Што ако се зголеми хемоглобинот? Кои болести може да доведе до зголемување на нивото на хемоглобин?

ниво хемоглобинот Таа е една од главните и најважните показатели на клинички или крвна слика. Всушност, зголемувањето на лабораториски вредност не укажуваат на специфични патологија, туку само укажува на тоа дека телото развива патолошки процес кој води до зголемување на хемоглобинот.

Хемоглобинот е комплексен транспортни протеини, чија главна функција е за транспорт на кислород до ткивата. молекулата на хемоглобинот е составен од четири компоненти или субединици, од кои секој содржи железо атом за кој кислород и да се приклучи. Покрај тоа, таа е соединение со железо и кислород дава црвени крвни клетки специфични светло црвена боја (карактеристика на артериските крвни). Се должи на фактот дека хемоглобинот се врзува со црвени крвни клетки, тоа е во можност да навлезат преку крвта до сите ткива на телото и ослободување на кислород кој е од суштинско значење да се обезбеди разновидност на биохемиските процеси во клетките.

Подолу е табела со податоци за содржината на хемоглобин во крвта по возрасни групи. Треба да се напомене дека бројките на хемоглобинот може да се разликуваат во зависност од алатки и методи на пресметка се користи во секоја поединечна лабораторија.

Просечната содржина на хемоглобин кај деца и возрасни

Патологии што може да доведе до зголемување на нивото на хемоглобинот

Треба да се напомене дека една откривање на зголемено ниво на хемоглобин во клинички анализа на крвта се 'уште за тоа што не зборува. Во овој случај, треба да повторно да ги преземат тест на крвта, како оваа состојба може понекогаш да биде минливи и привремени. Во случај да се ре-анализа повторно покажаа висока вредност на хемоглобинот, тогаш мора да се консултирате со вашиот лекар.

Зголемување на нивото на хемоглобинот може да се укаже на различни болести на респираторниот тракт, кардиоваскуларни и хематопоетски системи, како и да се појават против други патолошки состојби.

Идентификуваат следните патолошки состојби кои можат да доведат до зголемување на хемоглобинот:

дехидрација;
erythremia;
срцева слабост;
респираторна инсуфициенција;
болести на бубрезите;
онколошки болести;
изгореници.

Треба да се забележи дека нивото на хемоглобин може да се зголеми во текот на долгорочно присуство на луѓе во планинските области (повеќе од 1.500 метри надморска височина). Вдишување на воздух со парцијалниот притисок на ниско ниво на кислород (Ниска содржина на кислород во воздухот) Доведува до кислород глад. Со цел да се елиминира оваа патолошка состојба во организмот, што предизвика серија на обесштетување процеси. Главните органи со кои се утврдуваат намалување на снабдувањето со кислород на ткивата, бубрезите се. Таа се одвива во бубрезите да се развие посебна хормонот еритропоетин, кој ја стимулира формирањето на нови црвени крвни клетки (се должи на активирањето на матични клетки за ниво на коскената срцевина) И, исто така, придонесува за нивото на хемоглобинот (стимулација на еритропоезата).

Слична ситуација се јавува кај лица кои злоупотребуваат тутун. Поради долгата изложеност на телото моноксид (јаглерод моноксид) Висината на влезните кислород до ткивата е значително намалена. Ова се должи на фактот дека јаглерод моноксид, како и кислород, способни да реагираат со хемоглобинот, хемоглобин сепак соединение со јаглерод моноксид (carboxyhemoglobin) Е исклучително тешко да се подели. На крајот на краиштата, голема количина на крв циркулира carboxyhemoglobin што е многу долго време не е во можност да се поврзе повторно кислород, што доведува до кислород глад. Наспроти позадината на овој патолошки процес вклучува механизми за адаптација кон зголемување на нивото на хемоглобинот.

Друга причина за зголемување на хемоглобинот се зголемува физичко оптоварување на телото. спортисти (тегови, биатлон, маратонци), Или луѓе кои се занимаваат со тешка физичка работа (рудари, stevedores), Ткиво кислород може да се зголеми за неколку пати (засилена редокс реакции во мускулите). Тоа е причината зошто на телото му треба повеќе хемоглобин кој се врзува кислородот во капиларите на белите дробови (најмалите крвни садови, кои заедно со алвеолите на белите дробови кои се вклучени во размена на гасови), А потоа ја пренесува во мускулните клетки (миоцити).

Во ретки случаи, тоа абнормална состојба може да се појави кај пациенти кои примаат високи дози остро Б витамини (Б5, Б6, Б9, Б12). Примање на еритропоетин како допинг исто така, промовира хемоглобин (може да го подобри атлетските перформанси). Исто така, се зголеми хемоглобинот може да се генетски определени.

Треба да се напомене дека малолетник или преодно зголемување на нивото на хемоглобин во крвта (надминување на горната граница на нормалните вредности за неколку единици), Како по правило, речиси не се манифестира. А повеќе значајни и продолжено зголемување на овој индикатор се појавува голем број на различни симптоми.

Следниве симптоми може да се појават во контекст на зголемување на хемоглобинот:

замор;
губење на апетит;
зголемување на вискозноста на крвта (може да доведе до формирање на згрутчување на крвта);
нарушување на спиењето (несоница);
или цијанотични екстремитети, бледа боја на кожата;
зголемување на обемот на циркулација на крвта;
зголемување на крвниот притисок;
намалување на видната острина.

Зголемување на хемоглобин за време на дехидрација

Кога дехидратација (дехидрација) Постои губење на течниот дел од крвта (плазма). Резултатот е задебелување на крв, во кој бројот на крвни клетки (вклучувајќи црвени крвни клетки со хемоглобинот) Се зголемува со однос на плазма. Сепак, ние треба да се спомене дека во одводнување на бројот на крвните клетки, всушност, е исто како нормално. Тоа е поради згрутчување на крвта клинички анализа на податоци во голема мера може изменета.

Тешка дехидратација води до повреда на вода сол рамнотежа, што е исклучително негативно влијание врз работата на различните органи и на целиот организам. Во некои случаи, дехидрација може да доведе до смрт.

