Леукемија. Причини, фактори на ризик, симптоми, дијагноза и третман на болеста.

леукоцити).

Видови на леукемија - акутна и хронична

• акутна леукемија - брзо прогресивна болест, се развива како резултат на созревањето на нарушувања крвни клетки (бели крвни зрнца, бели крвни клетки) во коскената срцевина, клонирање на нивните прекурзори (незрели (експлозијата) клетки), на формирањето на овие тумори и нејзиното размножување во коскената срцевина, со можност за понатамошно метастази ( шири преку крвотокот или лимфниот туморските клетки кај здрави органи).
• хронична леукемија се карактеризира со остри, така што болеста се влечат со години, има патолошки развој на прогениторни клетки и зрели бели крвни клетки, попречување на формирањето и други клеточни линии (еритроцити и тромбоцити линии). Формирана тумор на зрели и млади крвни клетки.

Видео: атеросклероза. Етиологија. Фактори на ризик. Патогенезата на атеросклероза. Клиника. Дијагноза. Третман.

Само леукемии се поделени во различни видови, а нивните имиња се формираат во зависност од видот на клетки кои во нивната основа. Некои видови на леукемија: акутна леукемија (лимфоцитна, миелоидна, monoblastic, megacaryoblastic, eritromieloblastny, plazmoblastny итн), хронична леукемија (мегакариоцитна, моноцитна, лимфоцитен, мултипла миелома, итн).
Леукемија може да се развие возрасни и деца. Мажите и жените страдаат во ист сооднос. Во различни возрасни групи, постојат различни видови на леукемија. Кај децата, почести во акутна лимфобластна леукемија, на возраст од 20-30 години - акутна миелоидна, 40-50 години - е почеста хронична миелоична, во старост - хронична лимфоцитна леукемија.

Анатомија и физиологија на коскената срцевина

Коскената срцевина - ткивото се наоѓа во внатрешноста на коските, особено во карлицата. Ова е главната телото кои се вклучени во процесот на хематопоеза (производство на нови крвни клетки: еритроцити, леукоцити, тромбоцити). Овој процес е потребно за организмот, да го замени умираат крвни клетки со нови. Коскената срцевина е составен од фиброзно ткиво (ја формира база) и ткива хематопоетски (крвни клетки во различни фази на созревање). Хематопоетична ткиво содржи 3 ќелија линии (еритроцити, леукоцити и тромбоцити), кои се формираат соодветно на три групи на клетки (еритроцити, леукоцити и тромбоцити). Заеднички предок на овие клетки е на матични клетки, која започнува процесот на хематопоеза. Ако формирање е скршен матични клетки или нивните мутација, процесот на нарушена формирање ќелија во сите три клеточни линии.

еритроцити - е црвени крвни клетки содржат хемоглобин, кислород е фиксиран на тоа со помош на кои се хранат клетките на организмот. Со недостаток на еритроцитите се јавува недоволниот кислородна сатурација на клетките и ткивата, што предизвикува клинички симптоми се манифестира со различни.

леукоцити Тие вклучуваат: лимфоцити, моноцити, неутрофили, еозинофили, базофили. Бели крвни клетки, тие играат улога во заштитата на телото и развојот на имунитетот. Нивниот недостаток предизвикува намалување на имунитетот и развој на разни заразни болести.
Тромбоцитите - е тромбоцитите, кои се вклучени во формирањето на згрутчување на крвта. недостаток на тромбоцити доведува до различни крварење.
Прочитајте повеќе за видови на крвни клетки, види посебен напис од следниве линк.

Причините за леукемија, фактори на ризик

Ефекти на фактори доведува до мутација (промени) на генот одговорен за развој и созревање на младите (експлозијата) на крвни клетки (на еритроцитите начини на леукоцитите и патеката на тромбоцити) или матични клетки мутација (оригиналниот мобилен која започнува процесот на хематопоетски), при што тие да станат канцерогени (тумор). На размножувањето на туморните клетки, го нарушува нормалниот процес на формирање на крвни и замена на здрави клетки од страна на туморот.
Факторите на ризик кои водат до леукемија:

• Јонизирачко зрачење: изложени радиолог, по атомското бомбардирање, терапија со зрачење, ултравиолетово зрачење;
• Хемиски канцерогени: толуен, дел од мастила lakov- пестицидите што се користат во земјоделството hozyaystve- metallurgii- арсен се јавува во некои лекови, како што се: Хлорамфеникол, и други;
• Некои типови на вируси: HTLV (Т - лимфотропен вирус човечки);
• Домашните фактори: возила емисии, адитиви во различни храна, пушење;
• А генетска предиспозиција за рак;
• Механичко оштетување на ткивото.

Симптоми на разни видови на леукемија

1. Во акутна леукемија 4 означени клинички синдроми:

• Анемични синдром: се развива како резултат на недостаток на црвени крвни клетки производство може да биде плуралноста на симптоми, или некои од нив. Манифестира како замор, бледило на кожата и белката, вртоглавица, гадење, брзо чукање на срцето, кршливи нокти, губење на косата, абнормална перцепција за мирис;
• Хеморагичен синдром: Таа е предизвикана од недостаток на тромбоцити. Тоа покажува следните симптоми: прво крварење од непцата, модринки, крварење во мукозните мембрани (јазик и други) или во кожата, во форма на мали точки или дамки. Подоцна во текот на прогресија на леукемија се развиваат и масовно крварење, што резултира во синдром на мраз (дисеминирана интраваскуларна коагулација на крвта);
• Синдром на инфективни компликации со симптоми на интоксикација: се развива како резултат на недостаток на леукоцити и последователно намалување на имунитетот, зголемување на телесната температура до 39⁰C, гадење, повраќање, губење на апетит, драстично губење на тежината, главоболка, општа слабост. Пациентот се приклучат на разни инфекции: грип, пневмонија, пиелонефрит, апсцеси, и други;
• метастази - Тековни крвта или лимфниот туморските клетки се влезе во здрави органи, попречување на нивната структура, функција, и ги зголемува во големина. На прв пад метастази во лимфните јазли, слезината, црниот дроб, а потоа и на другите органи.

Миелобластна леукемија, акутна, вознемирени созревање myeloblast клетки, од кои созреваат еозинофилите, неутрофилите, базофилите. Болеста се развива брзо, се карактеризира со тешки хеморагичен синдром, симптоми на интоксикација и инфективни компликации. Зголемувањето на големината на црниот дроб, слезината и лимфните јазли. На намалена количина на периферната крв на еритроцити, значително намалување на леукоцити и тромбоцитите, постојат млади (миелоидна) клетки.
Еритробласти акутна леукемија засегнатите прогениторни клетки, од кои понатаму треба да се развие на црвените крвни клетки. Почеста кај постарите лица, што се карактеризира со тешки анемични синдром, а не зголемување на слезината, лимфните јазли. Се намали бројот на еритроцитите во периферните крвни леукоцити и тромбоцити, присуството на млади клетки (еритробласти).
Monoblastic акутна леукемија, оштетен производство на лимфоцити и моноцити, односно, тие ќе бидат намалени во периферната крв. Клинички се манифестира, треска и се приклучи на различни инфекции.
Мегакариобластична акутна леукемија, нарушена продукција на тромбоцити. Во коскената срцевина со електронски микроскоп шоу мегакариобластите (млади клетки, кои се формираат крвни плочки) и зголемување на бројот на тромбоцити. Ретки варијанта, но тоа е почеста кај децата и има лоша прогноза.
Хронична миелогена леукемија, зголемување на формирање на миелоидна клетки кои се формираат леукоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), при што на нивото на овие групи на клетки ќе се зголеми. За долго време може да биде асимптоматски. интоксикација симптоми (треска, слабост, вртоглавица, гадење) се појави подоцна, и со приложување симптоми на анемија, зголемување на слезината и црниот дроб.
Хронична лимфоцитна леукемија, зголемено создавање на клетки - лимфоцитите претходници, како резултат на степенот на лимфоцити во крвта се зголемува. Овие лимфоцити не ја извршуваат својата функција (развој на имунитет), па пациентите се приклучуваат на различни видови на инфекции, со симптоми на труење.

дијагноза на леукемија

1. Комплетна крвна слика:

• Намалени ниво на хемоглобин (стапка на 120 g / l);
• Намалување на нивото на црвени крвни клетки (нормално 3,5-5,5 * 10¹²/ L);
• Ниски тромбоцити (нормално 150-400 * 10⁹/ L);
• Ретикулоцити (млади црвените крвни зрнца) ниво е намалена или отсутна (нормално 02-1%);
• Експлозијата (млади) клетки >20% во акутна леукемија и хронична и може да биде помалку (стапка на до 5%);
•  Промени износот на бели крвни клетки: 15% од пациентите со акутна леукемија се зголемува >100 * 10⁹/ L, останатите пациенти може да имаат благ пораст, па дури и намалување. леукоцити Norma - (4-9 * 10⁹/ L);
• Намалување на бројот на неутрофили (45-70% стапка);
• Недостаток прободе леукоцити, еозинофили и базофили;
• Зголемување на ESR (норма 2-12mm / h).

