Амебијаза

Амебијаза - инфицирање на амеба, микроорганизми кои се паразитски во дебелото црево. Болен на било која возраст. За долго време луѓето дури и не знаат инвазија, бидејќи без симптоми. Клиничките симптоми се дијагностицира со голем собир на црви во стомакот (штетници оштетување на мукозни школка тело) на. Третман на дрога.

Како што се развива болеста

патоген - дизентерија амеба, живеат во дебелото црево. Медиумите - инфицирани хронична форма на амебијаза човек. Амебите живеат во неговата стомакот, јадете, но не предизвика штета на здравјето на луѓето. Таквиот инфицирани објект во фецесот амеба цисти, која може да преживее за доста долго време.

Помош. Циста - одмор фаза дизентерија амеба, со што се обезбедува зачувување на видовите во околината. Оваа кружна со дијаметар од формирањето на 10-15 микрони.

Трансфер фактори амебијаза:

• почвата,
• вода во отворен резервоари,
• предмети за домаќинството,
• храна, овошје, зеленчук,
• валкани раце.

Кај луѓето со ослабен имунолошки систем и нездрава цревната микрофлора амеба се однесуваат агресивно. Паразити се прикачуваат на ѕидот на дебелото црево. Со текот на времето, на слузницата е уништена, прво формира на површината на порите, а потоа - чир. Отровни црви отпадните материи се апсорбираат во крвта на пациентот.

Видео: маларија амебијаза Дел 1

Во тешки случаи, поради длабоките чирови перфорација на дебелото црево се јавува, во која содржина ќе влезе во абдоминалната празнина и перитонитис развива. Ако чирот се наоѓа во близина на големите крвни садови, масивни цревата крварење може да се отвори.

Амеби со крв се шири низ телото, ги напаѓа и другите органи и ткива. За контаминација позадина формирана amebic апсцеси на (големи чир) во црниот дроб, белите дробови и мозокот. Подоцна откривање на овие тумори е полн со фатален исход.

Помош. Луѓето се многу приемчив на амебијаза. Околу 500 милиони евра. Во светот се носители на инфекција. Во 10% од развој на цревната амебијаза и екстраинтестинални форми на болеста. Околу 0,2-0,5% умираат како резултат на тешка инфекција.

Болеста е распространета во тропските и суптропските земјите во развој со сиромашни санитарни услови и јавни услуги. Во земјите со умерена клима, поединечни случаи се регистрирани. Често болни лица над 5 години.

форма на амебијаза

Патолошки промени и симптоми овозможи да ги распредели инвазивни и неинвазивни амебијаза. Првата форма е придружена со патолошки промени во телото на пациентот. Карактеристичните црти:

• симптоми на инфекција;
• во ендоскопски преглед откри карактеристични промени во цревната слузница;
• Серолошки тестови покажуваат присуство на специфични антитела;
• присуството на паразити во фецесот.

Неинвазивни форма (Пасивна) се определува како "носител" амебични цисти. карактеристики:

• отсуство на карактеристични клинички;
• отсуство на антитела и патолошки промени во цревата;
• отсуство на трофозоити во измет-hematophagous.

Во 90% од луѓето инфицирани со не-инвазивни форма присутни на. Овие лица се асимптоматски носители.

Клиничката слика на инвазивни амебијаза има широка маргина на симптомите, од блага манифестации на инфекцијата на органски апсцес на црниот дроб.

Видови и симптоми

Разлика цревна амебијаза и екстраинтестинални. Во првиот случај, амеба влијае на цревата, во втората - други органи (најчесто - црниот дроб).

цревна амебијаза

Како што може да биде асимптоматски за многу години. Но, во било кое време станува инвазивни (симптоматска) амебијаза.

Прво, мали некротични области се формирани во колонот мукоза. Со текот на времето, тие може да напредува до формирање на чирови, се зголемува не само на дијагонала, но исто така и во внатрешноста.