Степенот на дехидратација (на Покровски)

Дехидратација често се случува против позадината на повтори повраќање или пролонгирана дијареа, како и продолжено изложување на сонце.

Од дехидрација може да предизвика следниве ситуации:

труење со храна и цревни инфекции, обично е придружена од повтори повраќање и дијареја. Во овој случај, телото за кратко време, губи голема количина на течност која може да предизвика дехидратација со различна тежина. На пример, во колера болно лице на ден може да ја изгуби повеќе од 20 литри на течност (поради дијареа).
прегревање на телото Тоа предизвикува зголемување на потењето. Доколку температурата надминува 35 - 36 C, а потоа телото може да изгуби до еден литар течност во 60 минути со потење, што води до дехидратација. Треба да се напомене дека продолжената прегревање на телото, пак, може да стане причина на соларни или термички шок. Во овие држави, постојат голем број на заболувања на централниот нервен систем и кардиоваскуларниот систем, што во крајна линија може да доведе до смрт (респираторен застој или срцев удар).
изгореници Исто така, може да доведе до дехидрација. Во длабока или екстензивно изгореници излегува течноста дел од крв од површни садови. Во овој случај на телото во релативно краток временски период може да изгуби повеќе од 2 - 3 литри вода и електролити (калиум, натриум, хлор и t. d.).

Дијагноза на дехидрација на покачена хемоглобинот

Дијагноза на дехидрација е врз основа на субјективни (она што човекот чувствува) И цел (кои може да се идентификуваат на лекар) Симптоми. Најраните манифестација на субјективно чувство на дехидрација е жед. Покрај тоа, може да има цела низа на симптоми кои помогне да се идентификуваат различни степени на загуба на течности.

Симптоми на дехидратација

Симптомите кај возрасни и деца може да се разликува, во зависност од видот на дехидрација и сериозноста на состојбата на болест. Идентификуваат симптоми на дехидратација е задача на педијатар. Во случај на овие симптоми треба да бараат итна медицинска помош или повикајте брза помош.

Симптоми на дехидратација кај децата

Третман на дехидрација на покачена хемоглобинот

Тоа уште еднаш треба да се спомене дека дијагнозата и повеќе деца дехидрација третман мора да се справи со надлежните и совесен лекар (педијатар). Следниве методи и режими за третман се само за информативни цели.

Ако причината за дехидрација беше прегревање на телото поради соларна или топлотен удар, жртвата треба да се движат што е можно побрзо во ладно и добро проветрени простори, или во сенка, а потоа повикајте брза помош. Да се подобри протокот на воздухот е потребно да го вратите на врвот копчиња на кошулата и олабавување на ременот. Жртва подобро да седат или лежат на грб, и ако тој е во несвест стави на една страна (за да се спречи лепење на јазик или асфиксија vomitus). Да се елиминира прегревање на телото е да се применува ладни облоги на челото и на задниот дел на вратот (погоден натопени во ладна вода шамиче). Покрај тоа, на можната потреба да се излади, но не студена бања (температура не треба да биде помал од 17 - 18 C.). Да се елиминира жед потребите на пациентот да пијат доволно вода (најдобрите кул).

Ако дехидрација се случи поради цревна инфекција (вирусни или бактериски потекло) Или поради труење со храна, во овој случај, покрај etiotrop третман насочени кон неутрализирање на патогени исто така, врши рехидрација на организмот (обновување на изгубени течности). За таа цел, т.н. рехидратација кои се раствори кои содржат вода, електролити (натриум, калциум и калиум), Како и глукоза. Овие лекови не само да се врати водата и електролитите рамнотежа, но, исто така, да се усогласат на ацидо-базната рамнотежа на крвта.

Треба да се напомене дека течност надополнување во зависност од степенот на дехидратација може да се постигне по орален пат (пијалок) Или парентерална (интравенска инфузија). За да се утврди износот на загуба на течности мора да знаат лабораториски податоци (комплетна крвна слика) И телесната тежина на пациентот. Користејќи специјална формула, лекарот ќе го одреди износот на течност изгубена, а потоа го избира рехидратација, неговото дозирање и начин администрација. На пример, ако еден пациент со телесна тежина од 90 килограми дијагностициран дехидрација 3 степен, во која едно лице го губи околу 8% по маса, во овој случај 7200 ml внесете rehydratant (90x8 = 7200). За рехидратација вклучуваат лекови како што се rehydron, GIDROVIT, trigidron, турнеи, Рингеров раствор.

За лекување на дехидратација кај децата, исто така, го користат горенаведените лекови, но точната доза се избрани врз основа на возраст, тежина и степенот на дехидратација на детето. Овие пресметки, како и на изборот на лекови и начини на администрација треба да се врши само од страна на присутните лекар.

Зголемено нивото на хемоглобин на eritremii

erythremia (полицитемија или болест Vakeza) Е хронична болест на хематопоетски систем, во кој зголемување на бројот на црвени крвни зрнца почитуваат (еритроцити), Хемоглобин, волуменот на крвта, како и зголемување на големината на слезината. Во прилог на црвени крвни клетки, кој се карактеризира со зголемување на бројот на бели крвни клетки (леукоцити) И тромбоцити (тромбоцити). Во фактот, полицитемија е леукемија (малигни заболувања на крвта) На кој регенерацијата на hemopoietic прогениторски клетки (матични клетки). Најчесто, оваа патологија откриен кај луѓе постари од 40 - 50 години.

Треба да се напомене дека кога оваа болест се јавува главно се однесува на зголемување на бројот на црвените крвни клетки. На бројот на црвени крвни клетки е зголемен за 5,7 - 10x10¹² клетки на 1 литар крв за мажите и 5,2 - 9x10¹² клетки / l кај жените. За возврат, хемоглобин кај мажите ја надмине вредноста од 175 - 177 g / l, а за жени - 167 - 171 g / l.

Дијагноза eritremii на покачена хемоглобинот

Erythremia може да се случи бенигна за многу години, без да предизвика сериозни непријатност. Предвидување значително се влошија на преминот од хронични патолошки процес во остар. Во овој случај, е честа причина за смртта е формирање на згрутчување на крвта во виталните органи како срцето, мозокот и белите дробови.

