На мали аномалии на развојот на срцето (Марс): тоа е, форми и последици, третман

МАРС (мали аномалии на развојот на срцето) се посебни услови кои не се придружени со јасно прекршување на работата на телото, но тоа може да се манифестира симптоми на вознемиреност и дури може да биде опасна по живот. До неодамна, тие се сметаат за нормална опција, но како студија на нивната улога во кардиоваскуларниот систем, очигледно безопасност е доведена во прашање. Сега се знае дека пациенти со MARS мора да бидат надгледувани, а во некои случаи тие треба медицински третман.

Марс обично се јавуваат срцеви шумови и аритмии, но укажуваат на точната причина за овие појави е проблематичен. Со воведувањето на ултразвук во кардиологија пракса почнала да ја проучува проблемот на мали аномалии, а во 90-тите години на минатиот век, терминот беше предложена и самиот Марс. Итноста на предметот се должи на фактот дека таквите дефекти се наоѓаат главно во децата и младите лица, како и за да се избегне опасни последици на потребата за навремено дијагностицирање, следење и третман.

Видео: Балзак "татко Goriot" (Audiobook) 1 дел

Мала развој на срцеви аномалии поврзани со дефекти во структурата на сврзното ткиво. Општо е познато дека на основа на оваа состојба е дисплазија на структури на сврзното ткиво се случува во матката поради генетска мутација или по раѓањето под влијание на негативни надворешни фактори.

Сврзното ткиво, игра улога во рамките на внатрешните органи, е основа на срцевите валвули, крвните садови, па затоа, без нормална формирање појават сите видови на отстапувања во структурата и работата на органите. МАРС често во комбинација со патологијата на други органи, кои исто така се наоѓаат диспластични промени во сврзното ткиво.

Видео: embryoscopy пропушти абортус 8-9 недели

Двосмисленоста на мислења на експерти во врска со мали срцеви аномалии предизвикана не само од своите различни и често асимптоматски. Како детето расте варира внатрешните органи, срцето расте, па така некои отстапувања можат да исчезнат сами по себе, на пример, форамен овале еден е во состојба да спонтано се исклучи. Во исто време, промени, како што се пролапс на митралната валвула или продолжување акорд во комора, со возраста доведе до некои хемодинамски нарушувања, па сега тоа е прифатено да се разгледа МАРС штом патологија, наместо како нормална варијанта.

Присуството на мали срцеви аномалии треба да биде повод за темелно испитување, затоа што ако на сврзното ткиво во еден орган не е апсолутно точно развиени, постои голема веројатност за проблеми со други. Така, пациентите со MARS често страдаат од болести на гастроинтестиналниот тракт (рефлукс, дивертикулум на цревата, дијафрагмална хернија), делот на респираторниот систем се можни бронхиектазии, нарушувања на мускулно-скелетни систем се манифестираат сколиоза, рамни стапала, прекумерна подвижност на зглобовите, и претежно кај жени со MARS дијагностициран проблеми со мокрењето. Честите комбинација на мали аномалии во форма на вегетативно нарушувања вегетативна-васкуларни дистонија, можните нарушувања на говорот, ментални нарушувања, bedwetting, напади на паника, и други.

Причини и сорти на мали срцеви аномалии

Различни варијации во структурата на срцето може да се случи како резултат на:

• Генетски мутации;
• Патологија на бременоста;
• Влијанието на надворешните фактори.

генетски мутации наследени и да предизвика некои наследни синдроми (Марфанов, Елерс-Данлосовиот), кога скршени диференцијација на сврзното ткиво во многу органи.

вродени форми МАРС вклучуваат Обележувач власти повреда во почетокот на бременоста, до околу 5-6 недели на феталниот развој кога бремена жена не може да се погоди за неговата нова состојба. Под дејство на алкохол, пушење, во овие услови може да предизвика срцеви болести.

