Забоболка. Зошто имаат забоболка? Болка за време на кариес, пулпит, периодонтитис, болки во непцата, флукс. Што да направите во овие патологии?

забоболка Познато е дека речиси сите. Тој се појавува во разни болести на забите или други орални шуплина органи кои се вклучени во патолошкиот процес на нервните влакна. Како резултат на различни истражувања, откриено е дека забоболка (заедно со главоболка) Е една од најболните и тешко да се носат болка. Тоа може да се меша со емоционалната состојба на пациентот, да го лиши од сон и да доведе до невропсихијатриски заболувања. Ако причината за забоболка не коригира во времето, развој на компликации може да резултира со оштетување на соседните заби и усната структури или дури и да предизвика повреда на други органи во телото. Тоа е причината зошто секој треба да се обрне посебно внимание на превенција и навремено лекување на стоматолошки заболувања.

интересни факти

формирање на забите процес започнува во текот на ембрионалниот период (6 недели од бременоста) И може да продолжи се додека на возраст од дваесет години или повеќе.
Првиот четки за заби се појави во Кина во XV век од н.е.. До заби не се чисти на сите. Наместо тоа, луѓето исплакнете ја устата со чај и изџвака по јадење листовите.
Пред 100 години, забите исчистени многу поретко отколку што е денес, но кариес (која е една од најчестите причини за забоболка) Се многу поретки.
Забната глеѓ е најтешкиот материјал, кој е произведен во човечкото тело.
Најчестата болест на усната шуплина е пародонтот болест (воспаление на околните ткива на забот), Кои барем еднаш во својот живот претрпе речиси секого.

Анатомија на забите и непцата

Со цел да се разберат причините и механизмите на забоболка бара некакво познавање на анатомијата и физиологијата на забите и други орални структури.

Структурата на забот

Заб е солидна формација, чија примарна функција е механичка обработка на храна (гризе и гуми).

Структурата на секој заб е изолиран:

Корен. Овој дел на забот се наоѓа во алвеоларните и да не се гледа кога гледа. Забите може да има еден корен (секачи, canines) Или повеќе (трајни заби). Коренот е цврсто фиксирана во алвеоларна. Во долниот дел од корен има дупка. Помине низ крвните садови и нервите, кои се постигне преку каналот на коренот на забот празнина.
Вратот. Наречен заб дел на вратот, назначена со тоа, корен станува круна.
Круна. Видливиот дел на забот, што се издига над линијата на непцето и служи устата.
заб празнина. На внатрешниот шупливи простор во кој се наоѓа на крвта и лимфните садови и нервните завршетоци. Поради пулпа врши процесите на растот и обновувањето на забно ткиво и да го оштети изгледа забоболка.

Вреди да се напомене дека забот не може да се третира исклучиво од анатомска гледна точка, бидејќи секој оддел има своите различни хистолошки (ткиво) Структура.

Од хистолошки аспект на структурата на забот на се разликуваат:

Забната глеѓ. Ова е најстариот добар дел од круната на забот кој го покрива. Хемиски, тоа што содржи голем број на калциум и фосфор и е супстанцијално ослободена од органски материи (протеини, масти, јаглени хидрати). Најширокиот емајл слој (до 1,5 mm) Е на џвакање на површината на забите. Како што се доближуваме на вратот на намалување слој дебелина на забната глеѓ и потоа исчезнува. Структурно емајл е множество од мали кристали кои се исклучително густо во комбинација еден со друг, што му дава одредена сила. Поважно, силата на глеѓта се чуваат само на површината на забите, односно ако емајл да чип (на пример, поради траума), Тоа е многу лесно да се крши и се урива.
Дентин. Дентин наречен густа ткиво што го опкружува заб празнина на сите страни (и во круната и во областа на коренот), Обезбедување на нејзината заштита. Дентин може да биде 5 - 6 mm во дебелина, но е помалку трајни од забната глеѓ. Покрај тоа, дентин содржи до 30% од органски компоненти, со кој се предвидува размена на материи во него. Преглед дентинот е исполнет со бројни забни тубули во дентинот кој е течност, обезбедување на метаболизмот. Во внатрешниот регион на дентинот (во непосредна близина на заб празнина) Исто така се наоѓаат изолирани нервни влакна кои не се во своите надворешни слоеви и емајл.
Пулпа. Евтини наречен лабава сврзното ткиво, која го исполнува заб празнина и содржи малите крвни садови и нервни завршетоци. Основната функција е да дојде на власт на забот ткиво.

Иако структурата на сите заби е слична, тие се разликуваат во нивните функции.

Во човечката возрасни се разликуваат:

Секачи. 4 заби кои заземаат централното место на горната и долната вилица. Нивната главна функција е да се намали (грицкам) Храна.
Песјаци. Се наоѓа на двете страни на секачи, имаат шилести форма и е исто така се користи за пирсинг и сечење на храната. Секачи и canines 1 корен.
Мали катници (премолари). Тие имаат поширок површина и се наоѓа на двете страни на кучиња, 2 на секоја страна во горната и долната вилица. Нивната главна функција е мелење (гуми) Храна. Секој premolar има две причини.
Големи катници (катници). Овие заби имаат најширок површина лоцирана постериорно на катници (3 на секоја страна) И така е дизајнирана за џвакање. Секој има 3 моларна корен.

Структурата на пародонтот

Периодонтитис е сложен ткивата и органите кои го опкружуваат коренот на забот и се занимава со своите механички заклучување, заштита од оштетување, а исто така обезбеди обновување на уништени или оштетени ткива. Исто така, се должи на богатата сензорни инервација periodontium обезбедува процесот џвакање регулатива со прилагодување на притисокот на затворањето на вилиците.

