Ангиографија. Што е ангиографија, индикации кои ја идентификува болеста. церебрална ангиографија, долните екстремитети, коронарна

ангиографија - флуороскопски студија садови, што се врши по администрација на контраст агенти во нив. Ангиографија дава индикација за функционална држава на садови, нивната локација, брзината на протокот на крв. Студијата помага да се идентификуваат области на повреда, вродени аномалии, начинот на обиколницата циркулаторниот крвните садови во туморот.

Со ангиографија проучува состојбата на артериите (артериографија) вени (венографија, phlebography), капилари (kapillyarografiya) и лимфни садови (lymphography).

Каде ангиографија? За таа цел, во болниците и дијагностички центри се опремени со специјални Х-зраци ангиографија соби. Во овие области забележани стерилитет и тие се опремени со модерни објекти:

• Ангиографија - радиолошки уреди за проучување на крвните садови;
• Fluorographic камери брзина;
• Рентген апарати за multishot и видео клипови.

Некои медицински центри имаат опрема за КТ ангиографија, кој ви овозможува да се добие високо-квалитетни и детални слики.

Историјата на ангиографија. Познатиот психолог Bekhterev во 1896 година предвиде развојот на ова истражување метод. Тој рече: "Ако има решенија кои не пренесува на Х-зраци, крвните садови може да се полнат со нив, и фотографирани." За спроведувањето на оваа идеја беа потребни повеќе од 30 години. Во 1931 година, еден млад лекар Forsman направи првиот во историјата на ангиографија. Фактот дека постапката била вклучена во секојдневната пракса, тоа беше уште 40 години.

Што е ангиографијата?

ангиографија - истражување садови, врз основа на карактеристиките на Х-зраци.

принципот испитување. Во анализираниот сад се администрира rengenokontrastnoe јод-базирани супстанција. Ова може да се направи на два начина.

1. Пункција. Ако садот е сурфактант, на контраст агент се вбризгува со шприц.
2. катетеризација потребно ако артерија или Виена лежи длабоко под кожата. По локална анестезија на поткожното ткиво инцизија на кожата и, се најде брод и го стави во неа Внесувачот. Тоа е тенка пластична цевка со должина од околу 10 см. Катетерот и други инструменти во рамките движат обвивка, со што се намалува траума на садови. Самата катетер - долга, тенка "цевка" се користи за снабдување на контрастот до посакуваната сад.

Откако radiopaque супстанција има во садови, што се шири преку крвотокот: во главна артерија во помали артериоли, а потоа во капиларите. Понатаму, мали венули и голема вена. По ова време, направи серија на Х-зраци. Тие може да се користи за да им суди на васкуларниот лумен. Тогаш, како брзо ширење на агент на крвта покажува брзината на протокот на крв. Истражувањето на Х-зраци се врши што е можно побрзо да се намали дозата на зрачење.

Ангиографија податоците зачувани на дигитални медиуми. Потоа, пациентот не е во состојба да обезбеди резултатите од ангиографија за проучување на други специјалисти.

Апликации ангиографија:

• онкологија - да ги идентификува тумори и нивни метастази, кои имаат богата капиларна мрежа.
• phlebology - ги дефинира стеснување на просторот и блокада на вени, нивната вродена патологија, згрутчување на крвта, атеросклеротични лезии.
• васкуларна хирургија - се користи во рамките на подготовките за васкуларни операции за да се разјасни својата позиција и структура.
• неврологијата - церебрална ангиографија открива анеуризма, хематом, тумор на мозокот, како и на локацијата на крварење во хеморагичен мозочен удар.
• Пулмонологија - детектира дефекти на белите дробови и изворот на крварење.

Во зависност од ангиографија истражувачки цели можат да бидат:

• вкупниот - испитува сите садови;
• Избори - контраст одвоени садови.

Како се различни васкуларни ангиографија.

Ангиографија поминува низ разни садови унифицирана шема

• Успокоително се аплицира интрамускулно и антихистаминици пред постапката. Ова помага да се намали анксиозноста и го спречуваат развојот на алергиски реакции на контраст агент.
• Однесувајте се кон посакуваната област на кожата со антисептик.
• Анестетик лидокаин се аплицира субкутано. Тој ублажување на вашиот сајт, каде што ќе направи пункција.
• На кожата, направи мал рез за да пристапите на артеријата.
• Постави Внесувачот - краток шуплива цевка.
• Во анализираниот сад новокаина се администрира за да се спречи васкуларните спазми и да се намали иритирачки дејството на контраст.
• Во внатрешноста на Внесувачот катетер (тенка, флексибилна цевка е со дијаметар од 1,5-2 mm). Тоа е унапреден во устата на сад за испитување под контрола на Х-зраци.
• Администрира контраст агент (Hypaque, Urografin, Kardiotrast, Triyotrast) и однесување снимање. Доколку е потребно, овој чекор се повторува 2-3 пати.
• Отстранување на катетерот и го запре крварењето.
• Наметне стерилен завој притисок.
• 6-10 часа препорачува одмор во кревет за спречување на формирање на тромб.

Позиција на катетерот е избран како е можно поблиску до местото, што треба да се испитаат. Ова ви овозможува да се минимизира васкуларни траума и износот на контраст агент.

Постапката се врши бригада на високо квалификувани доктори: радиолог, анестезиолог и kardioreanimatolog.

церебрална ангиографија

церебрална ангиографија и церебрална ангиографија - метод на проучување на садови на главата за откривање на аномалии на мозокот.

Каде контрастот средство се аплицира? Катетеризација рамото, лактот, субклавијална или десно феморалната артерија. Катетерот се напредни до точка на саканата гранка сад во мозокот и да се внесе контрастно средство во луменот.

Х-зраци произведени при снимање? По воведувањето на контраст делови произведе првиот шеф снимање во различни рамнини (предни и странични). Слики веднаш да оценува. Со цел да се учат на долг рок од делови на бродот центар се воведе нов контраст доза и повторете снимањето. По ова прашање ќе се одржи во телото, што се појавува во вените. Во овој период, направи уште една серија на снимки. Во оваа фаза, катетер или пункција игла е отстранет, и студијата се смета за целосна.

Какви чувства може да се појават за време на процедурата? За време на пациентот катетеризација се направи локална анестезија за anesthetize сајтот внесување на катетер. Со унапредување на катетерот низ садови нема болка како нивниот внатрешен ѕид без болка рецептори. Кога се дава контраст агент може да се појави метален вкус во устата, чувство на топлина, црвенило на лицето. Овие појави се само неколку минути.

Коронарна ангиографија или коронарна ангиографија

Коронарна ангиографија или коронарна ангиографија - проучување на коронарните артерии.

Каде контрастот средство се аплицира? За проучување на коронарните артерии е потребно да се воведе катетер во феморалната артерија во препоните или радијална артерија во рачниот зглоб. Под контрола на Х-зраци телевизија катетер се авансира на аортата, кој заминува од коронарните артерии. Кога цевката достигне саканата сад, се испорачува преку дел на каналот на radiopaque материјал. Се воведе наизменично во левата и десната коронарна артерија.

Х-зраци произведени при снимање? агент контрастот за неколку секунди исполнува луменот на крвните садови на срцето. Во овој период, направи серија на слики со различни проекции.

Какви чувства може да се појават за време на процедурата? Кога контраст агент полни садови, таму е привремено чувство на топлина, особено во областа на лицето. Ако катетерот допира срцето ѕид, има срцева аритмија. Поради намалување на пациентот може да доживее вртоглавица, крвниот притисок. Понекогаш има кашлица и гадење. Информираат за нивните чувства, медицинскиот персонал знаат како да се помогне да се справат со овие несакани ефекти.

Ангиографија екстремитет садови

Ангиографија екстремитет садови - Студија на артерии и вени на горните и долните екстремитети.

Каде контрастот средство се аплицира? Во студијата горните екстремитети 10-15 ml на контраст инјектира во брахијалната артерија.

Кога крвните садови слики долните екстремитети катетер е вметната во феморалната артерија или абдоминална аорта. Ако сакате да и се спротивставиме садови на нозете и нозете - се направи пункција во задниот тибијална артерија.

Како е Х-зраци фотографија? Откако разлика полни садови, континуирано снимање се врши со помош на два вертикално поставени на Х-зраци цевки. Тие истовремено се вклучени во редовни интервали.

Какви чувства може да се појават за време на процедурата? Поради локална анестезија не се јавува со воведувањето на болка катетерот. Во времето на администрацијата на контраст постои чувство на печење и метален вкус во устата.

Индикациите за церебрална ангиографија

Индикации ангиографија садови екстремитет

Индикации за коронарна ангиографија

Подготовка за ангиографија

На прелиминарен разговор со докторот мора да го информира постоечки хронични болести и да се наведат сите лекови преземат. Можеби некои од нив ќе мора да се откаже.

Ако има алергиска реакција на јод лекови, лекови против болки, смирување или други лекови, исто така е неопходно да се истакне.

Важно е да го информирате вашиот лекар за постојните или осомничени бременоста. Х-зраци се опасни за фетусот, па затоа е најдобро да се помине МР ангиографија.