Дијагноза на болести на хематопоетски систем мора да се справи хематолог. Постојат голем број на знаци кои укажуваат на болест. Сепак, тоа треба да се напомене дека Vakeza болеста се развива постепено и да ги изложат одредени карактеристични симптоми бараат голема сума на време е доволно (месеци или дури години).

симптоми eritremii

Да се направи точна дијагноза во предвид, исто така, се направени некои други показатели на клинички анализа на крвта.

Кога eritremii откриен следната промена анализа општи крв:

зголемување на бројот на црвени крвни клетки (повеќе 5,7x10¹² клетки / l кај мажите и 5,2x10¹² клетки / l кај жените);
зголемување на бројот на бели крвни клетки (над 12x10⁹ клетки / l);
зголемување на бројот на крвните плочки (400x10⁹ клетки / l);
зголемување на хемоглобинот (повеќе од 175 g / l кај мажи и 167 g / l кај жените);
намалување на стапката на седиментација (под 1 mm / час).

Треба да се напомене дека доведе до промени во вкупниот индикатори за анализа на крвта може да се различни на други патолошки состојби (воспаление, голема изгореници, рак, хипервитаминоза Б витамини). Тоа е зошто тоа е важно да се направи диференцијална дијагноза на болеста (исклучи присуството на други болести).

eritremii третман на покачена хемоглобинот

Во почетната фаза на третманот eritremii пропишани вендузи (флеботомија). Пред покренување на постапката, интравенски хепарин во количина од 5.000 IU (за подобрување на микроциркулацијата и намалување на вискозноста на крвта). Потоа, на секои 3 - 4 дена произведе отстранување на 300 - 400 мл крв до нивото на хемоглобин нема да надминува 150 g / l. Единствена контраиндикација за флеботомија е екстремно високи нивоа на крвните плочки (Повеќе од 800x10⁹ клетки / l).

Неодамна, наместо на крварење се повеќе се користи друг метод на третман - eritrotsitaferez. Основата на овој метод е елиминацијата на одделни црвените крвни клетки. Eritrotsitafereza предност во однос на конвенционалните вендузи е да се намали бројот на еритроцитите и намалување на хемоглобинот без отстранување од протокот на течноста дел од крв крв.

Од полицитемија е леукемија, третманот обично се користи цитостатици. Оваа група на лекови дејствува на туморските клетки и да престане нивниот неконтролиран поделба. Изборот на лекот и дозата во секој случај избира лекар-хематолог.

Цитостатски агенси за третирање на eritremii

До денес, на најефикасен eritremii третман сметаат дека употребата на радиоактивен фосфор. Продира во телото, радиоактивен фосфор е концентрирана во коскеното ткиво и врши депресивна ефект врз функцијата на коскената срцевина. Во голема мера постои инхибиција на формирањето на црвените крвни клетки тоа. Радиоактивни фосфор се зема орално 4 пати на ден за 6 - 7 дена. Доколку е потребно, третманот треба да се повтори, но не порано од 4 - 5 месеци откако претходниот курс. Контраиндикација за овој третман е да се има да декомпензирана заболување на црниот дроб на пациентот или на бубрезите (последната фаза на оштетување на органите, во која има исцрпување на обесштетување и адаптивни процеси).

Ефикасноста на третманот се проверува врз основа на динамиката на клинички анализа на крвта и други параметри и тестови (големината на слезината, присуство на невролошки нарушувања и t. d.).

Зголемено хемоглобин во срцева слабост

Срцева слабост е патолошка состојба каде што не постои повреда на срцето, што на крајот доведува до недоволно снабдување со крв на различни ткива и органи. Срцева слабост е акутна или хронична. Акутна срцева слабост обично се случува против позадината на миокарден инфаркт (смрт делот од срцевиот мускул поради делумно или целосно прекинување на снабдувањето со крв) Или интракардијално хемодинамиката ненадејни пореметувања кои можат да настанат поради уништување на срцевите залистоци, јазот партиција помеѓу коморите на срцето или поради некоја друга причина. Исто така, оваа патолошка состојба често резултира со кардиоген шок (значително намалување на контрактилен функција на срцето), Пулмонален едем и / или белодробна срцето (проширување на десната преткомора и комора се должи на зголемување на притисокот во пулмоналната циркулаторниот систем).

Хронична срцева слабост, пак, е поверојатно да се случи на лезија на срцето поради хронични болести како коронарна срцева болест, хипертензија (висок крвен притисок) И кардиомиопатија (оштетување на срцевиот мускул). На крајот на краиштата, не постои повреда на функциите на пумпата, а срцето станува можност да пумпа доволно крв на ткивата и органите.

Треба да се напомене дека најчесто тоа е хронична срцева слабост е причина за зголемување на црвени крвни зрнца и хемоглобин во крвта. Фактот дека на позадината на продолжен повреда на пумпна функција на срцевиот мускул ткива не добиваат доволно кислород и хранливи материи, заедно со артериска крв. Поради се активира овој адаптивен одговор (ниво на бубрезите во голема количина синтетизира хормон еритропоетин), Што резултира во коскената срцевина почнува да се произведе повеќе црвени крвни клетки, и хепатална ниво, слезината и лимфните јазли беше зголемена синтеза на хемоглобин. Значително зголемување на ефикасноста на хемоглобинот и црвените крвни клетки помагаат на телото да се надомести за недостатокот на прилив на артериската крв до органите.

Следните абнормалности може да доведе до хронична срцева слабост:

вродена или стекната срцева болест (тријада на Фало, пулмонална стеноза, тетралогија на Фало, трикуспидната валвула и други.);
хипертензија (зголемен крвен притисок);
разни срцеви заболувања, воспалителни и noninflammatory природата (миокардитис, ендокардитис);
Коронарна срцева болест (недоволно снабдување на крв во срцевиот мускул);
миокарден инфаркт (сајт некроза на срцевиот мускул против позадината на недоволен проток артериската крв).

Дијагноза на срцева слабост на покачена хемоглобинот

Со цел да се дијагностицира како патологии што се срцева слабост, треба да се консултираат со кардиолог. Во првата фаза на лекар врши физички преглед на пациентот (навизуелизација на кожата, слушање на срцето) И идентификува различни симптоми на болеста.

