на што укажува на (L1, L2, L3, L4, th12) во исто време. Наведени во загради пршлени се погодени повеќе од другите. И воопшто во смисла на "генерација" на тумори на 'рбетот се најранливи ребро (Th1 - Th12) сегмент (вклучувајќи ги и сите слични повреди тој зема до 80%), проследено со значително задоцнување треба лумбална (L1 - L5). Учеството на цервикалниот 'рбет и sacrococcygeal сегмент е многу мала (околу 1%) - хемангиоми не "како" овие места. Во меѓувреме, предност е подеднакво (не сите подеднакво "љубов"), дури и во рамките на туморот не сите нивоа на картичката. Торакална тумори често "во потрага по" пршлени 3-12 (Th3 - Th12), губење на "интерес" за цервикалниот 'рбет. Во лумбалниот дел на туморот има тенденција да се населат на првите четири лумбален пршлен (L1, L2 L3, L4), обично на неа петтата (L5) и сакрум и coccyx.

Во прилог на локализација, за спинална хемангиом се карактеризира со такви карактеристики:

• Туморот има "добри" карактер, расте бавно, не е големо, се преродува во малигна неоплазма, обично се случува без третман, бидејќи во повеќето случаи, неговото присуство не е познато за никого. Треба да се напомене дека карактеристика на бенигна разбира, не сите хемангиоми на 'рбетот, исто така има и доста агресивни форми, кои ќе се дискутира подолу;
• Оваа болест се повеќе склони кон жените отколку кај мажите;
• Омилени возраст хемангиом кај возрасните - во втората или третата деценија од животот, болести на детството се дијагностицира многу ретко, но, во принцип, не се целосно елиминирани;
• Во повеќето случаи, патолошки процес вклучува еден прешлен, иако има случаи мулти-ниво на локацијата на туморот (хемангиоматоза);
• Поголемиот дел од овие васкуларни тумори се одвива со години без никакви симптоми и се открива случајно при една сосема поинаква причина сега модерен истражување, што е она што КТ и МРИ.

Но, ако овој тумор е толку убаво и безопасно, можеби тоа не е вреди да се обрне внимание на тоа, особено затоа што се само 1 до 10% од човечката популација? Меѓутоа, како што времето покажа, не сите васкуларни формирање на оваа категорија се секогаш "добро" - 3-4% (според други извори - 10-15%) од овие симптоми се јавуваат со кршење на квалитетот на животот на пациентот. "Лош" хемангиоми се кога стекнување на опасни размери. Удирање сите 'рбетниот тело, тие се однесуваат агресивно кон "соседи" (компресија на' рбетниот мозок) и предизвика фрактури компресија.

Причините на 'рбетниот хемангиом

Примарната причина за 'рбетниот хемангиом модерната наука гледа несоодветноста на структурирани ѕидови изградба брод поделба на пршлени. Со тоа, се најде во возрасни тумор, па дури и постарите лица, не се смета како нова формација, која се појави во моментов возраст, во иднина јазичето хемангиом случува дури и во ембрионски период во формирањето на крвните садови. Тоа е кога нешто не беше во ред, васкуларна ѕидови биле неисправни, во состојба правилно да ги извршува своите обврски.

Различни апсолутно незначителна за здрава садови животни ситуации може негативно да влијае на состојбата на неисправни елементи, а потоа и најмала штета на нивните ѕидови стане причините за почетокот на растот на туморот:

1. Мали повреди кои пациентот дури и не забележите;
2. Кревање на тешки;
3. Спортски и други товари на 'рбетот;
4. Професионални активности и само активен начин на живот, кои доаѓаат од човек на темперамент (многу мобилни лица).

Таквите околности доведе до фактот дека слабите ѕидовите на крвните садови супстандардни периодично скршени да се формира делови од крварење. Издаден во коскеното ткиво, што резултира со зголемен крвен "борба" подготвеност макрофаги систем кој ги задоволува активирање на функцијата на некои од нивните клетки - гигант мултинуклеарни остеокласти кои ги уништуваат коските и рскавицата.

Крв, пак, не може да тече од бескрајно, да се запре нејзиното бегство вклучува механизам да се запре крварењето, згрутчување на крвта се формираат активно (тромбоза). Во тоа време, остеокластите уништување на коскеното ткиво на местото на крварење, слободни зони за формирање на нови крвни садови (реканализација), која, за жал, повторно се инфериорни. И сите се повторува

Видови и форми

Пред да започнете со опис на симптомите на тумор на крвните садови, јас би сакал да се воведе на читателот, исто така, со поглед на хемангиоми 'рбетот, бидејќи тие се главно утврдени со понатамошен развој.