Длабоко некротични процес е перфорирана причина перитонитис. Чир се дистрибуираат низ целата истегнување на цревата. Кога локализација rektosigmoidalnom сајт дијагностициран синдром дизентерија, понекогаш - со примеси на гној, крв и слуз.

Кога примарната лезија на cecum пациентот се жали на запек, болки во стомакот на десно (како и со воспаление на слепото црево, што е навистина често се развива на позадината на амебијаза). цревна амебијаза со локацијата на лезијата во илеумот Тоа е ретка.

Во зависност од варијанта на болеста се акутни амебијаза, фулминантен колитис, хронична (примарна хронична).

Видео: амебијаза, симптомите, третман, дијагноза

На акутна форма. А карактеристика - дијареа. Многу помалку означени други симптоми:

• синдром амебна дизентерија (акутен почеток, грчеви болка, крвави столици со слуз);
• треска;
• повраќање и дехидратација (кај доенчиња).

Фулминантен колитис ( "молња"). Некротизирачки со тешка форма. Карактеристични симптоми:

• синдром на токсичен;
• длабоко лезии на мукозата на дебелото црево;
• крварење;
• перфорација и перитонитис.

Најчесто се дијагностицира кај жените за време на бременоста и после породувањето жените. Може да се развие по администрација на кортикостероиди. Прогнозата е лоша - 70% од смртните случаи.

Бавни цревна амебијаза (примарна хронична). симптоми:

• дисфункција на моторна активност на цревата;
• дијареа;
• запек (половина од време);
• дијареа наизменични со запек;
• општа слабост;
• гадење;
• болка во абдоменот;
• недостаток на апетит.

Компликации на цревата амебијаза:

• интестинална перфорација, кој може да предизвика перитонитис, абдоминална апсцес;
• црево;
• широка цревата крварење;
• amoeboma - тумор во ѕидот на дебелото црево;
• органски структура (се состои од гранулација ткиво, може да доведе до локалните хроничен запек и интестинална опструкција).

екстра-интестиналниот амебијаза

Во зависност од погодените места разлика апсцес на црниот дроб, pleuropulmonary, церебрална, кожни амебијаза, органски перикардитис.

hepatophyma. Во 30-40% од случаите, постојат индикации на цревата амебијаза во историјата. Црви во измет се наоѓаат само во 20% од пациентите. Оваа болест е почеста кај возрасни мажи. Поповолно наезда десниот лобус на црниот дроб.

Карактеристичните симптоми на amebic апсцес на црниот дроб:

• ноќ треска со профузно потење и треска;
• проширување на црниот дроб, болка во практиката;
• леукоцитоза;
• жолтица (лош прогностички знак).

Скриени amebic апсцес го прави тешко да се поправи третман. Компликации: пробив, перитонитис и пораз на градите.

Видео: Amebioz црниот дроб.

Pleuropulmonary форма. Таа е формирана како резултат на пробив на amebic апсцес на црниот дроб во белите дробови. Ретко - резултат на hematogenous ширењето на паразити.

симптоми:

• недостаток на воздух;
• кашлица;
• болка во градите;
• гноен секрет и крвави траги;
• треска со треска;
• леукоцитоза.

amebic перикардитис Таа е формирана како резултат на пробив на апсцес на црниот дроб во перикардот. А многу опасна состојба, која може да предизвика срцева тампонада и смрт.

церебрална форма се карактеризира со формирање на апсцеси во било која област на мозокот. Се карактеризира со акутен почеток, забрзан курс на смрт.

кожните најчесто се дијагностицира во слаба и потхранети пациенти. Вообичаената локализација на чир - перианалната област.

Специфични симптоми на цревата и не-интестиналниот амебијаза отсутни. Дијагноза врз основа на жалбите на пациентот не може да биде. Значи пред да се препише терапија, лекарот врши дијагностички мерки.