Симптоми на срцева слабост

Да се потврди присуството на срцева слабост се впуштат во користење на голем број на различни дијагностички процедури. Покрај тоа, треба да се идентификуваат коренот кои доведоа до оваа тешка патологија на кардиоваскуларниот систем.

Во дијагнозата на срцева слабост со помош на следниве лабораторија и функционални методи на истражување:

Биохемиска анализа на крвта Тоа им помага да се идентификуваат со повреда на електролит составот на крвта (калиум и натриум намалување). Зголемување на вкупниот холестерол и липопротеините со дел и со многу ниска густина придонесува за развој на атеросклероза и комплицира текот на срцева слабост. Откривање на покачена на гликоза во крвта доведува до шеќерна болест, која, исто така, се зголемува хронична срцева слабост. Намалување на вкупните протеини во крвта и различни протеински фракции фаворизира дегенеративни промени во црниот дроб што може да се случи во позадина на стагнација процеси поради правото срцева слабост.
електрокардиографија (ЕКГ) се користи за да се оцени на ритамот и спроведување на срцевиот мускул. Исто така, овој метод дава индикација за степенот до кој миокардот се снабдува со крв (Тоа им помага да се идентификуваат миокардна исхемија). Благодарение на ЕКГ може да се открие знаци на коронарна срцева болест.
ехокардиографија (ултразвук на срцето) Таа открива знаци на коронарна срцева болест, како и за откривање на вродени или стекнати дефекти на срцеви залистоци. Покрај тоа, ултразвук на срцето, помага да се оцени способноста на пумпање на срцевиот мускул.
градите шуплини работат за откривање на дегенеративни промени на ткивото на белите дробови (pneumosclerosis), Кои се појавуваат на позадината на стагнација во белодробната циркулација.

Третман на срцева слабост на покачена хемоглобинот

Третман на хронична срцева слабост е насочена првенствено кон стабилизацијата на пумпна функција на миокардот, отчукувањата на срцето и хемодинамски на (крвниот притисок и брзина на крв). Исто така е важно да се обрне внимание на други патолошки состојби кои го комплицираат текот на хронична срцева слабост (дијабетес, висок крвен притисок, коронарна срцева болест).

Главните лекови кои се користат за лекување на конгестивна срцева слабост се:

диуретици (диуретици) промовирање на излачување на вишокот на течност, која може да доведе до ткиво едем. Диуретици, исто така, помага да се намали крвниот притисок. Најчесто се користи диуретици како што е фуросемид, спиронолактон или Lasix.
срцеви гликозиди подобрување на контрактилноста на срцевиот мускул (подобрување на пумпна функција на срцето). Исто така, оваа група на лекови има умерена анти-едематозни и антиаритмици акција. За третман на хронична срцева слабост пропишани срцеви гликозиди како strofantin и дигоксин.
нитрати исечени ангина (срцето болка како резултат на спазам на коронарните садови). Нитратите се шират на артериите на срцевиот мускул, како и неколку понизок крвен притисок. Често се користи нитроглицерин или изосорбид izoket.
Бета-блокатори намалување на потребата на срцевиот мускул за кислород со намалување на миокарден еластичност и намалување на срцето стапка. Обично, во групата која се администрира лекови пропранолол, метопролол и бисопролол.
инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензим инхибираат специфични ензимски произведени во бубрезите. Овој ензим го зголемува крвниот притисок се должи на периферна васкуларна грч, и исто така го промовира излезот на течност од васкуларно корито во околните ткива, со што доведува до формирање на едеми (ензим подобрува синтезата на хормонот алдостерон). Оваа група вклучува рамиприл, еналаприл, каптоприл.
Антикоагулантни лекови (антикоагуланси) се користи за да се намали ризикот од згрутчување на крвта во коронарна срцева болест. Користи хепарин и варфарин, но исто така и лекови во крвта чистење како што се аспиринот.

Во прилог на лекови, важно е да се придржуваат на посебен режим на исхрана (исхрана №10) За ограничување на внесот на течности и сол, следење на телесната тежина и да се вклучат умерена или минимална физичка активност.

Зголемено хемоглобин респираторна инсуфициенција

Респираторна инсуфициенција е патолошка состојба во која на белите дробови се во можност да обезбеди испорака на кислород во телото во потребните количини. Исто така, во овој концепт да се разбере ситуацијата во која белите дробови и срцето се работи со полн капацитет за да се обезбеди нормално крвни гасови.

Респираторна слабост може да предизвика различни причини, но не сите од нив да доведе до зголемување на нивото на хемоглобинот. Вообичаено, на зголемување на хемоглобинот да предизвика некои хронични заболувања на бронхиите и белите дробови, кој на крајот доведе до хронична респираторна инсуфициенција.

Најчестите причини кои водат до респираторна инсуфициенција, а во комбинација со зголемување на хемоглобинот, следново:

пулмонална срцето - зголемување на десно вентрикуларна и атријална придружени со зголемен притисок во пулмонална системот за циркулација. Ова патолошка состојба може да се развие како резултат на одредени болести на белите дробови и бронхиите, во тешка деформација на градниот кош, како и позадина светлина васкуларни лезии (белодробна емболија). На брзината на развој на патолошки процес емитуваат акутна и хронична белодробна срцето. Вреди да се напомене дека хронична пулмонална срце води кон осиромашување на дополнителната функција на кардиоваскуларниот систем, а како последица на хронична срцева слабост.
белодробна фиброза се карактеризира со постепено заменување на ткивото на белите дробови на сврзното ткиво. Фиброза може да се случи во позадина на пневмонија, пулмонарна туберкулоза, ревматоиден артритис (патологии на сврзното ткиво, која влијае на малите зглобови) Или поради продолжено изложување на организмот, како што се професионална прашина производство фактор (пневмокониоза). За ова болест на белите дробови се карактеризира со недостаток на воздух, кашлање, цијаноза (цијанотични боја на кожата и мукозните мембрани) И општа слабост.
Хронична опструктивна белодробна болест Тоа е патологија која се карактеризира со прогресивна загуба на бронхиите и алвеолите (белите дробови вреќички кои се вклучени во размената на гасови) Како резултат на воспалителниот процес. Ова воспаление се јавува поради хиперсензитивност на респираторниот систем на различни материи и гасови. Концептот на хронична опструктивна белодробна болест (COPD) Дали болести како што емфизем на белите дробови (значително проширување на алвеолите, што доведува до губење на нивното функционирање), Хронично опструктивно бронхитис, пулмонарна фиброза, пулмонален срцето.

