Аортит: видови, како да се развие, и за знаци, дијагноза, третман

Аортитис - polietiologic комплексна болест се карактеризира со воспаление на поединецот слоеви или слоеви на целата аорта. Главната причина за болест е инфекција - сифилис, туберкулоза, стрептокок. Меѓу други етиолошки фактори се најчестите алергиски реакции и автоимуни процеси. Кога таква експанзија се случува васкулитис погодената област на аортата до формирањето на аневризмата.

Аортитис манифестира синдром на болка, висок крвен притисок, треска, висока температура, вртоглавица, несвестица. Aortalgiyu тешко да се разликува од болката на ангина. Во оваа болест напади aortalgii подолго, тие се запре преземање на лекови од групата на нитрати.

Кога аортитис може да се разгорат торакална или абдоминална дел на аортата. Кога воспаление на сите слоеви на садот развива panaortit, воспаление на внатрешниот слој - endaortit, средината - mezaortit, отворено - periaortit.

Аортит често е компликација на белодробна туберкулоза, сепса, медиастинит, ендокардитис или систем trombangita. Дијагноза и третман на болести кои се вклучени лекари од различни специјалности: кардиологија, ревматологија, venereologists, pulmonologists, ТБ специјалисти, траума.

Ако времето не го детектира проблеми со срцето, а не да се сврти кон искусни професионалци, може да се развие сериозни компликации.

Етиологија и патогенеза

Аортитис е заразни и незаразни.

Бактерии и вируси, кои стануваат причина за инфективни аортитис:

• Хемолитичен стрептокок,
• Treponema pallidum (сифилис патоген)
• Туберкулозниот бацил,
• gonococci,
• рикеција,
• Предизвикувачкиот агенс од бруцелоза.

Патогени биолошки агенси навлезат во ѕидот на аортата со крв или лимфата. Ширењето на инфекцијата е можно со аортата во непосредна близина на ткива и органи. Акутна инфламација се карактеризира со отекување на ѕидот на аортата, својата ригидност, инфилтрација на полиморфонуклеарните леукоцити кожи. Во хронична ѕид аортитис брод се запечатени, калцифицираат стане збрчкан, повлечен.

Неинфективни аортитис се должи на алергиски и автоимуни причини. Васкулитис е израз на сврзното ткиво, анкилозен спондилитис, ревматизам, синдром на тромбоангиитис облитеранс Коган, инфламаторно кератитис. Млади "аортитис" се јавува кај млади жени и девојки. На ѕидот на асцедентната торакална аорта тие густо, составен во рамките на ендотелијалните размножувањето на сврзното ткиво влакна, постојат лимфоидни инфилтрати и плазма.

Кренато сидро аортитис е поделена на акутни и хронични. Акутна аортитис обично се јавува во форма на некротичното или гноен и хронични - во продуктивни или грануломатозен. Во исто патогенетски и патолошки процеси во телото на пациентот зависи од етиологијата на аортитис.

1. 

   сифилитично mezaortit со формирање на аневризма

   сифилитична mezaortit се карактеризира со развој на склерозирачки процеси. Штрук аортата слој се собира, се чини груба набран. Патолошки промени на ѕидот личат на кора од дрво. Со текот на времето, на ѕидот на аортата се појавува syphiloma - повеќе фокуси на некроза со паузи на еластичните влакна и инфилтрација зони склероза.

2. ТБ инфекција Тоа доведува до формирање на фокуси на caseous некроза и гранулација ткиво во лимфните јазли, белите дробови, на ѕидовите на аортата. Туберкулозната аортитис е придружена од страна на калцификација, перфорација, улцерација на ендотел.
3. Не-специфични воспаление на аортата средствата како целулитис или апсцес. Инфекцијата се шири во околните органи или поткожното масно ткиво. Предизвикувачки агенси на заразни неспецифична аортитис се Staphylococcus aureus и Salmonella.
4. Во ревматоиден артритис отокот се јавува аортниот ѕид серозен потекло panaortit развива.
5. алергиски аортитис се карактеризира со задебелување на ѕидот на крвниот сад, губење на еластичност, присуството на густа области на некроза и калцификација. На целата дебелина на аортниот сврзното ткиво нерамномерно распределени, клеточните мембрани да стане потечени, формирајќи лимфоидни инфилтрати и плазма.

симптоматологија

Аортит не се разликува специфични симптоми. Клиничката слика на воспаление на ѕидот на аортата е составен од главните симптоми на болеста - сифилис или туберкулозна инфекција, ревматска треска, ендокардитис. На акутна форма на болеста се манифестира со тешка интоксикација: треска, треска, слабост и општа слабост, хиперхидроза, несоница, намален апетит.

Симптоматологија аортитис предизвикани од исхемија тела кои го снабдуваат крв низ гранките на аорта:

• оштетување на мозокот се манифестира главоболка, нарушување на видот, зашеметеност,
• воспаление на бубрезите - развој на малигна хипертензија,
• Миокарден хипоксија - cardialgia, аритмија,
• интестинална исхемија - пароксизмални болки во стомакот.

