Што е ишијас

Ишијас е симптом кој го придружува воспаление на sciatic нерв багажникот. Најчесто се појавува во напредна фаза на ишијас.

причини

Главната причина за ишијас - osteochondrosis, придружени со дегенерација на интервертебралните дискови. Тој често се јавува со формирање на поместување возење хернија.

Поретко, ишијас може да се случи во конгенитални аномалии на развој или инфламаторни и дегенеративни болести на 'рбетот, тумор лезии на мускулно-скелетни систем, траума на' рбетот, гинеколошки и уролошки заболувања, болести на нерви на една заразна природа.

Во ретки случаи, ишијас може да се случи кога заразни-алергиска radiculitis.

развој механизам

Лумбалниот 'рбет носи поголемиот дел од товарот. Во овој случај, на интервертебралните дискови на лумбалниот предмет на најизразено дистрофични промени. Повреда диск структура доведува до стеснување на интервертебрален простор, компресија на корените на 'рбетниот мозок интервертебрален дупки. Постои ишијас. Таа се карактеризира со болки во стомакот, со прогресијата на болеста, тоа се заменува со акутна, епизодната, многу интензивна. Ишијас патолошки процес средствата од корените на 'рбетниот мозок подолу, на sciatic нерв, е формирана болка, зголемен мускулен тонус, постојат циркулаторниот нарушувања.

клиничката слика

Развој на ишијас често проследен и со такви симптоми на ишијас, болки во долниот дел на грбот и глутеалната регија (lumbodynia), влошена од страна на движење, кашлање, chihanii- намалување на мобилноста во лумбалниот 'рбет. Постои осетливост на палпација на spinous процеси на лумбален пршлен.

Кога ќе се појави на лезија на sciatic нерв интензивна болка и долж нервите - во глутеалната регија, во мускулите на задната страна на бутот, колено, задниот површината на тибија до петици. Симптоми на ишијас често утврдени од една страна. Болката може да бидат благи или многу тешка речиси онеспособат пациентот. Најчестите болка се пароксизмална во природата, зајакнување и смирување. Симптоми на ишијас обично се јавуваат по физичка overexertion, особено во комбинација со хипотермија или емоционален стрес обично се појавуваат во текот на ноќта.

Во некои случаи, ишијас се манифестира нарушувања на чувствителност, на пример, чувство на "игли", вкочанети екстремитети, пецкање на кожата задната површина на бедрената коска и тибија.

 Постепено има атрофија на мускулите на нозете во предниот дел, придружени со висат нозете, слабеење или исчезнувањето на рефлекс Ахил. Може да се случи задникот или бутовите атрофија на мускулите, особено во долгорочен процес. Пешачењето е тешко, бидејќи на ограничување на движењата во коленото (повреда на свиткување на колената) и болка во мускулите на долните екстремитети. Болен поштедува погодени ногата, обидувајќи се да се застане на него. Ишијас Симптомите вклучуваат болка на палпација долж стеблото болка нервните време палпација попречно процеси IV и V на лумбален пршлен (задни Хара точка) и во регионот под папокот во средната линија (предната точка Хара).

Постојат позитивни тензија рефлекси поврзани со мускулите заштитна реакција:

1. Симптом Lasegue: дигање исправи на екстремитетите на пациентот, кој е во лежечка положба, предизвикувајќи остра болка шири по должината на sciatic нерв. По виткање нозете на болка на коленото исчезнува.
2. Бон симптоми: болка во задниот група на бутот мускули за време на киднапирањето исправи нозете на една страна и да се врати во првобитната положба.
3. Спондилитис симптом: болка во sciatic нерв додека се притиска силно издолжени нозе на пациентот во кревет.
4. Симптом слетување: има болка во лумбалниот предел и под колената кога седи на пациентот на креветот од склони позиција.

дијагностика

Дијагноза на ишијас е врз основа на карактеристика клиничката слика е опишано погоре. Невролог се утврдени повреди на моторни функција, и чувствителност на кожата. Да се ​​разјаснат причините за оваа состојба на радиографија на 'рбетот се врши, ако е потребно - компјутеризирана томографија или магнетна резонанца на рбетот.

Пациентот треба да се испита од страна на невролог доделен консалтинг гинеколог, уролог, онколог, ако е потребно.

