Лимфаденопатија, лимфните јазли

Лимфни јазли - кои се мали субјекти кои се главната компонента на периферните имунолошкиот систем. Тие се физичка бариера за микробиолошки антигени и други честички од ткивата на кожата, гастроинтестиналниот тракт, бронхиите, да ги филтрирање надвор од интерстицијална течност, која тече на јазол од периферијата. Големината на лимфните јазли зависи од возраста на лицето, локацијата на сајт во телото и пред имунолошки настани. Нормално, вредноста на јазол се движи од неколку милиметри до 1 cm.

Лимфни јазли се организирани во групи од неколку парчиња низ човечкото тело, од повеќе од 500 страници кај здравите индивидуи може да се палпираат само оние кои се наоѓаат во пределот на вратот, пазувите, препоните. Под влијание на некои фактори на лимфните јазли менуваат нивната големина и доследност.

Симптоми и видови на болести

За оваа состојба се карактеризира со следните симптоми:

Видео: конгломерати лимфните јазли во абдоменот. Лимфаденопатија?

• присуство на болна, топло, зацрвенета оток под кожата, понекогаш гноен воспаление може да се забележи;
• црвенило на кожата;
• необјаснето губење на тежина;
• замор;
• се зголеми во црниот дроб и слезината (органи, крв филтрирање);
• треска, ноќно потење.

Врз основа на распространетоста на зголемени лимфни јазли следниве видови на болеста:

• локализирана за (зголемени еден лимфен јазол во една област);
• регионална (лимфните јазли зголемени малку во една или две соседни области);
• генерализирана (лимфните јазли зголемени во две или повеќе неконтинуирани делови)

Оваа класификација е важно во диференцијалната дијагноза. Според медицинска статистика, околу три четвртини од пациентите со неодреден лимфаденопатија се локализирани и регионални форма и една четвртина од пациентите генерализирана форма.

Видео: лимфни јазли и предизвикува воспаление

Реактивна лимфаденопатија се развива како одговор на заразни воспаление, алергија или автоимуна болест. Болеста кај мали деца (често субмандибуларниот и грлото на матката) е најчест, бидејќи нивниот имунолошки систем е само почеток да се одговори на инфекција, која тие мораа да се соочат. Лимфаденопатија е забележан во 1/3 од новороденчиња и доенчиња, и ретко генерализирана форма (само во присуство на конгенитална инфекција, како што цитомегаловирус).

причини

Лимфаденопатија, обично е предизвикана од бактериска (сифилис, туберкулоза, свински итн), или вирусна инфекција (ХИВ, инфективна мононуклеоза, цитомегаловирус, варичела, аденовирус). Во инфилтрација на лимфните јазли од страна на воспалителни клетки е неговата инфекција (лимфаденитис). Други причини за патолошки состојби се:

• дрога алергија или vaccinal (на пример, на реакција фенитоин, алопуринол, имунизација.);
• рак (леукемија, акутна лимфобластична леукемија, лимфом, итн);
• болести кои влијаат на ткивата кои го поддржуваат поврзување и заштита на органи;
• складирање болест (Niemann болест - Трансферот, Gaucher-овата болест);
• автоимуни заболувања (јувенилен ревматоиден артритис, саркоидоза).

Карактеристика локацијата погодени лимфни јазли

Лимфаденопатија субмаксиларните јазли се развива во болести на забите, јазикот, непцата, оралната мукоза, е резултат на локалните инфекции, како што фарингитис, гингивитис, стоматитис или апсцес вилица. Деца дијагностицирани почесто на други сајтови.

Цервикална лимфаденопатија е, исто така, заеднички проблем кај децата и често се поврзува со инфективна етиологија. Директна инфекција или воспаление јазикот ткива на надворешното уво, паротидната жлезда, ларинксот, тироидната жлезда, трахеата или предизвикува хиперплазија на соодветните јазол група. Се развива во вирусни инфекции на горниот респираторен тракт, стрептококен фарингитис, акутен бактериски лимфаденитис. Во некои случаи, патологија на оваа локализација можат да имаат не-инфективни природата (неуробластом, леукемија, Хочкиновата болест, Кавасаки болест).

Вообичаени причини за лимфаденопатија аксиларните јазли се локални инфекции на "мачка болест нула". Аксиларни лимфаденопатија може да се развиваат по вакцинирање во рака со бруцелоза, јувенилен ревматоиден артритис и лимфом non-Hodgkin.