МАРС понекогаш се развиваат во дете кога првично формирана правилно срцето. Во овој случај, на улога со оглед на неповолните услови на животната средина, изложеност на опасни хемикалии, инфекции.

МАРС обично се дијагностицира кај деца на возраст од три, и се изразува пред се во анатомски отстапувања од нормата, која не манифестира клинички или ниски симптом, но со текот на годините може да се зголеми симптомите на срцева болест.

МАРС класификација ги вклучува следните видови од нив:

1. 

   пример за хемодинамски нарушувања во овална отворен прозорец во срцето

   На дел од преткоморите и атријален септален - пролапс вентил летоци на долната шуплива вена и мускулите чешел форамен овале, септум анеуризам, абнормални трабекули, зголемување на Евстахиевата вентил.

2. Од страна на трикуспидалната валвула и пулмоналната валвула - пролапс клапи продолжување.
3. Аортна дупка - дилатација, асиметрија на клапи, проширување или стеснување на аортниот корен.
4. Левата комора е можно абнормални notochord и промени во нивната точна позиција, прекумерна количина на трабекуларната вентрикуларен септален аневризма, деформација на излезниот тракт.
5. Од страна на пеперутка вентилите - повреда на распределбата на акорд и одредување пролапс вентил летоци, непотребни, неоправдан, раздвоеното или хипертрофирана папиларните мускули.

Кога е поставено на точната форма на аномалија, потребно е да се разјасни дали постои регургитација и хемодинамски, нивниот степен на сериозност.

Повеќе од 95% од аномалии опишани не се придружени со никакви симптоми и хемодинамски нарушувања. Кога на бебето расте, постои замена помалку диференцирани ткива повеќе зрели, и до адолесценцијата структурни абнормалности исчезнуваат. Ако не се случи нормализација на срцевата структура, овие процеси се сметаат за сврзното ткиво дисплазија.

Кај возрасните, најчести се како екстензии пролапс вентил МАРС и ненормално наоѓа акорди во левата комора, прекумерно трабекуларен.

симптоматологија

Клинички знаци на мали аномалии се ретки или непостоечки, и присуството на абнормалности во структурата на срцето може да се зборува само за систолен шум. Во манифестациите на Марс се најчестите различни видови на аритмија и нарушувања на нервните импулси по должината на миокардот: отчукувања, пароксизмална тахикардија, блок на десната гранка, синдром на болен синус и други. овие аритмии пролапс се карактеризира појаси атриовентрикуларен отвор абнормални акорди, атријален септален аневризма.

Појавата на аритмии, се најчестите знаци на патологија поврзани со дополнителни начини на импулси во дополнителни акорди, механички акција на дистрофична комора ѕид менува акорди. Важната улога од стрес и нарушувања на автономниот нервен систем. Ризикот од аритмии е директно поврзана со сериозноста на пролапс на залистоци на вентилот кога регургитација (обратна проток на крв) придонесува за иритација на јазол срцето ѕид и синус, кој е посебно изразено во аномалии трикуспидалната валвула.

Децата со мали срцеви аномалии не можат да толерираме физичка и емоционална товар, заморуваат, почувствува нарушување на срцето. Карактеризира со разновидност на растителни симптоми - напади на паника, флуктуации на крвниот притисок, слабост и вртоглавица, емоционална нестабилност, главоболки, дигестивни проблеми, потење.

пролапс MK - МАРС заедничка карактеристика за двете деца и возрасни

Пролапс на митралната валвула - една од најчестите форми на Марс, кои често продолжува во зрелоста. Знаци пролапс (доделување) клапи зависи од сериозноста на аномалијата и присуството или отсуството на регургитација. Симптоми ПМК најде слабост, замор, ниска отпорност на физички стрес, вртоглавица, cardialgia. Кога аритмија пациентите имаат пореметувања во срцето, кои најчесто доаѓаат на кардиолог за испитување.

Дополнителни акорд на левата комора (DHLZH) - исто така честа појава на асимптоматска или во форма на стапката на болести на срцето се должи на присуството на дополнителни начини во "екстра" акорд.

