OtTitRes.com

Болки во стомакот право. Типови на болка во десниот дел на стомакот. Дијагностика и да помогне со болка во десната стомакот

Видео: простатит болка во пределот на стомакот

Cодржина

Во оваа статија:



Најчесто поставувани прашања


пациентите со болка во десната стомакот, во секој случај не треба да ги игнорираме овој симптом. И покрај фактот дека тоа е прилично честа појава (Тоа се случува на било која возраст и кај мажите и жените) И може да биде предизвикана од привремени нарушувања, понекогаш е првиот знак за многу сериозни патологии. Понекогаш, доцна дијагноза и третман го загрози животот на пациентот.

Пациенти со таквите жалби може да се испита на различни начини. Ова се должи на широк спектар на можни болести. Без точна дијагноза е невозможно да се започне правилно лекување и помогне на пациентот. Третман, исто така може да бидат различни.

Природата на болка во десната стомакот

болка во пределот на стомакот може да се разликуваат во природата и интензитетот. Секој пациент опишува болка во различни начини, бидејќи тоа е субјективно чувство, и на лекар не може да се дефинира својот карактер. Сепак, фокусирајќи се на жалби на пациентот, понекогаш може да се сомневаат одредена болест. Се разбира, дијагнозата на оваа изјава не завршува тука. Анализа и идентификација на природата на жалбите на болка само тесен опсег на можни болести.

Имајте на ум дека скоро сите патолошки состојби кои предизвикуваат болка во десниот дел на стомакот, може да предизвика различни болки. Односно, воспаление на слепото црево, на пример, болката може да биде досадна на прв, а потоа влече и потоа нагло, неподнослива (кога воспалителниот процес се протега на перитонеум). Сепак, одреден образец во ликот на болката може да се идентификува. Ориент не само што е од типот на болка, но, исто така, контекстот во кој таа се појавува.

Најчесто, пациентите се жалат од следниве типови на болки во стомакот:
  • болки во стомакот на правото при одење;
  • болки во стомакот на десната кога ќе притиснете;
  • болки во стомакот право за време на менструацијата;
  • болки во стомакот веднаш по пол;
  • болната болка во пределот на стомакот на правото;
  • намалување на болката во пределот на стомакот на правото;
  • мачна болка во долниот дел на стомакот на правото;
  • постојана болка во пределот на стомакот на правото;
  • периодични болки во стомакот на правото;
  • грчеви болка во долниот дел на стомакот на правото;
  • ненадејна силна болка во стомакот на десната страна.

Болки во стомакот на правото при одење

При одење, ќе напон стомачните мускули и зголемување на интра-абдоминална притисок. Ова го објаснува влошување на болки во стомакот. Првичната причина за овие болки може да бидат на различни болести, патологии на мускулите на воспаление и тумори. Ако болките се влошат со одење, ќе треба да се усогласат со одмор во кревет. Во секој случај, овој симптом не може да се игнорира (дури и ако умерена болка) И одиме преку сила. Болка покажува стимулација на одредени структури во абдоменот. Колку подолго тоа е, толку повеќе сериозни последици може да биде. На пример, хронично воспаление на слепото црево во такви услови може да напредува на акутни и еластична попречена хернија - комплицирано и да предизвика перитонитис.

Болки во стомакот на десната кога ќе притиснете

Со кликнување на стомакот го зголемува абдоминална притисок, што, пак, може да предизвика зголемена болка за некои патологии. Исто така, кога ќе притиснете на состојба е стисната од областа на воспаление во стомакот која предизвикува болка. Се верува дека зголемена болка на палпација на абдомен на едно место вели дека патолошкиот процес е локализиран таму. Тоа е, кога се гледа болка (на пример, болки во стомакот, пневмонија или акутен миокарден инфаркт) Болката не ќе бидат интензивни, како одговор на печатот.

Ако болката се појавува кога ќе кликнете на долниот дел на стомакот на десната страна, можеме да зборуваме за воспаление на слепото црево и аднекситис или циста на јајниците кај жените. Со локализацијата на болка во горниот дел на стомакот на правото причина може да биде холециститис, дуоденален улкус, хепатитис. Треба да се напомене дека тоа не е потребно посебно да притиснете го повторно, ако пациентот забележале локална болка кога ќе притиснете на стомак, "испитување" природата на болката. Тоа е подобро да се консултираат со лекар, кој ќе се спроведе експерт палпација на оваа област, формира помошни тела димензии и укажуваат на можна дијагноза.

Болки во стомакот право на месечен

Болки во стомакот за време на менструацијата се многу чести и не секогаш се зборува за патолошки процес. Често тие се предизвикани од руптура на фоликулите на косата и ооцитот принос на јајчник во фалопиевите цевка. Ако овој процес е вклучен право јајниците, болката, односно, ќе биде локализиран во долниот десен агол.

Од патолошки процеси кои може да се влоши за време на менструацијата, треба да се забележи голем број сексуално преносливи болести (гонореја, кламидија, трихомонијаза, и други.). Сепак, овие инфекции ретко се зголеми доволно високо за да им даде на болка во долниот десен дел на стомакот. Исто така, болка може да биде поврзана со бенигни или малигни тумори на матката, јајниците циста.

Болки во стомакот веднаш по сексот

По однос, болка во долниот дел на стомакот најчесто кај жените се случи. Ова е обично се должи на присуството на хронично воспаление на карлицата, која се активира преку физичко оптоварување и зголемување на интра-абдоминална притисок. На пример, во присуство на оваријални цисти во нејзиниот прекин може да се случи за време на сексот (апоплексија). Потоа, во првите часови (а понекогаш дури и минути) Тогаш започнува да се зголеми болката. Апоплексија во право јајниците, односно, постои болка во десната илијачна јама, проширување на препоните, задникот или нога.

Болки во десната страна на стомакот

Болки болка обично се случува при воспалителни процеси на умерен интензитет. На пример, за време на егзацербација на дуоденален улкус болест е локализиран во горниот десен квадрант или епигастрична. Таа започнува оваа болка после јадење и трае неколку часа. Потеклото на тоа е поврзано со иритација на телото мукоза. Исто така болната болка во некои embodiments тече холециститис, воспаление на слепото црево и други воспалителни болести.