Видео: Воспаление на јазли дете. Limfoadenit

Медијастинални забележани во болести на градите (белите дробови, срцето, тимусот и хранопроводот). Зголемување на супраклавикуларните лимфни јазли се често поврзани со лимфаденопатија и медијастинални покажува малигни заболувања на дојката, белите дробови. За разлика од други локализации лимфаденопатија помалку медијастинум се јавува како резултат на инфекција (туберкулоза може да се развие, хистоплазмоза, кокцидиоидомикоза) обично е знак на сериозна основната болест. Лимфом и акутна лимфобластична леукемија - предизвикува лезии на предниот медијастинумот.

Интраторакални се случува во системски заболувања на белите дробови како што се саркоидоза, цистична фиброза, како и во малигни тумори на градите и метастази на тумори на други органи. Интраторакални може да предизвика кашлање, отежнато дишење, дисфагија, ерозија на дишните патишта хемоптиза, ателектаза и опструкција на големите крвни садови (супериорен синдром на вена кава), - состојба која бара итна медицинска помош.

Ретроперитонеална лимфаденопатија укажува на лимфом или други видови на рак.

Болки во стомакот, грбот, зачестено уринирање, запек, и интестинална опструкција може да бидат знаци на абдоминална аденопатија, кој е забележан во акутна мезентеричен аденитис (мезентеричен аденитис) и лимфом. Mesadenitis се смета за болест на вирусна етиологија, која се карактеризира со абдоминална болка во долниот десен квадрант, предизвикани од страна на зголемени лимфни јазли околу ileocecal вентил. Мезентерична се јавува во non-Hodgkin лимфом, Хоџкинов лимфом, тифусна треска, улцеративен колитис.

Видео: Чистење на лимфните јазли и зајакнување на имунолошкиот систем по болест. народни лек

Ткиво течност од долните екстремитети, перинеумот, задникот, гениталиите и долниот дел на стомакот тече низ ингвинална и карличните лимфни јазли. Ингвинална лимфаденопатија може да биде предизвикана од инфекција, сифилис, венерични болести Хочкин, каснувања од инсекти, меѓу деца - пелени дерматитис.

диференцијална дијагноза

Внимателно испитување на историјата на пациентот, физички преглед е соодветно, проценка на големината, локацијата и природата на зголемени лимфни јазли, заедно со сите придружни клинички наоди се важни во диференцијалната дијагноза. може да се бара следните студии за да се утврди причината на болеста:

• Лабораториски крвни тестови може да укажуваат на присуство на инфекција или други медицински состојби;
• градите на Х-зраци може да биде информативен за откривање на патолошки состојби, како што се медијастинални и придружник големи заболувања на белите дробови, вклучувајќи туберкулоза, лимфом, неуробластом, пулмонарна кокцидиоидомикоза, хистиоцитоза, Gaucher-ова болест, итн.;
• ултразвук се користи за да се опише било какви промени во лимфните јазли и степенот на вклученост на лимфните јазли во воспалителниот процес. Но, децата ретко ултразвучен вредност, бидејќи лимфни јазли помалку од 1 см лошо визуелизира;
• Компјутеризирана томографија на градниот кош и стомакот, со или без интравенски контраст. Се користи за откривање на лезии супраклавикуларните лимфни јазли, кои се поврзани со висок ризик од малигни заболувања;
• Магнетна резонанца (MRI) може да се користи за да се разликува од малигни медијастинална лимфаденопатија кај деца од бенигни;
• биопсија на болни лимфни јазли. Потребно ако инциденцата, локацијата и природата на лимфаденопатија покажува малигниот процес. Ако биопсија не се открие дијагнозата, може да биде индициран втор постапка.

третман

Смена на проблеми вклучува лекување на причината што предизвика промена во лимфните јазли. Симптоми понекогаш може да исчезне без лекување. Кај повеќето пациенти, лимфаденопатија е лесно да се дијагностицира заразна причина. На вратот кај децата, во повеќето случаи се третираат конзервативно. Ако бактериска инфекција се потврди, се користат антибиотици.

дијагностика помалку очигледни држави врз основа на проценка на возраста на пациентот, времетраењето лимфаденопатија, присуство на други знаци или симптоми на локални, епидемиолошки информации. Понекогаш причината е непозната. Ако клиничката слика укажува на голема веројатност за бенигна болест, тактики медицински користи забелешки во рок од три - четири недели и спроведе преиспитување. Ако клиничката слика ни овозможува да нудиме на малигнитет (треска, ненадејно губење на тежината, анорексија), јазол биопсија треба да се изврши што е можно порано. Прогнозата за пациентите со лимфаденопатија речиси целосно зависи од резултатите од лекувањето на болеста.