Зголемување на хемоглобинот кај пациенти со хронична опструктивна белодробна болест е сличен механизам за да се дека кај пациенти со хронична срцева слабост. Фактот дека процесот на размена на гасови е нарушен со респираторна слабост. Потоа, тоа води до фактот дека ткива и органи добијат значително помалку кислород. Со цел да се некако се компензира за хипоксија (намалување на концентрацијата на кислород во крвта) На ниво произведува хормонот еритропоетин бубрежна, со што го стимулира коскената срцевина (hemogenesis). На крајот на краиштата, ова доведува до зголемена синтеза (излез) Црвени крвни клетки, како и зголемување на износот на хемоглобински молекули способен за врзување и транспорт на кислород телото, така саканиот.

Дијагноза на респираторна инсуфициенција на покачена хемоглобинот

Дијагноза на респираторна инсуфициенција е лекар-pulmonologist. Во првиот чекор е да се идентификуваат симптоми кои се карактеристични за состојбата на болест.

Симптоми на респираторна инсуфициенција

Дијагноза на респираторна инсуфициенција е насочена кон идентификување на основните причини (болест која доведе до оваа патологија). Покрај тоа, важно е да се утврди степенот на респираторна слабост и неговата форма.

За да се утврди причината за неуспехот респираторните дијагнози со помош на следниве методи:

Градите на Х-зраци открива разни промени во ткивото на белите дробови и бронхиите, кои се јавуваат со хронична респираторна инсуфициенција. Ако хронична опструктивна белодробна болест (COPD) Предизвикана од хроничен опструктивен бронхитис, а потоа на кош открие бронхијална деформација и задебелување на ѕидовите на бронхиите. Во пак, кога откриени олицетворение COPD емфизематозен нејасни и заматен контури белодробна васкуларна шемата, и ниска состојба дијафрагма. За белодробни болести на срцето се карактеризира со зголемување на десната комора на срцето со што се зголемува малку сенка во директна насока (идентификувани во директен проекција).
спирометрија Тоа е метод на испитување на надворешните дишење, кој го мери витален капацитет (волумен на воздух која може да се вклопат во белите дробови) И брзината на воздухот. Спирометрија може да го одреди типот на респираторна инсуфициенција. Во ЦОПД постои скратен здив како што издишување (експираторен диспнеа). Покрај тоа, кај пациенти со хронична респираторна инсуфициенција сите спирометрија намали на различни степени.
ехокардиографија потребни во случај кога тоа е потребно да се потврди дијагнозата на белодробна срцето. Ултразвук на срцето открива проширување и хипертрофија (зголемување на мускулната слој) На десната комора на срцето, како и зголемување на притисокот во пулмоналната циркулација.
Испитување на гасовите во крвта Тие се главно се користи за да се процени степенот на заситеност на артериски кислород во крвта. Покрај тоа, метод овозможува да се знае на парцијалниот притисок (на притисокот на еден од гасови во мешавината) И кислород и јаглерод диоксид.

Третман на респираторна инсуфициенција на покачена хемоглобинот

Третман на хронична респираторна инсуфициенција е намалена за лекување на причините и спроведување на заеднички активности. Вторите вклучуваат вибрира масажа на градите (промовира празнење на флегма и бронхијална слуз), Слуз-чистење агенси (ambroxol, ацетилцистеин, bromhexine, karbotsistein et al.), Како и што се употребата на терапија со кислород (вдишување на воздухот со повисока концентрација на кислород).

Третман на хронична опструктивна белодробна болест (COPD) Во насока на намалување на тежината на симптомите на болеста, како и намалување на ризикот од разни компликации. Најголемата терапевтски ефект имаат бронходилататори. Овие лекови (салбутамол, фенотерол и други.) Беше ослободува бронхијалната мазна мускулен спазам и на тој начин, да се олесни дишењето преку подобрување на процесот на размена на гасови. Подеднакво важна во третманот на хронична опструктивна белодробна болест имаат егзацербации глукокортикоиди (будесонид, флутиказон пропионат,) Се користи во комбинација со бронходилататори. Гликокортикоиди се стероид хормони кои имаат нагласена анти-воспалително дејство.

Од пулмонална срце, всушност, тоа е резултат на некои болести на респираторниот и кардиоваскуларниот систем (астма, белодробна емболија, COPD), Потребно е што поскоро да се дијагностицира и лекување на основната причина. Покрај тоа, исто така, симптоматска терапија (да се намали интензитетот на симптомите) Користење на бронходилататори (салбутамол, фенотерол), Блокатори на калциумови канали (нифедипин), Нитрати (нитроглицерин), Антагонисти на рецепторот на Ендотелин (босентан) И други лекови (во зависност од клиничките манифестации).

Специфичен третман на белодробна фиброза до денес не постои. Да се запре прогресијата на болеста имаат прибегнаа кон користење на antifibrotic лекови (колхицин). Овие лекови ја инхибираат замена на ткивото на белите дробови на сврзното. Исто така, се користат глукокортикоиди (преднизолон) И цитотоксични агенси (азатиоприн). Во тој случај, кога позадината на белодробна фиброза е влошена во текот на респираторна слабост често прибегнуваат кон трансплантација на белите дробови.

Зголемување на хемоглобин во бубрежна болест

Една од причините за зголемување на нивото на хемоглобинот може да им служи на различни болести на бубрезите. Ако на оштетување на бубрежната ткиво, и, исто така, бубрежна васкуларна стеноза (стеснување на бубрежните артерии) Рефлекс е зголемување на производството на бубрезите хормонот еритропоетин. Овој хормон го стимулира еритропоезата, што резултира во коскената срцевина подобрува синтезата на црвени крвни зрнца. За возврат, во слезината, црниот дроб и лимфните јазли се случува во зголемена продукција на хемоглобинот.