дијагноза на амебијаза

Методи за лабораториска и инструментални дијагноза на амебијаза:

• Микроскопскиот преглед на измет. Наједноставниот дијагностичка метода за откривање на фекална вегетативни форми и цисти на амеби. Првиот обично се откриваат во текот на периодот на дијареа, втората - во одликуван стол.
• Recto- и колоноскопија. Одржана со знаци на цревата лезии. Бидејќи лезии подготвени биопсија за откривање и диференцијација на рак на амебата инвазија (карцином, особено). Овие методи може да се открие чиреви, amoeboma стриктура.
• Ултрасонографија и компјутеризирана томографија. Методи за дијагностицирање на апсцес на црниот дроб. Со нивна помош, открива абсцеси, нивната локација, големина. Третман, исто така, е под контрола на дијагностичките процедури.
• X-зраци инспекција. Открива апсцеси во белите дробови, плеврален излив во регионот, на висока позиција на куполата на дијафрагмата.
• серолошки тестови. Детекција на специфични антитела. Тоа често се користи за дијагноза на екстра-интестиналниот амебијаза во која се водат за исчезнати на црви во столицата. Серолошки тестови се прават на сите пациенти подложени на третман со кортикостероиди. Од оваа група на лекови се влоши за време амебијаза.

Доколку е потребно, аспирација на содржината на апсцес.

терапија на амебијаза

Лекување на не-инвазивни амебијаза врши луминални amebotsidami (лекови кои влијаат на цревната луминални форма). Овие лекови се администрира за превенција на релапс по терапија amebotsidami ткаенина (што се врши третман на инвазивен амебијаза, како на цревата или било која друга локација).

луминални amebotsidy:

• Etofamid,
• Klefamid,
• paromomycin,
• Diloxanide фуроат.

ткаенина amebotsidy:

• метронидазол,
• ornidazole,
• тинидазол,
• Seknidazol.

Ова е група на 5-нитроимидазоли.

Третман на amebic апсцес на црниот дроб и често се врши chloroquine Degidroemetin дихидрохлорид.

Видео: маларија, амебијаза, дел 2

Режим на цревата амебијаза:

• Метронидазол е орално 3 пати на ден до 30 mg по 1 кг телесна тежина од 8-10 дена.
• Тинидазол. Дозата за деца под 12 години - 50 mg на 1 кг телесна тежина на ден. Земете време. Се разбира - 3 дена. Дозата за пациенти над 12 години - 2 грама на ден. Постапката за добивање на истата.
• Ornidazole. Деца под 12 години - 40 mg / kg / ден. Поделат во 2 дози. Земете 3 дена. Пациенти постари од 12 години - 2 g / ден. Постапката за добивање на истата.

Третманот се врши од страна на било кој од овие лекови.

Шема лекови Амебен апсцес:

• Метронидазол. Земете 8-10 дена до 30 mg / kg на ден. На дневна доза поделена во 3 дози.
• Тинидазол. Дози се исти како и во третманот на цревата амебијаза. Курсот - 5-10 дена.
• Ornidazole. Дози се исти (види. Погоре). Времетраење - 5-10 дена.
• Seknidazol. Деца под 12 години - пресметано со тежина: 30 mg по 1 кг. Земете ја целата доза одеднаш. Се разбира - 3 дена. Пациентите по 12 години - 2 грама на ден. Редоследот и времетраењето на апликацијата на истиот.

Третманот се врши од страна на која било од следниве лекови. Лек на избор - Degidroemetin дихидрохлорид. Интрамускулно. Дозирање - по тежина од 1 mg на kg. Времетраење на третманот - 4-6 дена. Chloroquine се препорачува во исто време се разбира. Првите 2 дена - 600 mg, следниве 2-3 недели - 300 mg на ден.

За да се спречи повторување по главното јадење е пропишано луминални amebotsidy.

Во тешка дизентерија, органски препорачуваат дополнување на антибактериски лекови.

За големината на апсцес, тешка болка, со висок ризик од прекин и неефикасноста на хемотерапија спроведена од аспирација. Ако пауза се случи, или подземни одводнување не е можно - отворена операција.

Денес amebic инфекција е речиси целосно излечен, под навремена дијагноза и соодветна терапија.