Parodont вклучува:

Алвеоларна. Лицето е изолиран горната и долната вилица. На горниот раб на секоја од нив има коскените проминенции (алвеоларна коска, алвеоларен), А во кои се поставени на забите. Горната вилица е продолжение на черепот и постојат горниот алвеоларна нервите кои innervate забите на горната вилица. На долната вилица е посебен формирање на коските во прилог на черепот од страна на темпоромандибуларните заеднички. Во него се инфериорни алвеоларен нерв, кој innervate соодветните заби.
Непцата. Гуми за џвакање наречена густа дел слузница, која опфаќа надвор од алвеоларна процеси на двете вилици, а завршува во вратот на забот. На гума за џвакање се прави разлика помеѓу слободен раб (видлив при нормална гледање), Регионот Алвеоларен (прикачен на алвеоларна коска) И интерденталните папили кој проект малку помеѓу забите. Главната функција на гуми за џвакање е да се поправат забите и да ги заштити од разни штетни фактори.
Цемент. А тенок слој на коскеното ткиво, која опфаќа дентин на коренот на забот.
Periodontium. А тенок слој на густо сврзно материјал кој е сместен помеѓу цемент и алвеоларниот. Се должи на добро развиена васкуларизација пародонтот цемент обезбедува енергија и алвеоларна исто така, учествува во решавањето на коренот на забот и се заштити од оштетување.

стоматолошки инервација

Важно е да се напомене дека на горниот и долниот алвеоларен нерви споменавме порано се гранките на тригеминалниот нерв, кој излегува од черепната празнина и ги инервира многу други ткива и органи на лицето и главата, што може значително да влијае на механизми за појавата и манифестација на забоболка.

Тригеминалниот нерв инервира:

заби;
тврдото непце;
усни;
образите;
гуми;
предните две третини на јазикот слузокожата;
лицето и челото;
џвакалниот мускули.

Како резултат на тоа, во патологијата на било кое од горенаведените области, едно лице може да се чувствуваат забоболка, како болни нервните импулси, ќе биде дистрибуиран по должината на влакната на тригеминалниот нерв.

Кои се причините за забоболка?

Болка резултати од иритација на нервите или нервни влакна се наоѓаат во различни ткива на телото. Како што споменавме порано, најголемиот дел од апаратот за заб нерв е концентрирана во својата празнина, што е, во каша. Како резултат на тоа, за појавата на болка не е доволен сам штета емајл или дентин на горните слоеви. Појавата на заб болка укажува подлабоко штета заб ткива и бара брза третман за да се спречи прогресијата на деструктивно (катастрофалните) Процес и пародонтот оштетување на ткивото, што може да доведе до многу посериозни последици.

Забоболка може да биде предизвикана од голем број на причинските фактори, но механизмот на неговата појава е во основа иста.

Само забоболка може да биде предизвикана од:

Директна штета на нервите на забот. При распределбата на патолошки процес во подлабоките слоеви на дентинот или каша е оштетување на сензорни нервни завршетоци што резултира во нив почнуваат да се формираат болни нервните импулси. Овие импулси по должината на влакната на алвеоларна и тригеминална стигнат до централниот структури на мозокот, каде што се генерира чувство на болка. Истиот механизам на болка забележани во пародонтот оштетување на ткивото.
На прогресија на воспалителниот процес. Во прилог на директни механички стимулација на нервните завршетоци причина за болка може да биде на различни хемиски и биолошки процеси. На пример, на прогресијата на воспалителниот процес во каша или periodontium доведува до проширување на крвните садови во околното ткиво се инфилтрира во течен дел на крв и едем, кој предизвикува компресија на нервните завршетоци и болка. Исто така, кога воспалителниот процес забележани леукоцитите миграција (заштитни крвни клетки) Во центарот на воспаление, каде што тие се распадне и ослободи во околните ткива мноштво на биолошки активни супстанции (хистамин, серотонин, брадикинин и други). Овие супстанции се способни за директно иритираат нервите и да предизвика болка и да се зголеми нерв чувствителност на други стимули (Ова го објаснува зголемената чувствителност на ткива воспаление).
Штета спроведување на нервните влакна. Чувството на болка може да се случи не само во текот на стимулација на нервните завршетоци, но исто така и за оштетување на нервните влакна кои вршат болка импулси до мозокот. Така, патолошки процеси во алвеоларниот или тригеминалниот нерв исто така може да ги изложат забоболка, иако всушност заб ткиво нема да бидат оштетени.

Причините за забоболки

заб болка може да биде предизвикана од патолошки процеси во областа на заб или пародонтот регионот, а доколку се оштетени вклучени во инервација на овие ткива нервни структури.

Потенцијални причини за забоболка

Болка во различни патологии

Забоболка е главен и често единствената причина, предизвикува лице да се побара медицинска помош за разни стоматолошки заболувања. Присуство на само еден синдром на болка ретко им овозможува на точна дијагноза, која објасни различни провоцира болка. Сепак, врз основа на природата на болката и евалуација на другите клинички манифестации може да биде со одреден степен на веројатност да се утврди степенот на повреда, и го додели на потребни истражувања за да се потврди дијагнозата.

кариес

Карактеристики на болката во забен кариес зависи од длабочината на уништување на забната структура, како и состојбата на неговата каша.

Забоболка со кариес

пулпит

Од функционална гледна точка на пулпата на забот на е последната пречка за стоматолошка инфекција, пред својот премин во вилицата ткиво, и понатаму во системската циркулација. Тоа е причината зошто секој лекар треба да бидат способни да ги препознаат знаците на пулпит и што е можно поскоро да се започне лекување.

На развојот на воспалението во денталната пулпа може да укаже:

Спонтани или индуцирани (топла или ладна храна), Појавата на болка. Болките се сечење, снимањето карактер.
Интермитентна, пароксизмална во природата на спонтани болка. Болката може да трае од неколку минути до неколку часа. А карактеристика е присуството на т.н. "луцидни интервали" како спонтана болка како одеднаш исчезнуваат за неколку минути, а потоа продолжи со несмалено темпо.
Појавата на спонтана болка претежно во текот на ноќта. Тие може да имаат различен интензитет, обично долг (најмалку 5 - 10 минути) Се засилуваат, кога обидувајќи се да им помогнам или нишаат погодените заб.
зрачење (ширењето) Болка во другите заби во темпоралниот регион, во уво. Ова се објаснува со заеднички инервација на структури на податоци (тие се инервирани од гранките на тригеминалниот нерв), Што резултира со болка импулси може да се пропагира во соседните нервни влакна.
Појава болната болка по ингестија на ладна или топла храна, која продолжи за подолго време, дури и по отстранувањето на стимул.
Идентификација длабока празнина при стоматолошки преглед. Кога ќе се обидат да се испита нејзината сонда (тенка игла-како алатка) Пациентот се жали на зголемување на болката. Ова се должи на фактот дека истрагата е во контакт со слободни нервни завршетоци на пулпата и предизвикува интензивна болка импулси.
Халитоза пациентот.
Постапка тешкотии јадење се должи на тежината и времетраењето на болка.
Испакнување на сврзното ткиво преку дефект во густа ткива на форма на забот во хипертрофични нарушувања (која се карактеризира со прекумерната пролиферација на пулпа).