2. Биохемиска анализа на крвта: не-специфичен метод, укажува на промена во работата, како резултат на заболувања на црниот дроб, бубрезите:

• Зголемување на нивото на лактат дехидрогеназа (стапка на 250 U / L);
• Висок ACAT (норма до 39 U / L);
• Висок уреа (стапка од 7,5 mmol / l);
• Зголемување на урична киселина (стапката на до 400 mmol / L);
• Зголемен билирубин 20mkmol / l;
• намалување на фибриноген<2г/л;
• Намалување на вкупната количина на протеини <60г/л;
• се намали гликоза 3,5 mmol / l.

3. Миелограм (анализа на коскената срцевина точкаст): Тоа е метод на избор за да се потврди акутна леукемија

Видео: Коронарна артериска болест - Причини, Симптоми и лекување

• Експлозии (млади клетки) >30%;
• Ниското ниво на црвени крвни клетки, леукоцити, тромбоцити.

4.  Биопсија (хистолошки преглед на биопсија на илијачната коска): Тој не дозволува точна дијагноза, но само ја одредува растот на клетките на туморот, разместување нормалните клетки.
5. Цитохемиски анализа на коскената срцевина пункција: експлозиите идентификува специфичните ензими (пероксидаза реакција, липиди, гликоген, неспецифични естераза) го одредува олицетворение на акутна леукемија.
6. Имунолошки истражувачки метод: идентификуваат специфични површински антигени на клетките олицетворение дефинира акутна леукемија.
7. Ултразвук на внатрешните органи: не-специфичен метод идентификува зголемување на црниот дроб, слезината и другите внатрешни органи со метастази на туморните клетки.
8. Градите на Х-зраци:  е предмет на не-специфични, го открива присуството на воспаление на белите дробови на инфекција пристап и потечени лимфни јазли.

третман леукемија

третман леукемија се спроведува во болница.

лекови

1.  хемотерапија,  се користат за целта на анти-тумор ефект:

За третман на акутна леукемија, доделени повеќе антиканцерогени лекови: Флуд Leykeran, циклофосфамид, флуороурацил и други. Флуд доби 2,5 mg / kg телесна тежина на пациентот (терапевтска доза) Leykeran се администрира во доза од 10 mg на ден. Третман на акутна леукемија антиканцер лекови, продолжува да ја поддржува 2-5 години (помали) dozah-

2. Трансфузиона терапија: спакувани црвени крвни клетки, тромбоцити, изотоничен раствор за корекција на анемија изрази, синдром на хеморагична и детоксификација;
3.  Ресторативна терапија:

• Тоа се користи за зајакнување на имунолошкиот систем. Duovit 1 таблета 1 пат дневно.
• Препарати на железо за корекција на недостаток на железо. Sorbifer 1 таблета 2 пати на ден.
• Имуномодулатори подобрување реактивност. Timalin интрамускуларно на 10-20 mg 1 на ден, 5 дена, T-активин, 100 ug интрамускулно 1 на ден, 5 дена;

4. Хормонската терапија: Преднизолон во доза од 50 g на ден.
5. широк спектар на антибиотици назначен за третман на поврзани инфекција. Имипенем 1-2 грама на ден.
6. радиотерапија Тоа се користи за лекување на хронична леукемија. Зрачењето зголемена слезина, лимфни јазли.

хируршки третман

Тоа значи трансплантација на коскената срцевина. Пред операцијата се врши со подготовка на имуносупресивни лекови (преднизолон) хемотерапија и вкупната изложеност. 'рбетниот трансплантација на коскената срцевина обезбедува наплата на 100%, но опасна компликација може да биде отфрлање на трансплантација на од страна на неговиот некомпатибилност со клетки на домаќинот.

Традиционалните методи на лекување

Користење на солен раствор преливи со 10% солена вода (100 g на сол на 1 литар вода). Влажна крпа платно во топла решение, на ткаенината е малку да се компресира, здиплен во четири, и се применуваат на погодената област или тумор фикс малтер.

Инфузија на рендан борови иглички, сува кожа кромид, се зголеми колковите, измешајте ги сите состојки, додадете вода и да ја доведе до вриење. Инсистираат на ден, се цеди и се пие наместо вода.

Консумираат сок од црвено цвекло, калинка, моркови. Јадат тиква.

Инфузија на цвеќиња костен: Земете 1 лажица цветови костен, истурете 200 g вода, се вари и оставете да кисна за неколку часа. Пијте една голтка на едно движење, треба да се пие 1 литар дневно.
Добра помош во насока на зајакнување на телото, лушпа на листовите и плодовите од боровинки. Врие околу 1 литар, истурете 5 лажици листови и плодови од боровинки, инсистирајќи на тоа за неколку часа, за пиење што е во еден ден, се околу 3 месеци.