Намалување на болка во долниот десен дел на стомакот

Намалување на болката во пределот на стомакот на десната е почеста во интестиналниот патологии. Најчесто тоа е локализиран во долниот дел на стомакот. Тоа предизвика таква болка спазам на мазните мускули во ѕидовите на телото, повреди на туркање храна. Причината се обично цревни инфекции и труење со храна. Во двата случаи, болката може да биде доста силен, но не постои сериозна закана за смрт, како и во "акутен абдомен."

Мачна болка во долниот дел на стомакот на десната

Мачна болка во долниот дел на стомакот на правото може да биде предизвикано од одредени васкуларна болест или акутно воспаление. Во првиот случај се работи за дното на аневризма на абдоминалната аорта. Проширување сад формира торба, која ќе пулсира во исто време со срцето. Сепак, болката ќе биде умерено (некомплицирано анеуризма спречува акутна болка). Ако болката е тешка, тоа е веројатно постои воспаление гноен. Во право долниот дел на стомакот, кои можат да бидат поврзани со напредни слепо црево. Додаток раскинува, предизвикува локално воспаление на перитонеумот (перитонитис).

Постојана болка во десниот дел на стомакот

Постојана болка обично не е премногу тешка. Некои луѓе не го даде вредност од неколку недели и само по тоа време (обично во своите засилување) Оди на лекар. Умерен интензитет, но долгорочна болка се карактеристични за хронични слепо црево или холециститис, гастритис. Во некои случаи воспалителниот процес постепено се смирува, но тоа исто така може да се движи во акутната фаза. Игнорирај долгорочните болка во секој случај не вреди. Тоа е подобро да се консултираат со специјалист веднаш и да се утврди причината. Тогаш голема шанса дека болеста ќе бидат способни да управуваат конзервативно, без хируршка интервенција.

Периодични болка во десната стомакот

Повторливи абдоминална болка, која се случи во рок од неколку месеци или години, може да биде поврзан со голем број на хронични болести. Во исто време, болката ќе се појави само под одредени услови во текот на егзацербација. На пример, гастрични и дуоденални улкуси може да предизвика повеќе болка во пролет и есен, како и одговор на повреда на исхрана.

Во продолжение, инфламаторно цревно болести како што се болест или улцеративен колитис, Кронова не предизвикуваат постојана болка. Како по правило, влошување кога овие последните неколку недели, а потоа еден период на ремисија. Сепак, целосна наплата е тешко да се постигне. Диета и превентивен третман само се намалува интензитетот на болката и фреквенцијата на напади.

Исто така, може да се случи повторливи болки во атеросклероза на мезентерична артерии, паразитски инфекции, синдром на нервозно дебело црево. А внимателно набљудување на фреквенцијата на болка, обично може да се идентификуваат факторите кои ги предизвикуваат влошување.

Грчеви болка во долниот десен дел на стомакот

Грчеви болка во десниот дел на стомакот е речиси секогаш се предизвикани од страна на мускулната тензија, иако тоа не е многу поврзана со воспаление на мускулите. може да се случи болно грчеви, на пример, илеус предизвикани од тумор или оклузија на лумен. Перисталтиката на цревата контракција, со приходи до пречки, но не продолжи понатаму. Наместо тоа, има напад на силна болка во вид на контракции.

Ненадејна остра болка во десниот дел на стомакот

Акутни болки во стомакот често се појавуваат во право раскинува на внатрешните органи или блокада на крвните садови. Токму во овие случаи (За разлика постепено развивање на воспаление) Се јавува иритација на големи напречно-пресечна област на перитонеумот или смрт на голем волумен на ткиво. А ненадејна остра болка што дури може да се земе една здив е типичен, на пример, чир на желудникот перфорација, руптура на жолчниот меур или додаток, тромбоза на артерии мезентерична.

Како што споменавме погоре, ниту еден од квалификуван лекар не се разгледа на природата на болки во стомакот како водечки знак. Тоа ќе бидат водени главно од страна на истовремена симптоми и поплаки. Само да ги гледа во комбинација може да се утврди причината за оваа или онаа болка.

Дијагностицирање причина за болка во десниот дел на стомакот

Дијагноза на болка во десната страна на стомакот - многу сложен процес, бидејќи овој симптом може да биде предизвикана од многу различни причини. Во исто време, тоа е потребно да се утврди причината за именување на соодветен третман. На прелиминарна дијагноза обично се стави прва помош лекарите или семеен лекар при првиот контакт со пациентот. Потоа, во зависност од резултатите од ова испитување, пациентот може да биде хоспитализиран на Одделот за хирургија, гастроентерохепатологија, гинекологија, третман за понатамошно испитување и дијагноза.

Повеќето информативни дијагностички методи за болка во десната страна на стомакот се:
  • физичкиот преглед;
  • X-зраци;
  • Магнетна резонанца (МНР);
  • компјутеризирана томографија (КТ);
  • колоноскопија;
  • ултразвук (ултразвук);
  • дијагностички лапароскопија;
  • лапаротомија;
  • комплетна крвна слика;
  • крв хемија;
  • анализа на урината;
  • фекална;
  • серолошки тестови;
  • микробиолошки методи за истражување;
  • електрокардиографија (ЕКГ);
  • fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS);
  • дијагностички сензори.

физички преглед

Физички преглед вклучува серија на едноставни манипулации и општ преглед на пациентот со цел да се соберат првичните информации за оваа болест. Со абдоминална болка обично плаќаат најмногу внимание палпација на абдомен. Ова палпација на органите и структурите на абдоминалната празнина низ абдоминалниот ѕид. Пациентот зема лежечка положба, малку се наведнуваат колената, дишат длабоко и да се релаксираат вашите стомачни мускули. Палпација треба да започне од областа дека најмалку болно, а заврши најболните области. Некои болести може да се сомневаат со голема веројатност во оваа фаза (со услов дека истражувањето беше спроведена правилно).