периодонтитис

Во зависност од клиничкиот тек и сериозноста на пародонтот воспаление може да биде акутна или хронична. Хроничен периодонтитис се асимптоматски и не предизвикува никакви болки, така што само на акутна форма на болеста, ќе бидат опишани во овој дел.

Во акутна периодонтитис конвенционално изолирани од два периоди:

Првиот период. Карактеризира со почетокот на развојот на воспаление на пародонтот. За тоа е чудно на спонтана појава на умерена болка во стомакот, што пациентот може јасно да се локализираат (утврдени во погодените заб). Болката е постојано засилена, кога се обидуваат да се џвака или изврши притисок врз забот.
Вториот период. Се карактеризира со изразен развој на воспалителниот процес, течен дел на крв излезот преку проширени крвни садови, и едем на околните ткива. Во оваа фаза, интензитетот на болката се зголемува значително, болката станува пулсирачки гмечејќи. Секое, дури и најмала допир на погодените заб предизвикува силна болка. Испитот може да се открие едем и хиперемија (црвенило) Гуми за џвакање, кој е лош прогностички знак. Важно во периодонтитис е фактот дека употребата на ладни или топли напитоци нема да доведе до зголемување на болката. Ова се објаснува со фактот дека во оваа фаза од пулпата на болести на забите речиси целосно уништен и не содржи чувствителни нервни влакна.

периодонтитис

Клиничките манифестации на пародонтот болест зависи од длабочината на ширење на патолошкиот процес, и формата на болеста. А површен периодонтитис (гингивит) Болка локализирана главно во областа на џвакање и придружени со оток и црвенило на гингивална ткиво. Длабоко пародонтот болест е секогаш последица на гингивитис undertreated.

Длабоко пародонтот болест се карактеризира со:

Уништување на коските и одредување на заб структури, што доведува до абнормални својата мобилност.
Спонтано појава на болка со различна тежина (по можност во текот на ноќта). Болката болна, мачна, jerking, долгорочно.
Зголемување на болката со притисок на оштетениот заб и со притисок на непцата во областа на лезијата.
Зголемена осетливост на кожата на образите и соседните заби, поради ширењето на воспаление во кои се вклучени во инервација на области на податоците нервните влакна.
Зголемување на крварење за џвакање во областа на повредата.
Халитоза.
Гноен маси на воспалителни фокусот (забележани во случај на уништување на пародонтот гној производство на микроорганизми).

флукс

Како што беше претходно споменато, апсцес се развива на позадината на постоечките заб или пародонтот лезии, често придружени со болка.

За да се оди периостеумот на инфламаторниот процес се карактеризира со:

Менување на природата на болката. Болка во постојан флукс, континуирано. Интензитетот на болката се зголемува, тоа може да биде болна, мачна или грчеви може да даде уво, кожа или кожата на главата.
Сензибилизација воспаление на ткивото. Со прогресијата на воспалителни лезии (вазодилатација и ткивен едем, акумулација на биолошки активни супстанции во воспаление) Трансформирање на заб и пародонтот ткиво во периостеумот на вилицата. Како резултат на оваа зголемена чувствителност (зголемување на болката со механички стимулација) Е забележан не само во областа на погодените заб, но исто така и во областа на погодените коска.
Повреда на процесот на џвакање и говор. Овие промени се објасни со болката што се зголемува со секое движење или стрес на забите и вилицата со пораз.
Асиметрија на лицето на пациентот. Прогресија на болеста може да доведе до ширење на воспалителниот процес во меките ткива околу непосредна местото на инфекцијата (на непцата, образите, брадата ткиво), Која ќе ја манифестираат својата оток и болка при допир.
Појавата на системски знаци на инфекција. Тоа се случува во речиси секој случај и флукс се да се зголеми температурата на телото на 38 - 39 C (пораст на температурата е природен одбранбена реакција во насока на уништување на странски бактерии и нивните токсини), Главоболки и болки во мускулите, зголемено потење, се зголемува во респираторна стапка (20 мин) И на срцето (повеќе од 100 во минута).

Невритис на тригеминалниот нерв

Главниот симптом на егзацербација на болеста е тешка болка која не се намалува со (опстојува) Со едноставни лекови против болки.

Болка за време на невритис на тригеминалниот нерв се карактеризира со:

Спонтаност. Оваа болест се карактеризира со почетокот на болка напад без да влијае на кој било причински фактори (иако нивната улога не е исклучено), По можност во текот на денот.
Пароксизмална карактер. На почетокот на болката може да трае 1 - 2 минути, по што болката обично се смирува, а потоа продолжи со истите или со уште поголем интензитет. Болка при остри, гори, мачна.
Специфични локализација. Болката е локализирана само во зоната на инервација на тригеминалниот нерв (односно на лицето, устата, забите). Вреди да се напомене дека изолиран заб болка во оваа болест се исклучително ретки. Типично, пациентите се жалат на болки во неколку области.
Чувствителна кожа. Секое, дури и најмала иритација на кожата може да предизвика зголемување на болката.
Карактеристика на однесувањето на пациентот. Едно лице во пациентите за време на акутна болест уплашени, изразот на лицето е речиси отсутен за време на разговорот што одговара на прашања со едноставни реченици, за страв од предизвикување на појавата на друга болка напад. Ако имате болки пациентот "ќе престане да" се обидува да се минимизираат какви било движење и допир на област на лицето.

