Карактеристики манифестации и третмани на болеста Хашимото

тироидитис Хашимото - болест што резултира од воспаление на тироидната жлезда под влијание на автоимуни фактори, така што е зголемување во бавно опаѓање во функција. Јас го именуван во чест на откривач на овој вид патологија - јапонски научник Хашимото (некои извори Хашимото).

Покрај од оваа болест да автоимуно оштетување на тироидната жлезда вклучуваат Гравесова болест и идиопатска myxedema. Сепак, овие болести се разликуваат по своите карактеристики и симптоми, а со тоа и различни методи на лекување.

Според статистичките податоци, болеста е третиот дел од сите патологии на тироидната жлезда. Во САД овој вид на хроничен тироидитис Тоа е главната причина за гушавост и хипотироидизам. Откриени почесто кај жените старосната граница за двата пола е 40-50 години. Мора да се каже дека во последниве години, луѓето станаа се повеќе веројатно да се случи со оваа дијагноза на помала возраст, а понекогаш и тироидитис Хашимото се случува дури и кај децата.

Ова нарушување може да биде безбедно да се припише на семејството, а тоа често се јавува заедно со други автоимуни болести на природата (витилиго, адренална инсуфициенција, мијастенија гравис).

причини за

Hakaru Hoshimoto (1881-1934), јапонски научник

Како резултат на истрагата почна уште Hakaru Хашимото и продолжи со други научници, откриено е дека кај пациенти со автоимун тироидитис се јавува нарушување на имунолошкиот систем на организмот против сопственото тело. Нормално, целиот систем е дизајниран за локацијата и неутрализација на странски органи на телото, но понекогаш има неуспех, и зголемување на производството на антитела почнува, во режија агресивни тироидната жлезда.

Во процесот на лимфоидна инфилтрација деструктивни промени се случуваат ткиво паренхимните на дојка и да умре thyrocytes - клетки кои произведуваат хормони. Таа започнува да реагира на хипофизата и го зголемува производството на тироидната жлезда стимулирачки викове, со што го стимулира синтеза на T3 и T4. Ова го прави можно да се компензира за недостатокот од нив за некое време.
Но долгорочно механизми за надомест престануваат да работат во рамките на и продуктивноста на тироидните хормони се намалува.

Постојат голем број на фактори кои можат да предизвикаат оваа реакција:

• присуство на други автоимунолошки заболувања;
• вирусна инфекција;
• токсични ефекти на одредени супстанции;
• јонизирачко зрачење;
• хронична фокуси на инфекција, особено во областа на назофаринксот;
• никотин;
• долгорочна примена на некои лекови;
• операција на тироидната жлезда или траума;
• недоволна или вишокот на износот на јод.

класификација на болести

За клинички знаци на тироидитис Хашимото може да се подели во следниве видови:

1. хиперпластичните, со формирање на гушавост.
2. атрофичен, намалување на големината на тироидната жлезда и неговите хипо-функција - хипотироидизам.
3. фокусна, со пораз од само еден лобус.
4. постпартална. Гледано во 6% од жените.

Карактеристики на клинички симптоми

Симптомите на хронична тироидитис имаат карактеристики. Во раните фази на болеста може да се случи без очигледни симптоми. Кога почетна фаза, во која се намалува продуктивноста на тироидната жлезда, постојат жалби на поспаност, депресија, свирење во градите, намалување на способноста за работа, понекогаш се јавуваат едем. Исто така, пациентите се обрне внимание на забава и губење на косата, тешкотии при голтање. Често има запек, намалена флексибилност во зглобовите, зголемување на телесната тежина.

Со палпација студија (палпација) докторот може да означува зголемување на тироидната жлезда, кој е типичен за форма со хиперпластичните болест. Жалбите за таквите пациенти може да биде да се пука чувство во погодената област, останување без здив. Симптоми на болка, а обично се отсутни.

Атрофичен форма е карактеристична во последните фази на болеста. Во овој визуелно тироидната жлезда не е дефинирана, и палпација е во рамките на нормалата, или повеќе се намали во големина.

дијагностика

Ако почувствувате овие симптоми, треба веднаш да се испита од страна на ендокринолог.

Таквите дијагноза како тироидитис Хашимото, е ставен во присуство на комбинација од неколку карактеристики:

1. Промени во структурата на тироидната жлезда;
2. Идентификуваат со висок крвен титарот на антитела на ова тело;
3. Зголемување tiretropnogo со намалување на хормонот T3 и T4.

По откривање на нормалната хормонална активност дијагностициран AIT не е назначен.

САД оваа болест може да се покаже делови од нехомогена структура, често откривајќи некои нодули. Оваа т.н. "pseudoknots", кои се всушност локалните фокуси изразени од страна на воспалителни процеси. За диференцијална дијагноза на тироидитис Хашимото со бенигни или малигни тумори јазли е прикажано биопсија.

Пацијент дијагностициран со такви како тироидитис Хашимото е потребно, исто така, да ги испита, присуство на други болести поврзани со имунолошкиот патологија. Понекогаш позадина проток на автоимун тироидитис може да се случи Базедовата болест. Во овој случај, може да има офталмопатијата или дермопатија, но без очигледни симптоми на хипертиреоидизам.

компликации

Сам по себе, тироидитис Хашимото не завршува со фатален исход. Но, долго за тоа може да доведе до рак и на тироидната жлезда и други органи.
Ако не се лекува, хипотироидизам Хашимото тироидитис развива толку нагласена, што може да резултира во такви компликации, како myxedema кома.

Прекршувањето на оваа болест на метаболизмот на холестерол, доведува до срцеви напади и удари, како и прогресија на срцева слабост.

третман

Третираат причината на болеста во овој случај е невозможно, бидејќи секој имуносупресија може да доведе до сериозни заболувања - вирусни и заразни. Затоа, во тироидитис добиле третман Хашимото врз основа на терапија за замена.

Докторот пропишува како пациент вештачки синтетизиран тироксин, кој е копија на ова. Како по правило, оваа терапија нема несакани ефекти. Треба да се напомене дека оваа болест не е назадување проток, и затоа овој третман треба да се врши за живот.

Ако автоимун тироидитис Хашимото во комбинација со симптоми субакутен тироидитис, тогаш се доделени од хормонална терапија со користење на преднизон. На дрога е администриран во количина од 40 mg на ден. По некое време, дозата постепено се намалува.

Покрај тоа, хроничен тироидитис Хашимото препорачана употреба на лекови кои вклучуваат селен. Истражувањата покажаа дека континуиран третман на приемот на такви супстанции во автоимун тироидитис во рок од 3 месеци подобрува состојбата на пациентот и го намалува нивото на антитела.

Хируршки третман на тироидитис во отсуство на брзиот раст на култура, васкуларната компресија на вратот на зрак или душникот, присуството на овие јазли и не onkoobrazovany уред.

Прогнозата за соодветно и навремено лекување во тироидитис Хашимото обично е поволна.

се развиени превентивни мерки за оваа болест.