На палпација на абдомен, следниве промени:
  • зголемена болка (често зборува на инфламаторниот процес);
  • преосетливост на кожата - болка со само еден допир на одредени места;
  • doskoobraznoe тензија на стомачните мускули - често зборува за перфорација на чир, перитонитис и други сериозни хируршки патологија;
  • болка со бавно притискање и остри откинувајќи раце (позитивен симптом Shchetkina-Blumberg) Вели дека локалните вклучување во воспалителен процес на перитонеумот;
  • зголемување на црниот дроб - може да укажува на хепатитис од различно потекло;
  • болка во десната илијачна јама - често се јавува во воспаление на слепото црево, аднекситис со жени;
  • Локалните надуеност - може да се зборува за опструкција на дебелото црево во ова место;
  • ненормално печат се отстранува - како правило, се тумори на разни органи;
  • униформа зголемување на стомакот со акумулација на течност - обично се однесува на патолошки процеси во црниот дроб. 
Постојат и други патолошки промени, кои вашиот лекар може да се сомневаат дијагнозата. Во прилог на палпација е важно да се слуша дишењето и пулсот на истрагата. И дишењето и пулсот стапка во акутен воспалителен процес. Покрај тоа, силна болка во дишењето на пациентот е изменета, таа се обидува да се зголеми на амплитудата на инспириум градниот кош, но овој процес не се вклучени во стомакот.

Други важни параметри се температурата на општата состојба, крвниот притисок, аускултација (аускултација) Срцето звучи. Ова му дава информации за тоа како да работат на различни системи на телото и често им овозможува на сомневање дека причина за болка.

радиографија

Радиографија е прием и подоцнежна студија на х-зраци сликата. Таквата слика е формирана од страна на Х-зраци кои поминуваат низ делот од телото што се испитуваат, а потоа фатени на лента. Извор на зрачење на овие зраци е Х-зраци цевка, која се наоѓа пред објектот е под истрага. кош (флуороскопски слика) Е формирана како резултат на различни ткиво густина, со оглед на структурата на човечкото тело имаат различни степени на апсорпција зраци. Оние ткива кои имаат поголема густина, ќе апсорбираат повеќе зрачење (Во слика - на темните површини), И оние со помала густина - помалку (нагласува).

Оваа студија е desirably врши во две меѓусебно нормални рамнини (позиции) - директни и странични. Ова е направено за да се спречи преклопување на сенки и на тој начин за поефикасна дијагноза на различни патологии.

Кош е од следниве видови:
  • обична радиографија. Првиот тип е редовен Х-зраци, која е базирана на природните Спротивно на ткива и структури на човечкото тело, бидејќи на нивните различни густини.
  • Спротивно на радиографија. Вториот вид е вештачки контраст кош. Суштината на овој метод се состои во внесување во шуплини, органи или садови од телото на контрастни агенси кои ја апсорбираат зрачење послаба (кислород, азотен оксид, јаглерод диоксид) Или, напротив, посилна (јод соединенија, бариум) Од студирал орган. По администрација на контрастно средство, со што на Х-зраци и да се анализира резултат. Ова го прави можно подобро да се процени на контурите на кариес, образование, спроведување на границата, и други.
  • обична радиографија. Панорамски радиографија е студија на целиот орган или орган група (на пример, обична радиографија на абдоминалната празнина). Проценето релативната позиција тела, нивните релативни големини.
  • видување кош. Видување кош е студија на одреден дел или субјект во било кој орган (на пример, на црниот дроб цисти кош кои имаат за цел). 
Овој метод е сосема безбеден за пациентот, е евтин и не ги зема многу време. Како по правило, современите компјутерски уреди на сликата може да се добијат во 10 - 15 минути по завршување на постапката. А малку повеќе комплицирано во извршувањето на контраст радиографија (сакате да се влезе во Спротивно на тоа, да се провери дали пациентот има алергија на тоа). По оваа постапка на пациентот забележа извесно време, како може да има несакани реакции.

На Х-зраци може да се открие од следните видови на промени:
  • Зголемување или намалување на големината на телото. Радиографски знаци на одредени болести може да биде зголемување на големината на заболениот орган. Овој феномен може да се забележи во хепатитис, панкреатитис, простатит, нефролитијаза, надуеност, илеус. Намалување на големината на телото може да се случи во цироза на црниот дроб, дебелото црево грчеви, се должи на постоперативни лузни на испитува орган.
  • Поместување на телото во насока на. органите на поместување, обично е предизвикана од зголемен соседните тело, која често се заразени. Ова често се гледа во панкреатитис, надуеност, тумори на разни органи, холелитијаза, интестинална опструкција, дивертикулитис.
  • присуство затемнување. Типично затемнување се случи во тумори на црниот дроб, цревата, желудникот, рак на простатата, жолчниот меур, панкреасот (Неоплазми повеќе густа ткаенина). Се регулира со потенциометар со тумори на Х-зраци изгледа како темна маса со неправилни контури. Нивната големина може да се разликуваат во голема мера, и зависи од стадиумот на болеста. Таквите засенчување исто така, може да се случи во нефролитијаза и холелитијаза (камења).
  • Во присуство на сенки прстен. Достапност прстенест ладовина поврзани со болести како што се апсцес на црниот дроб, цисти на црниот дроб, оваријален, и други. Прстенестото комора е границата на сенка во заболениот орган. или просветлен дел може да биде во внатрешноста на оваа сенка (ткаенина погоди и демонтира) Или темно дел од хоризонталното ниво (присуство на абнормални течност), Или промена на светлината и темнината области (измена на погодени и непроменета ткиво).
  • опструкција. Еден од важните дијагностички карактеристики контраст кош е пречка. Тоа е поделено во васкуларни и органи. Васкуларна оклузија се јавува во тромбоза и емболија вени и артерии кога нивниот лумен се стеснува. На орган, исто така, се јавува во тумори на желудникот и цревата, нефролитијаза, холелитијаза, цревни паразитски болести.
  • Менување набори шемата на мукозна. Промена на поставата желудникот и цревата шемата на кои вообичаено се наоѓаат во инфективни, автоимунолошки, инфламаторни и склеротичен болести на овие органи, како и тумори.
  • Менување на контурите на телото. Во некои болести, контурите на телото се разликува од нормалната анатомија. Ова може да се забележи во тумори, и чиреви на желудникот и цревата, тумори на црниот дроб, рак на простатата, бубрезите и други.