Форамен овале (LLC) Тоа се смета за најмалку разбрани форма на Марс. Клинички знаци на тоа се сведува на слабост, вртоглавица, нарушување на срцето, тешка емоционална нестабилност. Во повеќето деца, оваа аномалија исчезнува спонтано во текот на раст и зголемување на миокарден маса.

Дијагноза и третман на Марс

Причината за Детален преглед со кардиологија за присуство на ниско срцеви аномалии, најчесто се auscultated систолен шум. Педијатар или кардиолог за да го најдете на дете, се утврди дополнително потребните процедури.

Воспоставување на МАРС Дијагнозата се базира на:

• аускултација податоци (бучава, кликнување, абнормален срцев ритам);
• жалби оценување (најчесто - вегетативни симптоми, ниска отпорност на стрес, замор);
• Анализа на надворешните знаци на дисплазија, сврзното ткиво и други државни органи (астенични тип на тело, сколиоза, рамно стапало, дисфункција на дигестивниот тракт, проблеми со видот и др.);
• Информации за инструментални методи на истражување - ЕКГ, ултразвук на срцето.

Голем број на пациенти со Марс постои потреба да се процени состојбата на други органи, особено кога заеднички вродена или генетски детерминирани форми на сврзното ткиво дисплазија.

Главниот тест потврдува се смета за присуство на аномалии ултразвук (ехокардиограм), кој му дава на најголемата количина на информации за анатомијата на телото. Овој метод е многу ефикасен во пролапс, кога на три-димензионална ехокардиографија овозможува да се утврди степенот на доделување вентил летоци, присуството и сериозноста на регургитацијата, дегенеративни промени на елементите на вентил. Anomalously наоѓа акорди тешко да се дијагностицира, и да се утврдат со помош на два-димензионална ехокардиографија.

Во присуство на аритмии мора да поминат ЕКГ. Подеднакво важни се тестови со дозирана физичка оптоварување, за да се процени на резервни капацитети на садови миокардот и крв. Најдете дополнителни начини да им помогне однесување електрични импулси трансезофагијална пејсмејкер.

Кога релативната безопасност на мали аномалии на срцето, тие се уште се во состојба да предизвика големи промени во оптек и сите видови компликации. Особено, постои ризик од ненадејна срцева смрт (Во некои типови на спроводливост патологија), бактериски ендокардитис, удираат размавта вентили, митрална инсуфициенција, руптура или други ненормално наоѓа акорди. Овие околности се принудува лекари во некои случаи одморалиште МАРС во активен третман стратегија.

Не-дрога пристапи на Марс вклучуваат:

1. Почитувањето на работа и одмор, возраст релевантните детето, ограничувањето на прекумерното вежбање;
2. Нормализација на снабдување;
3. Масажа, физикална терапија сесии;
4. Терапија во случаи кога е наведено поинаку.

Бидејќи во повеќето случаи во прв план меѓу МАРС симптоми излез знаци автономна дисфункција, општите аранжмани и нормализација на начин на живот обично е доволно.

Видео: еколошки катастрофи: природни катастрофи кои влијаат на екосистеми

Терапија со лекови е наменета за корекција на работата на срцето и метаболички процеси во него. Така, апликацијата се смета патогени лекови, кои вклучуваат магнезиум (magnerot, Магне Б6), промовирање на нормализација на метаболизмот на колаген и сврзното ткиво. Подобрување на метаболизмот во срцевиот мускул помага на лекови, како што L-карнитин, ниацинамид, витамин Б аритмии што е прикажано антиаритмици кој го избира кардиолог.

Студијата на мали срцеви аномалии продолжува, експерти во различни области се во потрага по најдобрите практики и превенција на компликации на постоечки пореметувања. Со право на пристап, редовно следење на и согласност со сите препораки на лекарот МАРС дијагностицира со апсолутно мнозинство од пациентите не претставуваат никаква опасност.