OtTitRes.com

Вртоглавица. Причини, дијагноза причините, лекување на болести, што доведе до вртоглавица

Во оваа статија:

Видео: На нервниот систем. вртоглавица



Најчесто поставувани прашања

Видео: Диференцијална дијагноза и третман на вртоглавица


вртоглавица - состојба во која постои чувство на движење во просторот на човечкото тело или околните објекти. Исто така, овој симптом може да се дефинира како илузија на движење, бидејќи објективно човечкото тело и околните објекти се во мирување (не е во движење) Држава. Обично, лекар, пациентите биле третирани, во формулирањето на овој симптом на следниов начин - "Земјата се врти", "сè се врти", "губење на земјата." Пациентите често се опише чувството како слабост, замор, чувство на несигурност, па затоа е важно да се дефинира што точно е, всушност, човекот се чувствува и што таа ги бара.

Вртоглавица е втората најчеста причина за посета на лекар по главоболка. Најчесто, оваа состојба се јавува како последица на повредите на церебралната циркулација, оштетување на вестибуларниот систем, интерна медицина, метаболички нарушувања (метаболизмот) И други патолошки состојби.

Вртоглавица се смета да биде симптом наместо посебна болест. Овој проблем е сериозен и доста честа појава, па затоа бара интервенција и акција. Неопходно е да се одреди дали оваа состојба е поврзана со болест или се појавила во однос на позадината на стрес, замор, и е минлив, тоа е привремено. Во овој случај, овој симптом исчезнува кога отстранување провоцира фактор. Овој симптом ретко се изолирани. Често е придружена со главоболка, гадење, повраќање, слабост, чувство на страв.

Вртоглавица може да се подели во два вида - вестибуларна (вистински) И nevestibulyarnoe (лажни). Вестибуларен вртоглавица е поврзано со дисфункција на централниот или периферниот делови на вестибуларниот анализатор. Nevestibulyarnoe вртоглавица развива во болести на различни органски системи, траума, акција психогена фактор (емоционални, ментални).

И на главата може да биде вклучен за физиолошки причини (не се поврзани со болеста). Ваквата состојба се јавува кога има привремен дефекти на системи кои се одговорни за стабилноста и ориентација во просторот. Ваквите системи се соматосензорни (на нервниот систем на оддел кој е одговорен за температура, болки во мускулите и тактилни чувствителност), Вестибуларниот и визуелен систем. Физиолошки вртоглавица се случува кога искачувањето на повисока надморска височина, набљудувањето на многу брзо се движат предмети, движење болест.

Анатомија и физиологија на мозокот

На мозокот и 'рбетниот мозок заедно го формираат централниот нервен систем (CNS). церебрална локализација е черепната празнина. Така, неговата површина што одговара на контурите на база и calvarium. мозокот маса во просек, е еднаква на 1380 мажи и 1250 g кај жените.

Структурата и функцијата на мозокот

Постојат следниве делови на мозокот - telencephalon, диенцефалонот, средниот мозок, малиот мозок, продолжениот мозок на.

endbrain
Telencephalon содржи церебрална хемисфера, како и структури, како што корпус калозум, миризливи мозокот и стриатум. Хемисфера од функционална гледна точка се најважните делови од мозокот се должи на голем број на центри за регулирање на различни функции. Полукружна формирана сива и бела материја. Сива материја формира кора и белата маса се наоѓа под. Во белата маса и сива материја е во форма на јадра. Во овој регион на мозокот наоѓа telencephalon шуплина - странични коморите. Голем број на бразди и гири формираат комплексни олеснување хемисфери.

Во секоја хемисфера разлика на акциите со кои се уредува вршењето на одредени функции:
  • фронталниот лобус - движење, говор, размислување, емоции;
  • темпоралниот лобус - аудитивни сензација, мирис, долгорочна меморија, разбирање на говорот;
  • крајот лобус - обработка на визуелните информации;
  • париеталниот лобус - на перцепција на топлина и ладно, болка. 
диенцефалонот
Средниот мозок локализиран веднаш под церебрална хемисфера.

Овој дел од мозокот ги вклучува следните области:
  • таламусот регионот, која ги вклучува таламусот и epithalamus metathalamus. Таламусот поминува низ информации од различни рецептори, што е повеќе во церебралниот кортекс. Така, таламусот се вклучени во формирањето на сензации.
  • хипоталамусот, кои се како што е формирањето на оптичката хијазма, оптичкиот тракт, и сива туберкулозни брадавичните тела. Во овој дел се во центарот на терморегулација, глад и жед, сексуално однесување, спиење и будност.
  • diacele на диенцефалонот празнина. 
средниот мозок
Средниот мозок вклучува два дела - на покривот на средниот мозок и мозочното стебло. Тој е одговорен за двете очи визија (способност да ја согледа слика со двете очи и "соберете" тоа во целокупната слика), Регулирање на тонусот на мускулите, сместување (адаптација) Очи, движење на очите при вртење на главата.

малиот мозок
Во малиот мозок се такви сектори, како на мостот и на малиот мозок. Мостот е продолжение на мозок медулата. Од мостот доаѓа со голем број на нервите - тригеминалниот, отпуштање, лицето, vestibulokohlearny (вестибуларна-кохлеарен). Малиот мозок е оддел кој е одговорен за координација и уредување на движења, мускулна меморија. Благодарение на малиот мозок човечкото тело може да се одржува рамнотежа.

продолжениот мозок
Продолжениот мозок се наоѓа помеѓу грбот и 'рбетниот мозок. Исто така, тоа се нарекува на мозокот светилки. Еве центри кои обезбедуваат такви виталните функции како што се срцеви активност, дишење, воспоставување на заштитни рефлекси.

обвивката на мозокот
Менингите се за продолжување на 'рбетниот менингите, и имаат слична структура.

Мозокот е опкружен со менингите следново:
  • хард школка - е надворешен Матер. Во некои места тоа претставува процес, во кој на местото на потекло на хард школка формирана синусите. Синусите хранат венска крв од вените на мозокот, кој потоа се испраќа на југуларна вена.
  • арахноидалните Тоа е просечната Матер. Оваа мембрана форми гранулација (израстоци).
  • мека (васкуларна) школка. мека лушпа наоѓа на крвните садови, кои се испратени на мозокот и негуваме. 
Дел од веб и мека обвивка се третира како една структура - лептоменинги. Под арахноидалните се отстранува субарахноидалниот простор содржи цереброспинална течност. Со арахноидалните гранулации случува реапсорпција (реапсорпција) CSF (CSF) Цврсти во синусите на мозокот мембрани.

снабдувањето со крв на мозокот

Во одржување на функционалноста на мозокот е клучното значење на снабдувањето со крв. Снабдувањето со крв до мозокот се подредени на таков начин како да се еднакво дистрибуирате протокот на крв во сите делови на мозокот. Во случај на крвни нарушувања вклучуваат компензаторни механизми.

церебрална снабдувањето со крв е обезбедено од страна на два пара на големите крвни садови - внатрешната каротидна и вертебрални артерии. Околу 80% од протокот на крв во срцето се постигнува преку каротидните артерии и нивните филијали. вертебрални артерии гранки формираат вертебробазиларни систем, кој е вклучен во снабдувањето со крв на задниот дел на мозокот.

Одливот на крв од венски систем на мозокот, која вклучува површни и длабоки вени. Површните вени се потребни за собирање на крв од церебралниот кортекс на мозокот. Во длабока венска крв е насочена од централната сива јадра и мозокот коморите. Мозокот вени се празнат во синусите наоѓа во dura. Карактеристика на синусите е тоа што тие не содржат вентили се затегнат и не пропадне. Оваа функција им овозможува да ги протокот на крв без оглед на промените на интракранијалниот притисок. Од синусите од крвта на дура матер е насочена во внатрешната југуларна вена. Понатаму постои протокот на крв во вена кава супериор.

Вестибуларниот анализатор, структурата и функцијата

Се должи на фактот дека многу често причина за вртоглавица се повреди на вестибуларниот апарат, важно е да знаете како тоа функционира и што функции се вршат. Вестибуларниот апарат - тело што е дел од внатрешното уво и е одговорен за перцепција на промени во положба на телото во просторот. Вестибуларниот систем е одговорен за рамнотежа.

На периферен дел на вестибуларниот апарат претставен трема и три полукружни канали. Централниот дел на анализаторот се состои од вестибуларниот трактати нервните влакна, вестибуларниот јадра, субкортикалните и кортикалните центри.
Прагот е otolithic апарат, назначена со тоа, кеси се наредени ендолимфата и рецептор клетки. Погоре рецепторни клетки наоѓа otolith мембрана која се состои од otolith (кристали). Otolith механички иритираат рецепторни клетки кои праќаат сигнали до мозокот за промена на положба на телото. Рецептори на otolith апарат гледаат информации за линеарно забрзување и гравитацијата. Секој канал има полукружен формирање на крајот - ампулата, која содржи рецептор клетки. Ампулата е купулата, која ги има истите густина, со ендолимфата. Рецепторите на полукружни канали се наменети за да добијат информации за аголното забрзување.

Од трема и полукружни канали рецептори пулсира се испратени преку вестибуларниот нерв на вестибуларниот јадра се наоѓа помеѓу мозок медулата и мост, на малиот мозок, 'рбетниот мозок и церебралниот кортекс.

Причините за појава на вртоглавица

Вертиго - симптом кој може да се случи, кога голем број на патологии на разни органи и системи. Тоа може да биде главен симптом или истовремено симптом на одредена болест. Дури и најмала патолошки промени во организмот може да доведе до вртоглавица. Најчесто оваа состојба е предизвикана од вестибуларниот нарушувања.

Можни причини за вртоглавица вклучуваат:
  • пореметувања на вестибуларниот апарат;
  • интерна медицина;
  • заматен вид;
  • лезии на грлото на матката 'рбетот;
  • нарушувања на церебралниот проток на крв;
  • физиолошки вртоглавица.

Вестибуларниот болест како причина за вртоглавица

Вртоглавица предизвикана од болести на вестибуларниот апарат, наречен вестибуларна (вистински). вестибуларниот лезија може да биде и централниот и периферниот.

Најчести причини за вестибуларна вртоглавица се:
  • бенигно пароксизмално позициона вртоглавица;
  • вестибуларниот невритис;
  • Билатералните вестибулопатија;
  • вестибуларна пароксизмите;
  • болест Мениер.
  • на централната вестибуларна нарушувања (синдроми).
  • labyrinthitis. 
Бенигни пароксизмална позициона вртоглавица
Бенигни пароксизмална позициона вртоглавица (DPPG) - патолошка состојба која се карактеризира со епизоди на вртоглавица предизвикана од промена во положба на телото. DPPG јавува речиси двапати почесто кај жените отколку кај мажите. Со возраста се зголемува веројатноста за појава на оваа состојба. Во повеќето случаи, се утврди причината на болеста не е можно. Можни причини за оваа болест може да се повреди, заразни болести, компликации од операцијата. Познато е дека механизмот на DPPG поврзани со процесите кои се случуваат во полукружни канали на уво, имено kupulolitiaz (присуство на честички кои се во контакт со полукружен канал купулата) И kanalolitiaz (присуство на otoliths, кои се слободни во луменот на полукружен канал).

Типични манифестации претпоставува DPPG:
  • вртоглавица магии, со времетраење од 30 секунди;
  • гадење;
  • бледило;
  • нистагмус (неволни ритмички осцилаторно движење на очното јаболко);
  • осцилопсија (илузијата дека околните објекти во движење);
  • појавата на горенаведените симптоми при вртење на главата или телото (особено во утринските часови). 
DPPG се смета за најчест облик на вестибуларната вртоглавица. Често, сепак, болеста се должи на различни причини не се дијагностицира.

вестибуларниот невритис
Вестибуларен невритис (вестибуларниот невропатија) - акутна или хронична дисфункција на вестибуларниот систем, поради воспаление на вестибуларниот нерв vestibulokohlearnogo оддел, кој е одговорен за пренос на информации од внатрешното уво во повисоките делови (мозокот). Болеста може да биде унилатерална или билатерална. етиологија (изглед на разумот) Е нејасна. Постојат претпоставки за вирусна етиологија на оваа болест.

