Акутен апендицитис: факти и бројки:
- Во развиените земји (Европа, Северна Америка) акутен апендицитис случува во 7 - 12 од вкупно 100 луѓе.
- Од 10% до 30% од пациентите примени во хируршката болница за итни случаи индикации - се пациентите кои страдаат од акутен апендицитис (на второ место по акутен холецистит - воспаление на жолчното кесе).
- Од 60% до 80% на итни операции врши во врска со акутен апендицитис.
- Во Азија и Африка, болеста е многу ретка.
- 3/4 од пациентите со акутен апендицитис - се млади луѓе на возраст под 33 години.
- Најчесто, воспаление на слепото црево се наоѓа на возраст од 15 - 19 години.
- Со возраста, ризикот од развој на акутен апендицитис намали. По 50 години на болеста се јавува само во 2 од 100 луѓе.
Карактеристики на структурата на слепото црево
слаб човек црево се состои од три дела: тенка, јејунум и илеум. Илеум е последниот дел - што поминува во дебелото црево, што ги поврзува со дебелото црево.Илеум и дебелото црево се приклучи не е "крај со крај": тенкото црево како што тече во густата страна. Така, се чини дека на крајот на дебелото црево, како што се слепо затворени во купола. Овој сегмент е наречен cecum. Од него и остава на слепото црево.
Главните карактеристики на анатомијата на слепото црево:
- На дијаметар од додатокот кај возрасни е 6 до 8 mm.
- Должината може да биде од 1 до 30 cm Просечна -. 5 - 10 см.
- Додатокот се наоѓа во однос на cecum медијално и малку назад. Но, може да се случи таму, исто така, други варијанти локација (см. Подолу).
- Под слузницата на слепото црево е голема акумулација на лимфното ткиво. Неговата функција - неутрализација на патогени. Затоа, додатокот често се нарекува "стомачните амигдалата."
- Надвор слепото црево е обложена со тенок филм - перитонеумот. Тој се чини дека да се закачи на него. Во него се крвни садови хранење на слепото црево.
Како што може да се наоѓа на слепото црево?
На слепото црево може да се наоѓа во стомакот на различни начини. Во такви случаи, акутен апендицитис често се слични на други болести, и лекарот постојат тешкотии во дијагнозата.
Опции за погрешна локација на слепото црево:
Причини за воспаление на слепото црево
Причини за акутен апендицитис се доста сложени и се уште не се целосно разбрани. Се верува дека на инфламаторниот процес во додатокот предизвикани од бактерии кои живеат во нејзините лумен. Нормално, тие не му штетат, бидејќи мукозно-асоцирано лимфоидно ткиво и да се обезбеди заштита.Причините кои доведуваат до слабеење на заштита, пенетрација на бактерии во слузницата на слепото црево и развојот на акутен апендицитис:
- Блокада на луменот на слепото црево. Причината за ова може да биде тумор, фекална камења, паразити, прекумерната пролиферација на лимфното ткиво. Додатокот е постојано формирана слуз. Ако луменот на слепото црево е блокирана, тоа не може да тече далеку во стомакот, се акумулира во внатрешноста на слепото црево, се протега тоа. Ова придонесува за мукозна штета и развој на воспаление.
- повреда на протокот на крв. Ако артерии кои го снабдуваат со крв на слепото црево, обременет со тромб, неговиот ѕид веќе не добиваат кислород и хранливи материи. Нејзините заштитни својства се намалени.
- неухранетост. Лице потребни диететски влакна: тие се зголеми на намалување на цревниот ѕид и да им помогне на притисни на столче. Ако тие се водат за исчезнати, столче станува стагнација во цревата, се стврднува, се претвора во камен. Еден од фекална камења можат да го блокираат луменот на слепото црево.
- алергиски реакции. На слепото црево може да се нарече имунолошкиот тело, бидејќи тоа е многу голем број на лимфното ткиво. Тоа може да бидат алергични реакции предизвикани од функцијата преголем имунолошките клетки.
- Тенденција да се запек. Цревата на луѓето се нарекува "мрзливи". Cal на тоа се движи побавно, а тоа придонесува за неговата тампонирање, пенетрација во додатокот.
Воспаление започнува со слузницата на слепото црево и се протега подлабоко во неговиот ѕид. Во врска со ова издание, четири основни форми на акутен апендицитис:
- endoappendicitis. Таа продолжува во текот на првите 6 часа по се појават симптомите. Воспалението се развива само во поставата на слепото црево. Отекува.
- phlegmonous слепо црево. Воспаление снима целата дебелина на ѕидот на слепото црево. Phlegmonous слепо црево се развива во рок од 6 - 24 часа по појавата на симптомите. Сите додатокот станува потечено, во својата лумен се појавува гној.
- гангренозните воспаление на слепото црево. Тоа се случува некроза на слепото црево. Околу него, воспаление развива во стомачната празнина. Обично слепо црево влегува gangrenosum форма во рок од 24 - 72 часа.
- перфориран додатокот. На ѕидот на слепото црево е уништена, има дупка во неа. Содржина во абдоминалната празнина. Развива воспаление - перитонитис. Оваа состојба е опасна по живот. Кога перфориран црево пациентот не е секогаш можно да се спаси за време на операцијата.
Симптоми на акутен апендицитис
Воспалението во зголемување на додатокот брзо, толку акутен апендицитис симптоми обично се изразува многу јасно. Сепак, дури и лекар не е секогаш можно да се разбере одеднаш она што се случило на пациентот. Симптомите кои се јавуваат во акутен апендицитис и други акутни хируршка патологија, викаат "акутен абдомен". Ваквата состојба треба да се принудуваме на пациентот веднаш да се посети хирург или јавете се на бригадата "прва помош".Главните симптоми на акутен апендицитис: