Cardialgia и како тоа се разликува од вистинската срцеви заболувања

Терминот "лажни ангина" е буквално преведено од латински како "болка во срцето." Срцето зона е местото на телото на проекцијата површината на телото, па често во застапеноста на луѓе се запознаени со анатомија, - на градната коска и левата страна на градниот кош во предниот дел.

Кога станува збор за лажна ангина, лекар не значи одредена дијагноза, туку само наведува фактот на болка. Да се ​​разјаснат на потребата да се идентификуваат причините за чувствата на пациентот, објективно потврди патологија.

На сооднос на МКБ

Меѓународната статистичка класификација на терминот се однесува на класата на "симптоми и знаци" што укажува на можно патологија на циркулаторниот и респираторниот систем, со кодот во МКБ-10 R07.2. Обрнува внимание на лажните симптомите на ангина не треба да се совпаѓа со било која болест, како што е изменета од страна на други класи.

Ова значи дека терминот може да се користи официјално во диференцијалната дијагноза на различни болести, но не и во случај на појава на коронарна болест (ангина, миокарден инфаркт).

Како што е формирана kardialgiya?

формирање механизам на болка е секогаш поврзан со стимулација на нервните завршетоци (рецептори), која во милиони срца. Тие се наоѓаат во сите органи, мускулите, крвните садови и срцето. Дека постои болка, треба да се достави до импулси на 'рбетниот мозок, а потоа на кортексот на окципиталниот дел од мозокот.

Нервни клетки (неврони) "одлучи" како да се однесуваат на сигнали и одговарање на нив, без разлика дали или не се поврзани со проблемот на ендокриниот систем, активирање на симпатичкиот влакна. реакција на болка се манифестира во форма на:

• стегање на учениците;
• палпитации;
• црвенило или blanching на кожата;
• зголемено потење;
• брзо дишење;
• висок крвен притисок;
• хипертермија.

Во крвта мора да го зголемува нивото на адреналин почнете активно произведува повеќе тироидните хормони и инсулин во панкреасот.

По истиот пат е лажна ангина. Сепак, мора да се забележи една карактеристика на признавање на пулсот. Факт е дека се во 'рбетниот центри, импулсите на коронарните крвни садови се дистрибуираат директно на голема површина. Таа ги прима сигнали од други органи и мускули.

Така, 'рбетниот мозок може да биде различна резонатор тела

Како резултат на тоа, точно да се идентификуваат срцево потекло на болка на мозокот може да само со прекумерна иритација (во случај на ангина, акутен миокарден). Други болка треба да бидат наведени cardialgia extracardiac потекло.

Што може да предизвика Cardialgia?

Со болка во пределот на срцето, докторите почесто кога:

• миозитис - воспаление или се протега пекторални мускули;
• pleksite - заболување на нервите горниот дел од телото;
• меѓуребрените невралгија (ишијас) - во траума и воспаление корените кои произлегуваат од 'рбетниот мозок во правецот по должината на рабовите на левата рака;
• перикардна ефузија - заразни воспаление на надворешната обвивка на срцето;
• расчленат аневризма на аорта;
• плеврит и плевралните адхезии;
• чир на желудникот;
• панкреатит и холециститис;
• osteochondrosis на грлото на матката-торакална 'рбетот;
• ребро фрактури;
• езофагитис - воспаление на езофагусот;
• hiatal хернија.

Болка во срцето може да биде збунувачки за деца и адолесценти. На испитување тие дефинитивно треба да се исклучи миокардитис, како резултат на инфекции, васкуларни дистонија. Функционална kardialgiya - утврди, ако болката е поврзана со возраста поврзани со временските варијации на физичкиот развој, хормонална нерамнотежа кај адолесцентите, со менопаузата нарушувања. Во ова испитување не покажуваат никакви органски болести.

Некои автори се однесуваат на функционалноста на сите случаи на лажни ангина, не се поврзани со болести на срцето и крвните садови.

Клиничката слика на не-коронарна срцева болка

Во анализата на природата на болката е потребно да се земат предвид индивидуалните односи на секое лице на прагот на болка чувствителност на нервниот систем. Поплаките на пациентите може да изгледаат многу живописно ја опиша емотивно, но има објективен доказ за болка.

И други "тивка оние" имаат трпение да издржи сите на рецепција и само стави на маса имобилизирани рака. Ние ќе ги анализира најзастапена синдром манифестација kardialgicheskogo како таа се однесува на причините.

Cardialgia со не-коронарна срцева болест

Во прилог на коронарна артериска болест, постои уште една патологија која е придружена со болка во срцето.