Клиничките манифестации на вестибуларниот невритис се:
  • одеднаш се случуваат вртоглавица;
  • Времетраењето вртоглавица може да биде од неколку часа до една недела;
  • осцилопсија;
  • зајакнување на вртоглавица при вртење на главата;
  • гадење и повраќање;
  • нема повреда на аудитивни функција;
  • спонтани хоризонтална нистагмус. 
билатерални вестибулопатија
Билатералните вестибулопатија - билатерална инволвираност на структурата и функцијата на вестибуларниот апарат.

Билатералните вестибулопатија може да биде од два вида:
  • идиопатска вестибулопатија (кога причината за непознатиот). Не се исклучени нас појава вестибулопатија со нарушена функција на мозокот, полиневропатија (повеќе лезии на периферните нерви во повреда на нивните функции).
  • средно вестибулопатија може да се случи во менингитис, земајќи ототоксични (што доведува до нарушување на дела на уво) Препарати, болест на Мениер. 
Билатералните вестибулопатија клинички се манифестира со следните симптоми - вртоглавица кога се движат, неизвесен и несигурен походка, осцилопсија со намалена острина на видот додека возите или пешачите, нарушена просторната меморија.

вестибуларниот пароксизам
Вестибуларниот пароксизам се случи поради компресија (смачкана) Осмиот кранијални нерви (vestibulocochlear нерв). Болеста е доста ретки. Често, оваа болест се јавува поради компресија на нервот садови или тумор по операцијата.

Клинички, оваа состојба се манифестира со следните симптоми:
  • минливи вртоглавица, во траење до неколку минути;
  • Спонтано акутни и вртоглавица;
  • губење на слухот за време на нападот;
  • појава на напад со промена на позицијата на главата;
  • "Темпирана" шум во ушите. 
болест Мениер
болеста на Мениер - болест на внатрешното уво, која се карактеризира со зголемување на износот на ендолимфата (течност која се наоѓа во лавиринтот уво). Дијагнозата на болеста на Мениер е поставена на околу 6% од поплаките на пациентите се жалат на вртоглавица. Во повеќето случаи, болеста се карактеризира со еднострани пораз.

Карактеристичните симптоми на болест Мениер се:
  • пароксизмално вертиго со времетраење од неколку минути до неколку часа, во поретки случаи, вртоглавица може да трае неколку дена;
  • гадење и повраќање;
  • губење на погодената страна слух;
  • тинитус (sonitus);
  • оштетување на слухот;
  • чувство на притисок во уво. 
Причините и механизам за појава на состојбата на болест не се целосно разбрани, па третман не е во насока на отстранување, и да се олесни состојбата на пациентот, толеранција на вртоглавица.

нарушувања на централната вестибуларна
Од страна на централната вестибуларна нарушувања се болести на различни делови на садови во мозокот и крвта.

Најчести меѓу централната вестибуларна нарушувања:
  • церебеларна мозочен удар. Оваа болест е доста ретки, но тоа е многу сериозна. Кога мозочен удар се јавува малиот мозок недоволно снабдување со крв на своите ткива, што доведе до смрт на клетката. Оваа состојба се јавува поради тромбоза хранење малиот мозок, руптура на аневризмата со повреда на уметноста. Церебеларна удар може да биде признаена од следниве симптоми - лошата координација на движења, тремор (возбуда), Нарушување на визуелната функција.
  • расфрлани (повеќе), Мултиплекс склероза - хронична автоимуна болест со оштетување на нерв на мозокот и 'рбетниот мозок влакна. Во раните фази на болеста може да биде асимптоматски. Ова се должи на фактот дека кога мали функции на оштетените лезија работат здравите клетки. Со напредувањето на болеста се утврди детална клиничка слика која се манифестира главоболка, атаксија, пареза, парализа, нарушување вибрации чувствителност, намалена интелигенција.
  • Задната јама тумори. Неопластични процеси во задната кранијална јама може да влијае на малиот мозок, на четвртата комора, мозочното стебло (на продолжениот мозок, средниот мозок и мостот). Тие можат да бидат основно и средно. Примарен на задната јама тумори се појавуваат, кога туморот прекумерен раст на мозочното ткиво. Секундарни тумори се појавуваат во присуство во таа област на метастази на тумори на други органи и ткива. Меѓу задната черепна јама тумори се јавуваат hemangioblastoma (тумор кој се појавува во ткиво на централниот нервен систем), Медулобластом (малигнен тумор кој се развива од ембрионски клетки), Neurinoma (бенигни тумор кој се развива во миелинската обвивка на нервните). Манифестации вклучуваат зголемен интракранијален притисок, церебеларна штета, главоболка, вртоглавица, нистагмус, неточни движења, одењето немири и нестабилност, повраќање и гадење. Тумори на задната черепна јама често се наоѓаат во деца.
  • Тромбоза назад церебеларна артерија. Оваа состојба се манифестира говор нарушување, атаксија, вртоглавица, птоза век, стегање на зеницата и демант на окото на засегнатата страна.
  • На туморот во аголот помеѓу малиот мозок и мостот. Симптомите на болеста, заедно со вртоглавица се зголемен интракранијален притисок, хипотензија, атаксија (недостаток на кохерентност во движење на различни мускулни групи), Пирамидални знаци, симптоми на иритација на тригеминалниот и лицето нерви, губење на слухот. 
labyrinthitis
Labyrinthitis - воспаление на внатрешното уво. Вртоглавица е главен симптом labyrinthitis и се карактеризира како што следува - ненадеен изглед, изглед на околните објекти сензации поместување кон лезијата. Вртоглавица обично е придружена со гадење, повраќање, бледило, потење, нистагмус. Исто така, за оваа болест се карактеризира со температура, тинитус, намалување или губење на слухот.

Labyrinthitis се јавува како последица на вирусна (цитомегаловирус, инфлуенца вирус, рубела, херпес) И бактериски (стрептококи, стафилококи, менингокок, Mycobacterium) Инфекции. Исто така, воспалителни процеси, повреда може да бидат вклучени во labyrinthitis појава, заболувања на средното уво, автоимуни процеси.

Интерни болести, како причина за вртоглавица

Меѓу причините за вртоглавица е важно да имаат разни внатрешни болести. Интерни болести, што може да доведе до вртоглавица, може да биде не-кардиолошки и срцеви.