Магнетна резонанца

Магнетна резонанца (МНР) Е дијагностичка метода за проучување на ткива и органи врз основа на нуклеарна магнетна резонанца феномен. Поентата е дека во секој ткиво на телото содржи различни концентрацијата на водородни јони. Нивното движење во електромагнетно поле и зема на уредот.

За време на истрагата во кабината МНР магнетно поле е создадена и ткивата на телото да се електромагнетни бранови на одредена фреквенција, што предизвикува возбудување на водородни атоми. Истовремено, во кабината на МНР скенер снимен електромагнетни одговор на возбудени атоми. Добиени од скенер за компјутерски податоци се обработуваат, а потоа се манифестира во форма на слики на екранот. Тие може да се испечати и да се добие слика на МНР.
МНР е еден од повеќето точни и безбедни методи на современата дијагностика со абдоминална болка на десната страна. Сепак, ограничена неговата употреба во медицината се должи на високата цена и фактот дека таква студија не е можно да се одржи оние кои имаат феромагнетни импланти (пејсмејкери, итн краци.).

Постојат неколку видови на магнетна резонанца:
  • конвенционалните МНР. Конвенционалните МНР се користи во дијагнозата на бројни болести. Тоа се користи за откривање на масовни лезии (цисти, тумори, апсцеси, опструкции, хернија, камења) И за откривање на инфламаторни, инфективни, автоимуни и други болести.
  • МР перфузија. МР перфузија е еден вид на МНР за да се процени нивото на снабдувањето со крв на органи. Кога абдоминална болка право најчесто се користи во дијагнозата на заболувања, црниот дроб и бубрезите.
  • МР спектроскопија. МР спектроскопија помага да се одреди концентрацијата на одредени биохемиски метаболити (метаболички производи) Во тестот ткиво или орган. А значајна предност на овој вид на истражување е способноста да се открие болеста во рана фаза.
  • МР ангиографија. МР ангиографија - метод на дијагноза на васкуларна болест. Разлика МР ангиографија без контраст и со контраст. Со абдоминална болка во десната страна од овој вид на истражување, главно се користи во дијагнозата на абдоминална аортна аневризма, тромбоза и емболија мезентерична садови.

компјутеризирана томографија

Компјутеризирана томографија (КТ) Е крос метод, дели радиолошки истражувања. Како и со X-зраци извор е Катодни цевка (X-зраци). Приемник исто зрачење во оваа студија се специјални јонизирачки комори. По внесување на Х-зраци приемник се трансформираат во електрични импулси, кои потоа се пренесуваат до компјутер за обработка. Во текот на зрачење извор на КТ и примачот синхроно движи во една насока околу надолжната оска на телото на пациентот, која им овозможува на потребниот број на слики во секоја област од интерес на лекар.

Постојат два главни типови на компјутеризирана томографија:
  • Без вештачки боење. Со овој тип на КТ не се дава на контрастни средства, но само со помош на компјутерски томограф. Овој тип на студија се користи во дијагнозата на тумори, инфламаторни, инфективни, како и други паразитски болести.
  • Со вештачки контраст. Овој тип на истражување се разликува од претходната во која пациентот е спроведено контрастно средство, што е апсолутно безопасни и помага да се зголеми ефикасноста на дијагностичката постапка. Најчесто се користи вештачки контрастни со сомневање за тромбоза или емболија на брод. Таква студија се нарекува КТ ангиографија. Тоа ви помага да брзо да се идентификуваат и да се локализираат васкуларна оклузија. 
И покрај фактот дека скенирање КТ споредба со Х-зраци е релативно скапа, тоа е важна дијагностичка метода на истражување со абдоминална болка на десната страна. Да се ​​биде високо информативни, КТ помага да се открие и да се процени тежината на болеста, присуството на компликации, коморбидитет, присуството или отсуството на какви било промени во ткивата и органите.

колоноскопија

Колоноскопија - дијагностички метод за да се процени состојбата на слузницата на дебелото црево. Оваа постапка носи ендоскопистот преку медицински ендоскопска истрагата. Тој е цевка со вграден во видео камера, кој пренесува информации за состојбата на слузницата на екранот. Колоноскопија е брз и неопходна постапка дијагностички во болести како што се ракот, полипи, чиреви, воспаление на дебелото црево, улцеративен колитис, и други. Во колоноскопија може да се врши не само визуелизација на државата на цревната слузница, но, исто така, да изберете материјал за проучување (биопсија).

Оваа постапка е безопасен, но за време на тоа пациентот може да доживее непријатност. За да ја намалите пред колоноскопија пациенти кои примаат пропишани антиспазмотици, која се релаксираат цревниот ѕид. Потоа направете анестетик инјекција, со цел да се направи на постапката помалку болно. И само потоа почнуваат колоноскопија. Во просек, на самата постапка трае 10 до 15 минути, во зависност од целите на истражувањето. Резултатите обезбеди на пациентот веднаш по колоноскопија (Ако не ткиво беа земени за микроскопска анализа).

Во пресрет на процедурата пациентот е забрането да се јаде (12 часа пред постапката). Ако постапката се врши во утринските часови, вечер е направено перфузија клизма целосно за чистење на дебелото црево. Ова е неопходно за подобра визуелизација на ѕидот на дебелото црево на екранот за време на постапката.

Ултразвучно испитување

Ултразвук - дијагностички метод врз основа на прием и анализа на ултразвучни бранови се гледа од ткивото на телото. Принципот на студијата лежи во фактот дека различни ткива и животната средина во човечкото тело имаат различни акустична импеданса (се спречи донесувањето на ултразвук). Ткаенини во која отпорот е посилно одразуваат ултразвук (светли и живописни слики) Од оние кои имаат помалку од оваа бројка. Посилните на размислување, повеќе бранови хит на Секретарот (сензор), И полесни и посветло изглед материјали и конструкции (на екранот), Како одраз на радиоактивното дел.

