Алфа-фетопротеин (AFP): во текот на бременоста и како маркер во крвта и стапката на насочувачки

За дијагноза на разни болести истрага десетици крвни параметри, кои им овозможуваат да се одреди проблеми во телото не само кај возрасни и деца, но во фаза на развојот на фетусот во фетусот. Еден таков маркер се смета АФП, нивото на што се зголемува со малформации. Покрај тоа, АФП го одразува присуството на некои тумори.

За прв пат на протеини алфа-фетопротеин е откриен во серумот на ембриони и возрасни, американските научници во првата половина на минатиот век. Тој беше назначен на алфа-фетопротеин се должи на фактот дека тоа е специфична за ембриони.

Подетални студии се спроведени од страна на руски биохемичари од втората половина на XX век. Анализа на растот на туморот е утврдено присуство на АФП во серумот на пациентите со рак на црниот дроб, која е дозволено да го носат во 1964 година на туморски маркери на телото. Тоа, исто така, стана јасно дека АФП се произведува во текот на бременоста, а во одредени концентрации тоа е нормална појава. Овие студии станаа пробив во биохемија и се регистрирани во Регистарот на откритијата на СССР.

Професорот Tatarinov YS предложените тест за АФП во крвниот серум, која до ден денес останува само во дијагнозата на хепатоцелуларен карцином.

Денес повеќето заинтересирани и сакаат да знаат за овој бремените, бидејќи неговата концентрација може да укажува на сериозна болест и нарушувања на фетусот. Обидете се да дознаам што е АФП и како да се интерпретираат наодите.

Видео: пренатална нега. пренатална дијагноза

Својства и АФП за телото

Алфа-фетопротеин е специфичен протеин, што резултира ембрион ткива (жолчната кесичка, цревни клетки, хепатоцитите). Кај возрасните, тоа може да се најде само траги од и во плодот на значителна концентрација на АФП во крвта, поради нејзината функција. Во земјите во развој организам е сличен на АФП албумин возрасните, се врзува и транспортира различни материи, хормони, го штити структурата на иднината бебе на имунолошкиот систем на мајката.

Важен способноста на МИА е да ги поврзе со полинезаситени масни киселини. Овие компоненти се потребни за изградба на клеточните мембрани, синтезата на биолошки активни супстанции простагландини, но тие не претставуваат било кое ткиво на ембрионот, ниту во телото на мајката, и добива од надвор со храна, така што нивното предавање на саканата позиција зависи од специфични превозникот протеини.

Вршат големо влијание на развојот на ембрионот, АФП треба да бидат присутни во бараниот износ во согласност со бременоста. Во раните фази на развојот на фетусот на АФП се синтетизира од страна на жолтото тело на јајниците мајка, и во 13 недела од бременоста, неговата концентрација во крвта и амнионска течност станува голем.

По поставување на црниот дроб и цревата на бебето, нивните клетки се произведуваат АФП за сопствени потреби, но големи количини од него да ја премине плацентата и крвта на мајката, па третиот триместар од бременоста, во 30-32 недела, АФП е максимизиран и бремена мајка.

Од страна на време ќе се роди бебето, телото ќе почне да произведува албумин, која го презеде функцијата на протеинот мембрани, и концентрацијата АФП постепено се намалува во текот на првата година од животот. Кај возрасните обично може да се најде само траги од АФП и зголемување на докази за сериозни патологија.

АФП - маркер се определува не само за време на бременоста, но, исто така, патологии на внатрешните органи

Одредување на АФП се користи како еден од параметрите за скрининг на нормалниот тек на бременост, која се разликува за различни аномалии дефекти развој, вродени синдроми. Веднаш треба да се забележи дека резултатот не секогаш точно укажува на присуство или отсуство на болест, па оценување на неговата вибрации мора да се направи во врска со други студии.