Во зависност од хистолошка структура тие се:

• Капиларна, составена од тенкоѕидните мали пловни објекти;
• Пештера претставуваат проширени крвни садови;
• Ratsematoznymi како артериска или венска konglameratov;
• Мешани, најчестите и вклучуваат симптоми и 1 и 2 од форма (во центарот на прешлен - пештера, на периферијата - капиларна васкуларни лезии).

Исто така, да се класифицираат на туморот, па дури и на топографски карактеристики, назначена со тоа, изолирани 5 видови, на пример, на првиот тип вклучуваат тумори кои вклучуваат целиот пршлен (хемангиом прешлен), вториот формирање ранг на локализирана само во 'рбетниот тело (хемангиом' рбетниот тело), ​​третиот а четвртиот ранг изолирани и во комбинација лезии, епидурална вклучува петти видот на туморот. Меѓутоа, таквите детали се веројатно нема да биде во интерес на читателот, така и во иднина тоа ќе биде хемангиом прешлен, значи кое било од видови на тумори отколку некој посебен мал простор.

Повеќе внимание треба да се тумори кои имаат богата клинички симптоми. Во врска со ова се агресивни хемангиом 'рбетниот тело и агресивни, но да се предвиди однапред "лоши" однесување на туморот само во присуство (Х-зраци на податоци) не е можно.

Симптоми и дијагноза

Споредување на клиничките симптоми и радиолошки доказ за болест, исто така лачат тип 2 не-корозивни и агресивни тумори (асимптоматски и симптоматска хемангиоми). Ова значи дека не е агресивен тумор може да предизвика и клинички манифестации, но нивната тежина е значително послаба симптоми кои го придружуваат агресивна форма.

Најчестите агресивни тумори на торакалниот (на ниво на Th3 - Th9). Овие структури, за разлика од не-агресивните форми, е рапидно расте. Фаќањето и лак процеси, попречување на структурните интегритетот на пршлени, збор, стекнување на опасни големина, тие да доведе до компресија на 'рбетниот мозок и развој фрактури компресија, што не може да влијае на здравјето на пациентот. болки во грбот во таков случај ќе биде главниот симптом (болка), кој најчесто се предизвикани од "ballonizatsiey 'рбетниот тело и иритација на околните области со концентрирана нервните рецептори.

Дури и полошо, ако агресивна хемангиом продира во епидуралниот простор, Тоа вклучува во патолошкиот процес на 'рбетот и може да помине на нервите. Во такви случаи, бројот на симптомите во клиничката слика значително додаде:

1. Скршеници на пршлените со компресија на 'рбетниот мозок, придружени со болка во грбот;
2. Радикуларна синдром се состои од бројни симптоми (затегнување болка, вкочанетост, пареза, имитација срцеви заболувања, белодробна болест и гастро-интестиналниот тракт);
3. Mielopaticheskie синдроми (вкочанетост на нозете, повреда на карличните органи, појава на патолошки рефлекси и др.).

• Х-зраци анкета spondylography determin- структурни промени во погодените пршлен;
• Доста информативни во овој поглед, компјутерска томографија (КТ);
• Значителен надежи за дијагноза на туморите се состане на магнетна резонанца (МРИ) - овој метод обезбедува најголема количина на информации во однос на патолошкиот процес.

хемангиом на 'рбетот на рентген

Во однос на клинички манифестации хемангиом различни нивоа, а потоа својот тек е повеќе зависи од обликот и видот, односно, карактеристиките на самиот тумор, отколку од тоа дали се наоѓа на Th12 или L1, L2 ниво Во меѓувреме, во овој случај може да се види дека симптомите на болеста ( болка, вкочанетост, итн) не се издигнат над (на цервикалниот 'рбет), но на карличните органи и нозете кои се под повреда, инаку страдање искусни.