Патолошки состојби во кои има вртоглавица, се:
  • неправилна работа на срцето;
  • миокарден инфаркт;
  • кардиомиопатија;
  • дефекти на срцето;
  • ортостатска хипотензија;
  • синдром на хипервентилација;
  • анемија;
  • дијабетес;
  • заразна болест;
  • некои лекови. 
Срцеви аритмии
Меѓу срцеви аритмии, кој може да предизвика вртоглавица, најчестите брадикардија и тахикардија. Брадикардија - намалување на срцето стапка помалку од 60 / мин. Тахикардија - зголемување на срцевата фреквенција поголема од 100 / мин.

Срцеви аритмии обично се јавуваат поради следниве причини:
  • поразот од срцеви структури;
  • токсични ефекти на одредени супстанции (интоксикација, предозирање со дрога);
  • дефекти на срцето;
  • функционални промени на срцето како последица на психогена фактори;
  • електролитен дисбаланс. 
На повреда на пациенти со срцев ритам се жалат на палпитации, вртоглавица, губење на здивот, непријатност во срцето.

миокарден инфаркт
Миокарден инфаркт - некроза на оваа област на срцевиот мускул предизвикана од неуспехот на својата крв. Ова патологија произлегува од несовпаѓање помеѓу побарувачката и испорака на кислород во срцевиот мускул, при што постои процес на кислород глад. Главниот симптом на срцев удар е болка во градите која трае повеќе од 20 минути и може да се даде на рамо, рака, рамо и вратот.

Болката може да биде придружена со следниве симптоми:
  • недостаток на воздух;
  • вртоглавица;
  • бледа кожа. 
кардиомиопатија
Кардиомиопатија - болест на срцевиот мускул, што доведува до нарушување на срцето. Постојат пет форми на кардиомиопатија - проширени, хипертрофична, рестриктивни, аритмогена десно вентрикуларна кардиомиопатија и кардиомиопатија ungraded.

Главните манифестации на болеста се:
  • недостаток на воздух;
  • вртоглавица;
  • отекување;
  • замор;
  • палпитации (палпитации);
  • несвестица;
  • болка во градите;
  • бледо или сина нијанса на кожата. 
срцеви мани
Болести на срцето - вродени или стекнати срцеви мани во структурата. Срцеви мани може да се однесуваат вентили, жлебовите, ѕид шуплини и садови. Првично, срцеви мани може да се случи незабележано. Но, по некое време почнуваат дисфункции, кои понекогаш се многу опасни. Првите знаци на срцева болест скратен здив, вртоглавица, бледило, цијанотични боја на кожата, задоцнет развој кај децата.

Ортостатска хипотензија (ортостатска хипотензија)
Оваа состојба се развива кога ненадејна промена во положба на телото, што доведува до недоволен проток на крв во мозокот и намалување на крвниот притисок. Позадина за воспоставување на ортостатска падот е кршење на (олеснување) Васкуларниот тонус. Во остар зголемувањето на редистрибуција на крв се јавува главно на долните екстремитети. Како надомест механизам забрзано чукање на срцето и вазоконстрикција. Ако оваа реакција е одложен, крвниот притисок паѓа. Во овој случај, не постои вртоглавица, "исклучување на струјата", зашеметеност и можните синкопа.

Симптоми на ортостатска хипотензија имаат тенденција да се случи во утринските часови, после јадење, по земање на бања. Оваа состојба не е опасна по живот. Сепак, губење на свеста и може да падне повреди. Инциденцата на ортостатска хипотензија зголемува со возраста.

синдром на хипервентилација
Хипервентилација повика брзо дишење, што подразбира нарушување на рамнотежата меѓу кислород и јаглерод диоксид во крвта. Преципитирачки фактор за хипервентилација е шок, стрес, хистерија. Повеќе од 50% од пациентите со панично растројство почитуваат овој синдром. Клинички се манифестира со останување без здив, хипервентилација, вртоглавица, слабост, тремор, ногата вкочанетост, визуелни нарушувања.

анемија
Анемија - патолошка состојба која се карактеризира со намалување на нивото на хемоглобинот во крвта. Анемија се јавува во следните случаи: - повреда на синтезата на хемоглобинот и црвените крвни клетки, прекумерна уништување на црвените крвни клетки, губење на црвените крвни клетки.

Најчестите симптоми на анемија се:
  • бледа кожа,
  • вртоглавица;
  • недостаток на воздух;
  • замор;
  • слабост;
  • тинитус. 
Вртоглавица се јавува во случај на анемија поради низок хемоглобин кој е вклучен во транспортот на кислород до ткивата. Како резултат на тоа, мозокот не добие потребниот износ на кислород.

дијабетес мелитус
Дијабетес - болест на ендокриниот систем, кој се јавува поради недостаток на панкреасот хормонот инсулин. Недостаток на инсулин, пак, доведува до зголемување на нивото на гликоза во крвта.

Главните симптоми на дијабетес се:
  • постојано чувство на жед;
  • постојаното чувство на глад;
  • богата и често мокрење;
  • главоболка;
  • вртоглавица;
  • ксеростомија (сувост на устата);
  • општа слабост. 
Заедно со клинички симптоми, што е сигурен знак за дијабетес е зголемувањето на нивото на гликоза во крвта.

Сепак, за пациентите со дијабетес, а понекогаш и намалување на нивото на шеќер во крвта. Ваквата состојба е на почетокот на третманот со инсулин, предозирање со оваа дрога, со недоволно храна, земање алкохол.

Знаци на ниска гликоза во крвта (хипогликемија) Тие се:
  • тремор;
  • прекумерно потење;
  • вртоглавица;
  • анксиозност и чувство на страв;
  • глад;
  • дезориентација и конфузија;
  • некоординираност. 
Значајна улога во појавата на вртоглавица кај дијабетес, исто така, игра васкуларна болест (дијабетична ангиопатија) И зголемување на крвниот притисок.

заразни болести
Вртоглавица може да се случи во речиси сите заразни болести. Особено нагласена вртоглавица инфекции влијаат на централниот или периферниот делови на вестибуларниот апарат. Примери за такви болести се менингитис, енцефалитис. Вертиго се појавува во инфективни болести, како дел од синдром на токсичен. вртоглавица се случува често со цистицеркоза. Цистицеркозата - црв инфестации предизвикани од цистицерки (свинско тенија). Во оваа болест во околу 50 - 60% од оштетување на мозокот се случува.