Хиперестезија заб ткиво

Како што може да се види од погоре, хиперсензитивност (хиперсензитивност) Ткиво се случува речиси секој лезија на уметноста, но природата на болката во овој случај се разликува од конвенционалните воспалителни болести.

Хиперестезија заб ткива се карактеризира со:

Појавата на акутно или досадна болка по изложувањето да предизвика фактори (по добивањето на топла или ладна храна, слатки или кисело производи, вдишување на ладен воздух низ устата). Важно е да се напомене дека механичка иритација (благ притисок на забот) Обично не предизвикува болка, хиперестезија што овозможува да се разликува од другите воспалителни болести на забите и periodontium.
Различен интензитет на болка која може да биде одвај забележливи или, напротив, остар и многу различни.
Болката се шири кон соседните заби.
Исчезнување на болката во рок од 10 - 30 секунди по отстранувањето на провокативна фактор.
Недостаток на спонтана болка (надвор од преципитирачки фактори).

Принципи на лекување на оваа состојба е да се елиминира болеста. Пациентите, исто така, се препорачува да се избегнува изложувањето на преципитирачки фактори во текот на периодот на третман.

Прва помош за забоболка

Забоболка е еден од најтешките облици на болка, која може значително да го намали квалитетот на животот на пациентот. Тоа е зошто тоа е непожелно да ја толерира за долго време, особено бидејќи денес постојат голем број на лекови кои се способни да се елиминира болка брзо и ефикасно.

Прва помош за забоболка

Во случај на забоболка било интензитет и локализација на двете препорачува консултација со лекар што е можно поскоро.

На она што лекарот за лекување забоболка?

Во случај на забоболка контактирајте со вашиот стоматолог. Важно е да се запамети дека болката во забите се јавува само кога се вклучени во воспалителниот процес на подлабоките ткива (дентин и пулпа) Или кога оштетени нервни влакна. Лекови во овој случај е речиси невозможно, па треба да се што е можно поскоро да се стави на дијагноза и соодветен третман, со цел да се спречи понатамошна прогресија на болеста.

Кои прашања да побара од стоматолог?

Првиот чекор кога ќе ја посетите било кој лекар анкета пациентот. За време на првиот преглед на лекар е потребно не само да се постави дијагноза и препише терапија, но, исто така, да се идентификуваат и други болести на забите и пародонтот кој клинички се уште не се манифестира. Тоа е зошто тоа е важно да се побара од пациентот не само на неговата имаат болест, но и за сите фактори на ризик кои можат да предизвикаат поразот на забите.

За време на интервјуто, стоматологот може да побара:

Кога болката прв пат се појави?
Која е природата на болка (болка, снимањето, гори, со притискање)?
Колкаво е времетраењето на болка (постојана или повторливи болки, пароксизмална)?
Каде локализирана болка?
Во некои области на лицето или скалпот дава болка?
Што предизвикува или зголемена болка?
Ако болката се јавува спонтано - во кое време (денот или ноќта)?
Ако болката предизвикани од влијанието на секој фактор, колку долго траат, по отстранувањето на стимул?
дали пациентот беше земајќи лекови против болки (Ако одговорот е да - тогаш што) И дали тоа е ефикасно?
Дали пациентот има забележано крварење на непцата (спонтано или за време на миењето на забите)?
Дали имаше и порано проблеми со забите? Ако одговорот е да - што, колку и каков третман се врши?
Дали пациентот има некоја системска болест (болести на крвта, црниот дроб, желудникот или цревата, заразни болести)?
Дали dysgeusia белешки?
Каков вид на активност на пациентот? Особено, тоа е наведено дали тоа е во контакт со опасни хемиски соединенија (на пример, соли на тешки метали) Или други штетни фактори.

За време на интервјуто, лекарот слуша не само да одговорите на пациентот, но, исто така, оценува голем број на други симптоми (присуство на лош здив, отежнато изрекување зборови, зголемена саливација, или сува уста, итн), Која може да помогне во поставувањето на дијагнозата.

Што понатаму истражување може да назначи лекар?

За дијагноза на лекар треба да го испита устата и се под влијание на забите, и држете голем број на дополнителни студии, ако е потребно.

Дијагностицирање стоматолошки заболувања

Дали треба да се консултира со другите специјалисти?

Во повеќето случаи, вашиот стоматолог може независно да се утврди причината на болеста и да препише соодветна терапија. Понекогаш, сепак, (на пример, во тешка, напредни случаи) Патолошки процес може да се прошири надвор од забот и зарази други органи и ткива. Во овој случај, стоматологот може да го насочи на пациентот да се специјалисти за консултација од друга област или дури и препорачувам хоспитализација за поцелосен преглед и третман.

Во процесот на дијагноза и третман на стоматолошки болка можеби ќе треба совет:

невролог - невритис на тригеминалниот нерв.
заразни болести - под сомневање за системски ширењето на инфекцијата.
Максилофацијална хирургија - ако прогресивна патолошки процес доведе до деформација на вилицата.
хирург - ако компликации на болеста бараат хируршки третман (на пример, што резултира со апсцес се лекува флукс).

третман на кариес

Како и секоја друга болест, расипување на забите е многу лесно може да се лекува во раните фази на развој, додека во долгорочна прогресија на болеста и поразот на подлабоките структури за лекување на забот подолго, одземаат многу време и скапи.

Во третманот на забен кариес се користат:

remineralizing терапија;
полнење;
диететика;
хигиенски мерки.

remineralizing терапија

Како што споменавме претходно, суштината на процесот на кариес е деминерализација на забите ткива (т.е. во истекување на минерални соли од забот). Бројни студии утврдиле дека во почетниот период на болеста (carious дамки на сцената, а понекогаш и на површината на кариес) Се врати на интегритетот на емајлот со користење на т.н. remineralizing решенија (калциум глуконат, и други Remodent), Кои содржат калциум, фосфор, флуор и други елементи во трагови.