На хемоглобинот може да се зголеми во однос на позадината од следниве бубрежна патологии:

бубрезите цисти - формирање бенигни која е празнина, кој е исполнет со течност. Оваа празнина може да биде до 10 или повеќе сантиметри во дијаметар и со тоа силно не се компресира само садови, бубрезите ткиво себе, но исто така и на околните ткива и органи. Постојат два вида на бубрезите цисти - едноставно или осамени (циста има една празнина) И сложени циста (Таа е составена од повеќе од две комори). Главната причина за бубрежна циста е локална нарушување на протокот на урина на ниво на еден од бубрежните тубули. Главните симптоми на болеста се болка или непријатност во долниот дел на грбот, висок крвен притисок (поповолно зголемен дијастолен притисок), Како и присуство на крв во урината (хематурија).
Ренална артериска стеноза Тоа претставува патолошка состојба каде што има стеснување на една или повеќе бубрежните артерии. Најчеста причина за стеноза на реналната артерија е депониран на внатрешната површина на крвните садови на атеросклеротични плаки (артериосклероза). Оваа патологија се манифестира со зголемен крвен притисок и намалување на артериски снабдување со крв на ткивата бубрезите (исхемија). Вреди да се напомене дека зголемувањето на крвниот притисок предизвикан од различни бубрежна болест е доста тешко да се третираат.
Бубрежна отфрлање на трансплантација на се карактеризира со појавата на комплексот на клинички и имунолошки реакции кои произлегуваат од некомпатибилноста на трансплантиран бубрег ткива и телото на примачот. Одбивањето може да биде хиперакутен и развој во рок од неколку минути, додека во хронично отфрлање на трансплантација на бубрег да трае со недели или месеци. За одбивање бубрежна трансплантација карактеризира со појава на овие симптоми како треска, зголемен крвен притисок, намален излачувањето на урината (намалување на урина). Исто така, откриени во протеини во урината, крвни клетки, како и зголемување на нивото на производи на метаболизмот на азот (уреа, креатинин, креатинин).
хидронефроза Тоа е прогресивно ширење на бубрежната карлица и чаши (инка во облик на формирање, кои ги поврзуваат бубрезите и уретерот), Кој се јавува на позадината на повреди на одливот на урината. За возврат, повреда на одливот на урината може да се појави на позадината на уролитијаза поради компресија на тумор на уринарниот тракт, или кога тие се оштетени. за хидронефроза се карактеризира со болка во стомакот (различна тежина), Со појава на крв во урината, и присуство на зголемени бубрези, кои може да се почувствува во текот на палпација на абдомен.

Дијагноза на бубрежна болест со покачена хемоглобинот

За да се зголеми хемоглобинот може да доведе само ограничен број на бубрежните заболувања. Дијагноза на бубрежна патологии вклучени лекар нефрологот или уролог. анамнеза (сите можни информации за болеста) Вклучува идентификација на сите симптоми на болест и субјективни и објективни.

Вообичаени симптоми за различни бубрежна патологии

Со цел да се потврди постоењето на бубрежна болест, тоа е потребно да се изврши голем број на дијагностички процедури.

За дијагноза на бубрежна болест со помош на следниве лабораторија и функционални методи на истражување:

Анализа на урина Тоа е задолжително од страна на лабораториски испитувања, што се врши во апсолутно сите патологии на уринарниот систем. На пример, во хидронефроза протеини откриени во урината и црвени крвни клетки, додека отфрлање на бубрезите графт - лимфоцити (имунолошкиот систем клетки), Протеини, и бубрежна цилиндри што зборува за уништување на гломерулите. Во некои болести, одлив на урината во голема мера нарушен, што резултира со намалена урина.
Ултразвук на бубрезите истражување Тоа е прилично едноставна и заеднички метод на дијагноза, која, сепак, ви овозможува да се индиректно потврди присуството на одредена болест на бубрезите (открива циста, потврди присуството на хидронефроза, ренална артериска стеноза или отфрлање бубрежна трансплантација). Стеноза на ултразвук на бубрежната артерија открива Дрес намалување на големината на бубрезите, поврзани со исхемија на бубрезите ткиво (недоволна прилив на артериските крвни). За хидронефроза се карактеризира со зголемување на бубрежната карлица и чаши. Во случај на отфрлање на трансплантација на бубрег овој метод открива умерено зголемување во износ од графт. Од друга страна, со оваа болест циста бубрезите ултразвук за да се одреди обликот на четката, како и да дознаете бројот на формирање празнина.
бубрежна артериографија садови се користи за да се процени состојбата на (артерија) Бубрезите. Овој метод е многу информативна во дијагнозата на стеноза на реналната артерија, како и кога постои сомневање за компресија на реналната артерија со четка или било кој друг простор-лезии. бубрежна артериографија ви овозможува да го лоцира и да се утврди степенот на компресија на крвните садови или садови.
Radiopaque испитување на бубрезите Тоа ви овозможува да се истражуваат на уринарниот пат. За оваа постапка на пациентот администрира интравенски особено контраст агент, кој ви овозможува да се визуелизира и да се процени опструкција на уринарниот тракт.
Компјутеризирана томографија на бубрезите е високо способна метод за откривање на разни формирање рефус (цисти, тумор), Камења во бубрезите, промени во васкуларниот ниво, како и воспалителни промени на природата.

Третман на бубрежна болест со покачена хемоглобинот

Присуството на еден или друг бубрежна болест вклучува користење на различни тактики и методи на лекување. На земајќи ги предвид тежината на болеста, присуството на придружните патологии, возраста и општата состојба на пациентот.

Хидронефроза е индикација за итна хоспитализација и хирургија за да се обезбеди дека одливот на урината акумулирано во бубрезите. Да го направите ова, да изврши перкутана пункција нефростомна. За време на оваа операција, лекарот пункции бубрежната карлица преку специјална игла, а потоа и резултантните дупка се прошири на потребните димензии. Одливот на урина која се создава со помош на специјален катетер. Во иднина, што е можно поскоро да почнат да се идентификуваат и лекување на болеста, што доведе до хидронефроза (уролитијаза, простатата аденом, уретрална стриктура).