Преземање на одредени лекови
Речиси секоја дрога може да предизвика вртоглавица како пропратен ефект. Приемот на дрога може да предизвика вртоглавица поради предозирање, злоупотреба препишани лекарства. Вртоглавица може да се случи како резултат на индивидуална нетолеранција.

Постојат лекови кои имаат токсични ефекти во однос на различни делови на уво. Овој имот се нарекува ototoksichnostyu лекови.

Ототоксичноста може да биде од следните групи на лекови:
  • аминогликозиди;
  • антитуберкулозни агенси;
  • некои анти-инфламаторни лекови;
  • лекови кои се користат за хемотерапија. 
Ототоксичноста може да се случи тинитус, губење на слухот до неговата целосна загуба.

Оштетување на видот, како причина за вртоглавица

Орган на визија, исто така, индиректно се вклучени во одржувањето рамнотежа, заедно со вестибуларниот апарат. Во овој поглед, заматен вид, во некои случаи може да предизвика појава на вртоглавица.

На болест на окото што може да предизвика појава на вртоглавица вклучуваат:
  • страбизам директно поврзани со повреда на мускулите на очите. Главната знак на страбизам е прекршување на координирана работа на око и, како резултат на еден или на двете очи не се фиксни на еден предмет. Со истовремена страбизам симптоми вклучуваат вртоглавица, главоболка, замор, влошување на визуелната острина.
  • нистагмус - болест која се карактеризира со неволни осцилаторни движења на очното јаболко. Нистагмус може да биде физиолошки (со набљудување на брзо се движат предмети) И патолошки (во присуство на болести на нервниот систем, во присуство на својствени проблеми со очите, во случај на труење). Исто така, земени нистагмус поделени во хоризонтална, вертикална и ротација. Карактеризација на нистагмус може да направат претпоставки за причините за вртоглавица.
  • глауком - болест се карактеризира со постојана или периодична зголемување на интраокуларен притисок, интраокуларен акумулација на течност, која ја притиска на мрежницата и оптичкиот нерв. Глауком е главно се манифестира во две форми - отворен и затворање. Прогресија на болеста доведува до неповратно губење на видот.
  • катаракта - делумно или целосно губење на транспарентност леќа. Засени леќа не е во можност да се прекршуваат светлосните зраци, што доведува до оштетување или губење на видот. Најчесто катаракта - болест која е честа појава кај постарите луѓе и е поврзан со возраст поврзани со промените во структурата на објективот.
  • Намалена острина на видот. Визуелна острина - ова е една од главните индикатори на функционална држава на окото. Оваа способност на окото да се направи разлика објекти и нивните делови во одредени растојанија. Ако оваа способност се влошува, а потоа зборува за намалување на визуелна острина. Пренапони како резултат на оштетување на видот
  • астигматизам - губење на видот поради повреда облик на очите. Астигматизам се појавува брза замор на очите, вртоглавица, главоболка, нарушување визуелни елементи.
  • диплопија (парализа на мускулите на очите) Поради нарушување на рефракција. Диплопија манифестира двојно гледање, вртоглавица, нарушување на ориентација во просторот. 
Сите од горенаведените услови може да биде придружена со вртоглавица. Тој игра важна улога навремена дијагноза и третман на нарушување на видот.

Поразот на цервикалниот 'рбет како причина за вртоглавица

Cervicogenic вртоглавица - е вртоглавица, кој се јавува како последица на проблеми со нивото на цервикалниот 'рбет. Фактори кои придонесуваат за појава на патолошка состојба, се подолг престој во една позиција (компјутер), Повреда на рбетниот. Најчесто cervicogenic вртоглавица се случува во osteochondrosis на цервикалниот 'рбет. Исто така cervicogenic вртоглавица може да биде предизвикана од абнормални развојот на одредени делови на 'рбетот и на черепот - аномалија на Арнолд - Chiari Kimmerle аномалија.

Osteochondrosis на грлото на матката 'рбетот
Osteochondrosis - болест се карактеризира со дегенеративни заболувања во интервертебралните дискови на грлото на матката 'рбетот.

Кога osteochondrosis вртоглавица се јавува како резултат на компресија на 'рбетниот артерии. Во овој случај, не постои недостаток на протокот на крв во мозокот и на кислород глад.

Osteochondrosis на цервикалниот 'рбет може да се случи поради следниве причини:
  • повреда на 'рбетниот;
  • седентарен начин на живот;
  • прекумерна тежина;
  • рамни стапала;
  • држење на телото нарушување (опуштеност);
  • кревање на тешки предмети. 
Коскени израстоци, дискус хернија, испакнатина (издаденост) На дискот, што доведува до компресија на нервните корени и крвните садови кои го хранат мозокот и да предизвика карактеристични симптоми.

Симптомите на дегенеративни диск болест на цервикалниот 'рбет се:
  • главоболка;
  • болка во вратот;
  • вртоглавица;
  • тинитус;
  • бесвест на остар пресврт на главата;
  • заматен вид;
  • нарушувања на спиењето;
  • слабост. 
Аномалијата на Chiari
Chiari аномалија - е вродена аномалија, која се карактеризира со големина Несогласување задната черепна јама и големини на мозочните структури се наоѓа во оваа област, што може да доведе до озаглавување во форамен магнум. Во оваа патологија се случува цереброспиналната течност циркулација опструкција и нарушување на нејзината одлив. Симптоматологија претставен вртоглавица, главоболка, тинитус, нистагмус, зголемен интракранијален притисок, диплопија, губење на свеста.

аномалија Kimmerle
За Kimmerle аномалија се карактеризира со појава на дополнителни структури на лакот на првата на грлото на матката пршлени да се компресира на 'рбетниот артерии, а со тоа кршење на церебралната циркулација. Клинички, оваа патологија се манифестира со главоболка, вртоглавица, ненадејно "затемнување", несвестица, слабост.