постапката реминерализација вклучува:

подготовка на забите. Штрук заб темелно исчистени од плочата (четка или газа), А потоа се третираат со хидроген пероксид и се сушат воздухот.
Влијание remineralising решение. На суво површината на забот надредениот стапче натопени со еден од овие решенија. На секои 2 - 4 минути тампон треба да се менува, на забот периодично сушење на воздухот. Целата процедура траеше 15 - 20 минути, при што е потребно да се промени 5 - 6 тампони.

Во текот на третманот се состои од 15 - 20 процедури со кои се врши секој ден или секој втор ден. За ефективноста на третман ќе укажуваат на исчезнување или намалување на големината на carious спотови и враќање на нормална боја и сјај на забната глеѓ.

запечатување

Суштината на полнење е да се очисти празнина со замена изменета ткаенини и нивните специјални издржлив материјал (печат). Овој метод на третман е прикажан на среден и длабок кариес. Понекогаш запечатување може да се користи како втор чекор површинска обработка на кариес.

постапката пополнување вклучува:

Анестезија. решенија на локалните анестетици кои најчесто се користат за оваа намена (лекови, привремено ја намалуваат чувствителноста на ткивата), На пример, новокаина. Овие препарати може да се примени во форма на инекции (снимки во непцата) Или спрејови кои се распрскуваат на слузницата во областа на забот проблематична. Анестезија е предуслов за пломби на длабок кариес, бидејќи во овој случај на висок ризик од оштетување на целулоза и појава на силна болка. А површен и средината кариес запечатување може да се врши без анестезија (по барање на пациентот).
За прочистување на празнина. За таа цел, посебна вежба се користи, која е игла со заоблени врвот, која се врти со голема брзина. Со овој уред е направен да ги избришете сите на оштетените ткива, лекарот не се обидува да се вклучат на здрава дентин.
Правилната запечатување. За прочистување на празнина средства за дезинфекција се третира (на пример, хлорхексидин) И воздухот исушени. Во неговиот ѕид се применува посебен лепак, при празнина е исполнета со преси супстанција. По затворањето на пациентот мора да седат неподвижни со устата отворена за неколку минути, додека филот не има во собата.
Мелење пломби. Ако е затнувачот е инсталиран во џвакање површини на забите, мора да се внимава да не создава тешкотии во затворање на вилицата и не кршат залак. Да го направите ова, лекарот внимателно полирање додека не се добие совршен натпревар.

По затворањето на пациентот може да си оди дома веднаш, но тоа не е препорачливо да се воздржат од јадење за следните два часа, како што може да предизвика болка.

исхрана терапија

Диета е предуслов за време на периодот на реминерализација кога carious место, како и дел од превентивните мерки во случај на кариес.

Се препорачува за превенција на кариес:

Ограничување на употребата на шеќер. Употребата на sugarless производи доведува до зголемување на пропустливост на емајл, кој го промовира развојот на кариес. И шеќер (гликоза) Е идеална храна за многу микроорганизми од усната шуплина. Тоа е причината зошто слатки и шеќер што содржат производ не треба да се користи во текот на ноќта и помеѓу оброци.
Целосно се хранат. многу минерали потребни за нормално обновување на заб ткива (особено калциум, фосфор, флуор и). Целосно и урамнотежена исхрана целосно ги исполнува потребите на организмот во овие материјали, сепак, ако е потребно, нивниот дефицит е надополнет со лекови.
Често јадат груб, тешко храна. Гума за производи како што се леб кора, зелка, тешки месо промовира механичко чистење на забите од плакета, а исто така го стимулира метаболичките процеси во ткивата на забот и periodontium.

хигиенски мерки

Дури и ако carious процес беше целосно отстранет и забот беше запечатена, непочитување на орална хигиена може да предизвика кариес на другите заби. Тоа е причината зошто орална хигиена е важен услов за ефикасен третман на стоматолошки заболувања.

Пациентите со кариес се препорачува:

Четкање заби за најмалку 3 минути, два пати дневно (наутро и навечер). Најважна е четкање на забите пред спиење. Ова се должи на фактот дека во текот на денот има природна чистење на усната шуплина како резултат на воздухот за време на повик, кога јаде и така натаму. Во сонот, човечка уста е затворена за 7 - 9 часа. Свеж воздух во исто време е минимална, што создава поволни услови за развој на бактерии.
Користете гума за џвакање во текот на денот. Механизмот на дејство на гуми за џвакање е механичко отстранување на наслаги од површината на забите. Покрај тоа, присуството на странски објект во устата стимулира плунка која содржи антибактериски супстанци (лизозимот).
Навремено лекување на орални инфекции. Наједноставен и најефикасен мерка во овој случај е миење на устата или солен раствор на сода, кои поседуваат антибактериска активност. Ова го намалува ризикот од расипување на забите и ја промовира брзо зараснување на основната болест.

третман на пулпит

Од пулпата обезбедува нервите и снабдувањето со крв на забот, потребно е изборот на третман за да се обиде да го задржи својата издржливост. Ова се постигнува преку различни мерки на дрога и не-дрога.

За третман на пулпит може да се користи:

биолошки метод;
од витално значење ампутација целулоза;
искоренување на виталните целулоза;
не-витални пулпа екстирпација.

Биолошките метод

Биолошките метод се применува со цел да се зачува пулпа виталност. Постапката се врши во канцеларијата на стоматолог и се изведува под локална анестезија. Нејзината суштина лежи во следниве - по чистење празнина на дното, или директно во пулпата воведе различни лекови, целта е да се намали воспалителни активност и отстранување на својата кауза.

Биолошки третман на пулпит

Од витално значење ампутација пулпа

Овој метод вклучува отстранување на врвот (корен) На пулпата. оддел корен каша не е отстранета, на тој начин зачувување на виталноста на корените и другите ткива на забот. Овој метод на третман се прикажува кога изворот на инфекцијата се однесува само на горниот дел на пулпата. Суштината на постапката е да се отстранат распаднати и заболени маса на маса, а потоа како резултат шуплина е запечатен и внимателно мелење. Во некои случаи, првиот привремена печат се применува, според кој на лекови се администрираат (антибиотици, анти-воспалителни и други). Кога воспаление се смирува целосно дејност (кои обично се случува во рок од 1 - 2 недели), За воспоставување постојан печат.

