Креатинин во крвта и урината: нормата и патологијата, причините за отстапувањата во анализите

Биохемиска анализа на крвта често вклучува индикатор како креатинин, кој, заедно со уреа, креатинин и други супстанции Тоа е важна компонента на резидуалниот азот.

Пред формирањето на креатинин во мускулите со креатин оди на долг пат, кој започнува со учество на ензимите во бубрежниот паренхим. Креатинот е подложен на метилација во црниот дроб, од каде доставува до мускулите, каде што е претворена во креатин фосфат да се упатат кон myofibers (филаментозен мускулна структура, обезбедување на нивно намалување) под дејство на ензимот креатин киназа (фосфорилација). Таму е уништена, формирајќи креатинин, неоргански фосфор остатоци и вода, но истовремено ослободува енергија која се користи контрактилен мускулите.

креатинин размена коло

Креатинин од мускулното ткиво влегува во крвотокот. Бидејќи тоа е "не праг" материјал, тој бубрезите слободно филтриран реапсорпцијата или некоја дополнителна обработка не е изложен, па потоа може слободно да се излачува во урината. Овој процес се случува постојано, па флуктуации во креатинин во крвта - ниска, и на содржината, во основа, во прилог на возраста и полот, зависи од тоа колку се разви во човечки мускул и бубрезите својата должност. Зголемено ниво на креатинин во крвта укажува на пад на функцијата на бубрезите (Оштетен гломеруларна филтрација). Покрај тоа, со користење на индикаторот во крвта и во урината (концентрација на креатинин наменети за одредено време) може да се пресмета во плазмата се филтрира во гломерулите по единица време (Rehberg сонда).

Норма е различен за секого

Норма во креатинин во крвта зависи од полот и возраста, а на ниво на активност во прилог на бубрезите, од тело (акумулација на мускулната маса) и храна параметри. Во крвта на човекот, освен за ендогени супстанции, се уште постои егзогени, пристигна со храна, па ако вашиот крвен креатинин се зголеми малку, а лицето што дава атлетски анализа и не е вегетаријанец (па дури и во пресрет на без воздржани), не можете да го исплаши резултати.

При прегледот на пациентот со цел откривање на бубрежна болест треба да се смета на некои од карактеристиките на стари лица, во телото на постарите луѓе, постои намалување на креатинин генерација, а со тоа и анализа не може да се одрази на сериозноста на процесот, односно, бубрезите очигледна страдање и Kretinin така-така, не многу и да се промовираат .

Но назад на нормални вредности на овој индекс, откако се напомене дека стапката на креатинин кај жените е различна од онаа на мажите. Тоа е затоа што на машкиот пол од природата обдарени со повеќе мускулна маса (и ако "стол-лулка" да присуствувате?), Додека женската половина на кругот станува поверојатно бидејќи на масти депозити кои не се намалува, а не е потребна оваа енергија. Кај децата, стапката на креатинин е постојано се менува со текот на годините, сепак, тоа може да се види со испитување на податоците во табелата.

Анализата се користи во некои случаи и други единици - микромоли по литар (mmol / l). тогаш нормални жени сметаат за вредности кои се движат 44,0-97,0 mmol / l и за мажи - 44,0-115,0 микромоли / литар. Покрај тоа, оваа бројка е веројатно поголема веројатност утврдени со биохемиски студии во урината, па вреди да си припомниме дека здрав возрасен тој ги отстранува од телото до 2 грама на ден (N - 1-2 g / ден).

Зошто да се зголемува или намалува нивото на креатинин во крвта?

Причината за зголемување на нивото на креатинин е неговата набирање под одредени околности или намалена екскреција од телото на компонентата. За зголемување на креатинин многу патолошки услови можат да резултираат со:

1. Значителен (се изговара!) Промени во црниот дроб функционални способности (акутна жолта атрофија на црниот дроб, жолтица).
2. Намалување или декомпензација кардиоваскуларни активност.
3. Патологија на белите дробови инфламаторни, треска состојба;
4. Илеус.
5. Дисфункција на уринарниот систем (ренална инсуфициенција, тешка прогресивна дифузна оштетување на бубрезите).
6. Опструкција на камења на уринарниот тракт, или тумори.
7. Акромегалија, гигантизам (зголемена синтеза на Somatotropin).
8. тешка разбира дијабетес (Што резултира во длабока хормонална нерамнотежа).
9. Глад исхрана.
10. Засилени работа мускулниот систем.
11. Бременост.
12. Намалете адреналната функција.
13. Мускулна тумор во акутна фаза на распаѓање.
14. Ефекти на лекови кои имаат нефротоксични ефект.

Во меѓувреме, понекогаш во биохемиска анализа на крвта, може да најдете дека креатинин се намалува. Причините за оваа појава може да биде:

• бременост;
• Продолжено гладување;
• Продолжена терапија со кортикостероиди.

Ако читателот го забележа дека бременоста и гладување може да произведе подигање и спуштање на остаток на концентрација на азот на компонентата.