Повреда на снабдување со крв на мозокот како причина за вртоглавица

снабдувањето со крв на мозокот е сложен процес. Во случаи кога постои нарушување на снабдувањето со крв, вклучуваат механизми кои се компензира за недостатокот на снабдување со крв. Во тешки ситуации, на компензаторни механизми не се во можност да се обезбеди нормална циркулација на крвта, и таму е развој патологија.

Повреда на снабдување со крв на мозокот може да биде:
  • акутна - исхемична или хеморагичен мозочен удар;
  • минлив (транзиторен исхемичен напад), Во која брзо предизвика компензаторни механизми и траењето на симптомите помалку од 1 ден;
  • хронична (енцефалопатија). 
Фактори на ризик што може да доведе до нарушување на протокот на крв во мозокот, се пушењето, лошата исхрана, дебелината, генетската предиспозиција, недостаток на вежбање (неактивност). Фактори на ризик предизвикува крвни нарушувања кои се во спротивност на липидите рамнотежа, појавата на атеросклероза, штета на ѕидовите на крвните садови.

Најчестите причини за повреди на церебралната циркулација се:
  • енцефалопатија;
  • церебрална атеросклероза;
  • мозочен удар;
  • хипертензија. 
енцефалопатија
Енцефалопатија - бавно прогресивна состојба која се карактеризира со лезии на мозокот садови. Изложеност може да биде со дифузна или Multifocus. Со прогресија на болеста, повеќе снабдувањето со крв на мозочното ткиво се влошува.

Со појавата на васкуларните енцефалопатија може да предизвика следниве причини:
  • церебрална атеросклероза;
  • хипертонична болест;
  • васкулитис (инфламаторно заболување на ѕидовите на садот);
  • васкуларни дистонија;
  • повреда на венски одлив, за компресија на вени на тумори на мозокот на. 
Најчесто ова патологија развива како резултат на атеросклероза, висок крвен притисок, или комбинација од овие две причини.

Во врска со горенаведените патолошки состојби постои повреда на церебралната циркулација, што пак доведува до недостаток на кислород во ткивата на мозокот. Тоа ја поставува состојба на недостаток на кислород, кои со текот на времето се зголемува. Во области во кои беше недостатокот на трофични (мобилен исхрана) Leukoaraiosis џебови формиран (промени во густината на белата маса на мозокот поради хронична циркулаторниот нарушувања).

Од пројавувањето на васкуларна енцефалопатија вклучуваат:
  • вестибуларна нарушувања (вртоглавица, тинитус);
  • главоболка;
  • замор;
  • оштетување на меморијата;
  • губење на слухот;
  • дезориентација во просторот;
  • тремор, конвулзии. 
церебрална атеросклероза
Церебрална атеросклероза - болест, при што на ѕидовите на церебрална садови формирање на атеросклеротични наслаги. Во оваа состојба, постои постепено стеснување на луменот на крвните садови, што пак доведува до нарушување на протокот на крв и кислород глад на клетките и ткивата.

Карактеристични знаци на церебрална артериосклероза се:
  • пореметување на меморија;
  • вртоглавица;
  • тинитус;
  • главоболка различни интензитети;
  • заматен вид;
  • замор;
  • нарушување на спиењето. 
карактеризира со замор, намалена ефикасност за почетните фази на болеста, но во оваа фаза оваа состојба може да оди незабележано. Со напредокот на државата што болеста се влошува пациент кој има потреба од помош за вршење на основни операции.

навреда
Мозочен удар - состојба која се карактеризира како акутен исхемичен мозочен удар. A може да биде исхемичен мозочен удар (поврзани со оштетување на снабдување со крв) И хеморагична (церебрална хеморагија). 80% на мозочни удари се исхемични. Според статистичките податоци, по втор удар е исхемична срцева болест (коронарна срцева болест) Причина за смрт во светот. Мозочниот удар е состојба која често доведува до инвалидност.

Манифестации мозочен удар зависат од фазата и локацијата на погодената област на мозокот. Во некои случаи, болеста може да биде асимптоматски кога kollateralizatsiya протокот на крв се активира, односно снабдувањето со крв на мозокот се врши заобиколувања.

Најкарактеристичните обележја на мозочен удар се:
  • амаурозис - делумно или целосно губење на видот поради лезии на ретината или оптичкиот нерв;
  • хемипареза (олеснување на движење и мускулна сила во нозете, десната или левата половина на телото);
  • главоболка;
  • гадење, повраќање;
  • говорот нарушување (ataxiophemia);
  • нарушена свест;
  • вртоглавица;
  • заматен вид, нистагмус. 
Тоа е многу важно за пациентите со мозочен удар за реализација на повеќето рано во здравствена установа, како и во секој момент ризикот од сериозни компликации се зголемува.

артериска хипертензија
Хипертензија - е висок крвен притисок. Хипертензијата може да биде примарна или секундарна. Примарна хипертензија се нарекува висок крвен притисок, причината за која не може да се дознае. Секундарна хипертензија се развива како резултат на болест и е еден од нејзините симптоми. Зголемен крвен притисок доведува до нарушување на церебралната циркулација и срцето.

Главните манифестации на висок крвен притисок се:
  • главоболки, особено во задниот дел;
  • трепка "лета" пред очите;
  • вртоглавица;
  • зуење во ушите;
  • останување без здив.

физиолошки вртоглавица

Вертиго не е секогаш поврзана болести. Во некои случаи, овој симптом е привремена, претставува одговор на телото на одредени фактори. Во такви случаи, вртоглавица исчезнува кога елиминирање на овие фактори и нивните акции.

Физиолошки вртоглавица може да се случи во следните случаи:
  • несоодветна диета;
  • постот;
  • движење болест;
  • крводарителството;
  • промени во атмосферскиот притисок;
  • алкохол интоксикација. 
несоодветна диета
При долготрајна диети доаѓа исцрпеност, која "лишени" потребно за одржување на нормален живот на елементите. Ова не е за медицински диети кои се од особено значење во одредени патологии. Терапевтски диети не може да доведе до вртоглавица, како тие имаат доволно калории и различни храна и во насока на подобрување на состојбата на пациентот. Вртоглавица често се предмет на слабеење диети без претходна консултација со професионалци во уметноста. Доведе до вртоглавица диети базирани на еден прехранбени производи, како и начинот на исхрана, кои обезбедуваат многу мала количина на храна, која не ги покрива потребите на организмот.