Следните видови на ултразвук:
  • Ин витро скенирање. Ин витро скенирање е најчестата форма на ултразвук, што опфаќа скенирање на внатрешните органи и ткива на човековите површината на телото. Предностите на овој метод се неговата висока достапност, ниска цена, со отсуство на контраиндикации, мачни и информативни.
  • intracorporeal скенирање. Методата intracorporeal ултразвук се состои во воведување во телесна празнина на посебни ултразвучни сензори. Тие се администрира преку природен отвор (преку уретрата, вагината, анален или орален отвор) И преку вештачки (преку трауматски и оперативни дупки). А значајна предност на овој метод е можноста за максимална пристап на конверторот за да телото (кој ја подобрува јасноста), Кои треба да се испитаат. Во надолна линија е инвазивни (траума) И специјални индикации за кои може да се направи.
  • Доплер. Една сорта на ин витро Доплер ултразвук е. Тоа се базира на ефектот Доплер. Принципот на овој ефект е врз основа на промената во одраз на ултразвучни бранови во зависност од брзината на движењето на предметите во тестирање на животната средина. Во медицината, Доплер најде нејзината примена во дијагнозата на лезии на кардиоваскуларниот систем.
  • Ehokontrastirovanie. Овој метод се базира на воведување на гасот во крвотокот на микромеури (контрастно средство) И евалуација на проодност на садови и ткивна перфузија. 
метод ултразвук ни овозможува да се процени големината, обликот, позицијата на внатрешните органи, нивните контури, како и структурата на parenchymatous и шупливи органи (карактеристики ѕидови и мембрани). Во прилог на одредување на физиолошките карактеристики со оваа студија може да детектира присуство и локализација на разни болести кои предизвикуваат болки во право болка.

Со помош на ултразвук може да се открие од следниве абнормалности:
  • Зголемувањето на големината на телото. Зголемување на телото може да се забележи на холециститис, панкреатитис, хепатитис, воспаление на слепото црево, хроничен простатитис, интестинална опструкција на, хидронефроза et al.
  • Намалувањето на големината на телото. Намалување на телото да утврди во болести како цироза на црниот дроб, бубрежна амилоидоза, хронично труење со тешки метали и разни други.
  • волуметриски образование. Од основните волуметриски формации може да биде изолирана цисти исполнети сериозна течност и тумори. На ултразвук цисти се појави како кружни или овални. Нивните рабови се мазни, со јасни контури. Внатре работ е црна (anechoic) Зона, која е картирање на мукозен течност во внатрешноста на цисти. САД-структура неоплазми различни. Доделување anechoic (крварење) Црно nizkoehogennye (некроза) Темно сива, ехогеност-позитивен (тумор ткиво) Се светло сива и hyperechoic (калцификација) Светлина зони.
  • абдоминална образование. Coelomic формации, како што апсцеси или туберкулоза пештери разлика цисти имаат остри рабови и хетерогени (нехомогена) Внатрешна структура.
  • воспалителни образование. За воспалителни формации се карактеризира со неправилни рабови, различни форма и умерена hypoechogenicity погодената област. Овој пример може да се забележи во различни воспалителни и заразни болести на стомачната празнина.
  • Опструкција на крвните садови. За да се дијагностицира затнување на крвните садови често се користи Доплер или ehokontrastirovanie. Овие техники ќе ви овозможи брзо да се утврди присуство и локација на оштетените протокот на крв.
  • камења. Користење на ултразвук може лесно да се дијагностицира болести како што се холелитијаза и нефролитијаза. На фотографиите изгледа заоблени камења, hyperechoic образование со остри рабови.
  • Патолошка акумулација на течност. метод ултразвук може да се открие абнормална акумулација на течност (ексудат) Во перитонеалната празнина. ексудат (anechoic област) Е еден од знаци на воспаление забележано во перитонитис, траума, инфекции и други лезии на дебелото црево.

Дијагностички лапароскопија и лапаротомија

Лапароскопија и лапаротомија како дијагностички методи се користат многу ретко. Тие се користат само во случаи кога другите методи не се доволно информативни, и лекарот сака да добие повеќе точни информации за оваа болест.

Лапаротомија е хируршка сечење ткиво абдоминален ѕид за пристап до различни органи на стомачната празнина. Во исто лапароскопија абдоминалната празнина низ мал отвор, на ендоскопски инструмент воведен лапароскоп. Тоа ви овозможува да визуелно (преку екранот на мониторот) Испитување надворешната структура на стомачната празнина.

Предностите за разлика лапароскопија да лапаротомија е брзината, мали повреди ткиво, постоперативна отсуството на големи и болни лузни. По лапароскопија, пациентите обично се опорави брзо, па на траењето на нивниот престој во болница е намалена. Значајни недостатоци на двете методи се нивните инвазивност (траума) И неможноста да се процени на внатрешните органи, ткива структура.

Главната можните компликации во лапаротомија спроведување и лапароскопија може да биде внатрешно крварење или перитонитис (кога влегуваат инфекции). Причините за појава на компликации, често стануваат инцидентни механичко оштетување на крвните садови и цревата настанати при дијагностички процедури.

Комплетна крвна слика

Општи тест на крвта е најчестиот лабораториски методи. Тој им дава важни информации за состојбата, прв од сите, составот крвни клетки и на ниво на други специфични показатели. Доаѓањето на промени во крвта се често поврзани со болка во десниот панел, па целта на оваа студија е важен чекор за дијагностицирање.
Можните промени во главните показатели на целокупната анализа на крв

Крв за оваа анализа може да се земе и од прст и вената на (често се зема од прст). Не мора да се земе крв на гладно, но мрсна храна или општо густа вечера може да ја нарушат резултатите на некој начин.

Биохемиска анализа на крвта

Биохемиска анализа на крвта - еден вид на лабораториските анализи кои помагаат да се анализира концентрација на одредени размена и ензими се наоѓаат во крвниот серум производи. Според резултатите од ова испитување, докторот може да се изведе заклучок за состојбата и работењето на многу органи. Биохемиска анализа на крв - тоа е многу брзо, економски и информативни метод за проучување на функцијата на внатрешните органи, кои широко се користи во дијагнозата на разни болести.

Кога ќе студираат на резултатите од биохемиски тестови на крвта може да се открие голем број на промени во биохемиски индекси. Повеќето од овие промени се однесуваат на нивниот раст.
Промени на основните биохемиски параметри и можните причини

анализа на урината

Урина стандардни дијагностички елемент интегрирани дијагноза на заболувања на урогениталниот, кардиоваскуларни, дигестивниот и други системи. Во болести кои предизвикуваат болка во пределот на стомакот на десната страна, во анализа на урината често може да открие промени во неговите нормални параметри, од кои некои се прикажани во табелата подолу.
Типични промени во урината и примери на патологии

Вообичаено, на анализа бара првиот дел од утринска урина, како ноќта лицето не е за пиење. Во бубрезите, во ова време значителна сума на филтрираат крвта, како и концентрацијата на различни супстанции пообјективно ќе се одрази на процеси во телото.