За бубрег - одделно

Со оглед дека причина за зголемување на серумскиот креатинин е често ренална патологија, што доведува до бубрежна функционална способност, оваа анализа најчесто се користи за дијагностицирање на овие болести. Сепак, тоа е корисно да се напомене дека резервни капацитети на бубрежната циркулација е доста висока, па креатинин во еднина е малку веројатно да се реши проблемот на дијагностички пребарување во раните фази. Тоа не е толку чувствителни на забележуваме дека нешто не е во ред, па состаноци често се присутни два индикатори: креатинин и уреа (вториот е повеќе чувствителни на дисфункција на екскреторен систем). Патем, на природата на храната (јадење месни производи) има влијание врз нивото на уреа премногу.

Во бубрежна инсуфициенција, покачен креатинин во крвта природно и тоа се смета за важен критериум во дијагнозата, но повторно - зголемување на концентрацијата на креатинин и уреа не е забележан во првите часови на акутна бубрежна инсуфициенција, и кога повеќе од половина од функцијата на бубрезите на структурните единици (нефрони) имаат слезе.

Во акутна бубрежна инсуфициенција (некомплицирани случаи) креатинин се зголемува на околу 40-80 mol / L на ден, но за тешки лезии придружени со значителна дисфункција се карактеризира со многу голем број (800 - 900 mmol / l, а понекогаш достигнува и до 2600 микромоли / л). Сериозна повреда мускулниот систем (polytrauma) и истовремен развој на OPN дава нагло зголемување на нивото на креатинин поради зголемена своето образование.

Така, зголемување на серумскиот креатинин и уреа не секогаш може да се припише на најраните знаци на оштетување на бубрезите, иако во некои авторитативни извори велат дека таква изјава, која најверојатно се однесува на хронична форма на болеста, каде креатинин навистина се смета за главен индикатор на клиничката лабораториска дијагностика за класификација на ХББ.

Креатинин во урина

Бидејќи екскреторен систем игра важна улога во варијациите на индикаторот, често се утврди креатинин во урина, кои се собираат во текот на денот (24 часа), но за анализа на избрани само 20 мл.

Причина зголемена екскреција на креатинин во урина може да се споменат следните болести:

1. Акутни инфекции;
2. Гигантизмот и акромегалија (хиперпродукција на хормонот за раст);
3. Дијабетес, намалена функција на тироидната жлезда;
4. Гмечење синдром (мускул здроби);
5. Зрачење болест.

Високо ниво на креатинин во урина може да даде интензивна физичка активност (Распаѓање засилена креатин и формирање на креатинин), која е позната, не е болест.

Ниско ниво на креатинин во урина може да се види на:

• Атрофични промени на мускулниот систем;
• Широка лезии на мускулите, како последица од здобиените повреди од различно потекло и хируршки интервенции;
• Продолжена дробење на ткиво;
• Акутна дерматомиозитис;
• Хематолошки заболувања (анемија, леукемија, леукемија);
• Дегенерација и бубрежна амилоидоза;
• Новите ренална инсуфициенција;
• Подобрување на функцијата на тироидната жлезда;
• Примена на лекови со нагласена токсичен ефект (соединенија на жива, сулфа лекови, антибиотици, барбитурати, хормони, тиазидни диуретици);
• На почетокот на примената на адренокортикотропен хормон (ACTH).

Како да се тестираат и што да направите на покачено ниво на креатинин?

Закуп анализа како и секој друг BAC (крв хемија). Ајде на празен стомак во утринските часови во лабораторија, чекајќи ред обезбеди вена во лактот и малку страдање (додека "убод на комарец"), сите останати ќе бидат експерти кои го изучуваат. Резултатот ќе биде подготвен на ист ден (студија на креатинин започне веднаш, тој не сакал неактивен).

Како и за анализа на урина, пациентот се обучуваат како да се соберат (За еден ден, два, три). Нормално, урина се собираат за 24 часа, редовна исхрана, ако некое лице не е голем јадач, работохолик или олимписки шампион (многу месо, вежбање - голема креатинин).

Апсолутно пациенти несфатливо образложението кои не добиле задоволителен одговор на нив, и се обидува да се намали креатинин сам. Единственото нешто што луѓето можат да се обрне внимание на тоа - на храна и на товарот. Можеби тие предизвикаа неточни анализа, тогаш само треба да се разгледа начинот на живот. Ако ова е во ред, тоа е најдобро веднаш да се оди на лекар.

Малку е веројатно дека експерти на нашиот сајт може да советува некој посебен народни лек или лек што се продава во аптека. Ние треба да се најде и да се елиминира причината, тогаш покачен креатинин и тој ќе ја напушти. Веројатно, од написот може да се заклучи дека оваа компонента е показател сериозни нарушувања во телото (Освен за активно вработување и зависност на производи од месо), вклучувајќи го и развојот на ренална инсуфициенција. Затоа, пациентите со овој проблем, прво на сите, сакам да се советуваат да ја посетите доктор за да дознаете причината и степенот на оштетување, а потоа се намали концентрацијата и ги препораките на стручната и преземање на пропишаните третман.

Видео: Зошто се истражуваат на креатинин во крвта?