глад
Постот главно се манифестира вртоглавица, губење на свест, општа слабост. Ова се должи на фактот дека телото не може да се добие храна и намалените енергетски резерви. Постот трошоците за енергија, дека човекот произведува како резултат на физичката и менталната активност не се опфатени и постојат карактеристични симптоми. Теоретски, постот може да имаат позитивен резултат во одредени патолошки состојби, сепак, сите овие точки треба да се разговара со вашиот лекар.

kinesia
Движење болест (морска Болест, kinetosis) - тоа е прилично чест проблем. Оваа состојба е придружена со вртоглавица, гадење, повраќање, слабост. Обично, движење болест се јавува кога патуваат со автомобил, брод, авион. Децата најчесто се заниша. Ова се должи на фактот дека децата вестибуларниот анализатор се уште не е целосно формиран. Во принцип, механизмот на настанување на движење болест е нерамнотежа помеѓу импулси кои доаѓаат во централниот нервен систем од вестибуларниот апарат и визуелна анализатор.

Неуспехот да се усогласат со одредени правила при давање на крв
Станува збор за донација и испорака на венска крв во различни анализи. По доставувањето на примерок од крв обично се зема мала количина на крв (неколку милилитри), Кои не можат негативно да влијаат на состојбата на лицето. Меѓутоа, во некои случаи, по оваа постапка, пациентот може да стане лошо, може да има вртоглавица, па дури и несвестица. Тоа е обично поврзан со стравот на постапката, или пред очите на крвта, и особено често таква ситуација се јавува кај децата.

Понекогаш донација, и покрај сите позитивни страни, може да доведе до непријатни последици што се вртоглавица. Вообичаено, ова се должи на фактот дека за една мала количина на време изгуби релативно голема количина на крв. Се препорачува по породувањето не направи никакви ненадејни движења, не премногу работа, пијат сладок чај.

атмосферскиот притисок се промени
Човечкото тело е чувствителен на промени во атмосферскиот притисок. Обично со голем пад во атмосферскиот притисок почнува главоболка, слабост, замор, вртоглавица, намалена ефикасност. Овие симптоми може да се јават и на повисоко и по пониски притисок. Подигнувањето на поголема висина може да биде придружена со вртоглавица се должи на фактот дека со пораст на атмосферскиот притисок се намалува, намалување на парцијалниот притисок на кислород во атмосферскиот воздух. Ова, пак, доведува до намалување на кислородната сатурација на хемоглобинот, што доведува до состојба на хипоксија и вртоглавица.

алкохолна интоксикација
Вртоглавица кога оваа состојба се јавува како резултат на нарушување на малиот мозок. Вртоглавица и нерамнотежа може да биде акутен привремен феномен што произлегуваат од потрошувачката на прекумерна употреба на алкохол и може да биде хронични симптоми кои произлегуваат од хронична злоупотреба на алкохол. Акутни ефекти на алкохолот очигледно прекршување на координацијата на движењето и одењето. Ова се должи на повреда на интеракцијата на структурата на мозокот одговорен за координација на движење и задржување на рамнотежа.

Консумирањето на алкохол може да предизвика алкохолни позиционен нистагмус и вртоглавица, кои се јавуваат во две фази. Во првата фаза дифундира алкохол (добива) За внатрешното уво, особено во купулата, при промена на својот удел од густината на алкохол е пониска од вода. Кога исправена глава, ништо не се случува, но ако ја промените положбата на телото, основана вртоглавица и нистагмус. По некое време, иста концентрација на алкохол е постигнат во купулата и ендолимфата. Во овој момент, симптомите исчезнуваат. По околу 6 - 8 часа алкохол ресорпција се случува од системот на внатрешното уво, пред се, поради купулата, која е потешка од ендолимфата. Во овој момент, повторно ќе се појави вртоглавица и нистагмус (реваншот).

Хронични ефекти на алкохолот врз структурата уништува телото на нервниот систем, особено центри и патеки кои се регулира рамнотежата и координацијата. Ова, пак, доведува до нарушување на моторната координација, рамнотежа, несигурни и нестабилен одењето.


Дијагностицирање на причината на вртоглавица

Вертиго - симптом на многу болести. Соодветно на тоа, постојат многу различни причини поради кои може да ја предизвика. Дијагностицирање на причината на вртоглавица треба да бидат сеопфатни и се карактеризира со голем број на дијагностички методи. Ако вртоглавица која трае долго време и чести напади, треба да се консултираат со лекар за комплетно испитување и откривање на причините за таквата состојба.

Кои лекар треба да се консултираат со вртоглавица?

Вртоглавица може да биде симптом на болести на различни органи и системи. Во овој поглед, на проблемот на вртоглавица може да се занимава со широк спектар на специјалисти.

На лекарите, кои може да се контактира во случај на вртоглавица вклучуваат:
  • матичен лекар;
  • терапевт;
  • ЕНТ лекар (otolaryngologist);
  • невролог;
  • хематолог;
  • офталмолог. 
Прво треба да се јавите на вашиот лекар, кој има општа идеја на состојбата на пациентот, неговата хронична болести и фактори на ризик. Семејниот лекар може да се постави дијагноза и пропишува амбулантско лекување. Во некои случаи, треба да се консултираат специјалисти повеќе тесен профил. На пример, за да се разјаснат на вестибуларниот болест треба да се консултираат со невролог и ENT. Ако вртоглавица е предизвикано од анемија, треба да се консултирате со хематолог да се разјаснат причините и механизам на настанување и третман цели. Терапевтот исто така може да се реши проблемот на вртоглавица, ако таа е поврзана со болести на внатрешните органи (срцеви заболувања, дијабетес). За откривање на болест на окото, како причина за вртоглавица дијагноза бара целосен преглед тело.

Дијагностицирање на причината на вртоглавица

Дијагностицирање на причината на вртоглавица во моментов вклучува многу истражувачки методи кои се достапни во повеќето здравствени установи. Дијагнозата се поставува врз основа на субјективни перцепции и објективна студија на пациентот, специфични податоци дијагностички тест, резултатите од лабораториските и инструментални истраги.