третман

ишијас третман треба да бидат интегрирани и врши по внимателен преглед и испитување на пациентот. Каде што е можно терапија на основната болест, на пример, третман на карлична инфламација со антибиотици.

За време на егзацербација пропишува одмор во кревет за 6-7 дена на тврд кревет, примање аналгетик лекови, нестероидни анти-инфламаторни лекови, доколку е потребно новокаина блокада. Нестероидни анти-инфламаторни лекови - главната група на лекови кои се користат за да се олесни да се ишијас (ибупрофен, индометацин). Тие може да се користи како форма за орална администрација или за инјектирање. Тоа може да биде во првиот ден или две инјекции, а потоа се пресели во форма на таблета прием. Спроведување на масти со лекови од оваа група. Во тешки случаи, може да се администрира гликокортикоидите.

Покрај тоа пропишано витамини Б1, Б12, диуретици смена нерв едем (фуросемид, Diacarbum) мускулни релаксанти.

По намалување на акутна болка пропишува Физиотерапија - Bernard струи, ултравиолетово зрачење, UHF, inductothermy, електрофореза со лекови antispasmodic акција. Врши физиотерапија, подводни влечење, подводна масажа. Масажа ишијас е исто така важен дел од сеопфатна терапија. Сите овие мерки се во насока на отстранување на хипер мускулите и подобрување на снабдувањето со крв на нервни стебла.

За време на периодот на опоравување, лекови кои се користат за подобрување на микроциркулацијата (Trental). Во ремисија препорачува третман во санаториум. Особено за овие пациенти се прикажани balneolechebnitsy и терапевтски кал.

ишијас вежби се избрани врз основа на состојбата на пациентот. Гимнастика ишијас не се врши под силна болка или зголемена болка за време на вежбање. Ишијас вежби фокусирани на опуштање и истегнување на мускулите, отстранување на хипер, подобрување на снабдувањето со крв ткиво, подобрување на испораката на кислород до нив. Благодарение на постојана обука постепено зајакнува мускулите на грбот, формирање на "мускулна корсет" да се спречи кршењето на функцијата на интервертебралните дискови, нормализирање на метаболичките процеси во погодените сегмент. Употребата на физикална терапија и масажа доведува до намалување на интензитетот на болката, да се подобри состојбата стомачни мускули, грбот, колковите. Широко се користи вежби за истегнување, "велосипед", а други во лежечка положба. Гимнастика ишијас се врши непречено, без нагли движења или прекумерна сила.

Третман за ишијас народни лекови врз основа на загревањето и отстранување на мускулите hypertonus. Може да се најдат рецепти за лекување со восок, игли супа или глуварчињата. Често ишијас помага примена на мраз или влажни ткиво, како и промена на ладење и загревање областа на болка.

ишијас домашно лекување треба да се врши како што треба и под надзор на невролог. Авто-лек може да доведе до сериозни компликации од 'рбетниот мозок. Исто така, најверојатно, можноста за уште еден извор на болки во грбот (на пример, 'рбетниот метастатски лезии).

Во тешки случаи, ишијас radiculitis придружени со тешки структурни и функционални нарушувања на 'рбетниот мозок, хируршки третман.

превенција

За спречување на ишијас се препорачува да се развие правилно држење на телото, рационално да алтернативна работа и одмор. се препорачува да се спие на тврд кревет за превенција на егзацербација. Треба правилно да се укине со товар - без виткање и свит зад неа. Ако работата на една личност е поврзан со продолжен престој во седечка положба, тоа е корисно да седат со поддршка назад и двете нозе. Тоа е потребно за да се избегне продолжен престој во непријатна позиција.

Сакам да ви кажам дека треба да се изврши неколку препораки за спречување на воспаление на sciatic нерв. На пример, при одење мора да се чува грбот исправен, не седат, потпирајќи се во голема мера, не ладење. Ако потрошите многу време седи, потребно е од време на време да се нагоре и flexes назад. Но, редовно вежбање нема да го спречи никого, особено - тие зајакнување на мускулите на грбот, која е спречување на причините на ишијас.

Еден метод на третман на ишијас е алтернативни методи на лекување како терапија на комплексот третман Тибет. Имено делкана масажа, акупунктура, и назначувањето на тибетски хербални лекови. Ефектот на овој вид на лекување на воспаление на sciatic нерв не е полошо од современите лекови и најсоодветниот метод во некои случаи.