Од витално значење екстирпација пулпа

Суштината на овој метод лежи во целосното отстранување на пулпата на забот и пополнување како резултат на празнина. Прикажување на таков третман кај пациенти со тешки повреди и заб каша ткиво кога конзервација е невозможно или непрактично.

од витално значење постапка екстирпација вклучува:

Анестезија. Користење на раствор на лидокаин или новокаина.
Подготовка на стоматолошка празнина. По аналгезија произведени отстранување carious маса, отстранување на короната и коренот на пулпата. На ѕидовите на формираната полирање шуплина и суво (алкохол, етер или воздух авион).
Пополнување. Е исклучително важен чекор во третманот, како нецелосно пополнување на каналот на коренот на забот може да доведе до инфекција и други компликации. Денес специјални Мелба паста, се воведени во тешко достапни места со помош на тенка игла корен е широко користени. По целосно го пополнуваат празнина произведени otshlifovki запечатува печати. Тоа е задолжително следните рендгенски преглед на забот е запечатена, кој открива нецелосно пополнување на заб коренскиот канал (во овој случај можеби ќе треба да се ре-полнење).

Не-витална екстирпација пулпа

Методата се состои во уништување на пулпа со помош на специјални токсични супстанции (кои најчесто се користат арсен паста). На првиот ден произведени чистење празнина, при што пулпата се воведе одредена количина на паста. Надредениот на врвот на привремена полнење, и пациентот оди дома. По 1 - 2 дена на отворање на спој е направен, отстранување на пулпа и запечатување на што резултира празнина. Вреди да се напомене дека поради висок ризик од компликации (кои се однесуваат на арсен токсичност) Овој метод се користи се помалку и помалку.

третман на периодонтитис

А предуслов за ефикасен третман на пародонтот болест е да се елиминираат причините, како и борбата против воспаление и инфекција.

Лечење на пародонтот инфекција

Главниот чекор во третманот на оваа форма на болеста е терапијата со лекови, суштината на која се состои во внесување на лекови директно во коренскиот канал (по отворањето прелиминарна заб празнина и отстранување на пулпа) За 24 - 48 часа. Исто така е можно системска администрација на лекови, чија цел е спречување на инфекција и други компликации.

Дрога третман на заразни периодонтитис

Во прилог на медицински третман и физиотерапија се широко користени методи. Позитивниот ефект на ткаенина и кога предмет на физичката енергија е подобрување на микроциркулацијата, инхибиција на изразување на воспаление, поттикнување на локалниот заштитните и регенеративни одговор (обновување) Процеси.

На физиотерапија техники во третманот на периодонтитис се користи:

Ултра-висока фреквенција терапија (ултра-висока фреквенција) - ефекти на забите ткиво висока фреквенција електромагнетно поле.
електрофореза - влијание врз фокусот на воспаление електричен шок.
Ултразвучна терапија - ефект на периодонтални со ултразвучни бранови.
phonophoresis - администрација на лекови за да се тешко заб делови со помош на ултразвук.

Fizioprotsedury контраиндициран за време на акутна гноен заб или периодонтални заболувања (бидејќи тие може да се олесни ширењето на инфекцијата низ телото) Како и во случаи на сомневање за малигнитет во уметноста (бидејќи тоа може да го забрза растот на).

Хемиски третман на парадентоза

Како што претходно рековме, главната причина за оваа форма на болеста е отстранување на пулпата на забот со користење на арсен. Ако во текот на неколку дена откако администрацијата на арсен ставете пациентот има симптоми на периодонтитис (засилување на болка, оток и болка во регионот на заб ткиво), Потребно е што поскоро да се отвори заб празнина и да се направи отстранување на целата каша. Потоа каналот на коренот се мие со антисептик решение (Furacilinum водород пероксид) И тоа е наместено газа рампа импрегнирани или unithiol yodinolom (противотрови кои ги неутрализираат арсен).

Во радиус од 1 - 2 дена, пациентот мора да се земе анти-инфламаторни лекови, и внимателно ја следи усогласеноста со оралната хигиена. Во полна stihanii воспаление произведени повтори чистење пулпата шуплина и пополнување.

Ако причината за периодонтитис беше интоксикација на други лекови, третман се врши на ист начин (со користење на противотрови и анти-инфламаторни лекови и последователните пополнување на заб).

Третман на трауматично периодонтитис

Принципи на третманот на оваа форма на болеста е отстранување на причината за трауми (ако тоа е хронична повреда, како што по неправилно инсталирана печати) И симптоматска терапија аналгетик и анти-инфламаторни лекови. Исто така, уште од првите денови на третманот може да се примени физиотерапија (ултра-висока фреквенција, електрофореза).

Под сомневање за штета подлабоко пародонтот ткива или вилицата препорачува да се одложи било терапевтски мерки за точна дијагноза. Доколку се јават знаци на инфекција или гноење назначен антибактериски.

третман на периодонтитис

периодонтитис третман треба да бидат насочени не само кон елиминирање на болеста, но, исто така, да се засили одбраната на целокупната телото.

Кога периодонтитис се врши:

топичен третман;
системски третман;
хируршки третман.

локален третман

Целта на локален третман е да се елиминираат сите потенцијални извори на хронична инфекција.

Локален третман на пародонтот болест вклучува:

Отстранување на плакета и забен камен.
Третман на кариес процес.
согласност на пациентот со правилата за лична хигиена. Се препорачува четкање на забите два пати дневно, се користи забен конец и чепкалки за заби, и така натаму. Да се усогласат со овие правила е потребно не само за време на третманот, но по неговото завршување.
Исплакнете ја устата. може да се користи солени раствори (2 лажички сол во чаша со топла вода) Или 0,5% воден раствор на хлорхексидин (антисептично средство, уништување на повеќето форми на бактериска инфекција).
Употребата на анти-инфламаторни лекови. Гел има mundizal добра ефикасност (НСАИЛ), 1 cm кој треба да се примени на воспалени регион 2 - 4 пати на ден. Таа има анти-воспалителни, аналгетик и анти-оток ефект.
Антибиотска терапија. Локална примена на антибиотици (во форма на пасти) Треба да се администрира по намалување на воспалителниот процес.