Третман на бубрежни цисти може да бидат конзервативни и хируршки. Третман со лекови се користи само во случај кога пештера формирање во бубрегот не предизвикува проблеми со одливот на урината и облоги на бубрежните крвни садови. Инаку прибегнување кон операцијата. Постојат два главни начини на хируршки третман. Со првиот метод вклучува повеќе нежни операција, за време на кој игла преку шуплина се испразнува, цисти сите течност и потоа се дава на одредена супстанца (акција склерозирачки), Кој предизвикува цисти неперфориран ѕидови. Вториот метод вклучува стандардна работа со поширок пристап до бубрезите. Во овој случај, докторот не само што може да се отстрани самата циста, но, исто така, се изврши делумна нефректомија или делумна нефректомија, ако е потребно (целосно отстранување на бубрегот).

Третман на отфрлање на бубрежна трансплантација вклучува сложени пристап. Во основата на оваа терапија е потиснување на имунолошкиот систем кој ви овозможува да се забави, па дури и се запре процесот на одбивање.

третман отфрлање вклучува употреба на следните лекови:

глукокортикоиди Тие се група на лекови кои се во голема мера ги потисне на имунолошкиот систем. Ова води кон фактот дека имунолошкиот одговор на присуството на странски објект во телото (трансплантација на бубрег) Станува помалку изразени. Најчесто се користи преднизолон. Дозата на одбраната од страна на присутните лекар врз основа на видот и тежината на патолошкиот процес дрога.
имуносупресиви потисне цитотоксични Т-лимфоцити, кои се врзуваат за странски ткиво и да доведе до оштетување на вторите. До денес, распространета дрога пронајдени, како што се циклоспорин. Исто така, на сличен ефект има такролимус.
Antithymocyte и antilymphocytic имуноглобулини употреба на цитотоксични лимфоцити да се уништи. Вреди да се напомене дека овие имуноглобулини (антитело) Се користат како пред имплант хирургија трансплантација и после.

Ренална артериска стеноза третира хируршки. Денес се користат два типа на операции - стентирање и балон дилатација на артериите. И двата вида на хируршки процедури се минимално инвазивни (помалку трауматично во споредба со стандардната работа). Во првиот случај, до точка на стеноза на бубрежната артерија со посебен балон катетер доставување на стент, кој е шуплива цевка, составена од клетки. Овој уред има цврста структура, а со тоа способни за одржување на луменот на артеријата. Кога балон дилатација саканиот сад дел се шири со посебен балон. Во случај стеноза на реналната артерија разви во однос на позадината на атеросклероза, тогаш прибегнуваат кон обиколницата. Во текот на таква операција создава дополнителен патека за проток на крв да се заобиколат на погодените сад.

Зголемено хемоглобин во областа на онкологијата

Обично, кога различни бенигни и малигни заболувања на онколошки се јавува намалување на бројот на еритроцитите и хемоглобин (анемија). Меѓутоа, во ретки случаи, постои обратна ситуација, кога туморот директно влијае на нивото на еритропоетин, предизвикува таа да се зголеми. За возврат, овој хормон влијае на бубрежната медула и активира матични клетки, кои се разликуваат во иднина да стане еритроцитите. Ослободување на еритропоетин во крвта и го зголемува хемоглобинот во крвта.

Хемоглобинот вредност може да се зголеми нагло во следните онкологија:

рак на бубрезите;
рак на црниот дроб (хепатом);
полицистични црниот дроб (формирајќи множество на цисти во црниот дроб);
hemangioblastoma малиот мозок (бениген тумор, кој се јавува во крвните садови);
Матката fibroids (бенигнен тумор мускулниот слој на грлото на матката);
аденом на хипофизата (бенигни тумор кој обично влијае на предниот дел на хипофизата);
masculinizing оваријални тумори (тумори во кои големи количини се произведени од страна на машки полови хормони);
тумор на надбубрежната жлезда.

Дијагноза на рак на покачена хемоглобинот

Дијагностика се занимава со различни тумори онколог. Тоа е исклучително важно да се идентификуваат процесот на туморот, како е можно поскоро за да се избегне процесот на малигнитет и метастази (ширењето на клетките на ракот во други ткива и органи). Постојат различни дијагностички техники кои им овозможуваат на лекар за да се открие и да се потврди присуство на рак.

овие високо информативни методи за лабораториска и функционални студии се врши за дијагноза на рак:

биопсија Тоа вклучува отстранување на мал простор на погодените ткиво или орган (биопсија) За понатамошно испитување под микроскоп. За возврат, цитологија (клетки за истражување) Земете на испитување ткиво ни овозможува да се процени на формата, бројот, големината и локацијата на клетки, што дава за право да се потврди или негира присуство на рак.
Компјутеризирана томографија (КТ) Тоа е високо информативни метод, кој им овозможува на слоеви за да се испита речиси секој орган или ткиво. Благодарение на КТ не само што може да го потврди присуството на тумори, но, исто така, за да се утврди нејзината локација, големина и форма.
Магнетна резонанца (МНР) е дури и повеќе информативни метод, во споредба со компјутеризирана томографија, сепак, и тоа не чини повеќе. МНР најчесто се користи за откривање на тумори на мозокот (hypophyseal аденом). Сомнение на тумор процес во еден од абдоминалната празнина обично е прибегнаа кон, компјутеризирана томографија.
Анализа на тумор маркери Тоа може да се открие одредени протеини во крвта кои се појавуваат само во одредени онколошки болести. Овој метод помага да се идентификуваат во рана фаза на неоплазија (тумор) На јајниците, црниот дроб и други органи, како и за откривање на присуство на метастази во крвта.

Третман на рак со покачена хемоглобинот

лекувањето на ракот е предизвик чие решавање бара интегриран пристап. Онколог мора да се разгледа од типот и стадиумот на патолошкиот процес, општата состојба на пациентот, присуство на истовремена болести, како и неговата старост. Во тој случај, ако ракот се дијагностицира проекти (инвазија на клетките на ракот во многу органи и ткива), А потоа да се впуштат во палијативна нега. Суштината на овој метод на лекување е да се задржи функцијата на виталните органи, намалување на тежината на симптомите (вклучувајќи болка), Како и во подобрувањето на квалитетот на животот на пациентот.