Кај возрасните, заматување зголемување на алфа-фетопротеин обично укажува на повреда на црниот дроб (Цироза, хепатитис), што претставува значително вишокот на норма укажува на малигнитет. Клетките на ракот со висок степен на малигнитет може да се здобијат не само површна сличност со ембрионални, а особено да функционира. Висок титар АФП придружува високо-одделение тумори и феталниот црн дроб, оваријален, на простата.

Ниту фаза тумор или неговата вредност стапка на раст или никакво влијание врз степенот на зголемување на АФП, односно агресивни тумори можат да бидат придружени со значително зголемување на помал износ на протеини, наместо повеќе диференциран карцином. Сепак, тоа е докажано дека околу половина од пациентите со рак на црниот дроб имаат покачена АФП уште 1-3 месеци пред појавата на симптомите на туморот, што ќе ви овозможи да го користите оваа анализа како скрининг во предиспонирани лица.

Кога е потребно да се утврди АФП и како се прави тоа

Главните индикации за определување на нивото на АФП во серумот се:

• Сомнеж за пренатална патологија: хромозомски нарушувања, нарушувања на развојот на мозокот, дефекти на други органи.
• Исклучување на хепатоцелуларен карцином и дијагноза на метастази на други видови на рак во црниот дроб.
• Исклучок генитални тумори (тератоми, Hermina, лошо диференциран рак).
• Следење на ефикасноста на антиканцер терапија пред почетокот и после.

Одредување на алфа-фетопротеин во заболувања на црниот дроб врши (Цироза, хепатитис), кога постои висок ризик од рак. Кај овие пациенти, анализата може да помогне во рана дијагностика на тумори. Вреди да се напомене дека за скрининг на тумори во целина, овој тест не е погодна поради не-специфични, така што се врши само во случаи на сомневање за одредени видови на рак.

за време на бременоста АФП тест е прикажан како студија на скрининг спроведено во период од зголемување на нивото на својот кај жените - меѓу 15 и 21 недели. Ако на почетокот на бременоста, пациентот се врши земање на амниоцентеза или хорионски ресички, тогаш тоа е неопходно да се следи нивото на АФП.

Апсолутна индикации за определување на АФП во една бремена жена се смета:

1. Истокрвни брак;
2. Присуство на генетски болести предизвикани од страна на родителите и роднините;
3. Веќе достапни во семејството, децата со генетски аномалии;
4. Првото раѓање на возраст од 35;
5. Прифаќање на токсични лекови или рендгенски преглед на идната мајка во раната бременост.

Подготовка за анализа

За да се одреди концентрацијата на подготовка АФП е крајно едноставно. Пред планираното истражување е потребно да се:

• Одбиваат да земаат лекови за 10-14 дена;
• Во пресрет на анализата не е мрсна, пржена и солена храна, да не пиете алкохол, последниот оброк - не подоцна од девет часот навечер;
• За неколку дена, за да се ограничи на тешки физички услови, вклучително и кревање на тешки предмети;
• Наутро на празен стомак да се оди на анализа, но не можете да се напие чаша вода;
• Пушачите не треба да пушат најмалку половина час пред анализата.

Предмет е донесена утрото околу 10 ml венска крв, определување протеин врши со користење на ензимот имунолошка проба. Резултатот може да зависи од повеќе фактори, од кои специјалисти и пациентот треба да бидат свесни за:

1. Воведување на моноклонални антитела и биотин големи дози на промена на ниво на протеини;
2. Во Blacks феталниот протеини повеќе од просечната стапка, Mongoloids - помалку;
3. Инсулин-зависен дијабетес во бремена мајка е намалување на АФП.

Во случај на бремена жена треба строго да се почитуваат одредени правила. Значи, тоа е потребно точно да се утврди гестациската возраст и ниво на AFP е дозволено во овој период. Абнормалности во отсуство на други знаци на патологија на фетусот не може да биде точна индикација за недостаток, односно можно лажно позитивни или лажно негативни резултати. Од друга страна, протеини флуктуации надвор од нормалните вредности укажуваат на зголемен ризик од болест - предвремено раѓање, фетална малнутриција, итн ...