Аортитис манифестира синдром на болка. Кога воспаление на торакалната аорта, постои болка во погодената област. Кај пациенти има дробење, гори, сечење во природата. Неподнослива и постојана болка зрачи на горните екстремитети, вратот, рамото сечила, епигастриумот. Аортитис торакална аорта е придружена од страна на недостаток на воздух, сува и болна кашлица, тахикардија. Овие симптоми се предизвикани од компресија на душникот воспалени сад.

Воспаление на абдоминална аорта манифестира со болка во стомакот или долниот дел на грбот. Таа периодично да се намалат или е константна. Зголемени експерти аортата откривање реална. Во тешки случаи, сликата на акутен абдомен.

Асиметријата на пулсот на периферните артерии - главен фактор на болеста. Кога аортитис пулсот станува асиметрични или потполно исчезнува од една страна.

Алергиски аортитис клинички се манифестира симптоми на перикардитис. Кај пациентите, има болка во градите, слаба треска, замор, тахикардија, срцеви шумови се слуша.

Cifilitichesky mezaortit - карактеристики на курсот

Сифилитична mezaortit - посебен вид на патологија, имаат долг асимптоматски и развој на сериозни компликации. Васкулитис е доцна манифестација на терциерен сифилис. Клинички знаци на болест се појавуваат по 5-10 години по инфекцијата. Досадна и тешка болка локализирана болка зад градната коска. Тоа произлегува од стрес, ментални и физички стрес. Потоа, постојат знаци на срцева слабост, аритмии, скратен здив, pertussoid, напади на гушење. Со текот на времето, ја развива колатерална циркулација.

Некомплицирана болеста е често асимптоматски, објективни податоци се ограничени или отсутни. Кај некои пациенти, аортата проширува границите. промени на ЕКГ се отсутни.

Сифилитичен аортитис обично се развива во асцендентна аорта. Во поретки случаи, воспалени аортниот лак или намалувајќи аортата. Пациенти во текот на денот температурата на телото се зголемува нагло.

дијагностика

Патологија Дијагнозата се состои во извршување општ преглед и палпација, перкусија, аускултација, лабораториски инструментални техники. Овие техники овозможуваат да се оцени степенот на оштетување на аортата, за откривање на области на исхемија, за да се утврди аспекти етиолошки на воспаление.

1. Општи и биохемиска анализа на крвта.
2. Immunogram.
3. Бактериолошки хемокултура.
4. Серодијагноза на сифилис, бруцелоза и туберкулоза инфекција.

Во крвта на пациенти со ревматоиден аортитис утврдување на C-реактивен протеин, циркулирачки имуни комплекси, воспаление симптоми. Во туберкулозни аортитис PCR плунка преглед и градите на Х-зраци е позитивен. За да се утврди етиологијата на бактериски аортитис неопходно да се спроведе хемокултура. Електрокардиографија, слики, radiopaque испитување дозволуваат да се потврди или негира најверојатната дијагноза.

CT: задебелување на ѕидот на аортата и аневризма на асцендентна аорта

третман

Третман аортитис etiotropic е да се елиминира коренот на патологија. Пациентите примени во болница за кардиоваскуларни заболувања или СПИ клиника.

Видео: ториум: Еден решение енергија - ториум РЕМИКС 2011

Бактериски аортитис бара употреба на антибиотици. Големи дози се администрира интравенски.

• Кога аортна условени автоимуни или алергиски процеси, препишуваат стероидите - "преднизолон", "Дексаметазон". Ако ефектот е отсутен, пропишува имуносупресиви и цитостатски агенти - "Циклофосфамид", "Метотрексат".
• Кога сифилитичен аортитис - подготовки на бизмут, арсен, јод, пеницилини, "Biyohinol", "Miarsenol", "Bitsillin", "Ekstentsillin".
• За олеснување на болката - нитрати "Нитроглицерин" и срцеви гликозиди "Дигоксин".
• Општи терапевтски мерки - употреба на НСАИЛ, "Индометацин", "Ibuklin".
• Лекови кои го стимулираат микроциркулацијата и обезбедување Antihypoxanth акција - "Trental", "Cavintonum", "Aktovegin".
• Лекови кои го спречуваат згрутчување на крвта - "хепарин", "Fraksiparin"

Ако аортитис е придружена со симптоми на аортна дисекција, да се впуштат во васкуларни хирурзи. Носат angiosurgical третман - excising на лезија проследено аортен протетски сад, балон дилатација, стентирање или калемење аортата.

хирургија

Предвидување на акутни форми на болеста е најсериозен. Во отсуство на соодветна и навремено лекување на болеста аортитис склони кон напредување и развој на компликации. Превентивни мерки за спречување на инфекција на Treponema pallidum. Последната фаза на аортитис се обично фатална.

За да се спречи развој на сериозни компликации и понатамошна прогресија на болеста, потребно е да се третираат и да го контролира протокот на постојните патологии. Пациентите се охрабруваат да се одржи здрав начин на живот, се јаде во право, да земе мултивитамин, вежбање, елиминирање на лошите навики, да се стабилизира на емоционалната состојба. Постарите лица треба да ја посетите кардиолог, дури и ако не постојат очигледни симптоми на болеста.