системски третман

Треба да се води заедно со локален третман се состои во назначување на лекови кои го подобруваат имунолошкиот систем на пациентот.

Дрога третман на периодонтитис

хируршки третман

Хируршко отстранување на изворот на инфекција во периодонтитис е една од најрадикалните метод на лекување. Сепак, тоа треба да се напомене дека хируршки третман се врши само во врска со локалните и општи терапевтски мерки.

Хируршки третман на пародонтот болест вклучува:

киретажа (стружење). При отстранување операција се врши во рамките на фокус на инфекција во здравото ткиво. Како резултат на празнина обично се заменува со сврзното (лузна) Платно и целосно одложен за неколку недели. По операцијата пациентот треба строго ги почитуваат правилата лична хигиена и да се антибиотици за наредните 3 - 5 дена.
гингивектомија (отстранување на гингивата). Тоа може да се примени во случаи кога на ширењето на инфекцијата претставува опасност за животот на пациентот. За време на работата се врши отстранување на погодените гингивата, како и во другите жаришта на инфекцијата на пародонтот ткива. По операцијата, пациентот треба да се почитуваат од страна на лична хигиена и преземање превентивни дози на антибиотици.
Gingivotomy. Суштината на оваа операција е пресек на непцата и отстранување на гној формации во длабока пародонтот ткива (односно коска). Операцијата е доста трауматично и со тоа се врши само на строги услови (на пример, гноен апсцес вилица).
Вадење на заби. Произведено во случај на висок ризик од системска инфекција, а ако не може да се елиминира изворот на инфекцијата, додека зачувување на забната структура. По отстранувањето на забите на пациентот стоматолошки протези може да се монтира.

третман флукс

На главната сцена во третманот на флукс е да се отстрани изворот на инфекција од периостеумот ткиво. Од причина за флукс е генерално се шири со инфекција на заб, нејзините (причинска заб) Отстранување е потребна и во повеќето случаи.

Операцијата се изведува под локална или општа анестезија. По орална антисептик решенија направи инцизија во гингивалната инфламација. Заб, да биде извор на инфекција, се отстранат, при што беше отворена апсцес во вилицата. Произведени отстранување гноен маси, и мртво ткиво, потоа да се исплакнат апсцес празнина со антисептички раствори (на пример, Furacilinum).

По операцијата, пациентот се доделени од:

Антибиотици (цефтриаксон, цефуроксим) - со цел да се спречи системска инфекција.
Наркотични аналгетици (морфин, omnopon) - пропишани за силна болка, како и блокирање на преносот и перцепцијата на болка на ниво на централниот нервен систем.
НСАИЛ (диклофенак, nimesil) - да се намали интензитетот на воспаление на хируршки рани.
антихистаминици (suprastin, дифенхидрамин) - за да се спречи развојот на алергиски реакции во одговор на множеството на лекови.
Локалните ладење - торба на мраз се нанесува на кожата во погодената област 10 - 15 минути на секој час (ладно има некои аналгетски ефект, но, исто така, се случува по ладење ткиво вазоконстрикција и намалување на тежината на воспаление).
физиотерапија (UHF, електрофореза) - назначен не порано од 3 дена по операцијата.
Хигиенски мерки - исплакнете орална хлорхексидин 4 - 6 пати на ден.

Третман на невритис на тригеминалниот нерв

Поставете специфичните причина за невритис на тригеминалниот нерв не е секогаш можно. Во некои случаи, напади на болка може да се случи без очигледна причина, да се продолжи за одреден период на време, а потоа само како одеднаш запре. Тоа е причината зошто главниот принцип на лекувањето на оваа болест е симптоматска терапија.

Невритис на тригеминалниот нерв се користи:

лекови;
физиотерапија;
акупунктура;
хируршки третман.

Дрога третман на невритис на тригеминалниот нерв

Од воспалителен процес во периферните ткива во оваа болест е отсутен, употребата на конвенционални аналгетици (НСАИЛ) Нема да имаат ефект. За олеснување на болката напад препишуваат, кои дејствуваат на ниво на спроведување на нервните влакна на централниот нервен систем.

Дрога третман на невритис на тригеминалниот нерв

физиотерапија

Некои техники пациенти физиотерапија овозможи да се намали зачестеноста на нападите и да се намали интензитетот на болката.

За третман на невритис на тригеминалниот нерв се користат:

Diadynamic струи. Ефекти од струја на нервни влакна доведува до инхибиција на формирањето на болка импулси. Исто така, во рамките на сегашниот сузбивање случува перцепција на чувствителност болки во нивото на мозокот.
Електрофореза. Методата се состои од изложување на материјалот постојана електрична струја. Ако се примени медикамент на целната површина (на пример, лекови против болки), Електрична струја ќе ја олесни својата пенетрација подлабоко во ткивото, што се зголеми ефикасноста на третманот.
Магнетна терапија. Ефекти врз ткивата магнетно поле доведува до подобрување на микроциркулацијата, ја намалува сериозноста на едем и отстранување на болката.
Flyuktuorizatsiya. На метод се состои од подложување на ткаенина наизменични струи на различни амплитуда, што доведува до аналгетик, анти-воспалителни и трофични ефект (односно, подобрување на испорака и користење на хранливи материи на ниво на нервните влакна и други ткива).

акупунктура

Суштината на овој метод е во воведување на специјални игли во одредени делови од телото (во т.н. рефлекс зони). Ако се направи правилно, оваа постапка резултати во локална дилатација на крвните садови и подобрување на микроциркулацијата во целната област, што резултира во подобрување на trophism (хранење) Нервни влакна. Позитивен ефект (намалување на интензитетот на болката) Може да се забележи веќе по првиот третман. Треба да се напомене дека овој метод е апсолутно контраиндицирана кај невритис инфективна етиологија (Тоа може да доведе до зголемување на болката и ширењето на инфекцијата на соседните ткива).