Постојат следниве методи на лекување на рак:

хемотерапија Тоа вклучува користење на разни антиканцерогени лекови кои ја инхибираат или запре поделба на клетките на туморот. Во исто време, овие лекови исто така делува врз нормалните клетки, но во многу помала мера. За подобар терапевтски ефект, хемотерапија е често во комбинација со едни со други. И покрај фактот дека овој метод на лекување на онколошки болести, постојат многу несакани ефекти (губење на косата и инфекции на ноктите, депресија на функцијата на коскената срцевина, и оштетување на дигестивниот тракт, црниот дроб,), Употребата на хемотерапија понекогаш е единствениот начин да се забави ширењето на процесот на туморот и со тоа да го продолжи животот на пациентот.
Хируршки отстранување на туморот Тоа е најрадикално и ефикасен начин на лекување. Во зависност од големината на туморот се врши делумно или целосно отстранување на органи. За време на операцијата, не само на туморот е отстранет, но исто така и на околните здрави ткива и лимфни јазли, кои може да дејствува како патишта за ширење на туморските клетки во телото (метастази). Вреди да се напомене дека пред и по операцијата се врши хемотерапија. Ова ја зголемува веројатноста за појава на целосна наплата. Во некои случаи, туморската инвазија на соседните органи (ракможе да се бара) Палијативна хирургија (делумно отстранување на органи).
радиотерапија Најчесто се користи за третман на малигни тумори. Методот се базира на јонизирачко зрачење на патолошки ткиво (тумор), Што доведува до престанок на поделба на клетките на ракот. Овој метод исто така, има голем број на несакани ефекти, кои можат да се разликуваат од губење на косата, општа слабост, гадење и повраќање, крв угнетување.

Зголемено хемоглобин за изгореници

Во некои случаи, причината за зголемувањето на хемоглобинот може да биде голем толпата. Во оваа ситуација постои оштетување на епителот и подлабоките слоеви на кожата, која ги промовира излезот од површни садови на кожата однадвор големи количини на плазма (течниот дел од крвта). Поради ова, постои згуснување на крвта (хемоконцентрација). Иако ПС и го открива зголемување на бројот на сите крвни клетки (леукоцити, еритроцити, тромбоцити) И хемоглобин, всушност, овие бројки се во нормални граници (овој модел е типичен кога згрутчување на крвта).

Според длабочината на кожните лезии се четири степени од изгореници. Вреди да се напомене дека само изгореници од втор и трет степен може да доведе до хемоконцентрација и се манифестира со зголемување на индикатори хемоглобин во општо тест на крвта.

Доделување 4 степени од изгореници:

Брн 1 степен се карактеризира со лезии на горниот слој на кожата - роговиден слој на епидермот. На местото на изгореницата се појавува црвенило, кој е во комбинација со unexpressed едем. Кога ќе го допрете местото на толпата болка. Во текот на првите пет дена забележани десквамација на слој corneum клетки и целосна исцелување (cuticularization).
Степен изгореници 2 лезии манифестира голем број на слоеви на епидермисот (до базалниот слој). Во прилог на црвенило, оток и болка, плускавци се јавуваат на кожата со проѕирна течност (serofluid). Бидејќи базалниот слој задржан, кожата е способен за 7 - 10 дена целосно да се регенерира (во базалните слој содржи матични клетки).
3 степен изгореници може да се прошири делумно или целосно дермални лезии (вториот функционален слој на кожата). Во првиот случај, на местото на толпата есхара случува (сува кора) Со темна боја, како и големи меури со содржина на црвеникава (крв). Покрај тоа, на засегнатата кожа станува едематозни. Вреди да се напомене дека мнозинството од nociceptors умре, па чувствителност болка значително ќе се намали. Во тој случај, ако некои делови на слој на кожата никне задржа, и не постои средно кожни инфекции (бактерии пенетрација низ повредена кожа), Можно е epithelialization (исцелување на кожата без лузни). Инаку, ожилно ткиво формираната на местото на изгореници.
4 степен изгореници Таа се карактеризира со тоа што не само целосна лезија на кожата, туку и подлабоко оштетување на ткивото (сврзното ткиво, мускулите, зглобовите, коските,). Овој степен изгореници ткиво при што изгореа очигледен.

Дијагноза на изгореници на покачена хемоглобинот

Дијагноза Барнс е едноставна задача. Единствениот проблем е да се утврди длабочината на уништување и толпата површина. Покрај тоа, може да се појави болест на толпата против позадина на масовни изгореници. Овој термин се разбере дека севкупноста на сите симптоми и реакции на човечкото тело, кои се појавуваат на големи и длабоки термички изгореници.

Тоа е многу важно, од почетокот до сомневање на присуство на толпата болест, како позадина на оваа болест често имаат сериозни компликации (остар пад на обемот на циркулација на крвта, шок, гангрена, абсцеси, менингитис, енцефалопатија), Што може да доведе до смрт.

Вкупно фаза изолирани изгореници болест 4:

горат шок е првата фаза од толпата болест и, во зависност од тежината може да трае од неколку часа до 2 - 3 дена. Во овој чекор, што се карактеризира со појава на различни циркулаторниот нарушувања на ниво на капиларна (мали крвни садови).
Акутна толпата токсемија Таа започнува со 2 - 3 дена и трае околу 7 - 9 дена. За овој чекор, што се карактеризира со појава на тешка интоксикација (повраќање, вртоглавица, главоболка, слабост, губење на апетит) Како резултат на ингестија на токсични производи на распаѓање на ткивата.
Периодот на толпата инфекција се карактеризира со доминација на инфекција во клиничката слика на болеста толпата. Поради оштетување на кожата се појават поволни услови за пробивање на различни патогени во самата кожа, и во подлабоките слоеви. Брн рок на траење на инфекцијата може да бидат различни - од една недела, а завршува за неколку месеци. Во оваа фаза, тоа е од суштинско значење да се спроведе периодично дебридман на рани, како и употреба на различни антисептици и антибиотици.
период на опоравување Таа започнува со моментот кога раната толпата почнува да се лекува. Со длабоки изгореници, обнова на ткивата се одвива со гранулација да се формира груба лузни.