Третман на 'рбетниот операција хемангиом

Изнаоѓање на ефикасен третман на хемангиоми на 'рбетниот тело во различни периоди од минатото и сегашноста век се обиделе на различни методи:

1. Отворена операција. За долго време во хемангиоми, освен за работа, не постои "совет" не беше. Сепак, првиот хируршка интервенција не е радикално различни, толку многу успех не се донесе. Поради технички потешкотии, туморот не е се отстранети, како и ризикот од пробив крварење остана висока.
2. Терапија со зрачење. Во 30-тите години на минатиот век за лекување на васкуларни тумори обиделе, како и други тумори, со користење на повеќето напредни техники за тие времиња, со користење на Х-зраци. Радиотерапија запира растот и развојот на тумори, но овој метод не ветувам комплетно излекување од оваа болест, иако долго време остана единствениот ефикасен. Сепак, развојот на невролошки компликации, ниска ефикасност на третманот (за време на ширењето на патолошки процес во целиот пршлен) и доза (30g), добиени во текот на постапките, принудени да бараат други начини да се влијае образование.
3. Алкохолизам. Еден метод, како што се алкохолизмот хемангиом прешлен, беше ставен во практика релативно неодамна - пред 20 години (1994). Тоа е стврднување хемангиом медицински алкохол, која е наречена "чиста" (96 °). Сепак, иновации покажа небезбедни (долгорочни компликации), па некако не навистина фатени на.
4. вештачки тромбоза (емболизација) метод. Тоа беше прв пат се користи во 1968 година и се предвидени за воведување на синтетички супстанции емболизација, што резултира со васкуларна оклузија. Овде, исто така, има свои тешкотии, на пример, крв ензими брзо уништи вештачки емболија.
5. 

   перкутана vertebroplasty

   Перкутана vertebroplasty игла. Конечно, во 80-тите француските лекари Galibert П. и Х. Deramonom се најде нов начин да се влијае врз 'рбетниот хемангиом - перкутана пункција vertebroplasty. Оваа техника обезбедува пункција 'рбетниот тело под контрола на компјутерска томографија и администрирање на radiopaque цемент (мешавина на коскен цемент со контрастен агенс). Заедничка обука (како нормална работа), рано активирање на пациентот по интервенцијата (до 5 часа), минимум компликации (во повеќето случаи тие се предизвикани од технички грешки), исчезнувањето на болка и други симптоми во првите неколку часа по операцијата се направи овој метод на лекување најсоодветно, а со тоа и популарни.

Пациенти со слични патологија, во очекување на операција, јас би сакал да се охрабрат повеќе фактот дека секој ден и секој час е во потрага на нови технички изгледите за работа и производство на цемент: развој на нови видови на материјали, подобрени техники.

нежен третман

Конечно, неколку совети Јас би сакал да им даде на луѓето со 'рбетниот васкуларни лезии дека лекарите се уште не се случува да се третира хируршки, но ветуваат дека ќе ги почитуваат и контрола. Таквите пациенти имаат тенденција да се препораките кога да помине преглед (КТ), како да се однесуваат, како да се заштитат тумор, така што тоа не претставува "изненадувања", но тие сè уште имате прашања периодично.

Хемангиом прешлен, и покрај тоа што е мал, не расте не покажуваат симптоми, сепак, е формирањето на абнормални, но сепак исполнет со крв, за да има голем број на контраиндикации за употреба на различни постапки и терапевтски мерки.

Значи, контра-индикации:

• Не користете народни лекови, да се игнорира совет на пријатели, врз основа на нивното лично искуство, само да го слушнете на лекар.
• Минимизирање на физички напор на 'рбетот.
• Во назначувањето на физиотерапија и рачна терапија за третман на други патологии да се знае дека тие можеби не се во 'рбетниот хемангиом и да го извести лекарот.
• Хемангиом заштита од термички ефекти и дома - сите видови на греење, греење душа, не се многу корисни тумор.
• Исклучување од нивната пракса често се многу омилен масажа на 'рбетот, особено, треба да бидат поштедени торакална и лумбалниот дел, бидејќи тоа е таму почесто локализиран хемангиоми. Како и за цервикалниот 'рбет, светлината што ја милува, можеби, нема да предизвика било каква штета, но претпазливи во овој случај не може да боли.

Луѓето кои изгледала cheerless изгледите "одат под нож" (како што го нарекуваат), категорично забрани лекарите физиотерапија и топлинска процедури на сите делови на 'рбетот, масажа и вежбање. Кол операцијата е неизбежна, тоа е подобро да се слуша на лекарите, а не на пијалак дома сите видови на корења, лисја и стебла - тие нема да помогне.

Видео: 'рбетниот хемангиом: дека оваа операција