Фази на подготовка за ангиографија

• Две недели пред почетокот на студија за да се елиминира алкохолот
• Една недела пред студија привремено да престанат со земање крв чистење лекови - аспирин, варфарин
• 3-5 дена да помине потребните тестови и да си одат преку изучување:

• електрокардиограм
• флуорографски
• Ултразвук на срцето (пред коронарна ангиографија)
• Општи и биохемиска анализа на крвта
• Одредување на крвна група и Rh фактор
• Коагулација - згрутчување на крвта
• Крвниот тест за ХИВ, хепатитис Б и Ц, сифилис

1-2 дена поминат толеранција примерок на контраст. Најчесто се користат растворливи во вода, јод соединенија. Интравенозно администрира 0,1 ml за боење формулација. Ако постојат знаци на алергија: коњуктивитис, ринитис, уртикарија, болести на срцето, оваа постапка не се врши.

Во пресрет на истражувањето цревата со клизма или глицерин супозитории, како во текот на постапката и по тоа ќе има долгорочно да одржува лежечка положба.

Во вечерните часови пред постапката, се истуширам и да се отстрани косата во областа каде што ќе се направи пункција.

Во текот на ноќта, да ги преземе за смирување, што ќе препорача лекар. Тие помагаат да се смири и да се добијат некои спијат пред тестот. Исто така, вашиот доктор може да препорача антихистаминици за спречување на алергии.

На денот на студијата е да не се јаде или пие од воведувањето на контрастен медиум може да се гадење и нагон за повраќање.

Непосредно пред постапка е потребно да го испразните мочниот меур.

Подготовка на луѓето со хронични болести има свои карактеристики.

• со хипертензија Неопходно е да се нормализира притисокот колку што е можно. За таа цел, формулации кои се најефективни за даден пациент: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
• Во случај на повреда на срцевиот ритам лекови кои се користат калиум: Panangin или калиум хлорид. Исто така ефикасни срцеви гликозиди - Strofantin, obzidan.
• Кога коронарната артериска болест и срцева болка пропишани нитрати: Sustac, Ерин, нитроглицерин под јазикот.
• Во бубрезите патологија потребни за извршување на хидратација на телото - тоа наситен со вода. Во овој случај, контрастот агент ќе бидат иритирачки на бубрезите и брзо да се донесе телото.
• Во хронични воспалителни процеси (Бронхитис, ангина, синузитис) препише антибиотици со широк спектар и сулфа лекови. Во текот на третманот 10-14 дена.

Дешифрирање ангиографија на мозочните крвни садови

Толкување на резултатите од ангиографија на професионалец. Во контроверзни случаи, пациентот се испраќа во друга васкуларен хирург, која е базирана на истражување на податоци и симптоми прави дијагнозата и пропишува третман.

Дешифрирање екстремитет садови ангиографија

Дешифрирање коронарна ангиографија

Контраиндикации за ангиографија

Ангиографија е контраиндициран во случаи кога извршувањето на постапката може да ја влоши состојбата или да предизвика компликации на пациентот.

• Акутна инфективна и воспалителни болести. Со активно истражување воспалителен процес може да предизвика пенетрација во крвта на голем број на бактерии и вируси. Ова го зголемува ризикот од васкуларна воспаление (артритис, флебитис) и гноење на местото на катетер.
• ментална болест. За време на процедурата пациентот е свесен. Тој треба строго да се следат сите инструкции на лекарите и пријавување на промени во нивното здравје. Ако ментална патологија не е можно, на истиот стрес во текот на постапката може да предизвика влошување на состојбата.
• Тешка срцева слабост. Во текот на ангиографија може да биде намалување или зголемување на крвниот притисок, како и нарушување на срцето поврзани со стресот.
• Бубрежна инсуфициенција. агент Контрастот е иритирачки ефект врз бубрезите и уринарниот повреда екскреција предизвикува доцнење на дрога во телото.
• Декомпензирана инсуфициенција на црниот дроб. Стрес и воведувањето на контрастното средство може да предизвика хепатална кома.
• Се алергични на јод препарати. Ако сте преосетливи може да се развијат сериозни алергиски реакции: токсични булозен дерматитис, ангиоедем, анафилактична шок.
• крварење. Со намалена коагулација го зголемува ризикот од крварење и зголемена - може да се формира згрутчување на крвта.
• тромбофлебитис. Кога воспаление на вена контраст агент подобрува воспаление и може да предизвика васкуларна оклузија или тромб одред.
• бременост. Х-зраци може да предизвика деформации на фетусот.

Во присуство на контраиндикации за ангиографија, тоа може да биде заменет од страна на МНР или ултразвук садови.