анализа на измет

Во повеќето фекална преземат за да се открие во него паразит јајца (црви). Многу често, оваа анализа помага да се идентификуваат причините на болки во стомакот кај малите деца, сепак, овој проблем може да се случи кај пациенти на било која возраст. Во прилог на јајца од црви во столицата може да се открие од страна на нечистотија на гној, крв или слуз. Гној покажува репродукција гноен микрофлора во непосредна близина на дебелото црево (на пример, апсцес е откриена спонтано во луменот на дебелото црево). Крв во столицата може да укажува на чир перфорација, локалните уништување на интестиналната мукоза (пукнатина) Малигни заболувања. Исто така, понекогаш има крв во одредени цревни инфекции.

А значајна улога, исто така, се игра од страна на бојата на столицата. Полесни тон (а понекогаш дури и еден стол речиси бела) Разговор за проблеми со жолчката во цревниот лумен. Ако постои болка во горниот десен квадрант ова говори во полза на холециститис, холелитијаза, холангитис или други проблеми со жолчното ќесе. Речиси црна столица (мелена) Е последица на крварење во горниот дел од гастроинтестиналниот тракт (желудникот, дуоденумот). Како што поминува низ крвните цревата делумно се вари и станува речиси црна.

серолошки тестови

Серолошки тестови се нарекуваат посебни реакции кои може да се открие во крвта на пациентот различни антигени или антитела. Овој метод на истражување е широко се користат во различни сомневање цревна инфекција, или автоимуни болести. Во првиот случај, во потрага по антигени (на вонземски фрагменти) Бактерии или антитела произведени од страна на имунолошкиот систем. Во автоимуни патологии може да детектира специфичните автоантитела кон сопствените клетки на телото.

Оваа анализа се однесува само ако соодветните симптоми. Се бара редовна крводарителска, а резултатот може да бидат подготвени во неколку часа или дена (во зависност од методот што се користи). Серолошки тестови може да се потврди присуство на инфекција и конечната дијагноза.

Овој метод може да се открие од следниве причини за болка во стомакот:
  • салмонелоза;
  • дизентерија (шигелозите);
  • ehsherihiozom;
  • тетанус;
  • ботулизам;
  • други инфекции.

Микробиолошки методи на истражување

Микробиолошки методи кои се користат за откривање на инфективни агенси кои можат да предизвикаат болка во десниот дел на стомакот. Студија може да биде предмет на биолошки материјали во кои, според мислењето на присутните лекар, постојат бактерии кои предизвикуваат болест. Во случај на болки во стомакот е често на фекална примероци, но во некои болести се земаат и урина, крв, повраќање и други.

Главната микробиолошки методи се:
  • микроскопија. Материјалот добиен од пациентите третирани со посебни бои и испитуваат под микроскоп. Овој метод го прави возможно да се идентификуваат некои инфективни и паразитски болести, најмногу. Овој метод не е убедлив во дијагностичкиот процес, бидејќи многу бактерии се слични едни на други во форма и големина. Сепак, не го идентификува и го забрзува понатамошниот процес.
  • бактериолошки метод. Овој метод е базиран на добивање на културата на патогенот во медиумите култура во лабораторија. Колонии добиени на овој начин, тоа е полесно да се испита, како концентрација на бактерии ќе биде повеќе микроскопија. Исто така е можно да се провери подложност на разни антибиотици (Составувач antibiotikogrammy).
  • Биолошките метод. Денес ретко се користи, поради високата цена и време на траењето на студијата. На суштина се состои во инфекција на лабораториски животни патоген земени од пациентот и потоа ги набљудување.
  • метод имунофлуоресценција. На суштина се состои во лекувањето на материјал или култура на специјални флуоресцентни решенија кои се фиксирани на клетките патогенот (или неговите антигени). После тоа, на точноста на микроскоп е значително зголемен.
  • Молекуларни генетски техники. Врз основа на откривање на ДНК на патогенот во материјал земен од пациентот. Овој метод е многу прецизен, но ретко се користи поради високата цена. Тоа се користи за откривање на латентни инфекции кои не може да се открие со други методи.

електрокардиографија

Една можна причина за болка во десната страна на стомакот може да биде миокарден инфаркт. Електрокардиографија да се оцени електричната активност на срцевиот мускул. Ова е најлесно, најбрзо и најбезбедно начин да се исклучи од срцев удар како можна причина за болката. Како по правило, се препорачува да се учат на поголемиот број на пациенти со болки во стомакот не е во комбинација со други симптоми (нема оток, палпација абдоминална болка не се зголеми, не постојат проблеми со варењето на храната).

ЕКГ трае околу 15 - 20 минути. Во исто време, искусен лекар на резултатите може точно да се извлечат заклучоци во врска со работата на срцето. Така, овој метод елиминира кардиологија, како причина за болки во стомакот и да се обезбеди дополнителни информации кои може да бидат потребни за лекување во иднина.

Fibroezofagogastroduodenoskopiya

Оваа дијагностичка метода се однесува на алатка. Методата се состои во воведувањето преку устата на посебен уред - ендоскоп. На крајот на флексибилни жица е мала камера која пренесува слики на монитор. Пред процедурата пациентот не треба да се јаде (најмалку 12 часа). За олабавување на замолчени рефлекс, исто така именуван антиеметици лекови и седативи.

FEGDS овозможува на лекарот да ја видите на горниот гастроинтестинален тракт (гастроинтестиналниот тракт). Тоа може да се користи за да се потврди присуството на гастрични улкуси, гастритис, рак. Доколку е потребно, директна биопсија на сомнителни лица се врши во текот на постапката (парче ткиво се земени за анализа). Стоп за мали крварења што е можно. Со оваа постапка, ќе може да се отфрли или да ги потврди голем број на патологии на желудникот и дуоденумот, кој може да предизвика болка во горниот десен дел на стомакот.