миокардитис - болка нестабилна, слабо дефинирани, болеста е откриен од страна аритмија, знаци на срцева декомпензација:

• тахикардија,
• диспнеа во мирување,
• оток во нозете.

Во дијагнозата, важно е да се дознае врска со новите заразни болести (грип, САРС, шарлах, болки во грлото).

перикардна ефузија - ангинозна болка личат, но трае многу подолго, не се отстранат нитроглицерин. Може да се носат "неми" карактер. Придружени со компресија на хранопроводот, така што пациентот има тешкотии при голтање. лицето на пациентот нагло цијанотични, диспнеа значително изразени.

аортна аневризма - болка се постојани, ако воспалителниот процес се вклучени околните нерви, и нестабилно ако се појави на почетната фаза само за време на компресија на промени во положба на телото. Испрати рамо, левата рака и плешката, interscapular зона. Придружуван од засипнатост, сува кашлица, икање. Компресија на соседните нерви и вени причини:

• отекување на лицето и вратот;
• стегање на зеницата и повлекување на внатрешноста на окото;
• продолжување или стеснување на крвните садови на левата половина од главата и вратот;
• цијанотични тонот на кожата.

Кога ќе се случи пакет болка аневризма одеднаш, е сечење карактер, често поврзани со физички напор. Можни слика на шок:

• ладна пот,
• пад на притисокот
• губење на свеста,
• конвулзии.

Ова видео ќе ви помогне да ги препознаат симптомите на различни видови на cardialgias:

Како kardialgiya во комбинација со болести на периферниот нервен систем?

Болести на периферниот нервен систем, предизвикан од нарушувања на 'рбетниот мозок и нервите се протега од нив (корен). Неопходно е да се направи разлика помеѓу:

• Vertebrogenic Cardialgia предизвикани од промени на 'рбетот во osteochondrosis;
• ишијас - воспаление на појдовниот корените;
• plexitis - воспаление на нервите плексус во предниот дел на рамениот зглоб;
• миозитис - губење на нервните завршетоци во мускулите.

Osteochondrosis на грлото на матката-торакална 'рбетот со растот на коскени боцки на процесот, компресија на интервертебралните дискови е често причина за болка radikulitnyh.

Нервните корени се изложени на механички иритација и да даде лажна ангина симптоми

Болките се опишани како:

• горење Слично на шок;
• се шири во текот на левата рака во четка;
• предизвика промени во положба на телото (пан, закосување);
• засилена со кашлање, кивање;
• Тие можат да бидат придружени со главоболка и вртоглавица поради компресија на 'рбетниот артерија и церебрална исхемија;
• во зоната на променетиот пршлени е намалена чувствителност на кожата.

Plexitis болка придружена со зголемувањето на бројот на предната површина на градите на врвот на субклавиа област и одредување на левата рака. Се разбира ограничен во движење поради тешка болка, особено е тешко со оглед на рамото се крене и демант рака назад.

Меѓуребрените невралгија и ишијас болка во градите заокружување тип манифестираната "гаѓање" или постојано заедно кош. Тие се зајакната со:

• кашлање и кивање;
• supercooling;
• длабок здив;
• ненадејни движења на телото.

За миозитис карактеризира со комуникација со повреда, overexertion време на вежбање. На болка е константна, максималната се определува со палпација локација болка која одговара на повреда како резултат на поткожното хематом.

Како заболување на дишните патишта мимик срцето болка?

Белите дробови и плевралниот избувлива природа најчесто имитира Cardialgia на:

• плеврит со излив во плевралната празнина;
• на левата страна пулмонална плеуропнеумонија;
• пневмоторакс левата рака (пенетрација на воздух во плевралната празнина на белите дробови на компресија).

Ако на почетокот е предизвикана од воспаление на белите дробови, а потоа, во прилог на болка, пациентот ќе има висока температура, кашлица, симптоми на труење. Максимална болка се случи кога ќе се обидат да се земе длабок здив. Поради ова, дишењето на пациентот е плитко.

Остави еднострани плеврален излив може да се открие со Х-зраци

Пневмоторакс случува во траума, кај пациенти со туберкулоза пештера. А државата е еквивалентно на шок, болката е многу интензивна. Во врска со компресија на белите дробови кај пациенти со тешка респираторна инсуфициенција задушување.

Како kardialgiya за дигестивниот болести?

Cardialgia предизвикани од болести на дигестивниот систем, продолжи со болни симптоми, најчесто се поврзани со внес на храна, прејадување. придружено со:

• гадење,
• металоиди
• експлозија,
• повраќање,
• абдоминална дистензија,
• повреда на стол.