Следните методи се користат за да се дијагностицира причините за вртоглавица:
  • физичкиот преглед;
  • комплетна крвна слика;
  • анализа на урината;
  • крв хемија;
  • X-зраци испитување;
  • ултразвук на мозокот садови;
  • електроенцефалограмот;
  • електрокардиограм;
  • компјутеризирана томографија;
  • магнетна резонанца;
  • специјални дијагностички тестови и маневри. 
физички преглед
Ова е првата фаза на поставување на дијагноза на причините за вртоглавица. Во оваа фаза, на лекар собира клучни податоци кои е даден преглед на состојбата на пациентот и укажуваат на можна причина за болеста. Првите акции на лекарите се сомневаат на пациентот, која започнува со идентификација на жалби на пациентот.

Ако тужбата на вртоглавица е од големо значење:
  • времетраењето на вртоглавица;
  • таа се појавува во ниту едни околности;
  • што симптомите придружува вртоглавица;
  • Колку долго овој симптом се појави;
  • што фреквенцијата на напади;
  • ако постои врска со промената на положбата на телото или главата;
  • дека пациентот изведува на напади;
  • антибиотици пред почетокот на симптомите. 
По детална испитување на лекар на пациентот оди на објективна истрага. Објективна студија, исто така, ви овозможува да видите знаци на болеста на одреден орган или систем.

Детали за тоа кој треба да се обрне внимание на објективен преглед на:
  • бојата на кожата;
  • тремор;
  • нистагмус;
  • нестабилност на пациентот;
  • неверојатни држење. 
За време на физичкиот преглед, пациентот треба да биде изборот на лабораториски и инструментални методи на истрага за да се потврди или отфрли одредени болести.

Комплетна крвна слика
Предметот на проучување на овој метод е мобилниот составот на крвта. Општи тест на крвта е на располагање, прифатлива и информативен начин, резултатите од кои може да бидат доста брзо.

За дијагноза на вртоглавица значење имаат следните параметри општо тест на крвта:
  • леукоцити (бели крвни клетки) Одговорен за имунолошкиот систем и борбата против инфекции. Леукоцити може да се зголеми во присуство на инфекција во телото.
  • еритроцити (црвени крвни клетки) - црвените крвни клетки, кои содржат хемоглобин и се вклучени во транспортот на кислород. Поставување на висината и карактеристики на еритроцитите е важно за диференцијална дијагноза на анемија.
  • хемоглобинот - протеин кој се наоѓа во црвените крвни клетки и е одговорен за пренос на кислород. Нивото на хемоглобин е намален поради недостаток на железо.
  • тромбоцити - е тромбоцити, кои се вклучени во коагулацијата на крвта. Тромбоцити може да се намали во некои типови на анемија, во автоимуни болести, акутна инфективна болести.
  • ESR (седиментација на еритроцити) - не-специфичен показател на присуство на воспаление во телото. 
Анализа на урина
На анализа на урината е важно да се обрне внимание на личности, кои се разликуваат во присуство на метаболички нарушувања (дијабетес мелитус) - појава кетони, гликоза, протеини, еритроцити во урината.

Биохемиска анализа на крвта
Овој метод на истражување е исто така важно за дијагностицирање на причините за вртоглавица. резултатите од анализата може да се добијат во еден ден.

Индикатори за биохемиска анализа на крвта, информативни во дијагностицирање на причините за вртоглавица вклучуваат:
  • гликоза - за дијагноза на хипергликемија и хипогликемија;
  • AST (аспартат аминотрансфераза) - ензим кој во голем број се наоѓа во срцето на мускулите. се зголеми нивото на AST во миокарден инфаркт, хепатитис, системски заболувања.
  • lipidogram (триглицериди, липопротеини, холестерол). Менување на овие параметри е важно за дијагноза на атеросклероза.
  • железо во серумот Тоа може да се намали во анемија. 
ЕКГ
ЕКГ (електрокардиограм) Ви овозможува да се идентификуваат срцева болест, која може да предизвика вртоглавица - миокарден инфаркт, кардиомиопатија, валвуларна срцева болест. Електрокардиограмот е дозволено да се направи диференцијална дијагноза, потврда или исклучување на различни патологии на срцето.

ЕЕГ
ЕЕГ (електроенцефалографија) - ова е многу чувствително метод, кој е сигурен да се именуваат по вртоглавица магија. Со помош на ЕЕГ може да се открие најмалите промени во церебралниот кортекс, да се оцени функционална состојба на мозокот. ЕЕГ се врши со electroencephalograph кој е опремен со посебни електроди. Електродите се фиксни за посебна капа на главата. Студијата ги анализира фреквенцијата и амплитудата на вибрациите, ритми кои се совпаѓаат со специфични мозочни државата. Овој метод на истражување не е ограничена само на именување и контраиндикации. Болести кои може да биде дијагностициран со користење на ЕЕГ - церебрална циркулаторниот нарушувања, траума на мозокот, тумори на мозокот, грчевити состојби, мозочни промени стареење.

X-зраци инспекција
Х-зраци на 'рбетот открива osteochondrosis на цервикалниот' рбет.

Ултрасонографија садови на мозокот и вратот
САД (ултразвук) Е високо васкуларна, апсолутно безопасни и нема контраиндикации. посебен метод на обука, исто така, не треба, вие само треба да се учат да се исклучат лекови кои може да влијаат на васкуларниот тонус.

Ултразвучно испитување на мозочните крвни садови и вратот можат да бидат следниве видови:
  • Доплер да се процени состојбата на крвните садови и протокот на крв, откривање на прекршување на хемодинамиката. Лекарот ги разгледува овие бројки, позиционирање на ултразвучни сензори на одредени точки на главата.
  • дуплекс ултразвук - метод на истражување садови на мозокот и вратот, дозволувајќи им да се процени структурата и функционалната состојба на крвните садови, за откривање на патолошки промени. Дуплекс скенирање е повеќе информативна како што може да се користи за откривање на, па дури и структурни промени во васкуларни аномалии, присуство на атеросклеротични плаки, згрутчување на крвта. 
Ултразвук сензор кој се наоѓа на површината на главата или вратот, во зависност од локацијата на садови кои се предмет на истрага. Тоа може да се наоѓа на вратот, на храмови, челото. Во текот на студијата, е можно да се врши функционални тестови, со цел да се процени влијанието
Сподели на социјални мрежи:

Слични