дијагностички сонда

Целта е да се обезбеди дијагностички љубопитство директно жолчката од жолчното кесе. За таа цел, преку хранопроводот и желудникот во дуоденумот воведе посебна сонда на флексибилна цевка. Кога ќе стигне до заеднички излез на жолчниот канал, сондата е фиксна. Потоа, пациентот лежи на десната страна и го става на ребра топло шише со вода. Под влијание на топлина, мускулите на жолчното кесе се опушта и почнува да се дојде преку жолчката цевка. Понекогаш, за да се забрза потребно е одливот на жолчката да се прибегне кон стимулирање на масажа.

Пред покренување на постапката (за 10 - 12 часа) Пациентот не треба да јадат нешто, бидејќи тоа може да го подобри замолчени рефлекс ако се проголта истрагата. Однапред како решение за пијалок или износот на сорбитол посебни минерални води кои го стимулираат релаксација на жолчното ќесе. За да се добие добар примерок на жолчката Пациентот лежи на потоплите 1 - 2 часа, по што сондата се отстранува.

Со овој метод, може да се соберат информации за патолошки процеси во црниот дроб и жолчната кеса. Вие исто така може да се испита како резултат на жолчката преку микробиолошки методи сомневање за инфекција.


Што да се прави со болка во десната страна на стомакот?

Еден од најсериозните состојби во медицината се смета за акутен абдомен. Таа се карактеризира со силна болка во било кој дел на стомакот и најчесто се предизвикани од страна на активно воспалителен процес. Болести со симптоми на акутен абдомен е итна индикација за хоспитализација во профил (често хируршки) Одделение на најблиската болница. Најповолниот прогноза кога операцијата се изведува во првите неколку часа од почетокот на симптомите. Во подоцнежна адреса на лекар да се развијат сериозни компликации кои се влоши еволуцијата на болеста и продолжување на периодот на опоравување по обезбедувањето на квалификувани заштита.

Кога силна болка во стомакот е неприфатливо само-дијагноза и само-лекувам, да одбие прием или да се применуваат различни манипулации дома за да се намалат симптомите. Непрактично, како време предхоспиталната отпад се обидуваат да се утврди точната причина за симптомите. Од овие причини, има премногу, а некои од нив се бара итен третман. Конечната дијагноза ќе се стави во болница. Понекогаш излегува само за време на операција, која се врши ако болката не помине, и нивната кауза не е јасно.

Следниве препораки се однесуваат кога силна болка во стомакот:
  • повикајте брза помош;
  • се најудобна положба во кревет, во која болката се намалува;
  • ладно се прикачат на стомакот - тоа го успорува циркулацијата на крвта и го инхибира воспаление на абдоминалната празнина;
  • редовна контрола на крвниот притисок;
  • на пристигнувањето медицински пациентот транспортираат по можност во лежечка положба на носилка;
  • обично не се потребни посебни мерки за транспорт, но со развојот на акутна хипотензија (остар пад на крвниот притисок) Може да се бара трансфузија на колоидни раствори (плазма reopoligljukin).
  • пред хоспитализација е пожелно да се ограничи пијат и не консумираат било храна до медицински преглед и точна дијагноза. 
Исто така, постојат неколку важни ограничувања, кои треба да се имаат предвид при укажување на прва помош. Во акутна абдоменот не може да се користи за да се намали болка лекови од групата од НСАИЛ (нестероидни анти-инфламаторни лекови) И аналгетици (Нимесулид, ибупрофен, кетопрофен, трамадол и слично. Д.) За да вештачење. Овие лекови се намали болката, но не се елиминира коренот на болеста. Симптомите на болеста се да стане нејасна, а во такви околности, лекарот е многу потешко да се достави навремено правилна дијагноза. Ова, пак, може да се влоши прогнозата за болест поради доцнење во обезбедувањето на квалификувани заштита. Исто така е пожелно да се користат различни процедури за затоплување, да када со топла вода, ќе се применуваат греење рампа на површина од стомакот на пациентот. Ова може да доведе до повеќе брзо влошување на општата состојба, го забрзува прогресијата на воспалителни процеси (садови се шират, оток се зголемува, а инфекцијата е активиран).

Исто така, не пијат алкохол. Алкохол инхибира дејството на нервниот систем, поседуваат аналгетски ефект дека, кога се користи како аналгетици (лекови против болки), Ги намалува симптомите и го отежнува хирург брза дијагноза. Од истите причини е потребно да се воздржат од користење на хипнотички лекови, невролептици, и други медицински средства кои ги мачат на нервниот систем.

Тоа е исклучително опасно да се стимулира перисталтиката различни лаксатив лекови, како и применуваат чистење клизма. Се протега на цревата и напнатоста на нејзините ѕидови често предизвикуваат зголемена болка. На пример, во интестинална перфорација, нејзината содржина почнува да паѓа во големи количини во абдоминалната празнина и развој на генерализирана перитонитис. состојбата на пациентот сериозно се влошува во прашање на минути. Од истата причина, да не се предизвикува повраќање или принудени да се мие на стомакот.

Ако благи болки во стомакот или се појавуваат периодично, ваквата состојба не се смета за акутен абдомен. Сепак, се уште е препорачливо да се консултираат со лекар и да се обиде да ги следите правилата пропишани погоре. Откако ќе се дијагностицира, или ако дијагнозата на пациентот е веќе познат (се јавува влошување на познати патологија) Да се ​​преземат посебни мерки за да се справи со болката. Во случај на секоја болест се различни, и затоа не постои единствен стандард третман за сите болки во стомакот.

За се потребни за секој поединец мерки специфични болести да се елиминира болка во пределот на стомакот и целосна обработка:
  • акутен холецистит;
  • акутен апендицитис;
  • стеноза на пилорусот;
  • цревни инфекции;
  • синдром на нервозно дебело црево.

акутен холецистит

Во акутен третман холециститис строго оперативна. Откако ќе се дијагностицира, болката е обично отстрани antispasmodic, релаксира мазните мускули на жолчното ќесе. а потоа работат на пациентот, обично со отстранување на жолчното кесе. Оваа операција се нарекува холецистектомија.

Холецистектомија може да се врши на два начина:
  • лапаротомија. Овој метод се смета за традиционална, но застарени. Разгледуваа абдоминалниот ѕид, проследено со отстранување на жолчното кесе. Во овој случај, пациентот останува за долго време исцелување зглобовите, постои ризик од постоперативни компликации.
  • лапароскопија. Лапароскопијата се прави само неколку мали дупки во предниот абдоминален ѕид. Преку нив преку отстрани посебен хардвер жолчното кесе. Избегнувајте крварење од cauterizing ткива. Рехабилитација по таква операција е многу побрзо, како и ризикот од компликации - подолу.

Видео: Како да се направи разлика на слепото црево од други болки во стомакот

акутен апендицитис

Во акутен апендицитис, исто така, се препорачува итно отстранување воспалени Додаток - апендектомија. Тоа е речиси секогаш се направи со дисекција на предниот абдоминален ѕид. Ова е неопходно бидејќи за време на операцијата може да најдете дека додатокот го нетипична позиција. Потоа, на намалување ќе треба да се зголеми. Апендектомија се смета за рутинска операција, а смртноста од тоа е многу ниска. Болка тестирани во рамките на 1 - 2 недели по операцијата.

По откажување на работата постои ризик од перитонитис. Тогаш многу полоша прогноза. Исто така, формирањето на appendicular plastron во која додатокот се "залепени" на соседните органи, формирајќи голем воспалителни фокус. Тогаш ризикот од компликации за време на операцијата се зголемува.

Стеноза на пилорусот

метод на кардиналот на третманот на гастрични пилорна стеноза е хируршка интервенција. Тоа е да се прошири ова отворање, така што храната може да тече слободно во дуоденумот. Понекогаш тоа е можно да се постигне со помош на специјална истрага, која се спроведува во стомакот преку устата. На сијалицата на врвот на сондата се пумпа воздух, тоа се зголемува во дијаметар и се проширува стеснетиот дел.

Сепак хируршки третман во овој случај не е единствениот начин. Стеноза немаат таков висок ризик од компликации, како на пример во воспалителни болести на стомачната празнина. Пациентите може да биде пропишано antispasmodic дрога и посебен режим на исхрана. принцип на исхрана - течност и полу-течна храна (супи, каша итн). Тоа е полесно и побрзо стомакот, без запирање во стеснетиот пилорусот. Тоа треба да се оди на лекар редовно, па ако нешто се случува да се детектираат евентуалните промени во состојбата на пациентот. Ако пациентот губи тежина, тоа покажува се препорачува недостаток на ефикасност на конзервативен третман и хирургија.

цревни инфекции

Цревни инфекции се препорачува да се следат начинот на исхрана. Вие не може да се јаде месо, масна или солена храна, алкохол, свеж зеленчук и овошје. Сето ова ќе ја зајакне контракција на цревата, а нејзините ѕидови како резултат на инфекција и така опуштено. Хранливи материи не се апсорбира, и болката ќе се интензивира.

Повеќето цревни инфекции се решаваат спонтано во рок од 2 - 3 недели, кога телото произведува антитела на предизвикувачкиот агенс. За да се забрза лекување и превенција на тешка болест често се доделени од антибиотска терапија. Изборот на антибиотик зависи целосно од типот на инфекција. Правилно избрани на лековите ќе се намали болката и други симптоми во рок од 5 - 7 дена.

Колера и тешки форми на некои други инфекции, пациентите може да страдаат од дехидрација. Ова во голема мера го слабее телото, создава притисок на срцето и ја нарушува функцијата на бубрезите. Поради тоа се препорачува хоспитализација со постојана интравенска инфузија решенија, добиени од загуба на течности преку дијареа и повраќање. Со подобрување на движење од интравенозна на орална (rehydron).

Раздразнените синдром на дебелото црево

синдром на нервозно дебело црево ефективна хируршки третман не постои. Болката предизвикана од разни надворешни фактори кои треба да бидат утврдени и елиминирани. Прво на сите, тоа се однесува на режимот и исхрана. Препорачани оброк е 4 - 5 пати на ден. Се избегнуваат производи кои пациентот има индивидуална чувствителност. Од најчестите е мед, корен, пиво, пијалак, алкохол. Предизвика болка и повреда на еден стол, исто така може да бидат стрес, вежбање. Препорачливо е да се разговара за исхрана со специјалист. Согласност со неговите одредби ќе помогне да се избегне болка и други симптоми на болеста.

Во примерот погоре патологии може да се заклучи дека третманот на болки во стомакот може да се разликуваат во зависност од причината што предизвика болка. Авто-лек или терапија само со помош на традиционалната медицина е неприфатливо во секој случај. Мора веднаш да се консултирате со вашиот лекар за правилна дијагноза, која ќе покаже кои лекови ќе ја отстрани болката и кога ви е потребна итна хируршка интервенција.




 

Зошто е правото на детето болка во стомакот?

Телото на децата е многу различен од организмот на возрасните, а не само анатомски карактеристики, но исто така и физиолошки. Многу органи и системи почнат да работат целосно само во возраст од мнозинството. Ова објаснува некои од разликите во причините кои можат да предизвикаат болки во стомакот право во возрасни и деца. Статистички гледано, постои значителен дел од патологија, која е почеста во раното детство и речиси никогаш не подоцна. Тоа е причината зошто болки во стомакот кај децата бара посебно внимание и третман на педијатар, специјалист кој е запознаен со особености на телото на детето.

Една од најчестите причини за абдоминална болка кај доенчиња се цревна инфекција. Ова се должи на фактот дека детето се уште има недостаток на киселоста во стомакот за да се неутрализира повеќето штетни бактерии и вируси. Покрај тоа, дигестивни ензими во цревата, панкреасот уште немаат активноста што е карактеристика на организмот на возрасните. Промовира инфекција и однесување кај децата (често тие се во устата валкани предмети кои можат да бидат извор на инфекција). Заразни гастроинтестинални заболувања кај деца се манифестира во стомакот, подуеност, губење на апетит, пролив.

Најчестите цревни инфекции се:
  • салмонелоза;
  • дизентерија;
  • ehsherihiozom;
  • ентеровируси (Коксаки вирусот, и други.). 
Во прилог на заразни болести кај новороденчињата причина за болка може да има некои вродени аномалии. На пример, во Британија
Сподели на социјални мрежи:

Слични