воспаление на хранопроводникот во долниот дел предизвикува силно чувство на печење зад градната коска со ширењето во двете насоки и нагоре. Болка отежната со голтање, особено цврста храна. Радијална на грбот, во 'рбетот.

пептичен улкус придружени личат на срцеви болки. Тие се предизвикани од јадење. Стани одеднаш, но трае долго време. Понекогаш пациентите авто-предизвикаат повраќање за подобрување на состојбата. Епицентарот на болка во левиот ребрен лак или само под градната коска. Дистрибуирани во рамото, грбот, во долниот дел на стомакот.

акутен панкреатит Таа работи напорно со пароксизмални болки на херпес зостер кама карактер. Се локализирани во горниот дел на стомакот, зрачи на левата клавикула, за двете сечилото рабовите во lowback оддели. За време на траењето разликуваат од срцето на значителен временски период (до три дена). Потоа се намалува интензитетот бледи и болки. Важни симптом - повтори болни повраќање, не носат олеснување државата.

Cardialgia за ментални нарушувања

Невродегенеративни и психијатриски нарушувања, придружени cardialgia, имаат многу живописни опис на емоционална болка поврзани симптоми.

Пациентот се жали на:

• чувство на недостаток на воздух (до гушење);
• страв од смртта;
• парестезии во форма на "треска на телото";
• неможноста да се земе длабок здив;
• "Грутка во грлото."

Пациентите искуство "сите симптоми, кој уште еднаш ги опиша срцето на пациентите, или за што ги читаат. Жалби често се менуваат во карактер и локација. Болката се јавува во срцето, а потоа на десната страна од градниот кош.

Кога психогена cardialgia срцето на "компримиран", на Тингл, на "пука", на "на огнот"

дијагностика

Од горенаведените примери cardialgia не може да се отфрли. Впрочем, опишаните симптоми можат да бидат предизвикани од страна на атипични ангина или срцев удар. Особено тешко дијагноза кај пациентите по 50 години. Впрочем, кај пациенти со osteochondrosis или улкус може да се развие вистинска миокардна исхемија.

Затоа е важно дополнителни дијагностика:

• на ЕКГ е јасен доказ за отсуство на знаци на исхемија и некроза, важно е да поминат неколку повторувања, да се споредат динамиката на уписот;
• крвни анализи биохемиски тестови за лактат и креатин киназа се нормални;
• Седиментација и леукоцитоза подобро го карактеризираат основната болест;
• зголемена активност во крвта на панкреасните ензими (липаза, амилаза, трипсин) силно ја поддржува верзијата на панкреатит;
• Доплер ултразвук на срцето и ќе ви овозможи висок степен на точност да се провери на срцето;
• Х-зраци покажува објективна промена во пршлени или ткивото на белите дробови, зголемени срцето со перикардитис, плеврална течност во креветот.

Проверете esophagogastroduodenoscopy метод за откривање на промени во хранопроводот и желудникот

Некои автори сметаат дека од фундаментално значење во дијагнозата на нитроглицерин. Негативното влијание укажува на не-коронарна болка. Треба да се напомене дека не сите пациенти лекот добро се поднесува. Последователното намалување на притисокот и остар главоболка може да предизвика влошување на состојбата.

Важна фаза на дијагноза - исклучување на туморот израстоци на разни органи, метастази.

третман

третман cardialgia бара кршење на синџир на нервните врски кои го имитираат срцето болка. Седативи најприфатлив со благо седативно дејство (тинктури Motherwort, валеријана Corvalol, Novopassit). Оваа хербални лекови не се зависност.

Тешка потреба болка за аналгетици.

Кога симптоматски рбетниот помош Nise, Ketorol со нимесулид, назначен од страна на Б витамини, физиотерапија (електрофореза, ултразвук, diadynamic струи). Компресија на 'рбетниот дискови влечење на бара третман, консултирајте се со хирург.

Постојана болка и улцеративен езофагитис, може да послужи како индикација за хируршки третман, со цел да се спречи преминот во канцероген тумор. За намалување на употребата на панкреасот антиспазмотици секреција (атропин сулфат, Platifillin) protivofermentnye средства (Contrycal или Gordoks).

Не-коронарна срцева болест имаат свои принципи на третман: антибиотици, срцеви гликозиди, диуретици, бета-блокатори.

Во сите случаи, cardialgias на човечките проблеми треба да се пристапи со внимателност и сочувство. Само комплетен преглед и консултација на искусен лекар ќе помогне да се елиминира срцеви заболувања.