Хируршки третман на невритис на тригеминалниот нерв

Хируршки третман се врши само на строги услови, кога ќе се утврди дека нервните невритис предизвикани од компресија на кое било ниво (формирање на коските, тумори и така натаму). За време на операцијата, трауматски отстранување на произведени фактор, по што целиот комплекс е доделен на дрога и физиотерапија активностите опишани погоре, со цел да се врати во нормална состојба на нервни влакна, и се елиминира болка во постоперативниот период.

Времето на лек и прогноза

Во случај на забоболка е потребно што е можно поскоро да се применуваат на забар и третираат. Инаку, прогресијата на патолошкиот процес ќе доведе до повеќе ткиво лезии, значително го продолжува времето и ефикасноста на третманот.

Прогнозата за болести на забите е изразено од страна на:

Длабочина и обемот на лезии. Повеќе заб и periodontium ткива кои се вклучени во процесот на болеста, толку потешко ќе биде и подолго лекување.
Времето на почетокот на терапијата. Колку порано се почнати, па ќе бидат поефикасни терапевтски мерки.
Квалитетот на третманот. За максимален ефект на третманот на пациентот мора да се во согласност со сите барања на лекар, како и за следење на хигиенските услови на устата и забите.
Општата состојба на организмот. Деца, пациенти на старите и изнемоштени полошо може да се лекува и, најверојатно, да се развие инфективни компликации.

Времето на лек и прогноза на различни болести на забите

Како да се ослободи од забоболка народни лекови?

Да се ослободи од болката во забите, традиционалната медицина нуди многу различни рецепти (тинктури, билни и така натаму). Сепак, тоа треба да се запомни дека заб болка е знак на оштетување на нервниот апарат на забот. Кога тоа се случи, тоа е препорачливо за да закажете состанок на забар, затоа што, дури и ако самиот болка може привремено да ја задуши народни лекови, причината за нејзината појава не е решен и е потребно повторно да се почувствува веднаш.

Рецепти од традиционалната медицина се користи за забоболка се:

А лушпа на мудрец. Пијалак мудрец, вирус и доби топла супа исплакнете ја устата, додека се обидува да го задржи малку супа од страна на забите на пациентот. Исплакнете повторува 3 - 4 пати на час. Интензитетот на болка обично се намалува од 30 - 40 минути.
Решението на сода бикарбона. Во топла чаша вода е потребно за да се раствори една лажичка сода бикарбона и додадете неколку капки јод. Добие решение ви се потребни за да се измијат устата 4 - 6 пати на ден да се намали отокот на ткивата и да се намали интензитетот на болката.
Инфузија на равнец. За да се подготви 100 грама сецкани билки да се прелива 1 литар топла вода и лади на собна температура. Вирус и употреба за плакнење на устата три - четири пати на ден.
Водка. За дезинфекција и анестезија треба да го бирате во устата малку вотка и држете го на страната на забите на пациентот неколку секунди, а потоа го плукаат.
Прополис. А парче од прополис мора да се примени на болната заб. Прополисот има анти-воспалителни ефекти, што резултира во неколку минути од интензитетот на болката во пределот на заб ќе почне да се намалува.
Лапа на кромид или лук. Ситно сечкан кромид или лук и се меша со сол. Како резултат на мешавина треба да се заврши во неколку слоеви на газа и се применува на забите на пациентот. Како резултат на мешавина со сол кромид и лук поефикасна алокација на нивните сокови, кои дејствуваат врз воспалени заб, за намалување на интензитетот на болката.
Етерични масла. Многу масла имаат анти-воспалителни или аналгетски својства. Најдобар ефект има нане масло, коријандер, каранфилче, лаванда, ела и особено Hypericum масло. Газа неопходно да се малку намачкајте една од наведените масла и Стегач помеѓу забите за 2 - 4 минути. Постапката треба да се повтори 2 - 3 пати на ден.
На пулпа од алое. Од алое лист сече парче од телото и да го прикачите на болки во забите. Анти-инфламаторен ефект на алое често е доволно за да се намали или да се елиминира болка.

Опасните забоболка текот на бременоста?

Заб болка може да биде симптом на заразни болести на забите и усната шуплина, чиј развој во текот на бременоста може да доведе до опасни компликации за мајката и фетусот. Исто така вреди да се напомене е дека во текот на бременоста во телото на жената се случи имуносупресија активност, со тоа што се случува кога изворот на инфекцијата, се шири на други органи може да се случи многу брзо.

Забоболка за време на бременоста може да биде предизвикана од:

Кариес. Кариес се карактеризира со омекнување и уништување на забен тешко обвивки (забната глеѓ и дентин). Ризикот од развој на системски компликации во овој случај е практично отсутни, но не се лекува кариес комплицирано мие пулпит, периодонтитис и флукс.
Пулпит. Таа се карактеризира со воспаление на богата содржина заб празнина крвта и лимфните садови и нерви. Пулпата се смета за последен бариера помеѓу стоматолошки инфекција и телото, па неговиот неуспех бара итен третман.
Периодонтитис. Периодонтални воспаление назначен од страна на околните корен заб. Ризикот од прогресија на инфекцијата на коската на вилицата и нејзиниот понатамошен се шири низ телото на оваа болест е многу висок.
Периодонтитис. Се карактеризира со воспаление на ткивата околу забот (непцата, алвеоларни, итн). Површина форми обично не се опасни, додека длабоко пародонтална болест може да доведе до вадење на заб.
Флукс. Овој термин се означува со гноен воспаление на надкостница на вилицата. Оваа болест е секогаш придружено со навлегување на бактериите и нивните токсини во системската циркулација, па третманот треба да се врши само во болница.
Невритис на тригеминалниот нерв. Се карактеризира со болка во лицето, главата и заби често се случуваат без органска причина.

Повеќето антибиотици и други лекови кои се користат за лекување на болести на забите се контраиндицирани за бремени жени, бидејќи на неговите штетни ефекти врз развојот на фетусот. За да изберете соодветна и безбеден третман може само лекар по темелно испитување.

Акутен напад на забоболка за време на бременоста, може привремено да се отстрани: