Што да правите кога тироидната жлезда полуделе или сите дифузни токсични гушавост

Треперење на рацете и Нервен постојана, несоница во текот на ноќта и во текот на денот да плаче, а моето срце удар во градите, како да скокаат. Човек би помислил дека ова е поради стрес или непотребно стрес, но можно е дека причината е сосема поинаква - во толку подмолно заболување на тироидната жлезда како дифузна токсична гушавост, или како што се нарекува кратко, DTZ. Оваа болест се карактеризира со лезии на речиси сите системи и органи на човечкото тело, како резултат на вишокот на циркулираат во крвотокот на Т4 и Т3 хормони (тироксин и тријодотиронин, соодветно). Тоа е овие супстанции се синтетизира во свој антитела заболените тироидната жлезда е.

Nota bene! На тироидната жлезда - орган кој лачи хормони-јодтиронин, кои се исто така познат како T3 и T4. TG во износ обично трае не повеќе од 18-25 ml, двете поврзани со мал дел од нејзиното формирање - теснецот и неговата локација - на предниот дел на вратот. Тироидните хормони, исто така, повика на тироидните хормони кои се вклучени во регулирањето на енергетскиот метаболизам и повеќето други видови на метаболизмот, така што промената на нивната концентрација во нагорна или надолна од нормалните вредности секогаш станува причина за патолошки процеси во речиси сите структури на човечкото тело. Дифузни токсични гушавост во странска медицинска литература се нарекува Гравесова болест, Basedow.

Оваа болест, како и повеќето други тироидната патологии, најчесто влијае на жените, иако мажите понекогаш се соочуваат со овој проблем. Најчесто оваа болест е откриен во возраст 34-52 години, иако тоа не значи дека појавата на дифузни токсични гушавост кај деца, тинејџери, млади или стари лица не е можно.

Познато е дека причина за дифузни токсични goiter станува автоимуни процес, за време на кој произведени атипични протеински молекули способни за стимулација на тироидната жлезда. Ова, за возврат води до фактот дека почнува поактивно да се ослободи нивниот хормони од депо и да се развијат нови. Многу научници се склони кон теоријата на генетска предиспозиција за развој на оваа болест, но вреди да се напомене дека, најверојатно, не е еден ген, ефектот на кој се активира од страна на надворешните фактори, но неколку. Да предизвика развој на дифузни токсични goiter може и, како негативни ефекти на тироидната жлезда, како висока радијација позадина или претходната терапија со зрачење, низок внес на јод, повреди на вратот, хронична инфективни и инфламаторни заболувања, вродени нарушувања на тироидната жлезда и дури и основните прегревање или overcooling.

Знаци на токсични гушавост

Состојба во која износот на тироидните хормони во телото надминува нормалните вредности, наречен хипертироидизам или тиреотоксикоза. Кога за прв пат ќе се погледне на лице кое страда од Гравесова болест, искусен око може на самото место голем број на специфични симптоми. На пример, под дејство на тироидната жлезда кои содржат јод хормони развиена егзофталмус - издаденост на окото, со пациентите понекогаш се загрижени чувство на песок во нив. Кога Базедовата болест пациентот долго време, зголемување на тироидната жлезда може да се гледа како задебелување на вратот во проекцијата на нејзината локација.

Еден од знаците - испакнати очи

Со развојот на дифузни токсични гушавост и има проблеми со дигестивниот систем: пациентите се жалат на фактот дека многу на телесната тежина, апетитот, а во исто време тие да се спаси, а често дури и се зголеми, а понекогаш и додадени во оваа листа дијареа.

Следната група на симптоми како и за кардиоваскуларниот систем, тироидната жлезда кои содржат јод хормони имаат стимулирачки ефект врз него, што доведува до броеви повисок крвен притисок, палпитации и развој на ендокриниот кардиомиопатија. Исто така е важно да се знае дека хипертироидизам може да предизвика сериозни нарушувања на срцевиот ритам.

Во прилог на штетните ефекти од вишокот на јод содржат хормони, и тироидната жлезда себе може да донесе некои непријатности. Базедовата болест секогаш води до зголемување на големината на тироидната жлезда, во отсуство на соодветен третман може да предизвика зголемување на вратот, тешкотии при голтање и / или дишењето, засипнатост.

Вреди да се напомене дека, за разлика од хипотироидна состојба кога се водат за исчезнати Т3 и Т4 хормони во телото, нарушување на плодноста не беше видел. Меѓутоа, ако една жена страда од дифузни токсични гушавост, останала бремена, на вонредна посета на присутните лекар за да бидете сигурни.

Што е Базедовата болест?

Постојат неколку клучни карактеристики со кои оваа болест е класифицирана. Прво, различни форми на изолирани тиреотоксикоза, во зависност од присуството или отсуството на клинички манифестации:

1. субклинички хипертироидизам - заклучни знаци на дифузни токсични гушавост, но постојат абнормалности во тестовите на крвта за хормони.
2. Симптоматски тиреотоксикоза.
3. Атипични варијанти на курсот, за која може да има многу ретки и невообичаени симптоми.

Од Базедовата болест - во суштина е подеднакво во текот на обемот на проширувањето на тироидната жлезда, со прекумерно производство на хормони, природно е дека еден од критериумите за класификација на болеста ќе биде со големина на заболениот орган. Постојат три степени:

• 0 степен - тироидната жлезда има нормална големина;
• 1 степен - визуелно гушавост не е видлива, но се определува од страна на зголемување на тироидната жлезда палпација;
• 2 фаза - зголемување на тироидната утврдени и палпација и визуелното.

Се должи на фактот дека многу високо токсични ефекти од вишокот тироидни хормони на срцето, од тежината на хипертироидизам во "болест, Базедова Грејвс е утврдена од страна на срцето:

1. Блага - срце стапка до 100 отчукувања во минута.
2. Просечна степен - срцето чука на фреквенција од 100 до 119 отчукувања во минута.
3. Тешка - бројот на отчукувања на срцето во минута повисока од 120.

дијагностички пребарување

Бидејќи симптомите наведени погоре, не секогаш се појавуваат на сите одеднаш, тоа е често да се пропише е потребно третман не само да разговара со пациентот, да пронајдат неговите жалби и историјата, но, исто така, за да добиете повеќе објективни информации од страна на лабораторијата и инструментална испитување.

Nota bene! активност на нормална функција на тироидната жлезда е регулирано со тиротропин (TSH) - супстанца која се произведува од страна на посебно тело распореден во рамките на церебрална хемисфера на мозокот.

Значи, првото нешто што треба да се сомневаат дека присуството на дифузни токсични гушавост, лекарот ќе ви даде насока за земање на крв за анализа на нивото на слободен тријодотиронин и tetraiodothyronine фракции и износот на ТСХ, циркулира во крвотокот. Резултат да биде валиден, мора да се следат неколку правила:

1. даруваат крв на празен стомак во утринските часови, и вечера ноќта пред тоа треба да биде лесно;
2. Забелешка никакви лекови земени во студијата ден и еден ден пред;
3. во пресрет на собирање на крв не консумираат алкохолни пијалоци.

Кога клинички значајна форма на дифузни токсични гушавост ТСХ резултатите од анализата ќе се намали, додека другите две покачена хормон. Во субклиничка тиротоксикоза тироксин и Т3 се во границите на нормалата, но ТСХ ќе се намали. Таквите разлики перформанси се поврзани со времетраењето на полуживот и брзината на одговор на овие супстанции. Од тироидните хормони, и да реагира и да се прекине брзо во телото, но тироидната жлезда стимулирачки хормон чини најмалку два месеци. Validate токсични гушавост и да покаже активност на автоимуни воспалителен процес на тироидната жлезда ткиво, се дизајнирани анализи за антитела на различни структури на тироидната жлезда: тироидна пероксидаза (TPO), тироглобулин и TSH рецептори.

Следниот чекор, без кој е невозможно да се утврди со апсолутна сигурност дијагнозата на болеста Graves-ова е - ултразвук слики на тироидната жлезда ткиво. Дека оваа студија ни овозможува да се види дали растот на тироидната паренхим дифузни, или, всушност, се уште има еден или повеќе нодули.

Во некои случаи, можеби ќе треба дополнително и сцинтиграфија, кој се користи за производи кои содржат или јод - I131 или технициум - Ts99. Според сведоштвото може да се врши магнетна резонанца.

Базедовата болест и бременост

Како што веќе пишувавме, Гравесова болест обично не предизвикува неплодност, но комбинацијата на хипертироидизам и бременоста може да одговори на сериозни компликации и повеќето мама и нејзиното неродено бебе. Ако болест на тироидната жлезда откриени во текот на бременоста, индикација за нејзината прекин тоа не е, но дефинитивно е потребно специфичен третман и внимателен медицински надзор на состојбата на пациентот. Треба да се напомене дека Базедовата болест кај децата може да се забележи од првите недели од животот, ако жената пред раѓањето не се на соодветна терапија.

Основните пристапи кон лекување на болести Базедова

Како и секоја друга болест, присуството на токсични дифузна гушавост - повод да се промени нивниот начин на живот. Исхраната во оваа болест мора да се заврши, сепак, потрошувачката на храна која е богата со јод треба да се ограничи, ако не се исклучат од исхраната некои од нив. Оваа изјава може да предизвика некои конфузија, бидејќи сите ние сме слушнале дека јод е многу корисно за тироидната жлезда, но не и во овој случај.

Во производството на DTZ на тироидните хормони и така зголемен, а приемот на големи количини на јод може да предизвика дополнителни секреција на Т4 и Т3. Повеќето богати со јод морска риба и различни морска храна, па тие треба да бидат ограничени, и јодизирана сол да го замени обичните. Ние не треба да заборавиме за придобивките од вежба за здравјето на телото, но тие треба да бидат третирани со претпазливост и без фанатизам. Во други работи, на диета - тоа е секако многу добро, но постои специфичен третман за состојбата дифузни токсични гушавост пациентот не се подобри. Техники кои се користат во третманот на Гравесова болест, всушност, само три: апчиња, хирургија или со радиотерапија.

Лекови кои се користат во гробовите, ќе треба да трае долго време - за две години, а во тоа време, потребно е периодично да се следи нивото на хормони и големината на тироидната жлезда. Најчесто, доктори користат merkazolil или propiluratsil, но како болест Basedow е да ја наруши стабилноста на целото тело, тогаш третманот треба да биде сеопфатен, вашиот лекар може да препише лекови и други групи: бета-блокатори, glucocorticoid хормони и уште неколку други.

За неколку причини, тоа е дека апчиња не даде посакуваниот ефект, или по период на релативен просперитет случува релапс. Во такви случаи, ендокринолог мора да го достави на пациентот избор помеѓу хирургија, вклучува отстранување на тироидната жлезда, а радиоизотопот терапија. Понекогаш тоа може да бара повтори курсеви на медицинската терапија и ако другите опции на третман постојат контраиндикации. Сепак, во однос на веројатноста за повторна појава на дифузни токсични гушавост, хируршки и зрачење техники имаат многу подобри резултати.